学术投稿

聚合瓷改良马里兰桥在口腔美容修复中的应用

牛林;逯宜;刘越胜

关键词:马里兰桥, 聚合瓷, 美容修复
摘要:目的:探讨聚合瓷改良式马里兰桥在单个前牙缺失美容修复中的应用.方法:选择单个前牙缺失病例为操作对象,进行舌侧牙体预备及邻缺隙侧针道预备后,制作马里兰桥修复体,利用聚合瓷材料制作桥体部分,临床试戴后粘固.结果:对11例单个前牙缺失患者进行聚合瓷改良式马里兰桥修复后,经过1年随访,仅出现1例脱落,取得了良好的修复效果.结论:聚合瓷改良式马里兰桥具有美观效果好、磨削牙体组织少、不易变色、易于被患者接受等优点,在临床前牙美容修复中具有较好的应用前景.
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    作者:黄国鑫;严钦惠;张仲敏;吕在坤;任薇;苏子仁;赵学军 刊期: 2011年第04期

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    目的:讨论青少年不同情况前牙缺失的临床矫冶方案.方法:回顾性分析2004年9月~2010年12月在西安航天总医院口腔正畸科就诊的青少年前牙缺失患者57例,其中前牙先天性缺失的31例,外伤性缺失的8例,埋伏阻生致牙列缺损的18例,分别采用正畸、正畸与口内、修复、口外联合治疗的方法进行矫治.结果:经治疗后,除1例患者家长不配合治疗,术后2年复发外,其余患者均达到美观与功能稳定的效果.讨论:对青少年前牙缺失患者进行综合性的治疗能够达到满意的效果.

    作者:陈杰;谢红军;蒋菲 刊期: 2011年第04期

  • 项部脂肪垫剪吸术的围手术期护理

    项部脂肪垫过度肥厚在农村成年女性中较多见,在患者病史中多有局部软组织被扭捏的历史.传统的治疗方法是手术切除,但术后常遗留明显瘢痕,绝大多数患者不愿意接受.近年来有人运用单纯的脂肪抽吸术,虽可减少瘢痕形成,但由于脂肪垫的组织特点,常使得手术异常艰难,手术并发症较多[1] .

    作者:朱巧燕;陈丽梅 刊期: 2011年第04期

  • 血管紧张素Ⅱ对创伤愈合中成纤维细胞增殖影响的研究

    目的:探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)对创面愈合中成纤维细胞增殖的影响及不同浓度AngⅡ对创面作用的差异.方法:采用不同浓度AngⅡ作用于小鼠新鲜创面,应用流式细胞仪检测相同面积创面中S(DNA合成期)期成纤维细胞所占的比例.结果:与对照组相比,AngⅡ可有效促进创面中成纤维细胞的增殖,从而促进创面肉芽组织生长,使创面愈合加快.结论:AngⅡ可促使局部创面成纤维细胞增殖,从而加快创面愈合,且呈浓度依赖性.

    作者:韩喜莉;李红光;张宝林 刊期: 2011年第04期

  • 音乐香薰疗法和触摸疗法相结合对假体隆乳术患者围手术期应激反应的影响

    目的:探讨触摸疗法和音乐香薰疗法相结合对假体隆乳术患者围手术期应激反应的影响.方法:选取90例静脉麻醉下行假体隆胸术的患者,按随机数字表分为3组,每组30例,于术前一天上午,下午及临睡前半小时分别给予三次不同的护理干预:对照组(A组),静卧于病床20 min;触摸疗法组(B组),触摸治疗20 min;触摸疗法+音乐香薰疗法组(C组),触摸治疗+音乐香薰疗法20 min.干预前(术前1h)和干预后(术后6h)分别测定患者状态焦虑值(SAI);入院时,术前1h、术中(切皮时),术后4h测定患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和血糖(Glu);术后6h测定患者疼痛程度(VAS)的变化.结果:三组患者入院时SAI值均显著高于常模,组闻无差异(P>0.05);干预后A组略上升,B组和C组明显下降,低于常模,C组低于B组(P<0.05).入院时,术前1h组间MAP和HR无差异(P>0.05);术中三组MAP、HR均升高,B.C组间差异明显(P<0.05);术后4h三组均降低,C组低于B组,B组低于A组(P<0.05).患者入院时、术前1h组间Glu无差异(P>0.05);术中略升高;术后4h下降,C组低(P<0.05).术后6h C组VAS值小于B组,B组小于A组,但无统计学差异(P>0.05).结论:术前触摸疗法和音乐香薰疗法相结合的护理措施可以有效减轻假体隆乳术患者的围手术期应激反应.

