苏忠平；何黎升；商洪涛；白石柱；毛赢；耿谦
目的:探讨鼻侧Medpor假体置入治疗单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的疗效.方法:对2007年8月～2010年12月收治的16例单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的患者,根据其解剖特点,选择Medpor假体置入来矫正患侧上颌骨发育不足,进行总结以评价其手术疗效.结果:术后随访所有患者3～6个月,切口瘢痕不明显,并发症少,患侧上颌骨发育不足得到矫正,患侧鼻翼塌陷畸形矫正良好,术后未见感染及假体外露.结论:畸形矫正的关键是以病理解剖为基础,大程度地恢复其正常解剖位置及关系,鼻侧Medpor假体置入可以充分矫正唇裂术后患侧上颌骨发育不足,患侧鼻翼塌陷畸形得到矫正,效果稳定.
作者：施泽宏；李平松；周羽 刊期： 2011年第12期
近年来,随着生活水平不断提高,医学美容专业发展迅速,求美者日益增多.整形美容门诊大手术主要包括:面部除皱术、假体隆乳术、脂肪抽吸术.这类手术较其他整形美容手术时间长、恢复期较长、术后反应较重.此外接受此类手术的受术者多为40～60岁女性,对手术效果的期望值和要求较高.为了使受术者术前能够正确了解手术方式、治疗效果、术后可能出现的问题及需要注意的事项,让受术者做到心中有数,消除顾虑及有效避免医患纠纷,我科在临床工作中将围手术期的心理疏导作为重点,同时针对不同的手术在术前准备、术中配合及术后指导几个方面加强了护理工作,取得了良好的效果.
作者：张瑞莉；刘毅；刘萍；陈元婕 刊期： 2011年第12期
目的:研究中波紫外线(UVB)诱导的永生化人角质形成细胞中MMP-9 mRNA的表达,探讨其与UVB照射所致的细胞损伤的关系.方法:绘制细胞生长曲线,采用MTT方法测定UVB照射后细胞的增殖活性,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定UVB照射后HaCaT细胞中MMP-9 mRNA的表达.结果:UVB照射后,HaCaT细胞的增殖活性受到抑制,MMP-9 mRNA表达增强；随UVB剂量增加,照射组的MMP-9 mRNA表达逐渐增多,与未照光组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:UVB照射可引起HaCaT细胞中MMP-9 mRNA表达显著增加,且与UVB照射剂量呈正相关,与光老化的发生有一定的关系.
作者：王晶晶；车雅敏；刘原君；王璐；姚卫峰；柯吴坚；刘全忠 刊期： 2011年第12期
目的:通过模型分析找到石家庄地区尖牙、前磨牙宽度和与其他牙齿的相关关系,并建立回归方程以预测未萌尖牙、前磨牙的宽度和.方法:取2008 ～ 2010年河北医科大学第一医院正畸科初诊患者的研究模型,按一定标准随机选出恒牙列模型322副,利用电子游标卡尺(精度0.0lmm)测量牙冠近远中径,并对测量值进行相关与回归分析.结果:上下颌中切牙同上颌第一磨牙的组合与尖牙、前磨牙宽度和的相关度高,且具有统计学意义(P＜0.001),其线性回归方程为:男性Y=0.75X+4.02(上颌),Y=0.81X+1.63(下颌)；女性Y=0.57X+8.37(上颌),Y=0.68X+4.84(下颌).Y代表一侧未萌尖牙、前磨牙近远中宽度和,X代表双侧上颌第一磨牙及上、下颌中切牙的近远中宽度和的一半.结论:①上下颌中切牙及上颌第一磨牙的组合同尖牙、前磨牙宽度和的相关度高；②初步建立了本地区尖牙、前磨牙与其他牙齿的线性回归方程,可用于本地区替牙期未萌尖牙、前磨牙宽度和的预测.
作者：李冠磊；崔佳；左艳萍；刘亚非；尉静；赵丽霞 刊期： 2011年第12期
目的:研究与探讨葛根及葛根素对皮肤自然衰老的延缓作用.方法:健康4月龄雌性昆明种小鼠15只,作为青年对照组(A)；健康18月龄雌性昆明种小鼠90只,随机分为6组:老年空白对照组(B)、老年阳性对照组(C)、老年葛根中剂量组(D)、老年葛根高剂量组(E)、老年葛根素中剂量组(F)、老年葛根素高剂量组(G).以灌胃方式给药,以生化分析方法测定GSH-PX的活力.结果:与青年对照组比较,其余六个老年组GSH-Px的活力显著下降；与老年空白对照组比较,其余五个老年用药组均可提高GSH-Px的活力.结论:葛根及葛根素具有延缓皮肤自然衰老的作用.
