严艳；王琴；李薇；刘东艳
面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症,多影响容貌及心理健康,其理想修复又是一难题,统计2000年10月～2010年10月资料,采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例,取得了理想效果,根据临床研究总结如下.
作者：张歌；杨建申；王银钰；秦军侠；闫彬 刊期： 2011年第04期
恶性高热(malignant hyperthemia,MH)是-种与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态,多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,少数人也可因剧烈运动和发热而诱发.MH的典型表现为与骨骼肌高代谢相关的高热、心动过速、呼吸急促、二氧化碳排出增多、机体耗氧增加、酸中毒、肌肉强直及横纹肌溶解等[1-3] .
作者：柯家祥；袁家德；靳方方；朱志军；周晓力；许庆健；邱明昕 刊期： 2011年第04期
疣状表皮发育不良(Epidermodysplasiaverruciformis,EV)是一种常染色体隐性遗传皮肤疾患[1-2] .目前研究表明,遗传因素、免疫因素、环境因素及某些特定亚型的人乳头瘤病毒(,Human papilloma virus,HPV)感染等与EV的发病有关,EV患者对特定亚型的HPV易感性明显增高,全身泛发扁平疣样和/或花斑癣样损害,日光暴露部位的皮损发生皮肤癌的危险性显著增高,其中大多数为鳞状细胞癌[3-6] .
作者：察鹏飞；陈阳；彭铮；张成聪 刊期： 2011年第04期
目的:了解他克莫司软膏联合三重修护特润霜治疗女性面部激素依赖性皮炎的疗效及安全性.方法:采用随机对照开放试验,他克莫司组给予他克莫司软膏外用,2次/天,待皮疹痊愈后改为1次/天,连用3天后停药;特润霜组给予特润霜外用,2次/天,待皮疹痊愈后仍可维持;联合组给予他克莫司软膏外用每日两次,特润霜外用2次/天,错时使用,待皮疹痊愈后他克莫司软膏改为1次/天,连用3天后停药,特润霜2次/天维持.于就诊的当日,用药的第7、28天复诊,记录皮疹变化,对红斑、丘疹、鳞屑及瘙痒、刺痛的总积分进行评价.结果:治疗第7天,联合组的显效率与他克莫司组相当,优于特润霜组;联合组的痊愈率优于他克莫司组或特润霜组.治疗第28天,联合组的显效率和痊愈率均优于他克莫司组或特润霜组.结论:他克莫司软膏联合三重修护特润霜治疗女性面部激素依赖性皮炎具有较好的疗效,安全性较高,在,临床有-定的推广价值.
作者：杨挺；袁惠英；浦洁；毕鸣晔 刊期： 2011年第04期
目的:探讨触摸疗法和音乐香薰疗法相结合对假体隆乳术患者围手术期应激反应的影响.方法:选取90例静脉麻醉下行假体隆胸术的患者,按随机数字表分为3组,每组30例,于术前一天上午,下午及临睡前半小时分别给予三次不同的护理干预:对照组(A组),静卧于病床20 min;触摸疗法组(B组),触摸治疗20 min;触摸疗法+音乐香薰疗法组(C组),触摸治疗+音乐香薰疗法20 min.干预前(术前1h)和干预后(术后6h)分别测定患者状态焦虑值(SAI);入院时,术前1h、术中(切皮时),术后4h测定患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和血糖(Glu);术后6h测定患者疼痛程度(VAS)的变化.结果:三组患者入院时SAI值均显著高于常模,组闻无差异(P>0.05);干预后A组略上升,B组和C组明显下降,低于常模,C组低于B组(P<0.05).入院时,术前1h组间MAP和HR无差异(P>0.05);术中三组MAP、HR均升高,B.C组间差异明显(P<0.05);术后4h三组均降低,C组低于B组,B组低于A组(P<0.05).患者入院时、术前1h组间Glu无差异(P>0.05);术中略升高;术后4h下降,C组低(P<0.05).术后6h C组VAS值小于B组,B组小于A组,但无统计学差异(P>0.05).结论:术前触摸疗法和音乐香薰疗法相结合的护理措施可以有效减轻假体隆乳术患者的围手术期应激反应.
