冯淑芬
目的:探讨体外冲击波对急诊输尿管结石伴肾绞痛患者的治疗效果及体会.方法:我院在2008年2月至2012年2月期间共接诊120例急诊输尿管结石伴肾绞痛患者,所有患者均采取体外冲击波进行治疗,回顾其临床资料,总结分析其临床治疗效果.结果:所有患者肾绞痛明显减轻或者消失,输尿管双侧结石20例、单侧100例,共140例结石其中1次碎石成功113例,成功率为80.8％,2次碎石27例成功15例,成功率为55.6％,3次碎石12例成功8例,成功率为75.0％,总成功率为97.1％.其中一周结石排净率为97.1％,碎石成功患者结石的平均直径为(0.67±0.31)厘米,失败结石直径为(1.37±0.11)厘米差异具有统计学意义(P＜0.05).而输尿管的不同部位结石碎石成功率及排除率均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:体外冲击波法可安全有效的治疗急诊输尿管结石伴肾绞痛,可在临床中大力推广应用.
作者：邱爽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析相对精确的脂肪颗粒注射量,在面部充填术中的应用效果.方法:应用几何体积运算方式,相对精确的计算出脂肪颗粒注射量,对96例,162个部位行面部充填术.结果:其中72例行了3个月至1年的随访,有效率达100％,首次充填后的满意率为83.33％,2～3次充填后总满意率达95.83％,无明显并发症的发生.结论:经过计算的脂肪颗粒充填量行面部充填术,可能提高脂肪颗粒的成活率,并提高该手术的临床效果.
作者：刘明生 刊期： 2012年第18期
肠瘘是肠外伤及腹部手术后的一种严重的并发症,一旦发生肠瘘、治疗难度大、恢复慢、病死率达5.4％[1].发生原因与缝合技术不当、吻合口张力过大、组织血供不足有关,在贫血、水肿、低蛋白血症的病人更容易出现[2].而早期行腹腔充分负压引流是主要治疗手段,传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果.为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果.对本科2009年3月～2012年3月收治的28例肠瘘患者采用自制腹腔双套管进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理措施报道如下.
作者：明荣华 刊期： 2012年第18期
目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年6月～2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果.结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6％和91.2％,无统计学差异.然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义.结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一.
作者：王福荣；孔翔飞；蒋守斌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨膀胱永久性造瘘患者家庭护理的重要性.方法:选择13例耻骨上膀胱永久性造瘘术患者,对其进行健康指导和综合护理.结果:通过住院期间健康指导和出院后的定期随访,能够使患者及家属对造瘘管做到很好的护理,患者感染的几率小,换管次数少,并发症减少.结论:永久性膀胱留置造瘘管回归家庭护理,能够有效的提高患者的生活质量.
作者：熊福花 刊期： 2012年第18期
目的:探索内眦开大术同时行重睑成形术的方法.方法:根据临床实践,针对具有内眦赘皮的上睑内侧睑缘处皮肤短缺,根据减少局部皮肤瘢痕的原则,设计内眦开大术式和重睑成形切口不连接的手术方法,对30例患者施行手术,并进行为期6个月以上的随访.结果:对所随访的30例患者的重睑形态和内眦部形状进行评估,重睑线自然,内眦已完全敞开或大部分敞开,大程度地减少术后瘢痕.结论:本术式已充分矫正上睑内侧皮肤横向不足,保证了手术效果的满意和稳定.
作者：陈啸；李平松 刊期： 2012年第18期
目的:探讨剖宫产术中羊水污染,术后应用甲硝唑对减少术后感染的影响.方法:对剖宫产术中见羊水Ⅱ-Ⅲ度污染患者,术后应用0.5％甲硝唑100ml日一次,共3天,同时配用头孢类抗生素,并与单用头孢类抗生素者进行对比.结果:手术后甲硝唑组的术后感染率与对照组比较有明显差异.
作者：王维娜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨小儿内科多重耐药菌感染病人的护理方法.方法:严格多重耐药菌感染患者和医务人员手卫生管理.结果:本组25例多重耐药菌感染患儿,经过规范抗菌药物应用和合理的综合护理措施,23例患者痊愈出院,2例患者好转自动出院,均未发生院内感染暴发和医院感染传播,所有患者均对护理满意.结论:采取有效的护理措施,在控制多重耐药菌的传播和交叉感染及提高治愈率,减轻病人经济负担方面,起到非常重要的作用,保证了医疗医疗质量和患者安全.