    作者:鲁妍 刊期: 2011年第04期

  • 小针高频电凝在体表血管瘤治疗中的临床应用

    目的:探讨小针高频电凝治疗体表血管瘤的治疗效果、适应证的选择及并发症的防治.方法:回顾分析我科2007年7月~2010年12月应用小针高频电凝治疗体表血管瘤876例,共913处病变的临床资料.结果:本组病例共913处病变,治愈率58.16%,显效率30.23%,门诊随访时间6~20个月.108处出现色素沉着(11.8%),45处出现表浅性瘢痕(4.9%),3处出现局部感染(0.3%),未见其他不良反应及意外损伤.结论:小针高频电凝治疗体表血管瘤是-种安全、有效、简单易行的治疗方法,尤其适合于中小面积体表血管瘤及残余血管瘤的治疗,能较大限度地保留正常组织结构的解剖形态和功能,加速血管瘤的消退.

    作者:陈石海;吴伟民;于海生;刘庆丰;韦强;廖明德;蒙旭昌;马珂 刊期: 2011年第04期

  • 微晶磨削术治疗面部凹陷性瘢痕疗效观察

    面部凹陷性瘢痕常由多种原因引起,治疗比较困难,明显影响患者外观美容及社会交往.目前治疗方法很多,疗效不一.2005年2月~2008年12月,笔者应用微晶磨削术治疗68例面部凹陷性瘢痕患者,获得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:史书林;沈新华;魏国祥;郝思辉 刊期: 2011年第04期

  • 一例重症疣状表皮发育不良整形外科方面的治疗体会

    疣状表皮发育不良(Epidermodysplasiaverruciformis,EV)是一种常染色体隐性遗传皮肤疾患[1-2] .目前研究表明,遗传因素、免疫因素、环境因素及某些特定亚型的人乳头瘤病毒(,Human papilloma virus,HPV)感染等与EV的发病有关,EV患者对特定亚型的HPV易感性明显增高,全身泛发扁平疣样和/或花斑癣样损害,日光暴露部位的皮损发生皮肤癌的危险性显著增高,其中大多数为鳞状细胞癌[3-6] .

    作者:察鹏飞;陈阳;彭铮;张成聪 刊期: 2011年第04期

  • 后牙纵折综合治疗40例体会

    牙隐裂、牙折裂是临床上常见的非龋性牙体疾病.牙纵折是一种较为严重的牙折裂类型,对该型患牙以往均予以拔除.近年来,随着口腔医学发展,对于折裂牙的保存治疗越来越受到医患双方的重视.我科自2002~2006年,有条件地选择纵折早期活髓牙,对并进行保存性综合治疗,经4年临床观察均可取得满意的治疗效果.

    作者:於俊 刊期: 2011年第04期

  • 国人上颌美学区牙颈部形态测量及分析

    目的:通过对上颌离体前牙及前磨牙颈部形态的测量及分析,获取自然牙颈部的精确数据,指导上颌美学区种植美学修复及种植体美学基台的设计研发.方法:采用高精度游标卡尺对1 788颗离体上颌自然牙(中切牙366颗,侧切牙392颗,尖牙373颗,第一前磨牙313颗,第二前磨牙344颗)的牙颈曲度,颈部宽度和厚度,釉牙骨质界(CEJ)下1.5mm处颈宽、颈厚进行系统测量.运用SPSS13.0软件对所测数据作统计学处理.结果:本研究获得了国人上颌前牙及前磨牙颈部的精确数据(各指标的均值,标准差,大、小值,25%、50%、75%四分位间距值).结论:所得数据填补了国人牙颈部数据测量的空白,同时对CAD/CAM瓷冠颈部制作,上颌美学区种植体直径的合理选择,以及对种植体牙龈美学成型基台的设计研发提供了数据支持.

