曹正勇
目的:通过比较不同的治疗方式对重度牙周炎的治疗效果,探讨临床上重度牙周炎的佳治疗方案.方法:选取我院2011年1月～2012年9月收治的重度牙周炎患者60例,按随机性原则分为对照组30例和观察组30例,对照组施行单纯牙周治疗,观察组施行牙周牙髓联合治疗,记录患者在治疗第3、6、10周后的龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)值,进行比较分析.结果:所有患者皆接受了制定的全部治疗,未发生明显的不良反应.治疗前,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05)；治疗前后,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05)；各指标观察组分别与对照组相比,观察组好转情况显著好于对照组,各项指标比较差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:较单纯牙周治疗重度牙周炎相比,牙周牙髓联合治疗治疗效果更好,对牙周骨组织再生其促进作用,值得临床推广应用.
作者：周亚军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果.方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为结对康复心理护理研究组和一般康复对照组,每组各50例.心理护理研究组措施包括心理活动小组；行为、技能训练；心理健康教育；娱乐活动；体育治疗；药物治疗.评定采用住院用护士观察量表、阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能筛选量表、临床疗效总评量表及自制的健康教育评价量表；随访两年观察其复发率.结果:①研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前,差异有非常显著性(P＜0.01),其中研究组的疗效优于对照组(P＜0.01)；②研究组的有效率(82％)高于对照组(72％；P＜0.01)；③研究组两年的复发率(60％)低于对照组(80％；P＜0.05).结论:心理护理对慢性精神分裂症结对康复的效果满意.
作者：方喜玲；戴尊孝；鲁德亮 刊期： 2012年第16期
目的:探讨非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损的可行性,并分析其临床疗效.方法:采用非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损患者36例,男26例,女10例,年龄18～73岁,平均43.5岁.对36例下颌骨不同范围缺损进行一期修复,其中12例用自体肋骨修复,24例用自体髂骨修复.6个月后行二期手术种植义齿.结果:髂骨移植24例中,除1例因感染部分骨吸收外,均成活,安装义齿有咬合功能.12例肋骨移植,4例骨吸收,8例成活者中,2年后均有不同程度的骨吸收,不能安装义齿,不能承担咀嚼功能,只起到恢复外形的作用.结论:非血管化自体骨移植修复下颌骨缺损是一种较理想的修复方法,可广泛应用于临床.
作者：张再兴；陶智潞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨健康教育路径在结肠癌根治术患者快速康复外科治疗中的应用.方法:11 2例结肠癌根治术患者按住院号单双分为观察组和对照组.观察组采用健康教育路径进行全程护理,对照组为常规护理,观察并比较两组的临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率100％,对照组达标率91.7％,患者术后肛门排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健康教育路径对结肠癌根治术患者给与连续全程护理,可有效地提高护理质量.
作者：谢丽娟；韩伟 刊期： 2012年第16期
目的:探讨水囊引产过程中的观察注意事项,特别是总结脐带脱垂发生的临床症状,以早期预防、早期发现、早期处理,降低围产儿死亡的发生率.方法:回顾性总结分析我院181例的月妊娠水囊引产足临床经过,总结其中3例脐带脱垂患者的临床特点及护理措施.结果:181患者上水囊过程中均无特殊不适,1 6例诉轻微耻骨上胀痛不适感,无并发症；取球囊后有4例发生胎儿宫内窘迫,(发生率为2.34％),低于文献报道的自然阴道试产的胎儿宫内窘迫发生率；有17例取水囊后因产科指征剖宫产(9.39％),低于文献报道的自然阴道试产过程中的剖宫产发生率；其中有3例发生脐带脱垂(1.66％),先露较高(-2.5和-3),胎心减慢、伴随宫缩亢进症状,均由阴道检查发现.结论:晚期妊娠水囊引产操作简单,安全有效,可降低剖宫产发生率,但对于先露较高者,需谨慎操作.尤其需密切观察胎心变化,警惕脐带脱垂的发生.
作者：段志珍；洪莉；胡慧红 刊期： 2012年第16期
健康体检是近年来刚刚兴起的一门新的医疗服务行业,就其本质来讲,健康体检及其质量管理是和医疗管理同属医疗管理学科,但在实际运作过程中,二者仍有很大的区别,本文就专业性健康体检以及质量管理的基本概念和实际操作进行了有益的探讨.
作者：李莉 刊期： 2012年第16期
目的:通过分析不良事件发生的原因,探讨如何避免护理不良事件的发生,为提高精神科护理安全质量奠定基础.方法:回顾某三级甲等精神病专科医院护理部2004-2009年强制上报的155起护理不良事件,对不良事件发生的频次与护士参加工作的年限,是否进行过精神科专门培训进行分析.结果:精神科护士及发生的护理不良事件的发生率具有统计学意义(P＜0.01).结论:对精神科不同职称的护士应分层培训和教育,同时对封闭管理的精神科病区凡涉及患者安全的工作,应制定操作性强的管理措施,以规范护士行为,减少护理不良事件的发生.
