刘红霞
目的:探讨肿瘤细胞免疫治疗单个核细胞采集时的护理.方法:收集本院肿瘤生物治疗中心2009年12月～ 2011年1 2月收治的1472例患者,在单采室使用德国费森尤斯COM.TEC血分机采血,全程把患者的安全、舒适及采取细胞的质量放于首位,单采和护理进行合理安排、科学操作,获取患者自身外周血单个核细胞60ml,体外分离和单独培养DC和CIK细胞后,用带有虑过网的输血器进行静脉回输.结果:1472例恶性肿瘤患者治疗中有10例(0.006％,10/1472)患者出现手脚、口唇麻木、胸闷心慌等不良反应,及时对症治疗与护理后好转,未出现严重不良反应,采集的细胞的质量均符合实验室标准.结论:肿瘤细胞免疫治疗单个核细胞采集时优质的护理可以保证患者的安全,保证采集的细胞的质量.
作者：曲志杰；李延玲；徐宗泽；孙晓华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上早期合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效与护理方法.方法:选择2009年9月～ 2012年9月间住院的急性冠脉综合征合并糖尿病患者110例,其中试验组54例,对照组56例.试验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予替罗非班静脉输注；对照组患者则单用低分子肝素8天.结果:试验组与对照组比较8天内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率明显下降(P＜0.05),而再次心肌梗塞的发生率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均未出现严重出血,试验组内中度出血4(7.4％)例,对照组内中度出血2(3.6％)例,两组间无差异(P＞0.05).试验组中轻度出血15 (27.8％)例,对照组中轻度出血6(10.7％)例,两组间存在差异(P＜0.05).血小板计数在对照组中无明显变化,试验组患者的血小板计数与用药前相比稍有下降(P＜0.05),但数值没有超出正常范围.结论:在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者是有效并安全的.
作者：黎莉 刊期： 2012年第16期
目的:讨论超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)治疗肾结石的准确性、安全性.方法:采用超声引导的方法,在超声实时监视下对36例肾结石患者建立经皮肾镜工作通道,行气压弹道联合超声碎石术,并对其操作方法及并发症进行分析.结果:36例患者均在超声引导下建立理想的工作通道,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等并发症,损伤小,出血少,取石率为94.4％(34/36).结论:在超声引导下准确的建立经皮肾工作通道,对手术成功与否具有重要的临床应用价值.超声引导实时、安全、与传统X线机定位比较具有一定的优越性.
作者：张国庆；梁沅；弥娜；陆向东 刊期： 2012年第16期
在构建全民学习、终身学习的学习型社会的新时期,如何有效打造医院新型学习社区是一个急待破解的重要课题.笔者主张着眼学习型组织建设理论与当前医院具体工作实际相结合,积极构建医院全员协同参与、充满创新生机与活力的学习共同体(学习社区),以有效创新医院全员学习模式,力求“让学习贴近需要,让学习蔚成风尚,让学习便捷高效,让学习成就发展”.本文试就医院新型学习社区构建的有关理念、目标及运作等问题进行探讨.
作者：舒琴 刊期： 2012年第16期
目的:采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的体会.方法:回顾性分析46例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣减压术治疗,术后6月随访,根据GOS评分法评定疗效.结果:46例重型颅脑损伤患者中,良好18例(39.1％),中残7例(15.2％),重残4例(8.6％),植物样成活4例(8.6％),死亡1 3例(28.2％).结论:对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅术,减压效果好,能明显提高抢救成功率,降低死亡率,是治疗重型颅脑损伤的有效手术方式.
作者：崔连凤 刊期： 2012年第16期
目的:目的观察月桂氮卓酮在革兰阳性(G+)球菌中抑菌效果.方法:对35例G+球菌感染患者给予月桂氮卓酮治疗,观察临床疗效、细菌学清除率以及药物不良反应.结果:35例G+球菌感染中有下呼吸道感染19例、皮肤软组织感染6例、导管相关感染5例、心内膜炎3例；金黄色葡萄球菌24株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占80.6％(20/24),表皮葡萄球菌8株,粪肠球菌3例,屎肠球菌5例和溶血性葡萄球菌3例；月桂氮卓酮临床有效率为79.8(28/35),痊愈率为5603％(19/35),细菌学清除率(按菌株计)为88.6％(31/35),均无明显不良反应.结论:月桂氮卓酮治疗中、重度G+球菌感染疗效佳,安全性好；对临床高度怀疑耐甲氧西林葡萄球菌或肠球菌感染患者可经验性予以月桂氮卓酮治疗.