作者：鲁妍 刊期： 2011年第04期
目的:比较北京市25～45岁女性人群长期使用高端护肤品与长期使用低端护肤品后的皮肤基础状况.方法:招募北京市25～45岁女性长期使用高端护肤品人群(高端消费者)与长期使用低端护肤品人群(低端消费者),非干预性测试两组人群的皮肤水分含量、透皮水分丢失率、肤色,黑素含量,血红素含量、弹性、粗糙程度、皱纹、脱屑程度、油性、pH值等;同时由皮肤科医生对两组人群的红斑等刺激性指标和整体肤色等特征指标打分.结果:高端消费者表层皮肤含水量与低端消费者相近,但深层皮肤含水量明显高于低端消费者.高端消费者具有更好的皮肤屏障功能,肤色较白,弹性更好,皱纹较少.两组人群粗糙程度、pH值、油性和脱屑程度相差不大.从皮肤科医生的评分采看,两组人群的红斑、水肿等刺激性指标无差异,整体肤色等特征指标也无显著不同,但皱纹数量高端消费者明显少于低端消费者.结论:低端消费者与高端消费者的表层皮肤保湿效果相近,但在深层保湿效果上高端消费者明显优于低端消费者;高端消费者在皮肤屏障功能、肤色、弹性程度上显著优于低端消费者.
作者：程锋伟；田燕；鲍晶琳；Carlos Galzote；于晓燕；刘玮 刊期： 2011年第04期
目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠、氟比洛酚酯用于隆乳术后镇痛的效果,探讨常用非甾体抗炎药物的临床应用.方法:门诊或术后短期留院观察行硅胶假体隆乳手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级.经喉罩吸入七氟醚复合小剂量芬太尼全麻术后,要求镇痛的患者随机分为芬太尼自控镇痛(F)组、静脉注射帕瑞昔布钠40mg(P)组和凯酚100mg(K)组,拒绝实施术后镇痛的患者作为对照(C)组.观察并记录患者术后恢复室留置时间,24 h内数字疼痛评分及不良反应的发生情况.结果:四组患者在恢复室的留置时间无统计学差异;P组和K组患者术后即刻和6h疼痛评分明显低于对照组,与F组比较24 h内均无统计学差异,镇痛疗效依次为:F组>P组>K组>C组;患者总体不良反应发生率依次为:P组
作者：孙焱芫；于晓荣；刘晓华；张巧梅；董海龙 刊期： 2011年第04期
目的:对于颌面部软组织损伤患者采用整形美容外科技术进行清创缝合,减少颌面部瘢痕畸形,尽可能恢复解剖形态及生理功能.方法:急诊颌面部损伤时,应用整形美容外科技术,尽量保留组织资源,进行颌面部创面修复.结果:共治疗242例患者,创口均Ⅰ期愈合,无感染、血肿等并发症发生,6个月后随访无瘢痕增生、挛缩,不需Ⅱ期整形.结论:应用整形美容外科技术进行颌面部创面修复后,提高了愈合质量,避免颌面部瘢痕畸形增生.
作者：陈文君；汪湛；杨卫东；何杰儒；袁建房；赵磊 刊期： 2011年第04期
血管瘤是婴幼儿中常见的良性肿瘤之一,其治疗方法有很多,多数给予局部麻醉,我科应用静脉复合麻醉减轻患儿疼痛提高注射疗效,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者：郭爱弟；张心霞；项艳；逯岩；李彤 刊期： 2011年第04期
目的:对Wistar大鼠睾丸间质体细胞转染携带绿色荧光蛋白基因的慢病毒,为进一步标记睾丸间质体细胞移植组织工程实验奠定基础.方法:获取Wistar大鼠睾丸间质体细胞,用慢病毒转载绿色荧光对其转染标记,体外培养,在共聚焦荧光显微镜下动态观察细胞生长、增殖等情况.回植于去势鼠体内,培养一定时期后取心脏血进行雄激素的检测.结果:睾丸间质体细胞于90h后,在荧光显微镜蓝光激发波长下,可发出明亮的绿色荧光,转染率达80%.传代后的细胞仍能发出明亮的绿色荧光.回植后血清学检测有明显高于对照组的激素检出.结论:经GFP转染后的睾丸间质体细胞仍具有睾丸间质体细胞的特性.采用携带绿色荧光蛋白基因的慢病毒标记睾丸体细胞中梭形及不规则形细胞(SLCs等)转染细胞效率高且持久,简便有效,且能保持睾丸间质体细胞原有生物学特性.
