成爱华；韩梅海；高伟
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼和654-2在椎管内应用预防产妇分娩的镇痛效果.方法:分娩单胎初产妇270例,随机分成A 、B、C 3组,各90例.A组为空白组,无镇痛干预,B、C两组均蛛网膜下腔注入舒芬太尼5ug+盐酸罗哌卡因 2mg,共1ml.B组硬膜外按0.1%罗派卡因+0.1ug/ml舒芬太尼,C组在硬膜外腔注入10mg 654-2,并按B组配方在泵中再加入10 mg 654-2,5ml/h恒速泵入.结果:B、C组均有效镇痛,产程缩短,剖宫产率下降,阴道助产率无增加,C组反而减少(P＜0.05),对胎儿及新生儿无影响(与A组比较),而C组在镇痛和缩短产程上效果更明显(p<0.05).结论:654-2复合罗哌卡因舒芬太尼椎管内分娩镇痛效果明显,产程缩短,是极好的分娩镇痛方法.
作者：赵建立；黄琼可；韦国温；韦巧松；黄维军 刊期： 2011年第z2期
目的:了解某大学社区高血压流行状况,为制订健康管理计划提供科学依据.方法:研究某大学社区居民7502人.利用医学体检机会,调查此社区居民高血压发病情况.结果:20-95岁之间高血压患病率为25%,30-95岁之间人群患病率为;47.916,60-90岁人群发病率为:65%,70岁以上人群高速70%以上.随年龄增长发病率呈逐步上升趋势.无论任何年龄段均在发病上均存在男女差异.结论:此大学社区居民高血压病发病率较高.加强居民早预防的意识,做好社区卫生保健服务,早期健康教育预防高血压痛发生很重要.
作者：王胜敏；王丛妙；卢艳；盖迎利；曹丽娟；陈章峰；王杰；李淑芬；秦蓉 刊期： 2011年第z2期
报告1例心肌炎并发急性痘疮样苔藓状糠疹1例,患儿男,8岁.因躯干、四肢、丘疤疹,伴痒10天,手足丘疹伴渗出2天而入院.皮肤科情况:躯干、四肢散在大小不等的钟头王粟粒大圆形、卯圆形丘疹,丘疱疹,部分结痴,痴皮呈暗红色.组织病理显示:棘层上郝部分表皮坏死,部分基底细胞液化变性,棘层及真皮浅层散在角化不良细胞,真皮浅中层血管周围中等量淋巴细胞浸润.患儿心肌炎病史5个月,入院后壹肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢醇、a-羟丁酸脱氢酶均增高.临床诊断:急性痘疮样苔藓状糠疹,心肌炎.给予抗感染及激素治疗后,皮损基本消退,心肌酶学未见明显好转.
作者：梅向林；王敬医；牟妍；祖建姣；朱文静；李雪；夏建新 刊期： 2011年第z2期
目的:研究老年腰椎退变性疾病患者椎体膏密度(BMD)变化特点.方法:40例老年骨质琉松症并发腰椎退变性疾病患者(年龄>50岁)进行腰椎双能X线骨密度测定,测定椎体包括L2-IA椎体,以BMD值为标准,研究腰椎退变性疾病患者病变椎体BMD与非病变椎体的差异,结果:40例患者中病变节段椎体BMD值高于紧邻的非病变节段(P<0.05)结论:腰椎退变性疾病患者腰椎病变节段比其紧邻的节段BMD增高.
作者：覃勇；樊继波；李莎；鄂建设；丁小刚 刊期： 2011年第z2期
目的:了解我院医院感染现患率、病原微生物检测情况,抗菌药物使用状况进行本次调查.方法:采取床旁调查与住院病历相结合,结果:调查日医院感染实查率为99.22%,现志率为2.86%,感染部位以下呼吸道感染居高,抗茸药物使用率为61.72%.结论:为有效控制医院感染必须改善医疗条件,减少侵袭性操作,重视基础护理,加大微生物的监潮,合理使用抗茼药物.
作者：李燕；高岸英 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法:中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流并与普通28号硅胶管纽进行比较,治疗组30例自发性气胸患者行中心静脉手管用式引流,对照组27例行普通硅胶管用式引流,观察疗效及并发症.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.3%,中心静脉导管与普通硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异(P>0.05);但普通硅肢管行胸腔闭式引流治疗并发症多,镇痛药使用率高(51.9%).结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,住院费用少,操作简单,舒适耐受的方法.
作者：王彬；王晓丽；张有国 刊期： 2011年第z2期
先天性小耳畸形是小耳畸形综合征的特征性表现之一,该综合征是与胚胎发育障碍有关,外耳道起源于第一鳃沟及邻近的一部分第一、二鳃弓的发育.胚胎3个月,外耳道即已形成,若在此期间内,第一、二鳃弓出现发育障碍,则可出现各种耳廓畸形,如无耳、小耳、隐耳、杯状耳、招风耳等,第一鳃弓发育障碍,则可出现外耳道闭锁、狭窄等外耳道畸形[1].耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的.而皮肤软组织扩张术自1985年引进我国后,现成为整形外科治疗中的一现比较成熟的常规治疗手段之一.对于某些疾病如秃发、先天性小耳畸形、面颏部瘢痕的治疗,皮肤扩张术已成为首选方法[2].针对我科2010年以来利用皮肤软组织扩张术修复先天性小儿畸形21例,取得比较满意的效果.
作者：潘正英；张雪芹；马负蓉 刊期： 2011年第z2期
目的:观察管通治疗血液透析中的低血压疗效.方法:观察左卡尼汀联合管通治疗12周,对30例透析性顽固性低血压患者的疗效.结果:治疗后透析过程中血压下降幅度明显减小,与治疗前比较差异显著(P<0.01).结论:左卡尼汀联合管通对透析性顽固性低血压疗效显著.
