谢丽
目的:探讨手术室如何开展学习型团队建设.方法:做好组织建设和硬件建设基础之上,科室管理者要努力进行自我学习,起到表率作用带动科室其他人员开始学习活动；充分把握科室晨会、例会等机会,以注意方法为策略、注重实效为目的实施专业理论及专业技能学习活动;通过外部企业进行合作,借助其资源开展科室专业教育活动；并配以完善科学的激励机制来激励科室人员不断参与学习.结果:科室医患满意度显著提高,由84.3％上升到95.8％；科室科研工作硕果累累,2年来共在省级以上杂志发表50余篇学术论文,申报科研项目获得1项市级立项、1项局级立项；科研成果获得1项市科技进步奖、1项市卫生局医学新技术引进奖；科室参评的四项发明分别荣获院级一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项.结论:学习型团队建设应该以人为本,实施人性化管理,常抓不懈,注重实效,才能不断提高科室竞争力,实现手术室护理的可持续发展.
作者：张春艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡的治疗方法.方法:将60例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为两组,对照组30例采用西医四联疗法治疗,治疗组30例在三联疗法基础上加用中药黄连汤.比较两组幽门螺杆菌阴转率及临床疗效.结果:治疗4周后,治疗组总疗效优于对照组,幽门螺杆菌阴转率高于对照组,均为P＜0.05.结论:黄连汤结合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡能够提高幽门螺杆菌相关性胃溃疡的综合疗效.
作者：佟丽；刘雅峰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨冠心痛支架植入术后患者皮下注射低分子肝素,减少皮下发生出血的注射方法.方法:随机选取2011年4月-10月冠心病支架植入术后住院患者66人,分析采用不同的皮下注射方法与皮下出血的关系,从而了解不同注射方法对皮下出血的影响.结果:实验组皮下出血的发生率明显小于对照组,且实验组皮下出血面积明显轻于对照组.结论:采用改进的皮下注射方法,可减少皮下出血的发生.
作者：郭艳芬；赵荣诚；张娜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨碘伏加银锌霜湿敷治疗患儿压疮的临床疗效.方法:将60例压疮患者随机分为两组,观察组用碘伏加银锌霜湿敷的方法治疗,对照组用传统敷药处理方法.观察两组压疮的治愈时间和治疗的有效率.结果:观察组患儿从治愈时间和有效率都优于对照组.结论:碘伏加银锌霜湿敷能更有效地促进惠儿压疮的愈合.
作者：朱君丽 刊期： 2012年第18期
目的:阐明采用口内单侧纵切口隆颏术较其他术式的优点.方法:在唇龈沟一侧,3、4号牙之间作一长约1cm纵行切口,以此切口入路行假体隆颏术.结果:本组对40例患者进行假体隆颏术,术后随访6个月至2年,除2例女性患者术后感下唇麻木,分别与术后1周及术后40天恢复,其余手术效果均满意.结论:采用口内单侧纵切口隆颏术是目前矫正小颏畸形治疗效果较满意的手术方法.
作者：高艳丽；李俊 刊期： 2012年第18期
小探头超声内镜(Min-probe sonography,MPS)检查可通过消化道近距离探查食管及胃黏膜隆起性病变[1].因该项检查在多数基层医院尚未开展,现将我院对302例患者进行该项检查的护理经验作一总结,报道如下.1 临床资料选取本院2009年9月～2011年9月302例行小探头超声内镜检查的病例,其中男158例,女144例,年龄17～86岁,间质瘤46例,胃平滑肌瘤42例,脂肪瘤19例,异位胰腺18例,早期癌症3例,进展期癌症22例,淋巴瘤5例,息肉24例,囊肿34例,溃疡12例,炎症21例,从状纤维粘液瘤1例,神经纤维瘤1例,血管瘤4例,胃憩室2例,十二指肠腺瘤1例,静脉曲张1例,无异常46例.其中食管病变76例,胃部178例,十二指肠48例.所用超声内镜为Olympus UM-2R和3R,探头频率分别为12.5MHz和20MHz.
作者：蔡云；马医安；王晓燕；胡艺；除彩霞；席晓蓉 刊期： 2012年第18期
目的:了解不同人群对盆底肌康复知识的掌握情况,探讨不同学历人群对盆底康复知识的接受程度,给予个性化健康教育以提高女性对盆底肌康复必要性的认识.方法:将2011年10月～ 2012年3月在我院门诊就诊的114例不同学历患者采用问卷调查的方式进行关于健康教育前后对盆底康复知识了解及需求情况的调查.结果:低学历女性健康教育前对盆底康复知识普遍缺乏了解,且需求不高,知晓率为37％；高学历女性健康教育前对产后盆底肌康复知识的了解程度及需求较高,知晓率为69.8％；两者差异有统计学意义(P＜0.05),健康教育后不同学历女性对盆底康复知识的了解程度差异无统计学意义(P＞0.01).结论:加强个性化健康教育可提高不同学历女性对盆底康复知识的认识.
