张志英
目的:探讨泌尿科患者术后护理问题,降低患者术后感染发生的几率.方法:将我院2011年3月到2012年3月收治的100例经泌尿科手术治疗的患者的感染情况进行了分析和研究,探讨了医院对泌尿科手术患者的护理方法.结果:泌尿科患者术后感染主要发生在尿路口、呼吸道、手术切口等位置,而大肠杆菌、白色念球菌、球菌是导致患者出现尿路口感染的主要菌种.克雷伯菌种和球菌则是导致患者血液感染的主要菌种.结论:通过研究可知科学的护理方法可以有效的降低泌尿科患者手术后感染的几率,有效的提高泌尿科患者的治疗效果,具有非常重要的临床意义.
作者：冯培芳；吴南红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨唇腭裂修复手术的麻醉处理方法,为患者提安全有效的手术麻醉方式.方法:选取我2011年3月～ 2012年3月间,在我院就诊的38例唇腭裂修复手术的患儿,将其随机分为静吸复合组(n=19)和静注复合组(n=19).术前6h禁食、禁饮,静吸复合组:面罩吸入氧气,氧流量为2 ～5L/min,同时采用4％～7％体积浓度的七氟烷诱导麻醉,手术操作中采用1.5％ ～2％体积浓度的七氟烷维持麻醉;静脉复合组:肌肉注射氯胺酮行基础麻醉,而后采用静脉注射氯胺酮根据患儿体重,每2 ～ 3mg/kg进行麻醉诱导,手术操作中同样按照每2～3mg/kg以氯胺酮维持麻醉.两组患儿麻醉前均进行1％利多卡因和1:100000的肾上腺素分别对唇裂和腭裂患儿进行眶下神经和口腔内麻醉,术中均采用芬太尼诱导并维持.观察并记录两组患儿麻醉前后血压、心率以及术后记录苏醒时间和并发症发生情况.结果:两组患儿麻醉前、麻醉后10min的收缩压/舒张压和心率均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；静吸复合组术后苏醒时间、并发生的发生率均低于静注复合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用七氟烷静吸复合麻醉麻醉效果良好,术后苏醒时间较短,并发症发生率低,值得在唇腭裂修复术中推广使用.
作者：陈远龙；杨晓铭；方幼平；彭嵘 刊期： 2012年第16期
目的:利用锥形束CT对上前牙区埋伏多生牙进行定位分析,并评价其临床应用价值.方法:对门诊常规X线检查难以准确定位的58例上前牙区埋伏多生牙患者行CBCT扫描,三维重建,对埋伏多生牙行定位分析,确定手术进路,指导临床手术.结果:CBCT精确定位58例患者73颗上前牙区埋伏多生牙,清晰直观得显示了多生牙的数目、位置、形态、与周围解剖结构毗邻关系,根据CBCT信息制订手术方案,患者均顺利拔除多生牙.结论:锥形束CT可以准确定位埋伏多生牙,利于术中发现多生牙,减少手术对邻近软硬组织的损伤.
作者：张新风；王鹏来；刘超；程庆涛；窦文军；刘刚 刊期： 2012年第16期
笔者从信息化管理系统的优点出发,阐述此系统在医院药学部管理中的重要作用.通过分析管理系统中的各部分功能,对住院用药、门诊急诊周药管理的有效分析,突出本系统在医院药学部信息管理工作的科学有效性.
作者：林微 刊期： 2012年第16期
手指1区伸指肌键断裂或撕脱引起的远侧指间关节屈曲畸形称为锤状指[1].通常患者对保守治疗效果效果不满意,常需要手术治疗.锤状指的治疗常用的方法包括肌键直接缝合法、抽出钢丝法等.微型锚钉是强生公司生产的一种用于修复肌键的微型植入物,系统包括一个锥形锚体,其头部带有2个倒钩,尾部连有4-0 Ethibond双针缝合线,同时配有与骨锚匹配的钻头和骨锚植入的手动操作器.
作者：张志雄；杨永明 刊期： 2012年第16期
目的:探讨先天性尺桡骨融合前臂极度旋前,不能旋后的手术治疗效果.方法:对1994年3月～2004年3月我院收治的9例先天性尺桡骨融合患者,进行桡骨远端截骨术联合尺骨近端截骨术,术后随访36个月,观察患者前臂旋转状况.结果:术前9例患者前臂均极度旋前85°,不能旋后,术后36个月后,患者3例前臂旋前5°旋后5°,6例旋前5°,旋后15°,术前及术后随访患者前臂旋后功能有统计学差异(P＜0.01).结论:先天性尺桡骨融合患者行桡骨远端截骨联合尺骨近端截骨术可以改善患者前臂的旋后功能,术后无并发症,疗效显著.
