学术投稿

皮瓣移植在手外伤应用的进展

汪海涵

关键词:皮瓣移植, 手外伤, 皮肤移植术, 手外科, 手部皮肤缺损, 移植皮肤, 外科领域, 外科急症, 手部创伤, 日常生活, 骨科急症, 外观, 损伤, 急诊, 功能, 覆盖, 创面, 病例
摘要:日常生活中手外伤十分常见,占到外科急症总数的20%,骨科急症总数的40%.手部皮肤缺损为手外科常见的损伤,约1/3手外伤病例需进行皮肤移植术[1],对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面,就谈不上良好的功能及外观,所以手部皮肤移植在手外科领域中非常重要[2].本文对各种皮瓣移植在手外伤的应用进行综述.
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  • 医院产后延伸服务在预防艾滋病母婴传播中作用的研究

    目的:探讨医院产后延伸服务在预防艾滋病母婴传播中作用.方法:对39例艾滋病病毒(HⅣ)感染的产妇通过提供孕期保健、抗病毒治疗、产妇护理及新生儿相关处理和人工喂养等护理措施,以阻止和降低艾滋病病毒(HIV)传播路径和机会.结果:39例产妇产后保健及新生儿护理有效,新生儿HIV抗体检测全部阴性.结论39例艾滋病病毒(HIV)感染的产妇通过产后保健、新生儿人工喂养、药物阻断、定期HIV检测检测等产后延伸服务,有效降低和阻断了HⅣ的母婴垂直传播,达到对HIV感染孕产妇的佳管理和预防HIV母婴传播的佳效果.

    作者:陈莉艳;赖静;李瑛 刊期: 2011年第z3期

  • 现代化手术室管理的探讨

    手术室是医院对病人进行手术诊断、治疗和急危重病人抢救的重要场所,在医院中占有重要地位.现代化手术室不仅需要现代化的硬件设施,还要有规范化的管理.手术室规范化的管理重要的是健全和完善科学管理体系及各项规章制度和职责,并且做到每个进入手术室的工作人员都应自觉遵守,严格执行各种规章制度,不论职务高低都必须照章办事,并负有相互监督的责任,只有这样才能在真正意义上体现科学规范化管理.

    作者:张晓辉;薛玉文;李艳荣;房丽艳 刊期: 2011年第z3期

  • 浅谈妇科护生临床带教规范化建设的心得

    目的:探讨妇科临床带教流程的规范化建设对护生实习效果的作用.方法:结合多种临床带教手段对妇科实习护生进行规范化带教.结果:妇科实习护生对临床带教的满意度均在95%以上;通过理论和实践考核,87%实习生成绩优异,13%成绩良好.结论:临床带教流程的规范化建设对于提高妇科实习护生的综合素质和临床实践能力作用明显.

    作者:鲁樒;钱虹;李承秋 刊期: 2011年第z3期

  • 皮瓣移植在手外伤应用的进展

    日常生活中手外伤十分常见,占到外科急症总数的20%,骨科急症总数的40%.手部皮肤缺损为手外科常见的损伤,约1/3手外伤病例需进行皮肤移植术[1],对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面,就谈不上良好的功能及外观,所以手部皮肤移植在手外科领域中非常重要[2].本文对各种皮瓣移植在手外伤的应用进行综述.

    作者:汪海涵 刊期: 2011年第z3期

  • 白细胞介素24和替尼泊甙联合抑制人胶质瘤细胞增殖的机制研究

    目的:观察白细胞介素24(IL-24)与化疗药替尼泊甙(VM-26)对人胶质瘤细胞增殖的抑制作用是否相互协同增效,并探讨其可能的作用机制.方法:先用载有人白细胞介素24cDNA的新型重组腺病毒(Ad5F35-IL24)感染人胶质瘤细胞系U251,接着加入替尼泊甙.观察IL-24蛋白表达水平、细胞抑制率、凋亡率及Bcl-2和Bax蛋白的表达情况.结果:Ad5F35-IL24感染色U251细胞后IL-24蛋白高表达,Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的抑制率、凋亡率明显增高(P<0.001),Ad5F35-IL24+VM-26组U251细胞的Bax/Bcl-2升高明显(P<0.05).结论:IL24和替尼泊甙对U251细胞具有协同杀伤和诱导凋亡的作用,其机制可能与促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的比值的升高有关.