作者：赵秀琴 刊期： 2012年第16期
目的:探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的临床特点及治疗.方法:对确诊为IPH的16例患儿的临床表现、实验室检查、治疗进行分析.结果:IPH可无任何体征或有干湿罗音及喘鸣音等.好发于学龄前儿童.糖皮质激素治疗能有效改善患儿的症状,减轻肺部病变.结论:IPH临床表现多样,易被漏诊,长疗程激素治疗是本病治疗的重要方法.
作者：张称心；吴金霞 刊期： 2012年第16期
目的:比较应用50％饱和硫酸镁溶液湿敷和应用50％葡萄糖加25％硫酸镁、维生素B12湿敷,治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法:观察组PICC置管后出现机械性静脉炎的患者用50％饱和硫酸镁溶液浸在小毛巾上敷在患处,并用塑料薄膜包裹.常规组用50％葡萄糖加25％硫酸镁、维生素B12的混合液浸在两层纱布上敷于患处.结果:统计观察组与常规组的两种方法,治疗三天后和七天后静脉炎的治愈率和好转率均有显著差异(P＜0.01). 结论:用50％饱和硫酸镁溶液湿敷治疗PICC置管后机械性静脉炎方法简单,效果明显.
作者：祁荣；谢红梅；周瑾；周金阳 刊期： 2012年第16期
翼状胬肉是一种结膜变性疾病,是眼科常见病和多发病之一,可引起患者眼部干涩、异物感、流泪、局部增生充血等症状,严重者可影响视力及美观.手术切除是治疗本病的主要方法.传统胬肉切除巩膜暴露联合自体结膜移植手术方式,复发率高,我科自2011年5月至今在纤维镜下行球结膜下翼状胬肉切除术,取得了满意效果.
作者：蒋文源 刊期： 2012年第16期
对78例采用庆盐湿敷联合中药口服治疗面部急性皮炎的患者,在专科治疗的基础上加强患者的皮肤护理,用药护理,饮食护理,心理护理,做好患者的出院指导,促进了患者的康复,取得了满意的疗效.
作者：刘燕；宗世琴 刊期： 2012年第16期
目的:探讨体外受精-胚胎移植患者的护理需求.方法:通过对160例患者在IVF-ET过程中除了基本的治疗和护理外,结合患者的实际情况将心理护理贯穿整个过程中.结果:患者的需求是多方面的,对护理人员提出了更高的要求.结论:针对患者是特殊就医群体,除了给予生物学上的治疗外,全程的基本护理和心理护理相结合,采取正确的护理干预,提高护士对患者的关心程度,激励患者树立信心.
作者：张玉琼 刊期： 2012年第16期
目的:观察正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴牙合间高度不足的临床效果.方法:选取11例前牙缺失伴牙合间高度不足的成人患者,采用直丝弓矫治技术,将伸长牙及牙槽骨压低,待牙合间高度足够时进行烤瓷桥修复治疗.结果:11例前牙缺失伴牙合间高度不足的患者正畸治疗后均成功压低伸长牙及牙槽骨,获得了理想的牙合间高度,烤瓷桥修复后临床疗效好,短期追踪观察结果好.结论:对于前牙缺失伴牙合间高度不足的病例,先通过正畸治疗压低伸长的对牙合牙,再进行修复治疗,可以获得更加满意的临床效果.
作者：朱静涛；安娜；包扬；刘奕 刊期： 2012年第16期
随着PICC技术广泛应用于临床,PICC带来的并发症也不容忽视.静脉炎是PICC常见的并发症之一,而置管早期出现的静脉炎通常为机械性静脉炎,发生率高达15.15％[1],常发生于穿刺后48～72h,好发于穿刺点上方8～10cml[2].它是由于各种机械刺激损伤静脉壁而出现的炎症反应,属于急性无菌性炎症[3].本文对近年来PICC所致机械性静脉炎的相关因素及防治措施综述如下.
作者：周春燕；寇京莉 刊期： 2012年第16期
目的:观察补肾解毒汤治疗死精子症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例用补肾解毒汤治疗,对照组给予维生素E治疗,2组均治疗1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效判定.结果:精子活力治疗组前后比较,差异具有显著性(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后精子活力比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),2组总有效率比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:补肾解毒汤能显著地提高精子活力,对男性不育有较好的疗效.
