徐刚；周荣芳；刘森；刘亦峰；周杰；黄金华
目的:总结耳带状疱疹综合征患者的护理与康复指导,以提高护理水平.方法:回顾分析一例耳带状疱疹综合征患者的治疗和护理过程.结果:经过精心的治疗和采取个性化的护理和康复指导,患者痊愈出院.结论:针对耳带状疱疹综合征患者的临床表现和特殊治疗手段,采取有效的护理措施和康复指导,能明显缩短病程,促进患者早日康复.
作者：龚爱英 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新生儿结膜炎的病原,寻找有效的抗生素.为临床合理用药及防治提供依据.方法:对临床诊断为新生儿结膜炎的96例新生儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养,同时对培养阳性菌株的种类和药物敏感实验结果进行分析.结果:新生儿结膜炎的细菌平均检出率为60.4％,,新生儿结膜炎的致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球茵、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、甲型链球菌等.结论:对新生儿结膜炎患儿早期进行结膜囊分泌物细菌培养及药物敏感试验,有助于明确病原指导临床治疗.
作者：李东野；胡旭；孙娜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床开展糖尿病教育的新模式以及评估系列强化教育是否比传统的随机教育对糖尿病患者血糖控制与行为改变能带来更好的影响.方法:选择60例初诊退休或闲居的2型糖尿病患者,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组给予系列强化教育,包括糖尿病的健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导、自我监测以及心理护理,对照组给予传统的随机教育,内容同上,观察两组的血糖控制情况及行为改变情况.结果:系列强化教育后实验组的血糖情况、从医行为、自我管理、明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:系列强化教育比传统的随机教育在血糖控制与心理、行为的改善方面更有效,能提高患者的自我护理能力,使血糖控制在理想的范围内.
作者：王颖；梁建军 刊期： 2012年第18期
目的:分析并评价影响神经外科术后颅内感染的相关危险因素.方法:回顾性分析本组收治的全部290例神经外科手术患者的临床资料,归纳总结颅内感染的相关危险因素.结果:本组全部290例神经外科手术患者中,发生颅内感染的为12例,占比约为4.14％;246例患者选择在4h以内进行手术,其中发生感染的6例,感染率为2.44％,44例患者选择在4h以上进行手术,其中发生感染的6例,感染率为13.64％.结论:引发术后发生颅的危险因素主要包括脑脊液是否漏液、内感染脑室外是否引流以及手术用时长短等；对具有危险因素的部分患者更加应该提供更为密切的关注以及更为合理的预防性处理措施.
作者：邬幼萍；田宇剑；王莉；钟春莲；吴艳 刊期： 2012年第18期
目的:评价蓝科肤宁联合复方片仔癀软膏治疗酒渣鼻的疗效.方法:将入选的1 20例酒渣鼻患者随机分为三组进行治疗,分别为蓝科肤宁组、复方片仔癀组及联合组.三组的疗程为4周.结果:蓝科肤宁组、复方片仔癀组、联合组的有效率分别为47.5％、32.5％、75％,联合用药组疗效分别优于蓝科肤宁组和复方片仔癀组(P＜0.05).结论:蓝科肤宁联合复方片仔癀软膏治疗酒渣鼻疗效好,安全可靠.
作者：曾媚；朱娇媛；杨光明 刊期： 2012年第18期
小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.占肺癌的10％～25％,且生长迅速、转移快、恶性程度高、易早期出现转移,平均自然生存期仅3-6个月.其死亡率位居各种恶性肿瘤之首,发病呈逐年上升的趋势[1].SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.二线治疗可选择药物少,研究进展缓慢.目前一些新的研究进展尤其是靶向治疗在小细胞肺癌的应用为SCLC患者带来新的希望.本文重点阐述小细胞肺癌的手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗的相关进展,为小细胞肺癌临床治疗提供参考.
作者：王艳丽；马少林；高英杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨医院药学人员与放射人员职业紧张水平及缓解因素.方法:整群随机抽取六所三甲医院药学人员和放射人员,回收有效问卷435份,采用职业紧张量表(0SI-R,1998)进行职业紧张水平及缓解因素的测评.结果:医院药学人员在任务过重、业务紧张和心理紧张反应方面明显高于放射人员,放射人员在责任感、工作环境方面明显高于医院药学人员.而在个人应对资源上放射人员在休闲和自我保健方面明显高于医院药学人员.缓解因素中医院药学人员同事支持较高.结论:医院药学人员和放射人员有不同的职业紧张影响因素.只有采取有针对性的干预措施,才能有效舒缓职业紧张压力,提高工作效率.