作者：李鸣；徐枫；徐红霞；王晓云；樊星；毕宏达；邢新 刊期： 2011年第04期
目的:观察应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部创伤性软组织缺损的临床效果.方法:以逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部因创伤致软组织缺损187例.皮瓣大面积14cm×13cm,小4cm×3cm.结果:修复小腿下段113例皆获成功,伤口1期愈合,11例皮肤边缘坏死,换药治愈,4例坏死面积较大,经换药,邮票植皮且治愈,足及踝部修复54例,伤口1期愈合,5例局部坏死,经换药后获治愈.结论:应用逆行腓肠肌神经营养血管皮瓣可以有效修复小腿及足踝部皮肤缺损,此皮瓣血运丰富,手术操作简便.
作者：肖建林；刘雄；卢吉平；牛永刚；丁寿勇；廖前德 刊期： 2011年第04期
目的:探索应用改进的综合方法对中下面部进行三维除皱术,以恢复年轻时的面部立体轮廓形态.方法:局部麻醉下进行中下面部三维除皱术,术中应用了改进的筋膜悬吊、面颊部软组织折叠,下颌部超声去脂、面部局部吸脂、脂肪充填等手术方法;其中将传统的筋膜悬吊改进为多层次的分段提紧和选择性的连续提紧方法.结果:2006年1月～2009年10月间,采用此法完成手术56例,不仅提高了除皱效果,还减少了愈合后瘢痕的形成.结论:通过以上手术方法不仅术后除皱效果良好,而且使面部轮廓形态得到了显著改善,三维面部年轻化的概念也得到了体现.
作者：王晓媛；王雪顽；田丽萍；齐越 刊期： 2011年第04期
随着烧伤治疗技术的发展,面部烧伤后遗留瘢痕逐渐减少,但创面愈合后,可有时间不等的色素沉着[1] ,皮肤色泽加深变为浅褐色或棕色,经紫外线照射后可加重色素沉着,影响患者的面貌,常给患者带米精神上的较人负担.因此,早期消除色素沉着,是目前面部烧伤治疗与康复所面临的重要问题.
作者：谭强 刊期： 2011年第04期
随着社会经济快速发展,人们对于美容行业的需求也日益增加,迫切需要大量具有综合职业能力的专业技术人才,从而提高该行业整体素质,促进其发展.而课程体系构建,尤其实践课程体系的建设是高职院校对学生职业能力培养的关键.为此,我院对高职医疗美容技术专业基于工作过程实践课程体系构建的思路进行了积极的探索,以改善专业人才培养模式,提高毕业生就业竞争力及可持续发展能力.
作者：周鸿波；赵丽；侯慧茹 刊期： 2011年第04期
Crouzon综合征是-种因颅缝过早闭合导致颅面发育异常的先天性综合畸形,属常染色体显性遗传疾病[1] .其表现为颅缝早闭及颅面骨发育不良所引起的颅内压增高和颅面畸形.颅缝早闭可以发生在冠状、矢状或人字颅缝,从而造成各种畸形头(如塔头、舟状头、三角头等).