作者：李东子；吴景东；王培 刊期： 2011年第12期
目的:建立人体下颌骨颏部节段性缺失的三维有限元模型,为下颌骨缺损重建的生物力学研究提供一个仿真平台.方法选取1例牙列完整、咬合关系正常的男性志愿者进行下颌骨螺旋CT扫描,运用Mimicsl0.01软件读取Dicom格式的CT数据,并形成正常人下颌骨的三维几何模型,然后导入HyperMesh软件中,形成下颌骨的实体模型,并利用HyperMesh软件自带的切割工具对下颌骨颏部进行完全离断,离断后的左右下颌骨由模拟牵张器连在一起,生成的实体模型在HyperMesh软件中完成网格划分及对材料属性进行赋值,并终形成下颌骨颏部节段性缺失的三维有限元模型.结果:建立了完全截骨牵张成骨的人下颌骨节段缺失的三维有限元模型,可模拟弧形牵张成骨,并可观察牵张过程中任意点的应力及位移昌况.结论:人体下颌骨颏部节段性缺失的有限元模型的建立,为弧形牵张成骨重建下颌骨颏部节段缺失的生物力学分析奠定基础.
作者：苏忠平；何黎升；商洪涛；白石柱；毛赢；耿谦 刊期： 2011年第12期
耳垂缺损是整形外科常见的病例,手术修复的方法有多种,耳后双叶瓣、矩形推进瓣[1]、耳下舌状皮瓣[2]是常用术式,耳轮脚前上方颞浅血管岛状皮瓣也有所报道,应用耳前皮瓣行耳垂再造却鲜有报道,我科近来采用此种方法治疗耳垂缺失获得了良好效果.
作者：徐凯；周龙；孔生生；黄巧玲；桂思 刊期： 2011年第12期
目的:探讨应用标准Edgewise技术+上颌斜面导板矫治AngleII2类错(豁)的方法.方法:选取2003～ 2008年就诊于怀化市第一人民医院口腔正畸科的32例应用标准Edgewise技术+上颌斜面导板矫治的Angle类Ⅱ2错(矜)患者,对比其治疗前后的头影测量指标.结果:矫治后患者上下前牙突度正常,覆(铪)、覆盖正常,ANB减少(3.42±0.14)°,Y轴角减少(3.50±0.15)°,颏唇沟角增加(8.72±0.63)°,ANS-Me增加(4.92±0.21)mm.结论:标准Edgewise技术+上颌斜面导板矫治能很好的解决AngleⅡ 2类错(骀)存在的前牙舌倾、下颌后缩、面下1/3高度较短等问题,矫治效果良好.
作者：申志云；邬通生；米跃 刊期： 2011年第12期
血管瘤系真性血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤.在新生儿的发生率为1.1％～2.6％,常在新生儿期出现,然后进入增生期,1岁左右停止生长进入缓慢消退期,50％的患儿在5岁以内可完全消退[1].但部分大面积血管瘤即使完全消退后还会遗留皮肤松软下垂,色素改变以及浅表瘢痕等.此外,血管瘤,特别是面部病变,可能会引起家长和患者的心理恐慌[2-3].所以,血管瘤需要积极的干预治疗,旨在减少或消除血管瘤及减少感染、疼痛和瘢痕的目的.随着对婴幼儿血管瘤发病机制的认识不断加深,其治疗手段也得到了持续的发展.本文就目前婴幼儿血管瘤的治疗手段作一综述.
作者：王书军 刊期： 2011年第12期
目的:探讨C02弱激光局部照射减轻正畸治疗疼痛的临床效果.方法:选择60例固定矫治患者,激光照射组34例、对照组26例,使用视觉模拟评分法(VAS)评价C02激光局部照射在矫治初始弓丝放置后不同时间点患者的疼痛程度.结果:应用C02弱激光局部照射组患者的正畸疼痛程度明显低于对照组患者.结论:C02激光局部照射可以减轻固定矫治患者治疗过程中的疼痛.
作者：韩晶莹；刘丽媛；展望；陆晓丽；周珊；贾莉 刊期： 2011年第12期
目的:探讨瘦素(leptin)对人牙髓干细胞(Human dental pulp stem cells,hDPSCs)增殖和骨向分化的影响.方法:采用酶消化法体外培养人牙髓干细胞,分别加阶梯浓度leptin处理,通过四唑盐(MTT)比色试验和碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性测试来检测瘦素对牙髓干细胞体外增殖分化的影响；再将人牙髓干细胞与羟基磷灰石/磷酸三钙材料制作为复合体植入免疫缺陷裸鼠,12周后采用组织学和免疫组化方法检测体内生成物.结果:瘦素对人牙髓干细胞细胞增殖无明显促进作用,但leptin能促进人牙髓干细胞碱性磷酸酶的活性表达；体内试验证明leptin可提高牙髓干细胞向成成牙本质细胞分化及生成类牙本质的能力.结论:瘦素对人牙髓干细胞的增殖活性无明显作用,但人牙髓干细胞与羟基磷灰石磷酸三钙制作为复合体,可明显促进人牙髓干细胞骨向分化.