作者：郑丽娜；杨建春；阚淑月；王慧丽；王春艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨变异型心绞痛心率的变异性以及钙拮抗剂的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年8月于我院住院治疗的60例心绞痛患者作为观察对象,随机分为硝苯地平组和常规治疗组,对照组使用单硝酸异山梨酯,试验组患者在使用单硝酸异山梨酯的同时,加用硝苯地平片治疗,观察其临床疗效.记录发作时和缓解后24小时动态心电图,观察其心率的变化情变异性.结果:心绞痛发作时与发作后比较,其P波大时限、P波小时限和P波离散度差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).试验组使用钙离子拮抗剂总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％.试验组与对照组相比在临床表现和动态心电图检测方面所得数据均有显著差异(P＜0.05).结论:变异型心绞痛的心率具有明显变异性,钙离子拮抗剂对变异型心绞痛有较好的疗效,可作为临床常规用药.
作者：尤佳聪 刊期： 2012年第18期
由于我国照顾老年人和痴呆患者的医疗保健措施不完善,绝大多数老年痴呆患者在家中由亲属照顾,长期繁重的日常生活护理使家庭照顾者的生活和身心健康受到极大的影响,照顾者感到负担沉重[1].对于老年痴呆患者在目前无有效药物治疗的情况下,给予一定的认知功能训练和日常生活能力训练,特别是通过肢体功能训练,可强化老年痴呆患者肢体活动的灵活性,同时也使患者的日常生活能力得到了有效的提高,对延缓痴呆的发展起到一定的作用.从而改善患者生存质量,减轻家庭负担.
作者：施金红 刊期： 2012年第18期
目的:比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)和临床慢性阻塞性肺疾患调查问卷(CCQ)这三种C0PD健康相关生活质量问卷(HRQo1)在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的可行性和相互关系.方法:对106例COPD患者应用SGRQ、CAT和CCQ问卷进行观察性研究,评估问卷得分,记录患者填写问卷所需时间及完成问卷是否需要医务人员帮助.结果:皮尔逊(Pearson)相关分析显示三种生活质量评估问卷之间呈强相关:CAT与SGRQ之间的相关性系数r=0.73(P＜0.001)；CCQ与SGRQ之间的相关性系数r=0.75(P＜0.001)；CAT与CCQ的相关性系数r=0.76(P＜0.001)；患者完成问卷调查的平均时间,SGRQ为576秒,CAT为107秒,CCQ为1 34秒；在填写完成问卷过程中,SGRQ有86.5％的患者,CAT有53.9％的患者,CCQ有34.5％的患者出现理解困难,需要医务人员提供帮助.结论:SGRQ问卷、CAT评估测试和CCQ问卷之间存在良好的相关性,CAT和CCQ较之SGRQ问卷具有便于患者更容易和更快捷完成的优点.
作者：王健宇 刊期： 2012年第18期
PCI术中,支架脱载虽然少见,约0.32％～1.7％[1],但如果不及时取出,会给患者造成一定的风险和危害[2-3],我院介入导管室成功将一枚脱载支架取出,不但为患者挽回了损失,化解了风险,也为今后的PCI手术意外提供了宝贵的经验,同时也体现了护理人员密切配合、及时心理疏导的重要性.1 病例介绍患者:男性,53岁,以冠心病,急性冠脉综合征收住院,经桡动脉冠脉造影显示三支病变(右冠状动脉中段弥漫性狭窄,重70％左右,左冠状动脉前降支近中远段弥漫性狭窄,重80％左右;回旋支近端可见斑块,中段狭窄50％)在征得患者及家属同意后行左冠前降支支架植入术,经桡动脉应用JL4指引导管到位后,BMW导丝通过病变部位,分别用球囊NC SPR1.5×20mm、Pioneer2.0×20mm预扩张前降支病变处,Firebird2支架2.75×33mm不能通过病变处,又用球囊NCSPR3.0×12mm扩张LAD病变处后,支架仍不能通过病变部位,结果支架在反复撤退时,其后端与指引导管开口碰撞,使支架近端张开,不能回收入指引导管内,于是将指引导管、支架一同收回上肢血管内,到桡动脉近段时,支架脱落.
作者：赵勤俭；刘艳茹；王建英；王颖 刊期： 2012年第18期
目的:探讨超声、X线计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)三种影像学检查方法在胰腺癌诊断中的意义.方法:对52例患者超声、CT、MRI检查结果及术后病理检查结果进行了比较,分析超声、CT、MRI检查对胰腺癌的诊断价值.结果:超声、CT、MRI检查的灵敏度分别为78.1％、87.5％、90.6％.CT、MRI的灵敏度明显高于超声检查,CT与MRI灵敏度接近.结论:超声、CT、MRI检查各有其特点,应根据情况合理运用.
作者：林如山；施玉森；李大圩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的健康教育及护理.方法:针对18例妊娠合并糖尿病患者的不同病情开展产前、分娩期、产后的健康教育,进行糖尿病健康指导、饮食指导、控制血糖、胰岛素治疗等护理.结果:18例患者均取得良好效果.结论:对妊娠合并糖尿病的患者加强健康教育和优质护理,可降低孕产妇及围产儿发病率和死亡率.