作者：贺华；李俊敏；国霞；李志华；边静；刘静；冯雪 刊期： 2011年第04期
目的:探讨除皱术中应用眶外侧眼轮匝肌舒平悬吊法矫正鱼尾纹和外眼角下垂的效果.方法:除皱术中采用眼轮匝肌浅面分离至外眦,彻底松解鱼尾纹;再将眶外侧眼轮匝肌外缘向外、上方舒平并悬吊至颞浅筋膜,矫正鱼尾纹和外眼角下垂.结果:此法2003-2010年临床应用591例.就医者随访2～51个月,鱼尾纹和外眼角下垂改善效果明显,无并发症.结论:此手术方法操作简单,有效矫正了鱼尾纹和外眼角下垂,是一种行之有效的除皱方法.
作者：王太玲；王佳琦；郭鑫；于浩；郑行跃；宋维铭；杨文爽；吴佳君；邹翀；薛文丽 刊期： 2011年第04期
目的:评价利用微小种植体作为支抗压低前牙改善露龈笑的临床效果.方法:选取我科室9例(男5例,女4例)前牙过长,开唇露齿露龈笑的深覆(牙合)病例,年龄18.6～28.3岁,平均24.7岁.9例患者前牙区存在Ⅱ度或Ⅲ度深覆(牙合),5例病例伴有不同程度的牙列前突.9例患者在佩戴固定戴矫治器后在上、下颌前牙区相应部位植入微小种植体,治疗前后拍摄全口曲面断层片进行测量对比,观察切牙的变化和改善露龈笑的情况.结果:9例患者治疗前后上下颌前牙均有不同程度的压低,上颌前牙平均压低3.8mm,下颌切牙平均压低3.0mm,深覆(牙合)得到有效的治疗,同时露龈笑有一定程度的改善.其中2例患者出现一定程度的牙根吸收.结论:利用微小种植体支抗能有效地治疗前牙过长开唇露齿,达到真正压低前牙解除深覆(牙合)的效果.
作者：沈焕；王蕾；法永红；蔡兴伟；李亚朋；李冬黎 刊期： 2011年第04期
目的:探讨将自体颗粒脂肪移植用于面部轮廓整形的方法和体会.方法:采用肿胀吸脂术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后超量30%均匀注射于面部标记区域,多层次多隧道注射,以改善面部轮廓.结果:269例就医者495个注射部位,脂肪移植量1～40ml.随访时间3～36个月,效果较满意.无脂肪液化、感染破溃等严重并发症发生,效果明显、持久.结论:自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效的面部软组织填充手术技术,可以有效改善面部轮廓,值得临床推广应用.
作者：刘成胜；石蕾；黄元生；马自勤；丁平；赵向成；邹先义 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)对创面愈合中成纤维细胞增殖的影响及不同浓度AngⅡ对创面作用的差异.方法:采用不同浓度AngⅡ作用于小鼠新鲜创面,应用流式细胞仪检测相同面积创面中S(DNA合成期)期成纤维细胞所占的比例.结果:与对照组相比,AngⅡ可有效促进创面中成纤维细胞的增殖,从而促进创面肉芽组织生长,使创面愈合加快.结论:AngⅡ可促使局部创面成纤维细胞增殖,从而加快创面愈合,且呈浓度依赖性.
作者：韩喜莉；李红光；张宝林 刊期： 2011年第04期
目的:缺血后处理需要反复夹闭血管蒂,可能对血管造成机械性损伤.药物缺血后处理成为缺血后处理的发展方向.腺苷A2A是调控皮瓣炎症的关键靶点,进行相关研究进一步探究腺苷A2A激活缺血后处理对皮瓣有否保护作用.方法:健康成年新西兰大白兔,分为3组.A组为假手术组;B组为缺血再灌注损伤组;C组,再灌注前5min注射腺苷A2A激活剂.分别进行皮瓣存活率检测和ELISA检测TNF以及IL-6.结果:腺苷A2A激活剂组皮瓣存活率高,炎症因子检测活性低于缺血再灌注损伤组.结论:腺苷A2A激活剂缺血后处理可以抑制炎症因子,具有保护皮瓣作用.运用腺苷A2A受体激活缺血后处理可能成为保护皮瓣的新措施.
作者：林煌；董勇 刊期： 2011年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
