丁琳
目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡的治疗方法.方法:将60例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为两组,对照组30例采用西医四联疗法治疗,治疗组30例在三联疗法基础上加用中药黄连汤.比较两组幽门螺杆菌阴转率及临床疗效.结果:治疗4周后,治疗组总疗效优于对照组,幽门螺杆菌阴转率高于对照组,均为P<0.05.结论:黄连汤结合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡能够提高幽门螺杆菌相关性胃溃疡的综合疗效.
作者:佟丽;刘雅峰 刊期: 2012年第18期
腹腔热灌注化疗是防治腹腔恶性肿瘤,尤其胃癌术后腹腔复发和肝转移的一项重要措施,其综合利用局部化疗、热疗和大容量化疗液对腹腔的机械灌洗作用,具有药代动力学及流体动力学优势,能有效清除游离癌细胞及微小癌灶,防治术后腹腔转移和肝转移.
作者:李丽娟;宋菲 刊期: 2012年第18期
苄星青霉素作为青霉素的长效制剂,在临床上主要用于抗风湿、淋病、梅毒的治疗,本品仅供深部肌肉注射,不可静脉给药,用法为:苄星青霉素240万单位肌肉注射左右臀部各一针或征求患者同意后在一侧臀部注射,每周一次,3周为一疗程,但在肌注过程中,容易发生针头堵塞现象,导致注射失败,药液浪费,影响治疗效果,增加病人痛苦,增大护理人员工作量,笔者在临床工作过程中,通过多年工作经验,积累病历资料进行研究,对此药的注射方法进行了改进,提高了注射成功率,减少了药液浪费,减轻了病人痛苦,减少了护理人员工作量,现将结果报道如下,以便护理同仁互相借鉴经验,不断改进注射方法.
作者:任金平 刊期: 2012年第18期
本文介绍美国的专科护理发展,临床专科护士分为初级专科护士和高级专科护士,文章分别介绍了他们的发展历史和现状:我国现有的有资格认证的临床专科护士的工作职责和工作模式,国内的临床专科护士的角色包含了临床、教育、咨询、研究及管理五个方面,其工作时间应均衡分配,目前,我国的专科护理刚刚起步,培养目标、认证体系、及管理模式等方面有待完善,借鉴美国并结合我国的国情,建议将我国的专科护士以初级专科护士培养为主,高级专科护士培养为辅,以满足不同工作岗位和不同学历层次护理人才的需要.因此,在医院内设置少量高级临床专科护士,除了应用其丰富的专业知识和临床经验指导护理人员的护理工作外,还能监控流程中存在的问题,研究相应的对策,制定有效的工作规范,减少处理的随机性,提高医护服务的质量,从而达到降低成本的目的.本文还从专科护士的工作内容、工作时间分配、工作的特点、工作的范围、工作特质、护理理念、护理架构、政策导向等方面分别阐述.
作者:刘婷;厉晶晶 刊期: 2012年第18期
目的:探讨小儿复方地芬诺酯中毒的抢救与护理.方法:对32例复方地芬诺酯中毒患儿进行抢救与护理,洗胃、保持呼吸道通畅通畅、控制抽搐、及时应用纳洛酮、严密观察病情.结果:32例患儿完全治愈.结论:合理积极的抢救与护理是救治复方地芬诺酯中毒成功的关键.
作者:苏玲 刊期: 2012年第18期
目的:研究采用不同的方式进行手术室的护理管理对于减少手术室感染的影响.方法:将本医院92例需要进入手术室进行检查的患者随机分为两组,每组都进入手术室检查,但是就传统的手术室护理和洁净的手术室护理对患者的影响进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显降低了交叉感染率、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
作者:肖虹;廖宝芳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨量化考核在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2011年2月~2012年2月在我院行手术治疗的269例住院患者及手术室护理人员50名(实验组),从出勤、工作数量、工作质量三方面制定手术室护理工作质量量化考核方案,以此作为护理人员工资、绩效、评优及奖金分配的依据;另选之前未实施量化考核的218例手术患者及手术室护理人员30名(对照组).对比两组护理质量和医生、患者满意度.结果:经过1年的护理量化考核,实验组共发生护理差错5例(1.86%),护理纠纷7例(2.60%),医生护满意度评分(97.2±3.4)分,患者满意度评分(95.7±4.5)分;对照组共发生护理差错14例(6.42%),护理纠纷21例(9.63%),医生满意度评分(88.4±4.5)分,患者满意度评分(77.2±5.6)分;两组护理效果差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:手术室护理量化考核可明显提高护理人员的工作效率和工作质量,提升患者满意度,改善护患关系,创造品牌服务,值得推广.