作者：安艳梅；任凤玲 刊期： 2012年第18期
目的:观察慢性牙周炎患者牙周正畸联合治疗的临床疗效.方法:选取慢性牙周炎合并错牙合畸形的成人正畸患者20例进行观察,患者行常规牙周、正畸及牙周维护等治疗,观察治疗前后患者牙周炎观察指标的改善情况.结果:对比治疗前后患者的牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着水平等,治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),正畸治疗效果稳定、良好.结论:对于合并错牙合畸形等局部因素的慢性牙周炎患者进行牙周正畸联合治疗,能够取得良好的临床疗效.
作者：王志涛 刊期： 2012年第18期
目的:探讨LC围手术期相关的护理要点、并发症的预防和处理.方法:回顾性分析48例LC围手术期的护理方法,包括手术前的心里准备、一般准备,术中的安全护理,术后的常规护理.结果:48例患者除3例经腹腔镜探查因周围组织粘连严重而中转开腹外,其余手术均顺利完成.结论:良好的围手术期护理是保证LC成功及预防或减少并发症的关键之一.
作者：华海燕；徐利 刊期： 2012年第18期
毛细支气管炎是婴儿常见的呼吸道感染,多发生于6个月以内的小婴儿.冬春季节多见,多由病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒等)引起.常发生于70-300um的毛细支气管.毛细支气管是气管分支的末端靠近肺泡的部分,它的管腔很细,一旦发炎,粘膜充血水肿,容易引起阻塞,造成呼吸困难.重病患儿有烦躁不安、哭闹、呼吸困难、鼻翼扇动、面色苍白、口周发青,非常痛苦.由于呼吸困难,影响吃奶、喝水.喘憋时间长了还可引起心力衰竭,表现为心跳加快,心音低钝,肝脏进行性增大.本病由于喘憋严重,且患几年龄幼小,约1/3的毛细支气管炎患儿可能在日后发展成为哮喘,所以要及早诊治.氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾,给患者吸入进入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用.
作者：王小苗 刊期： 2012年第18期
目的:探讨益肾排毒汤高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:用治疗慢性肾衰66例疗效观察,采用自身前后对照.结果:总有效率83.1％.结论:益肾排毒汤高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切.
作者：管亚平；孙金英；常丹 刊期： 2012年第18期
目的:观察白芍总苷胶囊联合地蒽酚软膏治疗斑秃的疗效.方法:将97例斑秃患者分为两组,治疗组50例口服白芍总苷胶囊,每日3次,每次600 mg;对照组47例口服胱氨酸片,每日3次,每次100 mg.两组均局部外用地蒽酚软膏,每日1次.两组疗程均为2个月,疗程结束后随访1个月,3个月后观察疗效.结果:治疗组有效率90％,与对照组有效率72.34％比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白芍总苷联合地蒽酚软膏治疗斑秃有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床推广.
作者：冯志平；党林 刊期： 2012年第18期
目的:比较丙泊酚MCT/LCT或丙泊酚LCT联合瑞芬太尼静脉麻醉,对麻醉中循环功能和苏醒的影响.方法:40例择期腹腔镜手术患者随机分为M和L组,两组患者麻醉诱导均依次静注咪达唑仑、芬太尼、阿曲库胺和依托咪酯,气管插管后接麻醉机行机械通气,M组患者以微量泵持续泵注丙泊酚MCT/LCT和瑞芬太尼,L组泵注丙泊酚LCT和瑞芬太尼,术中根据手术刺激强度、心率和血压来调节泵注药物的输注速度,术中间断给予阿曲库胺维持肌肉松弛,术毕停止输注药物.观察各时点的血流动力学参数、苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间,以及术后恶心呕吐的情况.结果:两组病人相应时点血流动力学参数无明显改变,呼之睁眼、定向力恢复和拔管时间均无差异；M组麻醉插管时与麻醉前基础值比SBP升高(P＜0.05),手术结束时恢复至麻醉前水平；L组麻醉插管时与麻醉前基础值比SBP、MAP、DBP均升高(P＜0.05)；患者均只有一例出现恶心,无统计学差异.结论:本实验说明丙泊酚MCT/LCT与传统的丙泊酚LCT比较在麻醉过程中是较安全的,麻醉苏醒是等效的,也有较强的抗术后恶心呕吐的作用.
作者：李传玉；巨长桥；李莲娣 刊期： 2012年第18期
目的:探讨凝血酶治疗长期留置尿管合并尿道出血的疗效.方法:将长期留置尿管合并尿道出血的患者47例随机分为两组,均给予1:5000呋喃西林膀胱冲洗,治疗组在此基础上加用凝血酶2000u溶于20ml生理盐水经尿管注入膀胱,比较两组患者24h及48h治疗有效率.结果:对照组24h及48h治疗有效率分别为26.09％、52.17％,治疗组分别为62.50％、87.50％,统计学分析有显著性差异(0.01＜P＜0.05).两组在治疗过程中未发现明显毒副作用.结论:凝血酶有良好的止血效果,对长期留置尿管合并尿道出血有明显疗效.
作者：韩若欣 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