作者：王林；张清彬；张兆强 刊期： 2011年第12期
肤色暗黄是指女子因各种原因导致肌肤表面老化,脸色泛黄,没有光泽的一类皮肤问题,它是亚洲中老年女性为常见的生理衰老现象,并且随着年龄的增大而愈发显得严重,呈现出人们常说的“黄脸婆”状态;当然,青年女性由于外界压力、环境因素、身体状况、不良生活习惯等容易促进皮肤衰老的因素也会造成面色发黄现象.然而,对于追求肌肤白皙润泽的东方爱美女性而言,如何解决肤色暗黄问题就成为她们必须面对而又束手无策的烦恼.因此,通过剖析肤色暗黄的形成机制,提出改善肤色暗黄问题的对策,即是本文所要探讨的主要问题.
作者：谷建梅；徐姣 刊期： 2011年第12期
自体脂肪组织移植因其良好的生物相容性,易于在患者自身大量获取,且移植后形态自然,手感接近正常组织等优点而被广泛应用于软组织重建.然而,移植后脂肪组织存活的不确定性,较高的回吸收率,以及脂肪液化坏死、硬结形成、感染等风险又使其临床应用受到限制.为了解决这一问题,从1893年,自体脂肪移植首次被Neuer提出以来[1],临床与实验研究从脂肪组织的获取、处理、植入等方面不断改进方法,做出新的尝试,以期增加脂肪细胞活性,提高其存活率和维持移植脂肪的体积,但至今仍未达成共识[2].目前,许多研究尝试辅助添加胰岛素、β-成纤维细胞生长因子、纤维蛋白胶、脂肪干细胞等物质来促进移植脂肪组织存活[3-6],但均未达到令人满意的效果.近年来,因富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对各种软硬组织的生长和修复具有一定的促进作用,国内外学者尝试将其应用于脂肪组织移植,PRP对脂肪移植物存活的作用成为研究热点,现将相关研究进展综述如下.
作者：周阎施婧 刊期： 2011年第12期
东方人眼睛突出的特点是上睑臃肿、皮肤肥厚,呈“肿眼泡”,给人以不精神的感觉(图1).其主要原因是上睑眶隔脂肪堆积或松垂[2](图2).以往治疗方法是行重睑成形术同时去除眶隔脂肪,但部分患者却因该术式的恢复期长,切口较难遮蔽等不是而难以接受.另外,眼周、尤其是鱼尾纹的增多,也因颞部除皱术切口较长、手术较“大”而令部分患者望而生畏.
作者：侯亮；孙轶峰；金光柱；郑孝勤 刊期： 2011年第12期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效的护理模式.基本舒适是护理人员帮助患者从生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1].下颌角肥大使脸呈方形,面部线条僵硬,呆板,缺乏女性的妩媚动人的美感[2].随着物质水平的不断提高,越来越多的人要求改变自己的脸型,使自己更加美丽动人.整形的目的是使求美者“锦上添花”[3],因此,对于患者不仅要满足其生理需要,更要在心理、社会上满足他们,使他们身心愉悦.
作者：李萍 刊期： 2011年第12期
目的:观察1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性.方法:选取16例面部黄褐斑患者,采用1 540hm点阵激光治疗,光斑15mm,脉宽15ms,能量4～ 10mJ/mb(微光束microbeam),扫描3～5次,共治疗10次,每4周1次,治疗后严格防晒.采用VISIA图像分析系统和前后照片比较改善效果.结果:16例经过10次治疗,对比治疗前后照片和VISIA图像分析系统统计分析,黄褐斑均有不同程度改善,其中3例(18.7％)达到65％以上的改善率,7例(43.7％)达到60％以上的改善率,总改善率58.7％.除2例发生色素沉着外没有色素减退等严重副作用.同时还有收缩毛孔、改善皮肤纹理的作用.结论:1 540hm点阵激光治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,为治疗黄褐斑提供了一个新手段.