作者：李长生；李事成；张乾 刊期： 2012年第16期
目的:观察胶原贴敷料在面部铒激光治疗后创面修复中的作用.方法:用胶原贴敷料治疗面部铒激光治疗后患者7天.观察治疗后创面修复情况及不良反应的发生.结果:与对照组比较,使用胶原贴敷料,患者创面红肿、渗出及脱痂时间明显缩短,肿痛、紧绷感减少.结论:胶原贴敷料对面部铒激光治疗后创面修复有安全、有效的促进作用.
作者：华伟；米新陵；李凡 刊期： 2012年第16期
目的:总结支气管扩张患者的护理体会.方法:回顾性分析78例支气管哮喘患者的护理措施,观察效果.结果:所有患者均获缓解而出院.结论:指导患者及家属掌握正确的防治措施及正确的体位引流、排痰方法,对提高疗效有重要意义.
作者：吴玉清 刊期： 2012年第16期
目的:评价入住监护病房的细菌性肝脓肿患者的临床特点.方法:回顾性分析2000年至2012年入住北京协和医院监护病房的12例重症细菌性肝脓肿患者的临床资料,病原学资料,治疗方法和转归.结果:12例患者平均APACHEⅡ评分22±11.8例患者合并肺炎,其中7例出现呼吸衰竭需有创或无创呼吸机辅助呼吸.10例患者出现血压下降,6例为感染性休克,6例出现急性肾损伤且需肾脏替代治疗.12例患者中6例死亡,死亡率50％.死亡病例的平均APACHEII评分为32,治愈病例的平均APACHEⅡ为评分12.结论:入住监护病房的细菌性肝脓肿患者合并感染性休克及急性呼吸衰竭、急性肾损伤,具有较高APACH Ⅱ评分的患者预后不佳.
作者：王春耀 刊期： 2012年第16期
目的:分析住院精神病患者在住院期间发生骨折的部位及因素,探讨防范措施.方法:采用回顾性调查方式对我院2006年1月～2011年12月在住院期间发生骨折的12例患者进行调查分析.结果:发生骨折的原因很多,如抗精神病药物的副作用、病房环境设施不完善、不均衡的饮食等.常发生在卫生间、餐厅.结论:采取有效的护理措施,有计划组织患者的户外活动,给予合理的饮食,改善病房环境,减少不安全隐患,提高患者的生活质量.
作者：齐红梅；李会；徐冬梅；张景艳 刊期： 2012年第16期
目的:探讨磁共振成像技术对DAI患者诊断的价值.方法:收集确诊为DAI的5 3例患者进行分析,所有患者均有明确的头外伤史.结果:DAI组各脑区FA值低于正常对照组.结论:DTI可以直接反应轴索病理及形态改变,对DAI诊断具有重要价值.
作者：李美芹；张现坡；孙新海；李娴；翟宁；盛华强；徐洁 刊期： 2012年第16期
目的:了解外科术后患者发生医院感染的机率和原因.方法:对81 5例手术出院患者发生感染问题进行了回顾性调查分析.结果:149例术后院内感染患者,其中大手术患者医院感染发生率(32.78％)明显高于小手术患者医院感染发生率(7.68％)；开放性外伤术后医院感染发生率(22.43％)明显高于闭合性外伤感染发生率(2.50％)；急诊手术感染率(18.72％)明显高于择期手术感染率(4.49％)；老年患者医院感染率明显高于非老年医院医院感染率.结论:住院时间越长感染机会越多,各种介入性操作也是不可忽视的感染途径.
作者：杨延军；梁静 刊期： 2012年第16期
目的:探讨高血压脑出血超早期手术的疗效.方法:回顾性分析2005年1月～ 2012年2月35例高血压脑出血超早期手术患者的临床资料,对其总结、分析.结果:本组35例中死亡4例,死亡率占比11.43％,术后均随访半年以上,根据日常生活能力(Activity of Daily Living Scale,ADL)分级法,Ⅰ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级1 0例,Ⅳ级6例,Ⅴ级1例,生存质量良好率77.42％.结论:高血压脑出血使用快速、简单的手术方式,采取超早期手术,能够降低患者死亡率,改善生存质量.笔者得到的临床体会是:对有手术指征高血压脑出血患者应主张采取超早期手术.