作者：韦少玲 刊期： 2012年第18期
目的:查找死者生前各脏器病变特点,分析其死亡原因.方法:回顾性分析2001年1月-2011年12月尸体解剖中涉及医疗争议病例1 33例的病史资料、尸解病理特症.结果:133例尸体解剖大多数有不同程度的脑、心脏、肺、肠道、肝脏、子宫、外伤等病变,终导致患者呼吸循环衰竭死亡.结论:133例死亡病例中,122例在治疗、手术过程中,除少部分有不同程度的诊断、治疗外失误,大多数为患者本身病变严重,导致抢救无效死亡,11例没有找到患者死亡原因.
作者：吴才良；龙琼先；王平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺癌保乳术患者在行腋窝淋巴结清扫时保留肋间壁神经与切除肋间壁神经在术后并发症方面是否存在差异.方法:观察93例乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫患者术后并发症情况,62例患者保留肋间壁神经,31例切除肋间壁神经.结果:保留ICBN与切除ICBN组相比较,两组在术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常情况、客观感觉异常情况、是否疼痛、疼痛级别、疼痛性质差异有统计学意义.结论:对乳腺癌患者行保乳术腋窝淋巴结清扫中保留ICBN,保存了患侧上臂及腋下等部位的皮肤感觉功能,显著减少患者术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常及疼痛发生.
作者：丁梅；张淑芝；杨艳玲；王增辉；刘雅静 刊期： 2012年第18期
目的:探讨脑梗死患者的危险因素.方法:回顾性分析我院神经内科2005年6月至2011年12月收治的440例脑梗塞的我市新农合患者.观察患者血管狭窄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,监测血压,行颈椎动脉彩超、头颅CT、头颅MRI,检测血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸,并进行统计学分析.结果:单因素分析显示高血压、糖尿病、发热、收缩压、舒张压、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、血糖、甘油三酯、C反应蛋白与进展性脑梗死显著相关(P＜0.05),多因素logistic回归分析高血压病史、糖尿病病史、TIA病史、收缩压、舒张压、发热、空腹血糖、椎动脉狭窄为进展性脑梗塞的独立危险因素.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、发热、C反应蛋白是进展性脑梗死患者的危险因素.
作者：卢波；吕志坤；何妮娜 刊期： 2012年第18期
目的:研究芪归煎剂对实验性心肌缺血的影响,初步探讨其作用机制,为临床应用本方防治CHD提供实验依据.方法:拟采用注射大剂量异丙肾上腺素复制大鼠心肌缺血模型,观察芪归煎剂(QGJ)对该模型的影响.结果:芪归煎剂高、低剂量组及阳性对照组与模型组相比,G0T、LDH、活性均明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:芪归煎剂能通过抗氧化途径,抑制脂质过氧化反应对心肌细胞造成的损害,起到保护心肌细胞的作用.
作者：陈勇 刊期： 2012年第18期
目的:通过分析口腔门诊患者的主动复诊意识,强调口腔健康系统宣教的重要性.方法:将109名患者随机分为对照组和实验组,实验组给予系统口腔健康知识宣教,对照组按以往常规护理方法只讲解专科健康知识,比较3月后两组患者的主动复诊率,并分别比较两组中不同性别、文化程度、年龄患者的主动复诊率.结果:宣教组患者主动复诊率明显高于未宣教组；两组中不同性别患者主动复诊率无统计学差异；未宣教组高学历患者主动复诊率高于低学历患者,宣教组两者无统计学差异；两组中患者年龄越高主动复诊率越低.结论:对口腔门诊患者进行系统口腔健康知识宣教能显著提高患者主动复诊率,宣教重点应侧重于中老年患者.
