姜德清；郝占伟；黄继超；樊继泷；余仔军；柯群刚
目的:为解决老年患者排尿障碍,对老年患者气囊导尿管拔出困难的原因加以分析并总结经验.方法:针对我科10例长期留置尿管的老年患者拔管困难的原因,给予不同的护理措施.结果:本组10例患者均成功拔管.结论:熟悉老年患者的生理特点,给予必要的预防措施是减少拔管困难发生的有利保障.
作者：郭立茹；尹君玲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨手部烧伤后早期康复护理的方法及临床效果.方法:回顾性分析2010年1月～ 2011年12月56例手部深度烧伤患者的早期康复护理方法和临床效果进行总结.结果:本组56例手烧伤患者经治疗和早期康复护理,手伸缩功能完全恢复48例,基本恢复5例,3例手部瘢痕挛缩,治愈率为85.71％,有效率为94.64％.结论:手烧伤患者的早期康复护理,可有效预防手部瘢痕形成,促进手功能恢复.
作者：丁庆华；马秀峰 刊期： 2012年第16期
种植义齿上部结构的固位方式主要包括螺丝固位和粘结固位,这两种方式在临床选择上有无相对适应症及其不良反应,它们的优缺点是什么呢?本文将从几个方面进行比较分析.
作者：卢丽先；史东晔；李海峰；卢文；朱曚曚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨现阶段市级医院病历管理中存在的问题及应对措施.方法:2012年1～3月,安排专人于我市各市级医院病案室及医务科进行调研,主要记录病历书写质量、完整度、管理方法、管理人员配比、病历使用情况等相关内容,统计调研中发现的问题并制定相应对策,在各市级医院试行病历管理新办法4个月后重复上述调研内容,比较前后问题数,就试行办法及其他对策的可行性和完整度进行讨论.结果:为期2个月的调查发现各市级医院普遍存在的病历管理问题有病历内容不完整、书写潦草,大部分未能严格按照省病历书写规范的要求完成,尤其是死亡病例管理漏洞较大；病历管理人员法律意识淡薄、素质差、个别医院甚至未安排专职人员管理病历,各医院对病历管理的规章制度差别较大,无统一的规范要求；就上述问题制定了试行办法,试行4个月后再次调研数据显示管理中的问题明显减少,大部分医院的病历管理方法已较为标准.结论:病历管理为医院档案管理的重点,常涉及法律事件,病历管理的规范有利于维护患者权益和医院自身的发展.
作者：任瑛 刊期： 2012年第16期
目的:观察应用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床治疗效果.探讨口腔癌术后组织缺损采用胸大肌肌皮瓣修复的整体护理方法和效果.方法:系统回顾分析我科2005年6月～2011年6月我科24例口腔颌面部软组织损伤伴缺损患者和20例口腔癌术后口腔颌面部软组织缺损患者一期采用胸大肌肌皮瓣修复的临床资料.结果:44例患者胸大肌肌皮瓣存活42例,存活率为95.45％,3例患者皮瓣出现部分坏死.患者无血管危象、感染、瘘管等并发症发生.术后随访1年,41例患者皮瓣平整,吞咽、进食、发音等功能恢复良好. 结论:胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损,具有组织量大、局部血运丰富、灵活性高、术后并发症少等优点,是修复口腔颌面部组织缺损、恢复完美外形和功能的理想方法.
作者：张学鹏；钟声 刊期： 2012年第16期
目的:观察临床护理路径在人工肝血浆置换术中的应用效果.方法:将56例重型肝炎患者随机分为对照组(28例)和观察组(28例),均采用人工肝血浆置换本治疗,观察组应用临床护理路径,对照组采用常规护理.结果:两组患者均取得了较好疗效,观察组患者焦虑评分改善情况(32.60±9.78)和患者满意率(100％)优于对照组(20.59±10.33,89.3％).结论:人工肝血浆置换术治疗重症肝炎过程中应用临床护理路径,改善了患者的焦虑程度和满意度,取得了较好的效果.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第16期
目的:总结新生儿窒息复苏中助产士的护理经验.方法:对2011年1月～ 2011年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的102例新生儿复苏流程及相应的护理措施.结果:治愈94例,复苏成功率92.2％.结论:早期发现,早期预防,医护密切配合,熟练掌握运用复苏技术,以提高复苏成功率.