作者：杨鹏；麦跃；李娟；孙林潮 刊期： 2011年第12期
目的:探讨缺血-再灌注损伤对扩张皮瓣转移术后的影响.方法:以实验兔每侧腹壁浅动脉为中线,于两侧腹部植入50ml软组织扩张器各一只,术后定期注水扩张至80ml为止.分别于扩张皮瓣转移前、转移后1h、24h、72h检测腹壁浅动脉血流速度,切取皮瓣远端组织在200倍光镜下进行白细胞计数,检测皮瓣组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MP0)含量.结果:扩张皮瓣转移前腹壁浅动脉的血流速度为(13.2±0.78)cm/s,光镜下白细胞计数为(8.33±2.61)个,皮瓣组织内MDA含量为(1.72±0.57)nmol/mgprot,MP0含量为(126.50±20.70)U/g.皮瓣转移术后1h血流速度为(6.22±0.93)cm/s,白细胞计数为(19.08±4.94)个,MDA含量为(4.05±0.67)nmol/mgprot,MP0含量为(349.42±27.27)U/g.皮瓣转移术后24h血流速度为(8.37±0.56)cm/s,白细胞计数为(60.17±6.24)个,MDA含量为(6.68±0.73)nmol/mgprot,MP0含量为(558.08±26.99)U/g.皮瓣转移术后72h血流速度为(17.36±1.06)cm/s,白细胞计数为(34.00±3.79)个,MDA含量为(2.51±0.41)nmol/mgprot,MP0含量为(215.92±25.97) U/g.结论:在扩张皮瓣转移术后发生缺血-再灌注的过程中,皮瓣组织发生再灌注损伤.
作者：闫迎军；沈军国；王从峰；艾红梅；常秀芬；边森 刊期： 2011年第12期
目的:观察瑞芬太尼和芬太尼在整形美容全麻手术中的应用效果.方法:整形美容手术40例,随机分为两组.PF组为丙泊酚-芬太尼全麻组(n=20),PR组为丙泊酚-瑞芬太尼全麻组(n=20).记录麻醉前(T0)、插入气管插管前(T1)、插入气管插管即刻(T2)、插入气管插管后(T3)、切皮即刻(T4)、拔出气管插管时(T5)BP、HR、SP02和PETC02.记录术毕停药后自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔出气管插管时间；术中出现体动反应、屏气呛咳、恶心呕吐等不良反应发生率等.结果:PF组HR明显快于PR组,SBP明显高于PR组(P＜0.05).PR组患者术毕自主呼吸恢复时间、呼出睁眼时间、拔管时间均短于PF组(P＜0.01).PR组患者不良反应明显少于PF组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于美容手术能有效维持血流动力学稳定,可控性好,麻醉深度易于调节,术后恢复快,明显优于芬太尼复合丙泊酚麻醉.
作者：成鹏；张晓虎；赵树立 刊期： 2011年第12期
目的:探讨玻璃纤维桩修复前牙冠折的临床疗效及预后情况.方法:对165例前牙外伤冠折患者能够保留牙体者,行松动牙固定、根尖诱导成形术、完善的根管治疗后,应用玻璃纤维桩复合树脂桩冠修复,修复后1、3、6个月,1、3年定期复查,评价其临床效果.结果:随访3年内未见纤维桩折断,根折及根尖周病变,其中有1例纤维桩脱落,1例树脂冠松动,2例树脂冠脱落,1例牙齿变色,经过重新粘结或制作,均达到患者满意.结论:应用玻璃纤维桩修复前牙外伤冠折,是成功有效的治疗方法,对于青少年也是一种良好的过渡性治疗方法,可以较好保持美观,降低根折风险.
作者：宋冀晖；杜艳；周淑芳 刊期： 2011年第12期
浅表性瘢痕是一种成熟稳定性瘢痕,因凹凸不平或色素改变而明显影响外观.以往治疗浅表性瘢痕主要采用手术切除、砂纸、钻头、微晶磨削等.手术切除浅表性瘢痕可能形成更明显的瘢痕,术后效果往往不是很理想,患者对瘢痕的改善不甚满意[1].皮肤砂轮等机械磨削术不容易控制治疗深度,且不便于对单个或者极小范围凹陷性瘢痕的精确磨削而难以达到佳效果[2].近年来,激光治疗瘢痕的技术迅速发展,其治疗经历了普通C02激光、超脉冲C02激光和目前新的超脉冲点阵C02激光.超脉冲点阵C02激光治疗浅表性瘢痕的机制大多基于局灶性光热作用、直接气化瘢痕组织、有限的热损伤,启动组织修复程序以及激光的高热溶解作用可使胶原的二硫键断裂,促进胶原结构重建,使瘢痕变软,体积变小,从而达到改善瘢痕的目的,本文就超脉冲点阵C02激光在浅表性瘢痕治疗中的应用综述如下.
作者：雷颖 刊期： 2011年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