作者：佟玉静；郑春萍 刊期： 2012年第18期
目的:评价运动平板试验Duke评分(DTS)对冠心病的诊断价值.方法:选择124例胸痛患者行运动平板试验和冠状动脉造影检查,将其结果进行比较.结果:依据DTS进行冠心病诊断的敏感度为93.4％,特异度为68.3％,Duke评分和SYNTAX评分呈明显负相关.结论:DTS可以作为诊断冠心病提供参考并可对冠心病严重程度进行评估.
作者：邹文；王丽华；刘荣津 刊期： 2012年第18期
目的:了解医护人员在出洁净手术室前和回洁净手术室后外出衣上带菌情况,以提高医务人员认识到穿外出衣的重要性及需采取的相应对策.方法:对医护人员在出洁净手术室前和回手术室后进行卫生学检测,菌量培养.结果:医护人员回洁净手术室后外出衣上菌落数显著高于出洁净手术室前.结论:医护人员对穿外出衣意识薄弱,通过制定并落实相应措施,加强人员管理,规范操作,可保证手术室空气的洁净度,有效地控制了医院感染发生率.
作者：贺彩玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨在泌尿外科护理工作中,应用人性化护患沟通技巧对提高患者护理满意度的影响.方法:以我院2011年1月～2012年1月期间收治的113例泌尿外科疾病患者为研究对象.将113例患者随机分为人性化护患沟通护理组和常规护理对照组.护理组采用心理障碍沟通、相关手术治疗沟通、开放式悉心提问沟通、多样式语言沟通以及医疗费用沟通等人性化护患沟通技巧护理措施；对照组采用常规护理措施.结果:在服务态度方面,人性化护患沟通护理组患者的满意率为65％,,对照组为39.62％;在语言沟通方面,护理组患者的满意率为68.33％,对照组为41.51％;在工作责任心方面,护理组患者的满意率为73.33％,对照组为37.74％;在人性服务理念方面,护理组患者的满意率为76.67％,对照组为45.28％.2组护理效果差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用能有效提高患者的满意度,减少护患纠纷.
作者：冯月；王守红；申秀芹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病住院患者营养管理的效果.方法:对我院内分泌科明确诊断的糖尿病患者300例,入院时评估患者的饮食控制情况,加强营养管理,做好饮食和自我监护等有关知识的健康宣教,与患者共同制定个体化饮食方案.观察入院出院时患者血糖、血脂的变化及对糖尿病营养管理知识的知晓情况.结果:本组患者出院时的血糖、血脂指标及对糖尿病营养管理知识的知晓情况均较入院时明显改善(P＜0.05).结论:加强对住院糖尿病患者的饮食营养管理有助于提高对患者的血糖、血脂水平的控制效果,并提高患者饮食治疗重要性的认识.
作者：王静；林赟；曾凯宏 刊期： 2012年第18期
目的:观察当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝的疗效.方法:将60例慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组30例给予口服当飞利肝宁胶囊,1g/次、3次/日,对照组30例口服甘利欣胶囊,1g/次、3次/日,疗程各3个月.结果:观察组肝功能指标、血脂变化、症状、体征改善明显,优于对照组.结论:当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝,降酶疗效明显、平稳、不反跳,有明显退黄作用,有降脂、改善肝细胞脂肪代谢作用,无明显副作用.
作者：王蕻馨；苗芊 刊期： 2012年第18期
卓越医师教育培养计划是我国医学教育改革的一项重要内容,国家《实施意见》的出台,其内容不乏创新之处.就如何贯彻落实《实施意见》,提出应发挥地方医学院校作用、不应脱离《本科医学教育标准》、重视实践教学基地建设等思考和建议.
作者：郭晓华；李丽芳；谢建平 刊期： 2012年第18期
目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月～2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0％,B组的妇女完全流产率为96.4％,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义；A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.