作者：高振东 刊期： 2012年第16期
目的:了解口腔科发生医源性感染的关键点,探讨预防控制对策.方法:采用诊疗后再生医疗器械的清洗、消毒、灭菌、无菌物品的储存等控制点的管理,制定控制感染程序,并落实执行.结果:供给口腔医师质量可靠的无菌物品,清洗彻底是保证消毒灭菌成功的关键；正确包装,保证无菌物品建立无菌屏障的完整有效性；消毒灭菌合格,有效控制医院感染；正确的无菌物品储存,确保无菌物品使用前不被污染.结论:做好口腔科再生医疗器械感染控制要点,可保证口腔科的医疗安全,确保无医源性感染的发生.
作者：马淳；王仁兰；栗娜；秦文静 刊期： 2012年第16期
目的:探讨右美托咪啶在合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻期血流动力学的影响.方法:120例ASA Ⅰ-Ⅲ级合并高血压腹腔镜胆囊切除患者,随机分为右美托咪定组(右美组)和对照组.两组患者全麻诱导和维持相同,术前10min右美组患者10min内静脉泵注0.5ug/kg右旋美托咪啶,对照组患者以相同速率静脉泵注等量生理盐水.观察并记录围插管期和围拔管期SBP和HR、苏醒时间、拔管时间.结果:与给药前相比,对照组在气管插管即刻和拔除气管导管时以及气管拔管1minSBP和HR均显著性升高(P＜0.05)；右美组中,在气管插管即刻、拔除气管导管时、气管拔管1min和5minSBP和HR均无显著性差异(P＞0.05).与对照组比较,气管插管即刻、拔管时、拔管后1min,右美组SBP和HR明显下降(P＜0.05).结论:右美托咪啶能有效减轻合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻插管期的心血管应激反应.
作者：杨晓玲；伍佳莉 刊期： 2012年第16期
目的:观察利凡诺配伍间苯三酚中期妊娠引产临床效果.方法:中期妊娠健康孕妇100例,自愿要求引产,随机分成2组,观察组:羊膜腔内注射利凡诺100mg,规律宫缩后,给予间苯三酚80mg静脉注射.对照组:羊膜腔内注射利凡诺100mg.结果:规律宫缩至胎儿娩出时间显著缩短,疼痛程度减轻,胎儿娩出时间至胎盘娩出时间及产后出血量无明显改变.结论:应用利凡诺配伍间苯三酚中期妊娠引产,使产程缩短,减轻了孕妇的分娩痛苦.
作者：张志英 刊期： 2012年第16期
目的:研究猪甲状腺射频消融后甲状腺组织生物学特性的动态变化.方法:选择1 2头健康幼猪,对甲状腺组织行射频消融处理,术后动态观察T3、T4、TSH、TGAb,分批取甲状腺组织观察病理变化.结果:甲状腺射频消融处理后一般经历无菌性炎症反应-坏死组织逐渐纤维化-纤维组织吸收的发展演化过程.甲状腺激素术前及术后无明显改变.结论:甲状腺射频消融能够引起甲状腺组织完全坏死,不会引起甲状腺功能的异常改变.
作者：曹正勇 刊期： 2012年第16期
目的:通过分析重症手足口病患儿的临床特点,探讨手足口病患儿的预警指标,积极干预及时阻断病情进展的有效方法.方法:总结本院收治的215例重症手足口病患儿的相关信息进行分析.结果:重症手足口病患儿的高危因素,主要表现为:年龄小于3岁,体温大于39℃,精神差,呕吐,肢体无力,肌阵挛,抽搐,呼吸、心率增快,出冷汗,末梢循环不良,高血压或低血压,外周血白细胞计数明显增高,血糖增高,胸片异常动态变化较快者.结论:重症手足口病病情进展快,病死率高.临床医生发现重症高危因素时应高度重视,密切观察,早期筛查出高危因素的患儿,应给予积极治疗,提高好转率,减少重症病死率.
作者：于燕民；佟辉；张卫民；郭连胜；王雪梅；黄桂芹；李沧友 刊期： 2012年第16期
目的:评价封闭负压吸引技术(VSD)用于各类慢性难愈创面的效果.方法:入选Ⅳ度压疮、Ⅲ度烧伤创面、糖尿病足溃疡和周围血管病变引起的溃烂共计50例60处,分为传统组和治疗组,传统组行常规清创、换药、包扎、抗感染支持对症治疗；治疗组清创后采用自制的简易负压吸引装置治疗,在每次更换负压装置时进行清创,并给予抗感染支持对症治疗.观察VSD治疗组和传统组住院时间,换药次数,创面愈合时间,创面愈合费用,分析差异有无统计学意义.结果:经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,减少换药次数,减少住院时间,降低了住院费用.结论:负压吸引技术对不同慢性难愈创面均有效.
作者：苏婧 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