作者：张蕾；张浩 刊期： 2012年第16期
目的:总结腹腔镜急性胃十二指肠清疡穿孔修补术的临床经验.方法:回顾分析36例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料.36例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃幽门管穿孔3例,胃窦部前壁穿孔2例,胃体部小弯侧穿孔1例.病理检查6例中良性穿孔5例,癌性穿孔1例.结果:36例中35例获得成功.1例癌性溃疬中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例.良性溃疡患者术后平均8天出院,出院后均予以内科根除幽门杆菌、口服质子泵抑制剂治疗.结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效,具有良好的临床应用价值.
作者：丁涛；夏德明；匡勇军；马达 刊期： 2012年第16期
在临床工作中周围神经损伤很常见.人们认为周围神经损伤时不能恢复的,直到在十八世纪末期,才渐渐发现修复的可能性.有些周围神经的损伤并没有产生明显的断端,神经外膜完整但是神经纤维断裂.在合适的条件下,近端的神经纤维能再生重新连接远端的神经纤维.但不进行干预的情况下,损伤神经的近端会形成神经瘤和瘢痕组织增生,这就阻止了神经再生.
作者：卢山；黄启顺 刊期： 2012年第16期
目的:观察蔗糖铁在治疗血液透析(HD)患者肾性贫血时的有效性及安全性.方法:选择2009 ～ 2011年期间符合铁剂治疗入选标准的维持性血液透析(MHD)患者48例,将蔗糖铁与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合使用,观察用药前后血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化及患者有无不良反应.结果:48例患者于用药4～8周后其HB、HCT、RBC、SF、TSAT的数值比用药前都得到明显升高,差异有显著性(P＜0.05),且无不良反应.结论:静脉补充铁剂及应用rHuEPO可以明显改善贫血症状,疗效明确,可靠性高,方便可行.
作者：李劼 刊期： 2012年第16期
目的:探讨改变体位结合徒手旋转胎头在胎方位异常时的临床意义.方法:选择2010年1 0月～ 2012年5月共202例单胎头位,持续性枕横位、枕后位无严重合并症、并发症的产妇,将其分为观察组102例,在首次发现胎方位异常时采取改变体位,待宫口开大5～ 8cm、胎先露在S+1 ～S+2时进行手转胎头；对照组100例,发现胎方位异常时采取改变体位并严密观察产程进展.结果:观察组成功率明显高于对照组(P＜0.01),观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01),产程进展的时间、新生儿窒息均与对照组有显著差异(P＜0.01).结论:改变体位(产妇向胎儿背反方向侧卧)与徒手旋转胎头可使阴道分娩率明显升高,剖宫产率显著降低,并可使产程进展时间缩短,新生儿窒息率明显降低.
作者：王菲菲；马小星 刊期： 2012年第16期
目的:研究分析曼月乐环宫内放置的临床应用价值以及曼月乐环引起的副反应的观察以及分析.方法:选取2010年11月～2011年10月我院妇产科及秦皇岛海港医院妇科收治的1 260例患者,分为5组,其中A组:月经过多患者320例,B组:子宫腺肌病患者270例,C组:子宫肌瘤患者350例,D组:功能失调性子宫出血患者220例,E组:子宫息肉电切术后患者100例,均对其宫内放置曼月乐环治疗,观察并记录其临床疗效以及副反应的发生情况.结果:A组治疗有效率为81.3％(260/320),5例患者带环后出现点滴流血,4例患者出现痤疮增多.B组治疗有效率为74.1％(200/270),1例患者出现功能性卵巢囊肿,2例患者带环后有点滴流血；C组治疗有效率为80.0％(280/350),2例患者出现情绪剧烈波动；D组治疗有效率为84.1％(185/220),3例患者出现阴道干涩；E组治疗有效率为78.0％(78/100),2例患者出现带环后点滴流血.结论:曼月乐可用于月经过多、子宫腺肌病、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血以及子宫息肉电切术后预防复发的治疗,疗效显著,副作用发生率不高,值得临床推广使用.