作者：颜美霞；王颖昭；李金惠 刊期： 2012年第16期
目的:探讨单硝酸异山梨酯合美托洛尔佐治COPD合并心衰的临床疗效.方法:将86例COPD合并心衰的患者分为对照组和治疗组,对照组采用传统治疗,治疗组在此基础上用单硝酸异山梨酯合并美托洛尔治疗,比较两组心功能、血流动力学改变.结果:两组治疗后,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组的血流动力学改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:硝酸异山梨酯合美托洛尔佐治COPD合并心衰不仅能缓解症状,而且全面改善血流动力学,提高患者运动耐量和生活质量.
作者：任麦存；王明辉 刊期： 2012年第16期
目的:加强手术室感染控制,预防手术感染发生.方法:对医院手术室感染因素进行分析并整改和总结.加强手术室组织管理、环境管理、物品管理,定期进行各项监测,强化各级人员的无菌观念,严格各项感染管理的规章制度,落实科学有效的感染控制措施.结果:通过精细化的管理,使手术室各项感染控制措施得到落实,使各项监控指标在正常范围,降低了医院感染率.结论:手术室感染控制工作是一项系统化的工作,必须采取综合性治理措施,建立健全各项规章制度,并落实规范化管理,才能有效预防与控制手术室医院感染.
作者：刘秀琴 刊期： 2012年第16期
目的:分析静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)的不合理处方,保证患者用药安全.方法:临床药师审查静脉药物配置中心医嘱,根据临床药理学知识及文献分析不合理情况.结果:共审查医嘱2235张,发现不合理72张,主要包括配伍禁忌、溶媒选择错误,药物浓度不合适,给药间隔不合理、医嘱录入错误等.通过药师干预,不合理医嘱出现率由6.7％下降到1.63％.结论:PIVAS的开展,可减少不合理医嘱,指导临床合理用药.
作者：陈勇；刘克勤；苏隽；王佐；逯海；高永荣 刊期： 2012年第16期
精神科护理人员在日常工作中经常会受到患者的突然攻击,有一名护工在受到无故殴打后出现了惊恐发作.通过临床治疗和积极的心里暗示,取得了较好的效果.
作者：陈燕；陈胜华；张昌保；王德刚；徐静；唐荣；薛换英；罗克俭 刊期： 2012年第16期
目的:本文回顾性分析心电图异常Q波79例患者的临床资料,讨论异常Q波或非梗塞性Q波的特点与梗塞性Q波的鉴别诊断.方法:收集我院2007年1月～2010年12月门诊及住院患者常规心电图三次以上复查后或动态心电图排除心肌梗塞者.结果:79例异常Q波除见于内科心血管病外,也见于某些心外疾病,有些正常人心电图也出现异常Q波,本组异常Q波以心脏下壁及前间壁多见.其主要特点为Q波深度超过正常Q波的标准,多出现窄而深的Q波,异常Q波可变小或消失呈可逆性改变.异常Q波出现伴ST段上升与T波直立无动态变化,经循证医学证明均为非梗塞性Q波.结论:异常Q波的出现要综合各方面临床资料与相关学科疾病结合图形特征和复查对比作出鉴别.
作者：温彤；高玉琴；李巧云 刊期： 2012年第16期
目的:探讨肿瘤细胞免疫治疗单个核细胞采集时的护理.方法:收集本院肿瘤生物治疗中心2009年12月～ 2011年1 2月收治的1472例患者,在单采室使用德国费森尤斯COM.TEC血分机采血,全程把患者的安全、舒适及采取细胞的质量放于首位,单采和护理进行合理安排、科学操作,获取患者自身外周血单个核细胞60ml,体外分离和单独培养DC和CIK细胞后,用带有虑过网的输血器进行静脉回输.结果:1472例恶性肿瘤患者治疗中有10例(0.006％,10/1472)患者出现手脚、口唇麻木、胸闷心慌等不良反应,及时对症治疗与护理后好转,未出现严重不良反应,采集的细胞的质量均符合实验室标准.结论:肿瘤细胞免疫治疗单个核细胞采集时优质的护理可以保证患者的安全,保证采集的细胞的质量.
作者：曲志杰；李延玲；徐宗泽；孙晓华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨北京市东城区体育馆路居民对抑郁障碍知识的了解程度,促进此方面认识.方法:随机选出335人进行入户收集问卷访谈,所有数据均由spss10.05软件统计学频数分析处理.结果:居民对抑郁症相关知识知晓率相对较低(小于50％),对之需求较高,然而不知如何就医与处理.结论:应加强对社区居民的抑郁障碍的健康宣教与促进,从而提高居民的心理健康水平,降低疾病负担.
