痰热清治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例临床分析

谢健

关键词：痰热清注射液, 慢性阻塞性肺疾病急性加重期, 老年人

摘要：目的:探讨痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:80例患者随机分为2组,对照组40例予抗感染、解痉平喘等常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液静脉滴注,均连续用14天.比较2组的临床症状、体征、白细胞总数及中性粒细胞计数、血氧饱和度变化.结果:治疗组总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%);血氧饱和度升高,白细胞总数及中性粒细胞计数降低,治疗组明显优于对照组(p＜0.05,p＜0.01).结论:痰热清注射液治疗老年AECOPD能明显改善症状、体征,加速肺部感染的控制,改善血氧饱和度.

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能级管理模式在手术室管理中的应用

近年来,随着医院的飞速发展,新护士的大量引进,低年资护士在临床一线所占的比例越来越大,手术室又是全院工作量大、且为高风险科室,如何保证护理质量及手术患者安全是手术室护理管理者必须思考的问题.护士能级管理模式根据我国护理人力资源状况提出了新的发展思路和趋势.我院手术室自2004年1月始全面实施护士能级管理模式,按照护士的技术职称、工作年限、护士的工作能力及工作职责等因素,将护士划分成不同的专业组,实施能级对应的排班、排台模式,取得良好的效果.

作者：刘淑菊刊期： 2011年第z3期
Micro-CT应用于牙齿根管治疗的初步研究

目的:研究MicroCT扫描与常规CT扫描人磨牙图像的差距,作为今后MicroCT应用于口腔医学领域的基础.方法:采用MicroCT扫描自年轻女性右侧下领第一磨牙,将所得到的图像与螺旋CT扫描得到的图像分段进行直观比较,把根管显影情况分为4个等级,分析两种方法的根管显影情况.结果:McroCT图像结果分层细密,边界清晰,根管显影清晰,从髓腔至根尖都有良好的根管影像.结论:用MicroCT扫描的牙齿图像边界清晰,符合实际情况,能正确地反映所需要研究的临床问题,应用前景广阔.

作者：马铁华；艾林；杨欣；翟敬云刊期： 2011年第z3期
盐酸戊乙奎醚治疗乌头碱中毒55例临床研究

目的:探讨盐酸戊乙奎醚在急性乌头碱中毒患者抢救中的地位.方法:分析55例使用盐酸戊乙奎醚的急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果:55例患者全部治愈出院,治愈率为100%.结论:催吐洗胃、对症支持等治疗基础上早期及时使用盐酸戊乙奎醚,必要时使用利多卡因控制心律失常,可提高乌头碱中毒抢救成功率.

作者：张阳；沈丽娟；王长谦刊期： 2011年第z3期
医疗卫生行业建立和完善党员教育长效机制的实践与探索

建立和完善党员教育的长效机制,是加强党的先进性建设的根本之举,是提高党的执政能力的现实需要,也是从党的先进性建设的长期性出发提出的重要任务.本文就在医院建立和完善党员教育长效机制中存在的问题及难点进行了探索,并对进一步完善党员教育长效机制提出了对策.

作者：王群刊期： 2011年第z3期
泪小管断裂吻合术的手术护理配合

48例泪小管断裂吻合术后3-6个月随访:44例术后泪道冲洗通畅,2例轻度溢泪,1例下睑轻度外翻,1例泪道梗阻,手术成功率92%.提出术前心理护理至关重要,做好术中配合的宣教,做好手术用物的准备和选择,术中加强手术要点的护理和观察以及术后对并发症的预防和护理,以确保手术疗效.

作者：江静刊期： 2011年第z3期
稀碘伏灌肠对预防前列腺穿刺术后感染的作用

目的:预防经直肠前列腺穿刺活检术后感染方法:回顾性分析2009年9月～2011年3月的前列腺穿刺活检病例124例,将124例列腺穿刺活检术患者随机分为试验组和对照组,每组62例.试验组于穿刺前1～2h用稀碘伏灌肠,对照组按常规用0.2%肥皂水灌肠,比较2组患者穿刺术后出现发热等临床感染症状的情况.结果:实验组前列腺穿刺活检术后感染发生率较对照组明显减少(x2=6.96,P=0.0083),结论:前列腺穿刺活检术前1～2h用稀碘伏灌肠可明显减少术后感染的发生.

