刘燕；宗世琴
目的:探讨在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上早期合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效与护理方法.方法:选择2009年9月～ 2012年9月间住院的急性冠脉综合征合并糖尿病患者110例,其中试验组54例,对照组56例.试验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予替罗非班静脉输注；对照组患者则单用低分子肝素8天.结果:试验组与对照组比较8天内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率明显下降(P＜0.05),而再次心肌梗塞的发生率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均未出现严重出血,试验组内中度出血4(7.4％)例,对照组内中度出血2(3.6％)例,两组间无差异(P＞0.05).试验组中轻度出血15 (27.8％)例,对照组中轻度出血6(10.7％)例,两组间存在差异(P＜0.05).血小板计数在对照组中无明显变化,试验组患者的血小板计数与用药前相比稍有下降(P＜0.05),但数值没有超出正常范围.结论:在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者是有效并安全的.
作者：黎莉 刊期： 2012年第16期
目的:不同程度男性乳腺发育分别采用三种不同方法治疗的临床疗效观察.方法:从2008年6月～ 2010年12月,笔者根据男性乳腺发育不同的分度,采用Mammotome旋切刀切除、开放式切除术、乳晕小切口乳腺切除结合反复吸脂的方法治疗男性乳腺发育症共460例.结果:所有切口均Ⅰ期愈合,术后患者胸部外形平整,手术效果满意.随访3～46个月,胸廓外形双侧对称,乳头感觉恢复良好,无复发,患者满意.结论:按照男性乳腺发育的程度不同分别采用适宜的方法,可以获得佳的治疗疗效.
作者：李宗涛；顾笑梅；郑进；刘广寅；盛树海；赵魁 刊期： 2012年第16期
目的:探讨手术室一次性无菌物品的管理方法.方法:为了规范手术室一次性无菌物品的管理,采用两种方法即常规方法和敷料货架式进行管理,比较一次性物品取物时间、接台一次性物品准备时间及护理人员的知晓率,无菌物品质量检查、手术医生满意度.结果:经过临床使用证实,敷料货架在取物时间、接台物品准备时间差异有统计学意义(P＜0.05)；敷料货架在护理人员知晓率、无菌物品质量检查及手术医生满意度差异有统计学意义(P＜0.05).敷料货架使一次性无菌物品的管理得到很好的改善.结论:采用敷料货架式管理一次性无菌物品,可以节省取物时间接台用物准备时间,提高护理人员的知晓率及手术医生的满意度.
作者：王惠；校红梅 刊期： 2012年第16期
直肠癌是严重威胁人类健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势[1].直肠造口术是当前直肠癌治疗的重要手段.直肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液[2].直肠造口术虽然挽救了患者的生命,但由于改变了原有的排泄方式,给患者的生活造成极大不便,容易造成患者自尊低下和社交障碍等心理变化,严重影响了患者的生活质量.目前,国内外专家学者对直肠造口患者的生活质量进行大量研究,现综述如下.
作者：王凤；曹岩；方颖；徐心悦 刊期： 2012年第16期
目的:总结支气管哮喘患者的护理经验.方法:回顾性分析1 06例支气管哮喘患者的护理措施.结果:所有患者均获缓解而出院,无死亡病例.结论:对于哮喘急性发作期住院的患者耐心周到的基础护理及健康教育是患者顺利接受治疗康复出院的重要保证.
作者：吴玉清 刊期： 2012年第16期
目的:比较神经外科重症监护病房(Neurosurgery Intensive Care Unit,NICU)机械通气患者早期肠内营养留置鼻胃肠管不同长度的临床应用价值.方法:将NICU收治的50例机械通气患者随机分为A组(25例)和B组(25例),A组鼻胃肠管置管60 ～ 65cm,B组鼻胃肠管置管45 ～55cm,观察两组留置鼻胃肠管不同长度实施早期肠内营养可以耐受的起始时间、达目标喂养量所需时间、并发症情况和机械通气时间.结果:A组肠内营养可以耐受起始时间、达目标喂养量所需时间明显比B组短(P＜0.01),并发症发生率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显减少(P＜0.05),机械通气时间较B组明显缩短(P＜0.05).结论:机械通气患者留置鼻胃肠管实施早期肠内营养置管60 ～ 65cm比置管45 ～ 55cm更为有效、安全,并有助于减少VAP发生,有助于尽早脱机.