作者：陈萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨臂丛神经上干损伤后应用神经干移位及神经束组移位术的疗效对比.方法:将20例单纯臂丛神经上千损伤患者分成A、B两组,每组10例.患侧肩均不能外展、外旋、上举；屈肘不能；耸肩及伸肘肌力≥4级.肌电图检查:副神经、膈神经及尺神经功能正常；正中神经轻度受损.患者于伤后3-11个月入院治疗.A组于全麻下行副神经到肩胛上神经、膈神经到肌皮神经、肋间神经到腋神经移位术；13组于全麻下行副神经到肩胛上神经、尺神经束支或正中神经束支到肌皮神经、正中神经束支或尺神经束支到腋神经移位术.结果:术后伤口均Ⅰ期愈合,其中B组2例患者出现手部尺神经轻度损伤症状,2例患者出现正中神经轻度损伤症状,经对症治疗后消失.其余患者未出现与供区神经受损的症状.两组患者均获得随访,分别于术后3、6、9、12个月行肌电图检查,经统计学分析,B组神经传导速度优于A组(P＜0.05).A组患者术后5～6个月出现肩外展及屈肘动作,肌电图可记录到受区肌肉新生电位；术后8～9个月,患者肩外展30～65°,屈肘90～120°,肌力3～4级.B组患者术后3～4个月出现肩外展及屈肘动作,肌电图可记录到受区肌肉新生电位；术后7～8个月,患者肩外展30～65°,屈肘90～120°,肌力3～4级.结论:应用功能相近的供体神经行神经束组移位修复受损的神经具有供区损失小、恢复时间快、功能恢复佳等优点,其效果优于神经干直接修复.
作者：李会玲；李海峰 刊期： 2012年第18期
通过分析颅脑损伤后各种致痫高危因素及癫痫发作对预后的影响.探讨早期处理致痫高危因素的意义.发现早期外伤性癫痫发作对颅脑损伤预后有严重影响,可造成继发性脑损害,甚至导致死亡.及早处理高危致痫因素,有利于改善患者的预后.
作者：刘俐；叶卫东；谢徐萍 刊期： 2012年第18期
目的:研究胃转流术对2型糖尿病的治疗作用.方法:回顾性分析本院行胃转流术治疗的2型糖尿病患者300例的临床资料.包括手术前后一个月的体重指数(BMI)、葡萄糖耐量、空腹血清C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血胰岛素(Fins)的变化情况、术后6个月糖尿病转归情况及糖尿病患者并发症及伴随疾病的改善情况.结果:术后患者的葡萄糖耐量得到改善(P＜0.05),随着血糖的改善,FCP出现显著升高,BMI、Fins、HbAlc和HOMA-IR也显著下降(P＜0.05).术后6个月,83％(249/300)的患者治愈,12％(36/300)患者病情好转,5％(15/300)患者无效.术后糖尿病患者并发症及伴随疾病得到明显改善.结论:胃转流术能显著改善患者的BMI、FCP、HbAlc和HOMA-IR水平,并且明显改善糖尿病患者并发症及伴随疾病情况.对2型糖尿病有良好的治疗作用.
作者：张凌翔；邢颜国；吴仓辉；田凌 刊期： 2012年第18期
目的:观察祛白消斑汤加减配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床效果及安全性.方法:将138例白癜风患者随机分为3组:A组采用祛白消斑汤加减治疗；B组采用NB-UVB治疗；C组给予祛白消斑汤加减联合NB-UVB治疗,比较分析三组的临床疗效.结果:治疗结束后C组患者有效率86.96％,显著高于A组(56.52％)与B组(58.7％)(P＜0.05);三组患者不同部位皮损比较,面颈部疗效佳,其次为躯干部位疗效;四肢皮损疗效差；三部位中,C组有效率均显著高于A组与B组(P＜0.05).结论:中药祛白消斑汤加减配合NB-UVB治疗白癜风的临床疗效显著优于单独使用祛白消斑汤与NB-UVB治疗方法,临床安全有效,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：莫令君 刊期： 2012年第18期
目的:探讨开腹手术联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病的安全性和可行性.方法:对11例肝脏巨大囊型包虫病患者施行微创肝包虫内囊摘除术.结果:11例均成功完成肝包虫内囊摘除术,其中4例术中给予胆瘘缝合,无死亡,无并发症.平均手术时间:132.7min,平均术中出血量110ml,平均术后住院7.4天.结论:开腹手术联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病是安全可行的.
作者：侯新；杨新海；崔军 刊期： 2012年第18期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的健康教育及护理.方法:针对18例妊娠合并糖尿病患者的不同病情开展产前、分娩期、产后的健康教育,进行糖尿病健康指导、饮食指导、控制血糖、胰岛素治疗等护理.结果:18例患者均取得良好效果.结论:对妊娠合并糖尿病的患者加强健康教育和优质护理,可降低孕产妇及围产儿发病率和死亡率.
作者：安艳梅；任凤玲 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