    作者:王跃红;赵文清;李文玲;许红雁;梁传栋;赵晓云 刊期: 2011年第z3期

  • 老年人局部活动义齿对自身口腔护理的影响

    随着人口老龄化进程的发展,人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展,人们的口腔保健意识也有很大的提高,其中提高老龄患者(特别是佩带活动修复体的老年人人群)自我口腔护理质量日益被重视.可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙列缺损的修复.如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋牙龈牙周病变等并发症.目前关于义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,口腔医院借2008年底大规模免费体检之机的进行了相关调查分析,现将分析调查结果报道如下.

    作者:向敏;梁学进;王璐 刊期: 2011年第z3期

  • 糖尿病性视网膜病变的研究进展

    糖尿病性视网膜病变(diabtic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症,是目前世界上四大主要致盲病因之一,其发病率随病程发展而增加,如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者,则发生率更高.流行病学调查表明,大约有75%不重视血糖控制的糖尿病患者,在发病15年内发生糖尿病性视网膜病变.在糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变者,达50%以上.因其高发病率、高致残率,给病人及其家属带来严重的经济、心里及其社会负担,现将糖尿病性视网膜病变的病因、危险因素、发病机制、临床表现、诊断及其预防治疗进行归纳总结,以便更好的指导临床实践.

    作者:蔡涛 刊期: 2011年第z3期

  • 中西医结合治疗STEMI静脉溶栓后心律失常的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓后心律失常的临床疗效.方法:将219例本病患者随机分为治疗组126例和对照组93例,主要观察中西医结合治疗对STEMI溶栓后心律失常的影响.结果:治疗组与对熙组比较在大多数类型心律失常发生率方面有显著性差异.结论:中西医结合溶栓治疗STEMI能减少心律失常的发生,降低急性心肌梗死(AMI)病死率,改善预后.

    作者:王继青;李孟光;冯晓云;宗文仓;孔令军 刊期: 2011年第z3期

  • 27例脑出血患者的院前急救与护理

    脑出血起病急骤,发展迅速,导致患者致残、致死率极高.据相关资料显示,大部分患者是因为院前的急救和护理措施不当而至预后不良.我院根据多年临床经验结合国内外相关研究数据,制定了一套院前急救程序,取得了较显著的效果.

    作者:钟远健 刊期: 2011年第z3期

  • 经脐无瘢痕腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的效果观察与护理

    目的:探讨经脐无瘢痕腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的疗效及护理措施.方法:观察15例复杂性阑尾炎行经脐无瘢痕腹腔镜治疗的手术时间、术后肛门排气时间、恢复进食时间、体温恢复情况.结果:本组病例手术时间60~80min,术后肛门排气时间10~23h,进食时间24~36h,体温2~3d恢复正常.结论:该术式术后疼痛轻,恢复快,腹壁无瘢痕,安全可行,护理有其特点.

    作者:韦全美 刊期: 2011年第z3期

  • 急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理措施研究

    目的:了解急性闭角型青光眼患者的心理特征,找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题,探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施.方法:采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析.结果:急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为:紧张与恐惧,焦虑与抑郁,孤独与寂寞,急躁与冲动,悲观与绝望以及无知与侥幸.紧张与恐惧表现为明显,为100%;表现为悲观与绝望的患者比率也较大,占24.05%.结论:有针对性的实施科学的心理护理,消除患者的不良情绪,对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用.

    作者:刘琳琳;邢军 刊期: 2011年第z3期

  • 感染控制小组在烧伤病房的实践

    为加强烧伤病房的管理,降低烧伤病人的感染率.我科成立了感染控制小组.负责感染控制工作的监督检查,医院内感染有关知识培训和病房消毒及细菌学检查等.有效地控制了医院内感染.感染控制小组发挥了应有的作用.

    作者:李慧霞 刊期: 2011年第z3期

  • 术前护理干预对肺结核患者纤支镜检查影响

    目的:探讨护理干预对肺结核患者纤支镜检查诊治过程的效果.方法:随机将60例行纤支镜检查的肺结核病住院患者分为观察组(术前做过心理干预)和对照组(手术当天心理干预)进行比较.结果:观察组麻醉效果明显好于对照组,患者手术顺利,消除了恐惧心理.