作者：李洁；李瑛；黄艳君；甘业静；潘妍 刊期： 2012年第16期
3～6岁儿童正处于生长发育的旺盛期,如果乳牙患龋齿疾病,会影响孩子的咀嚼功能、食欲及牙齿本身的发育,咀嚼不充分,影响孩子的消化吸收,导致营养不良,甚至会影响到孩子的心理健康,牙齿不美观,影响孩子的自尊心.2009年以来我院采用氟化泡沫进行了预防儿童龋齿的临床观察,干预效果显著,报道如下.
作者：张绍英；张进国；唐术玲 刊期： 2012年第16期
皮肤老化包括自然老化和光老化,老化的主要因素受年龄和紫外线辐射影响,其他外在因素包括重复性夸张表情、失眠、重力、生活方式和抽烟等.老化的特征表现包括各种色素斑、细小皱纹,皮肤松弛、皮肤纹理改变和毛细血管扩张[1].
作者：马少吟；朱慧兰；赖维 刊期： 2012年第16期
目的:通过检测乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达及血标本淋巴细胞亚群的结果,了解乳腺癌术前ABCG2、P-gp表达状况及与淋巴细胞亚群的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测20例乳腺癌ABCG2、P-gp表达情况及应用流式细胞仪检测相同患者术前外周血淋巴细胞亚群计数.结果:乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达阳性率分别为70％、50％,术前淋巴细胞亚群CD3+,NK,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2、P-gp均具有相关性,其中CD3+,NK与ABCG2呈正相关；CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2呈负相关;CD8+,NK与P-gp呈正相关；CD4+,CD3+,CD4+/CD8+,B与P-gp呈负相关.结论:乳腺癌中ABCG2、P-gp的表达与淋巴细胞亚群具有相关性,推测肿瘤组织的多药耐药与患者的免疫功能两者之间也存在相关关系,这为探讨肿瘤的发生和治疗开辟了一条新路径.
作者：郭建美；郑淑君；贾喜花；张金库 刊期： 2012年第16期
目的:帮助精神病患者提高个人生活行为方面的能力,以提高其住院生活独立性.方法:将100例精神病患者分为两组,一组为研究组,一组为对照组,两组给予常规坑精神病药物治疗,研究组采用一年的始动性功能训练,对照组不采取任何干预措施,两组进行对照观察.结果:经过一年的干预,研究组在训练前后生活自理能力和社会活动的始动性有明显提高.结论:患者住院期间通过护士的早期、系统、持续的采取干预措施大大提高精神病患者的生活独立性,患者能主动提出要求,主动与患友、医生、护士交流,并能胜任岗位工作.
作者：李文杰 刊期： 2012年第16期
目的:探究实施医学干预措施对降低高强度军事训练伤发生的效果.方法:选取2009年1月～2010年1月之间某武警部队高强度训练的560名官兵进行随机的分为两组,对照组的280名官兵按照常规的训练方式进行训练,而观察组的280名官兵采取医学干预措施进行训练,观察两组的实施后的军事训练伤的发生情况和胰岛素生长因子1以及超敏C反应蛋白水平情况.结果:通过干预后对比分析,观察组的军事训练伤的发生率明显的低于对照组的军事训练伤的发生率,数据的比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组官兵训练前的胰岛素生长因子1以及超敏C反应蛋白水平比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义,而两组的训练后的胰岛素生长因子1的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:在军事训练中实施医学干预措施能够有效的降低军事训练伤的发生,而且具有较好的应用效果.
作者：施全洲 刊期： 2012年第16期
目的:观察清胰汤对急性胰腺炎肠道真菌感染的影响.方法:通过肠镜及真菌培养结果,对55例急性胰腺炎保守治疗患者进行清胰汤治疗,观察治疗后肠道真菌感染状况.结果:未使用组肠道组织苍白明显,蠕动减弱,明显胀气、扩张,肠壁水肿；清胰汤组肠道组织相对红润,蠕动可,肠腔胀气不明显；未使用组有明显真菌生长,清胰汤组真菌数目明显减少(P＜0.05).结论:清胰汤能减少急性胰腺炎患者肠道内真菌定植数目,有利于肠黏膜屏障功能的恢复,对肠道真菌感染的预防和治疗有一定的作用,并且可以减少急性胰腺炎并发症的发生,有利于旱日康复.