    作者:马兆峰;李石;宋应亮;于世宾 刊期: 2011年第04期

  • 聚合瓷改良马里兰桥在口腔美容修复中的应用

    目的:探讨聚合瓷改良式马里兰桥在单个前牙缺失美容修复中的应用.方法:选择单个前牙缺失病例为操作对象,进行舌侧牙体预备及邻缺隙侧针道预备后,制作马里兰桥修复体,利用聚合瓷材料制作桥体部分,临床试戴后粘固.结果:对11例单个前牙缺失患者进行聚合瓷改良式马里兰桥修复后,经过1年随访,仅出现1例脱落,取得了良好的修复效果.结论:聚合瓷改良式马里兰桥具有美观效果好、磨削牙体组织少、不易变色、易于被患者接受等优点,在临床前牙美容修复中具有较好的应用前景.

    作者:牛林;逯宜;刘越胜 刊期: 2011年第04期

  • 水蛭素对皮肤增生性瘢痕成纤维细胞bFGF及TGFβ1表达的影响

    目的:检测水蛭素对人皮肤瘢痕成纤维细胞碱性成纤维细胞因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGFβ1)表达的影响,探讨水蛭素抑制瘢痕形成的作用及机制.方法:体外培养并鉴定人皮肤瘢痕成纤维细胞,实时荧光定量RT-PCR和免疫细胞化学法分别检测不同浓度水蛭素作用人成纤维细胞24h后,bFGF、TGFβ1的mRNA和bFGF、TGFβ1蛋白表达水平.结果:浓度为0.156~2.5 U/L的水蛭素可下调瘢痕成纤维细胞TGFβ1mRNA、蛋白的表达,同时上调bFGF的mRNA、蛋白的表达,不同浓度组间比较,差异有统计学意义.水蛭素可抑制增生性瘢痕成纤维细胞分泌TGFβ1,促进其分泌bFGF.结论:水蛭素抑制瘢痕可调节bFGF、TGFβ1分泌,由此抑制成纤维细胞的生长、增殖并进一步抑制瘢痕形成.

    作者:郭睿;农晓琳;邓凌;李佳荃;李菊裳;黎燕宁;李昊 刊期: 2011年第04期

  • 碘仿纱条致局部皮肤过敏一例的治疗与护理

    碘仿纱条质地柔软,刺激性小,不损伤皮肤黏膜,具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激肉芽生长等作用,治疗效果甚佳,深受患者和临床医师的欢迎[1] .广泛应用于五官科.我科一直用于唇裂手术当天的伤口加压止血.但近期出现了1例碘仿纱条致唇裂术后伤口皮肤过敏的病例,经积极地治疗与护理,患者恢复良好,如期拆线出院.现将治疗和护理体会报道如下.

    作者:严艳;王琴;李薇;刘东艳 刊期: 2011年第04期

  • 颏部双阶梯水平截骨术在严重小颏畸形治疗中的应用

    目的:介绍一种治疗严重小颏畸形的有效方法.方法:采用口内切口行颏部双阶梯水平截骨前移并坚固内固定,以增加颏突度和颏长度,改善颏部形态.结果:2003年10月~2010年9月共治疗25例,术后患者颏部形态均得到明显改善,颏部平均前移12mm,重塑的颏部外形满意,随访6个月~4年,手术效果稳定,截骨区骨愈合良好,无明显并发症出现.结论:应用颏部双阶梯水平截骨前移术治疗严重小颏畸形,可明显改善颏部形态,协调面部轮廓比例关系,效果显著.

    作者:卢建建;滕利;靳小雷;徐家杰;张超;张波;许美邦;解芳;田甜 刊期: 2011年第04期

  • 下颌全牙弓后移量及后界的测量

    目的:研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界.方法:选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例(男6例,女12例).采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处.应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离.结果:下颌第二磨牙后移量为(3.49±1.21)mm;治疗后磨牙后间隙的长度为(4.43±0.97)mm.结论:下颌牙弓可确定性地实现整体后移;大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处.