作者：杨敏；俞玲英；邵金娥；李樱婷刊期： 2011年第z3期
早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能障碍的影响

目的:探讨早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.方法:将80例脑外伤肢体功能障碍患者随机分为康复组(40例)和对熙组(40例),两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后3个月内进行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组均采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,采用Barthe1指数评定日常生活能力(ADL).结果:康复治疗3个月后,两组病人Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的提高,早期康复组明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑外伤病人接受康复治疗可以提高肢体运动功能、日常生活能力.早期康复疗效优于晚期康复.

作者：蔡亚琴刊期： 2011年第z3期
不同检测系统生化指标结果的对比研究

目的:探讨不同检测系统检测生化指标结果的可比性,为实现医院间检验结果的互认提供科学依据.方法:参照NCCIS的EP9-A2文件要求,对检测系统的精密度和线性进行检验,通过检测系统对新鲜血清进行生化检测,然后对不同的检测系统的生化指标结果进行比对.结果:数据显示,对生化仪器的参数进行校正,各检测系统的生化指标结果无统计学差异,即,P＞0.05.偏倚率在可接受范围,目标监测系统间存在可比性.结论:不同检测系统的生化指标结果具有可比性,对于同一检验项目应进行多个检测系统的检查,确保检验结果的可比性.

作者：桑卓琦；王丹；郭欣刊期： 2011年第z3期
桂枝加厚朴杏子汤加减治疗变异型哮喘35例

对65例变异型哮喘患者,治疗组35例采用桂枝加厚朴杏子汤治疗;对照组30例采用氨茶碱、酮替芬治疗.疗程2个月,结果治疗组显效率88.6%,对照组53.3%,两组对比,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).

作者：廖伟平刊期： 2011年第z3期
护理干预对新生儿病房家长探视依从性的影响

目的:规范新生儿病房探视管理,提高家长对探视管理的依从性,降低新生儿病房院内感染发生率.方法:回顾分析我科新生儿病房2008年3月至2009年9月的探视不满意情况及投诉、纠纷事件,运用护理干预手段,促进家长理解并依从医院探视管理规定.结果:2009年10月运用护理干预手段后收住新生儿874例,发现探视不满意5例,未出现探视相关投诉.结论:护理干预手段能提高家长对探视管理的依从性,规范了新生儿病房的管理.

作者：余素英；汪春霞；陈丽娟刊期： 2011年第z3期
门诊手术室腹腔镜胆囊切除术配合及器械保养

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(Lc)患者的手术室护理质量,这是一项现代高科技微创手术,具有创伤小,手术时间短,减轻病人痛苦,缩短住院时间,治愈率高的优点,有着快速康复治疗理念的门诊手术.方法:通过我科384例门诊腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合的总结和分析.结果:行LC 384例,368例成功其中4例行单孔,16例中转开腹手术.结论:术前充分的准备,术中熟练的配合可确保手术顺利进行,提高手术效率,提高护理质量.

作者：严薇；高勇；马惟俭刊期： 2011年第z3期
阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症临床研究

目的:探讨阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症的疗效和不良反应.方法:200例原发性高脂血症患者,随机分为A组阿托伐他汀20mg/d;B组阿托伐他汀10mg/d;C组阿托伐他汀10mg/d+脉血康胶囊2粒/tid,D组阿托伐他汀10mg/d+阿司匹林片0.1/d,每组各50例,治疗8周.观察降脂疗效和不良反应.结果:4组疗效对比,组间比较A组与C组无显著性差异,但分别与B组、D组比较具有统计学意义(P＜0.05).副作用发生率比较,C组比A组副作用更小(P＜0.05)结论:小剂量阿托伐他汀与脉血康能有效降低血脂,副作用小,安全有效.