作者:肖虹;廖宝芳 刊期: 2012年第18期
总结在临床氧疗过程中,针对脑卒中患者对氧疗的认识误区,进行护理干预的作用和意义.
作者:王晓艳;朱宗红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨军队老年高级干部发生跌倒的相关因素. 方法:采用自设问卷对曾发生过跌倒的52例老年高干进行调查. 结果:在与跌倒有关的四大因素中,自身行为因素所占的比例大,且是首要的因素;环境因素次之,医护因素与疾病因素也占一定比例.军队高干在预防跌倒的自身行为上得分一般,尤其是需要别人协助才能完成的行为得分较低. 结论:针对军队高干这一特殊群体尤其应做好预防跌倒的心理护理.
作者:赵静;林可可 刊期: 2012年第18期
目的:观察术前预注万汶对预防老年冠心病人固术期心血管不良事件发生的影响.方法:选取201 0年2月~2011年6月来我院择期手术患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,麻醉前1小时:治疗组(n=20):给予300~500ml的万汶;对照组(n=20):给予同等剂量的乳酸林格氏液.麻醉前30min:两组患者均肌肉注射3mg咪唑安定和0.5mg盐酸戊乙奎醚注射液.记录患者在麻醉前(T0),麻-后3min(T1),6min(T2)、9min(T3)、12min(T4)、15min(T5)各时间段的HR、SBP、DBP的值,以及两组患者各时段心血管不良事件发生率的比较.结果:与治疗组比较,对照组SBP在T2、T3时均降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在T1~5的高血压的发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前预注万汶300~500ml能有效预防老年冠心病人围术期心血管不良事件的发生,具有临床推广使用的意义.
作者:甘亚倩;肖向锋 刊期: 2012年第18期
良好医德的形成是一个复杂而持久的过程,进入医疗行业的初几年是医学生职业道德形成的关键时期,加强实习生医德教育既为塑造学生未来良好的职业道德奠定坚实的基础,对于学生形成完备而健康的人格也具有重大影响.近年来由于医护人员医德原因引起的医患纠纷的频频见诸媒体以及各省市纷纷进行的树医德、抓医风的活动,可以看出国内医疗界职业道德滑坡状况的严重性;中国医师协会2005年的“医患关系调研报告”结果也显示:在所发生的医疗纠纷中,80%缘于医德医风,技术原因引起的不到20%[1].医学生临床实习阶段是形成良好职业道德的关键时期,在校学习期间笼统的、空洞的医德教育概念和理论要转化为实际的职业行为,其效果远不如带教老师日常示范的一言一行,加强这一阶段的医德教育能够产生其他时期无法比拟的效果.
作者:李军华 刊期: 2012年第18期
目前国内整形外科医生对于巨乳症的治疗主要采用双环法及垂直双蒂瓣法,对于轻中度往往采用双环法,而中重度巨乳则采用垂直双蒂法.我科2005年1月~2009年1月采用垂直双蒂法治疗中重度巨乳4例,取得良好疗效.现介绍如下.
作者:徐刚;周荣芳;刘森;刘亦峰;周杰;黄金华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨先天性后鼻孔闭锁经鼻内窥镜手术围手术期的护理重点.方法:总结1例先天性后鼻孔闭锁患者的护理体会,分析如何通过有效的护理防止术后并发症的发生.结果:患者术后恢复良好,未发生并发症.结论:经鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁,术前、术后全面周到的护理,同时对患者及家属进行健康教育和出院指导,均是保证手术成功重要的因素.
作者:郭爽;张艳;周莉红;郭林琼 刊期: 2012年第18期
目的:分析肛周脓肿根治性切开引流术结合当归白芷汤坐浴的临床疗效.方法:2009年4月至2011年7月在我院行白血病化疗后肛周脓肿患者43例,随机分为治疗组22例和对照组21例,对照组采用肛周脓肿根治性切开引流术进行治疗,治疗组在肛周脓肿根治性切开引流术基础上,加用当归白芷汤坐浴,比较两组患者的临床疗效,记录两组患者的愈合时间.结果:治疗组治愈率95.9%,对照组治愈率71.4%,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组愈合时间(13.11 0.95)d明显短于对照组(17.32 2.73)d,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗白血病化疗后肛周脓肿疗效较好,值得临床推广应用.