作者：苑惠茹；吴瑞格；田新良 刊期： 2011年第z2期
患者女,60岁,因上腹部饱胀感就诊,行CT示左肺上叶椭圆状占位,周围毛刺征明显,初步诊断为左肺癌,患者无咳嗽,胸闷,憋气,无发热,盗汗,消瘦和乏力.既往高血压病史一年,无结核接触病史,无相关家族病史.
作者：张刚；崔丽梅 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨下腹部手术术后镇痛泵配合激素对合并腰椎管狭窄(LSSS)的效果.方法:对47例中老年下腹部手术合并腰椎管狭窄镇痛泵配合激素进行治疗.结果:术后随访1～3月,患者临床症状明显改善,优良率达95.3%,未影响术后康复、感染并且精神状态良好.结论:对于下腹部手术合并腰椎管狭窄的病人镇痛泵配合激素应用临床疗效良好,可推广使用.
作者：马骏；赵亚军；王菲菲；耿磊；孙建荣 刊期： 2011年第z2期
目的:总结56例褥疮的治疗与护理.方法:两组分别采用清创、控制感染、消炎、外用康惠尔敷料和络和碘、加上生活饮食调节及局部精心护理.结果:56例褥疮通过合理的治疗与护理,观察组27例3个月治疗痊愈,(1例转外科手术),治疗时间短、效果好,平均外用药费用2000元.对照组28例13个月治疗痊愈,治疗时间长、效果较好,平均外用药费用1170元.两组均未发生其它护理并发症.结论:褥疮采用康慧尔水凝胶敷料(清创胶)、水胶体敷料(溃疡贴)、水胶体敷料(透明贴)治疗时间短效果好、大大减轻患者的痛苦.两组均未发生其它护理并发症.
作者：贾巧；李白玉 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨新生儿窒息复苏及护理的新方法.方法:对86例窒息新生儿采用ABCDE复苏方案复苏并给予全程护理配合.结果:复苏成功率为89.4%,复苏中和复苏后均未发生护理并发症.结论:ABCDE复苏方案是目前新生儿窒息复苏比较理想的复苏方案;护理方面应注意在复苏前要做好充分的准备工作,复苏中应密切配合医生,复苏后要严密监护,积极预防并发症.
作者：方秀莲 刊期： 2011年第z2期
放射性脑损伤是颅内外肿瘤及非肿瘤性病变放射治疗后的严重并发症之一.本文就近年来国内外有关放射性脑损伤的影响因素及发生机制、临床分类及表现、影像学改变及治疗方面的进展作一阐述.
作者：王宇；汪延明；吕晓彦；袁光辉 刊期： 2011年第z2期
急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.
作者：胡琳 刊期： 2011年第z2期
目的:分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平.方法:随机抽取医院2010年7月-2011年2月门诊处方10000张,按要求进行逐步点评和统计分析.结果:在10000张处方中不台理用药处方为168张,处方合格率为98.32%,不合理用药主要表现在不适当的联合用药、药物配伍不合理、药物选择不合理及用法用量不舍理几个方面.结论:我院门诊处方用药基本合理,但应加强处方合理用药审核,以提高临床医师合理用药水平,保障患者的用药安全.
作者：张琳；陈霞；陈志强；王征宇 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨奇正消痛贴治疗腰椎骨关节病的疗效.方法:120例腰椎骨关节病患者分为治疗组(60例,予奇正消痛贴配合腰痹通胶囊治疗)和对照组(60例,予腰痹通胶囊治疗),疗程均为3周,观察治疗效果与腰痛指数(ODI)的改变,蛄果:经过3用治疗后,治疗组痊禽33例,有效19例,无效8例,对照组痊愈21例,有效25例,无效14例.2组疗效比较具有显著性差异(P<0.05).2组腰痛指教较治疗前均有显著改善(P均<0.01),2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:奇正消痛贴是治疗腰椎骨关节病的有效方法.
作者：罗亚萍；冯媛媛；耿超 刊期： 2011年第z2期
目前,由于创伤病人的不断增多,对地州级综合医院普遍存在的支援型或依赖型急诊外科发展模式提出了新的挑战,同时在中小型城市的医院中,急诊外科并未受到相当的重视,笔者着重讨论急诊外科发展模式.
作者：李斌 刊期： 2011年第z2期
我院自2007年1月至2010年3月应用1.14%甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛同时与未用任何镇痛措施的初产妇进行比较,现将观察结果报告如下.
作者：孙大志；张进 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨小儿感染性疾病中血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平变化意义及相互关系.方法:检测观察组(感染性疾病患儿)49例、对照组(非感染性疾病患儿)49例,血清CRP、IL-6水平变化.结果:观察组患儿血清CRP、IL-6水平与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);观察组患儿治疗前后CRP、IL-6水平变化均具有显著性差异(P＜0.05),结果 CRP、IL-6在患儿感染发生、发展及预后密切相关,外周血CRP、IL-6可作为病情变化的重要指标之一.
作者：王恒 刊期： 2011年第z2期
目的:通过监测气管切开术后患者下呼吸道感染、致病菌及分布情况,研制气管切开术后预防呼吸道感染的护理方案.方法:对ICU病房35例重型颅脑损伤行气管切开患者术后呼吸道感染与痰液致病菌监测.结果:本组35例中首次细菌学检验阳性率65.7%.气管切开术后重复细菌学检测检出率为87.5%,以单纯细菌感染为主检出率为(81.2%).致病菌种类以革兰氏阴性杆菌为主.结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后可致下呼吸道致病菌定植,易致呼吸道感染,需采取有效措施预防和控制感染的护理措施.
作者：卢培东；程贤铭；卢文彩 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