作者：李娜；石秀兵；刘娟；王云；李丹；张梦葩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨二级医院急诊手术患者实施综合护理干预的效果.方法:选择行急诊手术的120例患者,分为对照组和干预组各60例,分别给予常规护理和综合护理.比较干预前后2组患者心理状态及术后患者满意度.结果:干预后2组患者SAS、SDS评分都较干预前显著降低；干预组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组干预后.2组患者术后满意度调查发现干预纽总满意度为95,0％.对照组总满意度为81.6％.结论:综合护理干预能显著改善二级医院急诊手术患者不良心理应激状态,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于术后康复,并提升了患者满意度.
作者：王露；徐凌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用免疫吸附柱治疗系统性红斑狼疮的疗效及护理方法.方法:选择抗体阳性红斑狼疮患者12例行免疫吸附治疗,观察患者免疫吸附治疗前后实验指标变化程度及临床症状、体征的变化.结果:在治疗过程中或者治疗后,各实验指标不同程度恢复正常,临床症状有不同程度的缓解,治疗中及治疗后未发生不良反应.结论:用免疫吸附治疗系统性红斑狼疮安全有效且无明显不良反应,而精心的观察和护理是治疗成功的关键.
作者：徐芬 刊期： 2012年第18期
肿瘤现已紧随心血管疾病成为威胁人们健康的常见疾病,目前腹腔镜结肠癌根治术已成为结肠癌手术治疗金标准,在直肠癌,腔镜手术也有微创、保护植物神经和功能的优势,所以肿瘤外科的教学,受其影响,也必然在多方面有所变化和发展.1 腹腔镜下操作技能已成为外科基本技能重要部分腹腔镜手术医师是通过腔镜器械,远距离进行操作,缺乏“手感”,腔镜下解剖、止血、结扎、切割、缝合,打结、吻合等操作对于已有丰富开腹手术经验的外科医师也是件非常困难的事件.这就需要通过训练来熟悉和掌握腹腔镜器械的使用.而模拟训练作为上台手术前的过渡手术则尤为重要,所以必需在腹腔镜模拟训练设备内可进行腹腔镜下的基本操作等模拟训练[1].
作者：茹海明；覃宇周 刊期： 2012年第18期
目的:了解冠心病住院患者抑郁状态,探讨中医情志护理的干预效果.方法:选择166例冠心病住院患者,入院后行Zung氏自评抑郁量表评估抑郁状态根据评测结果,将合并抑郁的患者随机分为2组.对照组行内科常规护理,中医情志护理干预组在此基础上强化情志护理干预,3周后行抑郁状态评分,应用相关统计方法,进行组内、组间比较,观察中医情志护理对抑郁的改善效果.结果:冠心病住院患者多合并不同程度的抑郁状态,抑郁总发生率为69.88％,2组治疗前后组内比较均有显著差异；同时,中医情志干预组抑郁状态改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:中医情志护理可以明显改善冠心病住院患者抑郁状态.
作者：李素新；孙秀红；周云慧 刊期： 2012年第18期
随着我国市场经济的快速发展,流动人口数量逐年增加,其中流动儿童的管理非常困难.这就造成了流动儿童不能及时接种免疫疫苗,从而影响了计划免疫管理工作的顺利开展.计划免疫是我国长期进行的一项重要工作,其根本目的是通过提高易感人群的有效接种来达到控制并且终消灭相应传染病的目标.本文首先介绍我区流动儿童计划免疫管理的现状,然后就这些现状提出一些对策供在开展计划免疫工作时参考.
作者：王军力 刊期： 2012年第18期
目的:结胸腔镜胸腺病变切除术的临床经验.方法:自2008年9月～2012年9月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤21例.术后病理为胸腺增生和良、恶性胸腺瘤.结果:手术时间平均为132分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天.平均随诊1.5年,无肿瘤复发.结论:胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意.
作者：李晓辉；王作培；张锋；韦海涛；何占锋；丁凯；施巩宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨先天性后鼻孔闭锁经鼻内窥镜手术围手术期的护理重点.方法:总结1例先天性后鼻孔闭锁患者的护理体会,分析如何通过有效的护理防止术后并发症的发生.结果:患者术后恢复良好,未发生并发症.结论:经鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁,术前、术后全面周到的护理,同时对患者及家属进行健康教育和出院指导,均是保证手术成功重要的因素.
作者：郭爽；张艳；周莉红；郭林琼 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