作者:刘炜;刘震;徐蕴杰;关文璞 刊期: 2012年第18期
目的:探讨研究腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术可行性和临床应用价值.方法:回顾分析2008年1月~2012年1月采用腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石28例患者的临床资料.结果:平均手术时间40min,平均失血量10ml,平均住院时间5.5天,均治愈出院.结论:腹腔镜联合硬性输尿管镜在微创保胆取石术具有创伤小、恢复快、疗效佳的优点,值得推广应用.
作者:韦仕毅;麦春华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预在老年患者胃镜检查过程中对心理和躯体应激反应的影响.方法:224例行胃镜检查老年患者随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知干预、情绪干预、行为干预等干预措施,并观察两组患者在胃镜检查前后血压、脉搏变化程度、恶心情况和患者自我感觉的变化.结果:两组患者生理指标均较基础水平升高,但研究组生理指标增加程度及恶心呕吐次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极的护理干预能缓解老年人在胃镜检查过程中躯体和心理应激反应.
作者:尹春英;王春青;陈健;杨志莉;钱丽娇 刊期: 2012年第18期
目的:尿液干化学法、尿沉渣镜检及JF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞,分析影响因素及其临床实验室诊断价值.方法:本院600例住院病人留取的新鲜尿液标本,通过三种不同方法检测尿液中红细胞,对其结果进行比对分析.结果:在对600份尿液标本检测中:以镜检红细胞为金标准,得出UF-1000i尿沉渣分析法的准确度为85.0%,干化学法分析的准确度为82.0%.与沉渣镜检法相比干化学法检测的敏感度95.09%,特异性为68.25%.尿沉渣分析仪的敏感度92.64%,特异性为71.68%,符合率都为82.83%,Youden指数Y分别为63.34%和64.32%.结论:三种检测方法应联合应用于临床提高临床尿液检测的质量,及时对病人的疾病做出正确诊断、合理的治疗以及有效地监测.
作者:赵冬;马利军;阮彩莲 刊期: 2012年第18期
原发性醛固酮增多症简称原醛症,原醛症是一种继发性高血压,近年来国外大样本流行病学调查发现,高血压患者中筛选出的原醛的患病率占8%~18%[1],临床上除表现为高血压、低血钾外,还可引起胰岛素抵抗甚至导致糖尿病等代谢紊乱,以及心肌肥厚、心衰、心律失常、心肌梗死、中风等心脑血管意外[2].1 病历资料患者男,56岁,以突发胸痛2天收入院,查体:BP:140/110mmHg,P:72次/分,呼吸平稳,双肺无罗音,心律齐,无杂音.心电图提示急性下壁心肌梗死,血钾2.2mmol/L.
作者:尹绍侠;郑朝霞;王慧霜 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床护理带教中带教老师以及护理实习生在教学中存在的问题.临床护理实习,对于临床护理实习生而言,起着从学生角色向护士角色转化,从课堂理论知识向临床实践知识延伸的重要性.方法:通过临床护理带教的过程,总结分析了所存在的问题,从而可实现提高护理带教的佳效果以及护理实习生的实践能力.结果:临床护理带教,其质量直接影响学生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名学生未来的职业生涯规划和发展[1].结论:优质的护理带教,为我们临床护理队伍,培育新型的、高素质的优秀护理人着很大作用,有着重要意义.
作者:靳新民 刊期: 2012年第18期
乳房下皱襞(Inframammry Fold,IMF)是女性乳房重要的定位标志,对于乳房美学有重要的意义.本文就IMF在各类乳房整形手术的应用进行综述.1 IMF在假体隆乳术中的应用胡建中[1]等用经腋窝下切口,在胸大肌后间隙,行部分离断乳房下皱襞韧带的方法做隆乳手术,术后IMF清晰可见,未见有乳房假体疝出或双乳峰畸形,隆乳术后乳房形态匀称饱满,效果满意.
作者:贾方艳;王芳;王钠;徐晨;粟勇 刊期: 2012年第18期