作者：孙薇；王军；王志强 刊期： 2012年第16期
目的:研究分析曼月乐环宫内放置的临床应用价值以及曼月乐环引起的副反应的观察以及分析.方法:选取2010年11月～2011年10月我院妇产科及秦皇岛海港医院妇科收治的1 260例患者,分为5组,其中A组:月经过多患者320例,B组:子宫腺肌病患者270例,C组:子宫肌瘤患者350例,D组:功能失调性子宫出血患者220例,E组:子宫息肉电切术后患者100例,均对其宫内放置曼月乐环治疗,观察并记录其临床疗效以及副反应的发生情况.结果:A组治疗有效率为81.3％(260/320),5例患者带环后出现点滴流血,4例患者出现痤疮增多.B组治疗有效率为74.1％(200/270),1例患者出现功能性卵巢囊肿,2例患者带环后有点滴流血；C组治疗有效率为80.0％(280/350),2例患者出现情绪剧烈波动；D组治疗有效率为84.1％(185/220),3例患者出现阴道干涩；E组治疗有效率为78.0％(78/100),2例患者出现带环后点滴流血.结论:曼月乐可用于月经过多、子宫腺肌病、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血以及子宫息肉电切术后预防复发的治疗,疗效显著,副作用发生率不高,值得临床推广使用.
作者：吕素媚 刊期： 2012年第16期
种植义齿上部结构的固位方式主要包括螺丝固位和粘结固位,这两种方式在临床选择上有无相对适应症及其不良反应,它们的优缺点是什么呢?本文将从几个方面进行比较分析.
作者：卢丽先；史东晔；李海峰；卢文；朱曚曚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨应用后腹腔镜切除无功能结核肾的临床效果及应用价值.方法:2005年8月～ 2012年5月,采用经腹膜后途径腹腔镜下切除结核性无功能肾脏39例.用等离子钳游离肾脏与输尿管,Hem-o-lok阻断肾蒂,33例肾放入肾袋后取出,6例患侧下腹部取斜行切口处理输尿管及取肾.手术前后均行正规三联抗结核治疗.结果:37例均成功完成肾切除,2例因分离中肾静脉粘连紧密损伤出血而中转开放手术,手术时间60 ～210min,平均110min.术中失血量40～ 250ml,平均105.5ml.术后住院时间4～11天,平均6.8天.术中5例肾包膜撕裂出现少量干酪样脓液外渗,腹膜损伤4例.切口一期愈合35例,4例术后局部窦道形成,二次手术,2例行输尿管残端切除术后治愈,2例行局部窦道切除术后治愈.35例随访1～30个月,平均14个月,肾功能基本正常,失访4例.结论:后腹腔镜结核肾切除术是一种安全、有效的微创治疗方法,手术创伤小、恢复快,为肾结核的手术治疗提供了一种新的途径和选择.
作者：陈文新；孙毅；巴特巴依尔；李雪青；张宁；汪清 刊期： 2012年第16期
目的:探讨早期异位妊娠诊断方法,提高诊断准确性,以致早期治疗.方法:对106例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮值及超声测量子宫内膜厚度.结果:异位妊娠组β-HCG、孕酮值及超声测定子宫内膜厚度明显低于正常宫内妊娠组,三项指标联合应用可将诊断准确性提高至95.4％.结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但是异位妊娠和早期宫内妊娠难以鉴别,如果结合阴道超声测定子宫内膜厚度则能提高对异位妊娠的诊断率,可成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标.
作者：程丽 刊期： 2012年第16期
目的:了解三甲医疗机构放射工作人员职业外照射个人剂量监测状况,为优化放射防护工作管理提供指导.方法:选择我院从事放射工作人员,按不同岗位分为放射介入、核医学、放射治疗、放射影像诊断4组,使用热释光剂量仪和热释光元件对其进行个人剂量监测,比较其个人剂量.按不同职业将观察对象分为医师,护师,技师3组,比较其个人剂量.结果:放射工作人员年剂量当量水平低于国家标准限值.人均年剂量频数＜ 5mSv,且人均年有效剂量有逐年下降趋势；各岗位年剂量值均数比较有统计学意义,其中放射介入高,核医学次之,放射治疗、放射影像诊断无差异.医师和护师的人均年照射剂量高于技师(P＜0.05).结论:加强放射法规和防护知识培训,提高职业防护和职业健康管理意识,特别是加强介入放射学和核医学放射防护.
作者：王维业；王相明 刊期： 2012年第16期
目的:探究实施医学干预措施对降低高强度军事训练伤发生的效果.方法:选取2009年1月～2010年1月之间某武警部队高强度训练的560名官兵进行随机的分为两组,对照组的280名官兵按照常规的训练方式进行训练,而观察组的280名官兵采取医学干预措施进行训练,观察两组的实施后的军事训练伤的发生情况和胰岛素生长因子1以及超敏C反应蛋白水平情况.结果:通过干预后对比分析,观察组的军事训练伤的发生率明显的低于对照组的军事训练伤的发生率,数据的比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组官兵训练前的胰岛素生长因子1以及超敏C反应蛋白水平比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义,而两组的训练后的胰岛素生长因子1的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:在军事训练中实施医学干预措施能够有效的降低军事训练伤的发生,而且具有较好的应用效果.
作者：施全洲 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