作者：祁进亮；罗彦辉；孙晓立；赵宗茂 刊期： 2012年第16期
目的:探讨外阴癌扩大切除术后创面皮瓣手术修复的术式.方法:对16例原发外阴癌及2例外阴癌术后复发患者行扩大切除术后,根据缺损面积采用阴股沟带蒂皮瓣及改良后的阴股沟带蒂皮瓣对外阴缺损进行修复.结果:2例阴股沟皮瓣出现右侧皮瓣远端约0.5cm×1.0cm张力性水疱及坏死,经换药后1期愈合,另16例阴股沟带蒂皮瓣均1期愈合；仅2例外阴癌术后复发患者再次术后供瓣区需植中厚皮片,其余患者供瓣区可直接缝合；术后3个月均恢复正常生活.重建外阴丰满.结论:外阴修复应根据外阴缺损面积大小选取适宜的方法.以小损伤获得外阴解剖外观及功能恢复.
作者：曹广通；叶兰萍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的效果差异.方法:分析140例老年急性冠脉综合征患者的临床资料,分为2组,对照组64例,阿托伐他汀10mg/次,1次/天.观察组76例,阿托伐他汀40mg/次,1次/天,两组用药均为1年.结果:治疗1、6、12个月之后的TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(均P＜0.01)；而两组患者之间比较,较高剂量的观察组患者的TC、TG、LDL-C水平明显低于较低剂量的对照组(P＜0.05).观察组患者1年内发生复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生几率明显低于对照组(P＜0.05).结论:较高剂量应用阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的调脂效果确切,还可以降低主要心脑血管事件发生,且不增加严重不良反应.
作者：易鹦 刊期： 2012年第16期
目的:探讨系统性护理干预在直肠癌围手术期患者中的应用效果.方法:选择我院2009年7月～ 2011年7月直肠癌患者50例,上述患者均经病理组织学等检查证实为直肠癌,上述患者均实施手术治疗.随机分为观察组和对照组.对照组实施常规直肠癌围手术期护理.观察组实施系统性护理干预:心理护理、术前肠道准备、术中护理、术后活动等.观察两组患者术后首次肛门排气时间、术后住院时间；记录两组患者术后发生腹胀痛、切口感染等例数.结果:观察组术后肛门排气时间和术后住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:系统性护理干预有主要促进直肠癌患者术后恢复,护理效果显著,值得借鉴.
作者：吴咏梅；王玉珍 刊期： 2012年第16期
目的:总结15 6例食管癌三维适形放疗患者的护理经验.方法:加强患者体位固定及心理护理,严密观察放疗反应,如乏力、放射性食管炎反应,指导患者行有氧运动,控制进食的温度、速度等护理.结果:减轻了患者放疗反应,顺利完成了放疗计划(仅2例因食管瘘停止放疗).结论:三维适形放疗中严格的体位固定及密切观察放疗反应,并行预防性护理,是治疗顺利完成的基础.
作者：杨爱民 刊期： 2012年第16期
目的:探讨中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效.方法:治疗组采用中西医结合分期治疗的方法进行治疗,对照组应用西医治疗.结果:治疗组有效率100％;对照组有效率96％.结论:治疗组明显优于对照组经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).治疗组继发青光眼2例,对照组24例,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.01).
作者：申德昂 刊期： 2012年第16期
在病理学教学中,应用PBL(Problem-based learning)结合多媒体的教学方法,调动了学生学习的兴趣和积极性,提高了分析和解决问题的能力,改善了教学质量,值得推广应用.
作者：徐靖 刊期： 2012年第16期
目的:探讨预见性护理在肿瘤患者实施PICC置管中防治并发症的临床应用的效果.方法:将70例肿瘤患者随机分为观察者和对照组,观察组35例肿瘤患者PICC置管中将预见性护理措施运用于置管前、置管时及置管后.对照组35例肿瘤患者置管后采用PICC常规护理方法,比较两组PICC患者置管后并发症发生情况.结果:观察组导管相关性感染、机械性静脉炎、穿刺部位出血、导管移位、导管赌塞、过敏性皮炎等6个指标总的发生率为20.0％(7/35),对照组91.4％(32/35),两组差异有统计学意义(x2=36.187,P＜0.01).结论:预见性护理可以减少肿瘤患者PICC置管后并发症的发生率.
作者：吉庆；李玉华 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