作者：杨泽民；张燕；李衡梅；许文敏刊期： 2011年第z3期
柔性管理理念在护士心理健康管理中的应用

通过科室护士心理健康问题的分析,对护士采取情感归属管理,自我被白管理、激励机制管理、职业生涯规划管理及组织行为管理.从根本上转变护士心态,提高了其职业满意度.良好组织氛国营造,为科室学习班型组织的建立,打下了坚实的基础.

作者：苟红兵；潘调茹；何颖刊期： 2011年第z3期
门诊不合理处方存在的问题分析

目的:对我院近一年来的门诊处方进行统计分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为今后的临床医疗提供参考.方法:将我院2010年的处方随机抽查6438张按照用药规范或用药标准进行统计与分析.结果:不合理处方有283张,占总抽查处数的4.4%.结论:应加强临床医生与药师的信息交流,认真学习药学新的知识,提高临床合理用药水平.

作者：李秀英；黄家宝；刘道庆刊期： 2011年第z3期
几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜厚度影响的临床研究

目的:在临床实践中应用几丁糖干预扩张后皮瓣纤维包膜的形成过程,观察应用前后纤维包膜厚度,为临床探索一种能减少扩张后皮瓣纤维薄膜厚度,从而减轻其弹性回缩作用的可行方法.方法:2006年以来,每个患者同时应用二个扩张器修复病变,共对24例患者行皮肤软组织扩张术,每个患者均在病变周围两侧(选取行皮肤软组织扩张术时,同一区域适于同时应用二个100ml扩张器修复病变的患者24例),两侧各埋植100ml皮肤软组织扩张器一枚;均将其中一侧设为治疗组,另一侧设为对照组(并做标记),制作HE染色,并随机选取每组各15个视野应用显微标足测量纤维包膜厚度,了解两组之间的差异性.结果:治疗组纤维包膜厚度532.500±112.033μm,对照组897.000±206.023μm两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:应用几丁糖干预纤维包膜的形成过程,可以使纤维包膜厚度变薄.从而降低其弹性回缩作用.

作者：郭文哲；仇树林；崔国胜；闫焱；褚国华；张志欣；张淑香刊期： 2011年第z3期
对非介入治疗急性心肌梗塞病人的护理体会

近10多年来我国对急性心肌梗塞(AMI)的治疗水平有了飞跃的提高和发展,使患者住院死亡率明显下降,其中优质和正确的护理配合是使AMI患者在住院过程中获得抢救成功的重要工作环节,体现了护理工作在AMI患者整个治疗过程中的重要性.

作者：钟远健刊期： 2011年第z3期
溶栓治疗下肢深静脉血栓87例护理体会

下肢深静脉血栓形成非手术有效的治疗方法是溶栓治疗.本文对87例患者进行溶栓治疗时,采用的方法及护理措施,易发生并发症的预防、护理、对策进行分析总结.结果显示住院期间均未发现出血及肺栓塞并发症,疗效安全有效.治愈好转率占91%.

作者：李彦霞；杨淑霞；史红；苍丽娟；薛丽景刊期： 2011年第z3期
1例高血压患者一氧化碳中毒后合并下肢深静脉血栓形成的护理体会

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.多由血流缓慢、静脉壁内膜损伤和血液高凝状态等因素引起.如不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重者可致残,影响生活和工作能力,血栓脱落可导致肺动脉栓塞,威胁病人生命.是卧床、瘫痪病人常见并发症.

作者：袁胜莲刊期： 2011年第z3期
临床护理路径在股骨干骨折手术患者中的应用研究

临床护理路径(CNP)是指医院内的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有着严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划.以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].2009年1月至2011年5月我院对84例股骨干骨折手术患者实施CNP,效果较好,现报导如下.

作者：彭慧刊期： 2011年第z3期
人文护理在创建优质护理示范病区中的应用

目的:探讨人文护理在创建优质护理服务示范病区中的作用.方法:结合创建优质护理服务示范病区的要求,对住院患者按照人文护理模式实施护理.结果:通过实施全面、全程、优质的护理服务患者及家属对护理的满意度明显提高.结论:人文护理在创建优质护理服务示范病区的过程中,充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意三满意工程.

作者：王希芹；赵美红刊期： 2011年第z3期