作者：刘和荣；沈文华 刊期： 2012年第16期
目的:分析研究新鲜髋臼骨折手术治疗的方法及疗效评价.方法:选择2005年8月～ 2012年8月期间在院行手术治疗的新鲜髋白骨折患者26例,其中男19例,女7例；年龄19～60岁,中位年龄39.7岁.按Letourne-Judet分型,后壁11例,横形2例,横形加后壁6例,后柱加后壁2例,T形2例,双柱3例.术前经骨盆CT三维重建明确诊断分型后,均采用手术治疗；分别采用前、后入路,前后联合入路显露并复位,AO重建钢板内固定.结果:26例患者全部获得随访,时间6个月～24个月,平均12个月.26例患者Matta评分:疼痛(5.02±0.09)分,活动度(5.11±0.82)分,行走情况(4.87±1.23)分,总分(5.14±1.02)分；其中,优5例,良1 5例,中3例,差3例.术后出现坐骨神经一过性麻痹2例,股外侧皮神经损伤1例,深静脉栓塞1例,异位骨化1例.结论:新鲜髋臼骨折手术疗效与复位质量密切相关,正确选择手术切口入路和复位内固定可获得相对满意的疗效.
作者：李昊 刊期： 2012年第16期
目的:观察一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床效果.方法:选择64例肛周脓肿患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组采用一次性根治术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药治疗.观察比较两组的临床疗效及伤口瘢痕、后遗症、并发症发生率.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率(96.88％)明显高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后伤口瘢痕、后遗症及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿临床疗效好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：周胜 刊期： 2012年第16期
目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)在结直肠癌诊断中的价值.方法:采用1 6层螺旋CT对64例结直肠癌患者进行扫描检查,分析影像表现,并与手术病理进行对照研究.结果:MSCT对结直肠癌的检出率为97.9％.结论:直肠癌术前CT检查对病变的严重程度的判断,手术计划以及预后的估计具有很高的临床应用价值.
作者：康志毅 刊期： 2012年第16期
目的:观察并评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,随机分为治疗组和对照组.治疗组(145例)联合使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊；对照组(155例)仅使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊.观察治疗1周后的疗效,及4周后,8周后的复发情况.结果:治疗1周后,治疗组有效率为94.48％,对照组有效率为65.81％,治疗组疗效明显优于对照组(x2=59.37,P＜0.01).治愈8周内,治疗组复发率为5.17％；对照组复发率为32.75％,观察组治疗后8周内总复发率明显低于对照组(x2=23.92,P＜0.01).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病比单独使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊疗效好,复发率低.
作者：项薇薇；谷波；安永宏 刊期： 2012年第16期
目的:探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及克氏针“8”字张力带钢丝固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法:取肘后切口,行双“8”字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨54例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤.结果:按陆裕朴[1]评定标准,优良率96％,结论:“8”字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,固定牢靠,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法.
作者：安永刚；乔文海；邹海军；张建林；李春雷 刊期： 2012年第16期
目的:探讨影响护士与糖尿病患者沟通的因素与对策.方法:采用以继续教育等不同的沟通形式、提高护理人员自身素质等方法扩大效果.结果:通过开展护患沟通一年多来,患者对糖尿病基本知识、操作技能和心理状态均显著进步(P＜0.01).结论:护士要拓宽自身专业学科知识面和服务面；患者及家属对糖尿病知识的掌握程度是糖尿病合理控制的关健,是做好护患沟通的基础；建立一种主动合作型的护患关系是糖尿病专科护理的努力的方向.
作者：徐金凤 刊期： 2012年第16期
目的:对利用HPLC法测定茴拉西坦咀嚼片测定方法的建立进行分析和探讨.方法:采用HPLC法,色谱柱为Heshin DK-C18,以甲醇水为流动相,分别配置内标溶液、对照品溶液以及供试品溶液,通过实验得出理论板数及分离度；之后进行辅料干扰实验,检测限、线性实验、回收率实验、精密度实验、样品溶液稳定性实验,并检测样品含量.结果:检测限浓度范围在10～11g,0.027～0.428mg/mL的线性关系良好,平均回收率达99.5％.结论:方法学实验证实,利用HPLC法对茴拉西坦咀嚼片含量进行测定的方法灵敏度及可靠性高,操作简便快捷.
作者：谭汉添 刊期： 2012年第16期
目的:探讨北京市东城区体育馆路居民对抑郁障碍知识的了解程度,促进此方面认识.方法:随机选出335人进行入户收集问卷访谈,所有数据均由spss10.05软件统计学频数分析处理.结果:居民对抑郁症相关知识知晓率相对较低(小于50％),对之需求较高,然而不知如何就医与处理.结论:应加强对社区居民的抑郁障碍的健康宣教与促进,从而提高居民的心理健康水平,降低疾病负担.
作者：孙薇；王军；王志强 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