作者：吕素媚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨影响护士与糖尿病患者沟通的因素与对策.方法:采用以继续教育等不同的沟通形式、提高护理人员自身素质等方法扩大效果.结果:通过开展护患沟通一年多来,患者对糖尿病基本知识、操作技能和心理状态均显著进步(P＜0.01).结论:护士要拓宽自身专业学科知识面和服务面；患者及家属对糖尿病知识的掌握程度是糖尿病合理控制的关健,是做好护患沟通的基础；建立一种主动合作型的护患关系是糖尿病专科护理的努力的方向.
作者：徐金凤 刊期： 2012年第16期
临床健康教育又称患者健康教育,它是针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动.开展临床健康教育可使医院由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的保健服务转变,是满足人们对健康需求的重要手段.现探讨如下.
作者：龚海虹 刊期： 2012年第16期
目的:探讨临床上诊断和治疗宫颈妊娠的方法.方法:回顾性分析我院于2000年2月～ 2012年8月收治的宫颈妊娠孕妇12例的诊断及治疗方案.结果:12例孕妇均治疗成功,宫腔镜手术1例,子宫切除2例,选择性动脉栓塞术治疗3例,药物治疗6例.结论:应早期诊治宫颈妊娠,并制定个体化治疗方案,选择具体的切实可行的宫颈妊娠治疗方案对患者的预后有利,不仅能使创伤发生率降低,还可保留生育、月经功能.
作者：倪红兰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨个案追踪法在急诊科护理安全管理中的应用效果.方法:运用追踪方法学的个体追踪方法,对急诊患者所接受的诊疗护理服务经历进行追踪检查,全面分析提供治疗、护理、服务中的不安全因素,制订并实施改进方案.结果:通过运用个案追踪法分析和评价,很快就找到了原因,通过整改大大降低了急诊科护理风险,患者满意度显著提高,护患关系进一步密切.结论:个案追踪法是急诊科护理安全管理改进的起点,是保障患者安全,提升急救护理品质,和谐护惠关系的良好举措.
作者：黄丽英 刊期： 2012年第16期
护理美学是护理学与美学相互交叉、渗透和结合的一门新兴学科,是美学在护理管理与实践中的体现.它是站在护理学的角度,运用美学的基本原理,研究护理领域中美的现象和审美规律的一门应用学科.随着护理学科和卫生保健事业的发展,护理美学己成为护理管理者所关注的问题.
作者：于颖；常晓巍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨精神科护士再培训对护理不良事件的作用.方法:采取专人带教及集中脱产培训相结合,对新入科的护士进行培训.结果:培训前后护理不良事件发生率及住院患者的满意度差异均具有统计学意义(均P＜0.01).结论:精神科知识再培训及带教方式,有利于提高护士识别护理风险、进行有效干预的能力和与精神病患者沟通的能力,从而降低护理不良事件的发生.
作者：李金惠；高海玲；邹花玲 刊期： 2012年第16期
目的:观察和分析保留胸长神经的乳腺癌根治术后,其临床效果及意义.方法:我院选择2009年12月～ 2011年12月120例在临床上已经明确诊断乳腺癌症的住院患者,将其分为两组,即改良组(60例)与对照组(60例),改良组60例患者行乳腺癌根治术时完整保留其胸长神经.对照组60例行乳腺癌根治术采用传统的手术方式.两组患者治疗结束后,对其手术后的胸肌萎缩状况、上臂内侧的皮肤感知状况、腋窝部的皮肤感知状况进行比较.结果:改良组术后的胸肌萎缩率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义；改良组术后的腋窝和上臂内侧的皮肤感知率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.随访3月～5年,两组患者都没有肿瘤复发和转移现象.结论:对乳腺癌患者实行保留胸长神经的手术方式,具有安全性,不仅可以降低胸肌萎缩率,对患者腋窝及上臂内侧皮肤感知功能也有保护作用,患者的生活质量也有了一定的提高.值得在临床上推广.
作者：李海林；王维；梁爽 刊期： 2012年第16期
目的:探讨性自我防卫能力鉴定的特点.方法:采取人口统计学的方法对59例性自我防卫能力鉴定的案例进行分析.结果:以青年、未婚、低文化层次、农民主要对象,其中又以精神发育迟滞为主,精神分裂症次之.结论:加强对这些强势群体的监管力度,并对明知对方精神不正常而还要实施强奸的犯罪嫌疑人予以重处.
作者：李萍；曹德鹏 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