    作者:梅娟;罗卜华 刊期: 2011年第z3期

  • 应用腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损体会

    目的:探讨腹直肌肌皮瓣在修复胸壁缺损中的应用.方法:2005年4月-2010年5月对乳腺癌术后放射性溃疡、胸壁热压伤、胸壁肿瘤患者,采用单蒂腹直肌肌皮瓣移植修复13例.结果:13例腹直肌肌瓣移植病例中,1例皮瓣边缘皮肤青紫出现水泡,1例皮瓣远端皮肤约0.8cm*2.5cm坏死,2例腹部切口有轻度脂肪液化,经换药治疗后治愈,其余皮瓣均成活良好,随访0.5-2年,皮瓣色泽、质地、弹性良好,修复满意.结论:腹直肌肌皮瓣血运可靠,是修复胸壁严重缺损的理想选择,是一种有效,简单和安全的方法.

    作者:姚明山 刊期: 2011年第z3期

  • 门诊不合理处方存在的问题分析

    目的:对我院近一年来的门诊处方进行统计分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为今后的临床医疗提供参考.方法:将我院2010年的处方随机抽查6438张按照用药规范或用药标准进行统计与分析.结果:不合理处方有283张,占总抽查处数的4.4%.结论:应加强临床医生与药师的信息交流,认真学习药学新的知识,提高临床合理用药水平.

    作者:李秀英;黄家宝;刘道庆 刊期: 2011年第z3期

  • 儿童哮喘缓解期用药依从性原因分析及对策

    目的:对哮喘缓解期用药依从性进行分析,找出原因,并针对其原因通过教育和长效管理,进一步提高哮喘患儿缓解期用药依从性,减少复发,达到长期缓解.方法:对203例哮喘患儿中因用药依从性差而影响疗效的165例哮喘患儿及其家长进行问卷调查.结果:58.2%家长认为无症状可不用药,48.5%患儿吸入药物方法不正确,47.2%家长担心激素的副作用,38.2%患儿不配合,25.5%家长忘记给药或不准时给药,9.0%因经济困难自行停药,6.0%家长对诊断不信.结论:加强对患儿及家长宣教、进行专业指导、发挥哮喘儿童之友作用、定期回访等措施,可提高小儿哮喘缓解期用药的依从性,从而保证疗效、预防哮喘复发.

    作者:李桂秋;谭巧燕 刊期: 2011年第z3期

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的分析

    鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床中的多发病,由于生态环境破坏,空气污染严重,近来此种疾病发病率呈明显上升的趋势.我科自2005年4月至2010年8月间,对86位慢性鼻窦炎患者施行功能性鼻窦内窥镜手术现将有关资料报告如下.

    作者:戴红 刊期: 2011年第z3期

  • 支架术治疗冠心病患者的临床分析

    目的:探计支架术治疗冠心病的方法并分析支架术治疗冠心痛患者的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2010年12月我院收治的133例冠心病患者的临床资料、手术方法、术中并发症及疗效.结果:冠心病患者术中未发现急性和亚急性血栓和其它血管并发症.术后残余狭窄程度明显降低.心绞痛明显得到缓解,心功能较术前明显改善.结论:支架术治疗冠心病患者患者疗效确切,并发症少,值得临床进一步推广应用.

    作者:张奕;邵翠玲 刊期: 2011年第z3期

  • 《内经选读》教学方法初探

    为了提高教学质量、增强教学效果,笔者制定融合学习法、五部教学法(学生上讲台-教师专家讲座-抽象内容观摩-深化技能练习-思辨研究意识)、增强思辨注重实践法、促进学生主动学习,切实提高了教学质量.

    作者:马会霞;包巨太;吴范武 刊期: 2011年第z3期

  • 全身多部位多脏器、器官损伤的诊治体会(附89例报告)

    目的:探讨全身多部位多脏器、器官损伤的诊断和治疗.方法:回顾性分析89例全身多部位多脏器、器官损伤的临床资料及诊治方法.结果:手术治疗74例,非手术治疗15例,治愈84例,手术死亡5例,治愈率94.38%.结论:全身多部位多脏器、器官损伤优先处理危及生命器官的病变是提高治愈率的关键.

    作者:白云升;郭中叶;邹云东 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

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