    作者:韩剑丽;刘进;葛元输;郭鑫 刊期: 2011年第04期

  • 地塞米松及碱性成纤维细胞生长因子联合应用防治超长任意型皮瓣缺血坏死的实验研究

    目的:探讨联合应用地塞米松和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠背部超长任意皮瓣成活的影响,并进一步探讨大鼠血清中TNF-α及皮瓣中内皮细胞的细胞间粘附分子1(ICAM-1)发挥作用的机制.方法:采用大鼠背部皮瓣模型,术后即刻腹腔内一次性大剂量注射地塞米松,皮瓣下均匀滴注bFGF,术后24h内观察TNF-α及ICAM-1的变化,术后7天观察皮瓣成活率及组织学变化.结果:皮瓣成活率联合用药组(58.2±5.2)%>bFGF组(50.5±3.9)%>地塞米松组(48.7±4.2)%>对照组(39.5±3.7)%,(F=32.08,P<0.01);联合用药组与地塞米松组较对照组及bFGF组血清中TNF-α含量达高峰时间更晚,峰值更低,且各组均于术后24h下降明显;各组于术后4h皮瓣组织的上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中均呈现ICAM-1的mRNA表达,并均于术后8h呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰,对照组及bFGF组明显高于联合用药组和地塞米松组(P<0.01),之后缓慢下降,术后12h仍保持较高水平.结论:地塞米松和bFGF均能促进皮瓣成活,且地塞米松+bFGF促进皮瓣成活优于单用地塞米松和单用bFGF.地塞米松能够延迟血清中TNF-α达到峰值的时间,显著降低其峰值含量,并通过抑制皮瓣中ICAM-1,干预炎症反应起始过程,从而减轻皮瓣炎症反应.

    作者:蔺洁;仇树林 刊期: 2011年第04期

  • 玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用

    目的:评价玻璃纤维桩在前牙修复中临床应用效果.方法:临床选择前牙残冠残根56例患者,共计72颗患牙,均已经完善的根管治疗.制作玻璃纤维桩树脂核恢复基牙外形,然后进行全瓷冠修复.经6~24月随访,对修复效果进行临床评价.结果:结合临床及X线检查,修复成功率为94.4%,且无冠变色、根折、桩折现象的发生.结论:纤维桩树脂核有良好的修复效果,且不易造成根管壁折裂,长期效果仍待观察.

    作者:陈瑞;易道喜 刊期: 2011年第04期

  • 新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的护理

    翼状胬肉是眼科常见的-种慢性眼表疾病,除影响美观外,还可引起眼部刺激症状.若胬肉进入角膜瞳孔区会导致视力下降,严重的复发性翼状胬肉可引起睑球粘连、眼球运动受限等并发症.翼状胬肉的病因复杂,目前的治疗方法主要是施行手术切除,但传统的手术方式术后复发率高达20%~70%[1] .

    作者:华玉珍 刊期: 2011年第04期

  • 应用携带眼轮匝肌的斧形皮瓣修复眼睑分裂痣

    目的:探讨应用携带眼轮匝肌的斧形皮瓣修复眼睑分裂痣的方法及效果.方法:设计位于外眦部的携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣,修复切除眼睑分裂痣后形成的创面.其中病变范围小为0.4cm × 1.5cm,大为1.5cm × 3.8cm.结果:本组患者16例,术后皮瓣均完全成活.12例患者随访6~12个月,切除区域的痣无复发,皮瓣颜色与周围皮肤一致,瘢痕轻微,效果满意.结论:应用携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣修复眼睑分裂痣手术操作方便,血供良好,色泽协调,是修复眼睑分裂痣的良好选择.

    作者:孙强;戴利;郑永生;马涛 刊期: 2011年第04期

  • 地塞米松联合消痣灵局部注射治疗血管瘤和血管畸形疗效观察

    目的:观察地塞米松联合消痔灵注射治疗婴幼儿血管瘤及血管畸形的疗效.方法:收集我科2008年4月~2010年5月以地塞米松联合消痔灵注射治疗体表血管瘤、血管畸形的153例患者临床资料进行分析.结果:153例患者中,治愈116例,治愈率为75.8%,显效28例,显效率为18.2%,无效9例,无效率为6.0%.结论:地塞米松联合消痔灵局部注射治疗血管瘤及血管畸形具有疗效高,副作用少、损伤小等优点,是-种简便、安全有效的方法.

    作者:崔超;张荣明 刊期: 2011年第04期

中国美容医学杂志

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