殷素珍
目的:对我院糖尿病高危人群进行筛查,及早发现糖尿病及糖耐量异常患者.方法:采用调查问卷,对已经存在糖尿病临床症状的职工直接进行相关诊断,无糖尿病临床症状的高危人群则进行问卷调查及危险因素计分.复查阶段直接测量患者的空腹血糖及餐后2h血糖值或进行糖耐量实验,比较不同人群的血糖值.结果:糖尿病患者及糖耐量异常的患者主要集中在45 ～60岁的人群中.肥胖人群中糖尿病新患者占总人数的16.21％,肥胖人群空腹血糖平均值高于非肥胖人群；高血压人群中糖尿病新患者占总人数的15.43％.高血压人群空腹血糖平均值高于非高血压人群；性别对血糖的高低没有明显影响.结论:通过体检可以帮助笔者及时发现糖尿病及糖耐量异常的患者:高血压人群血糖水平明显高于正常人群,是笔者今后工作的重点指导对象.
作者：马志明；杜文丽；李录花；李辉；任增海 刊期： 2012年第16期
目的:探讨医院剖宫产率高的原因,总结医院为降低剖宫产率所采取的有效措施.方法:选择2011年上半年及201 2年上半年我院分娩产妇,比较两组产妇的剖宫产率变化,自编问卷进行相关调查.结果:2012年上半年产妇剖宫产率较2011年上半年有所下降.产妇及家属自主选择、医源性因素、医护人员因素及政策因素是导致剖宫产率高的主要原因.结论:加强产妇健康教育和孕产期保健工作,医院内部加强绩效考核,医生正确掌握剖宫产指征,消除产妇和产妇家属的顾虑,尽可能减少因社会因素引起的剖宫产,将有效地降低剖宫产率.
作者：周游 刊期： 2012年第16期
目的:总结1例久治不愈褥疮患者治愈的护理体会.方法:对1例久治不愈褥疮患者进行褥疮换药、新型敷料的使用、体位护理、营养支持、心理护理等.结果:经过精心护理,褥疮愈合.结论:系统化的治疗可促进褥疮的愈合,新型敷料的使用对久治不愈的褥疮效果明显.
作者：伍红平；杨晓蓉 刊期： 2012年第16期
目的:了解外科术后患者发生医院感染的机率和原因.方法:对81 5例手术出院患者发生感染问题进行了回顾性调查分析.结果:149例术后院内感染患者,其中大手术患者医院感染发生率(32.78％)明显高于小手术患者医院感染发生率(7.68％)；开放性外伤术后医院感染发生率(22.43％)明显高于闭合性外伤感染发生率(2.50％)；急诊手术感染率(18.72％)明显高于择期手术感染率(4.49％)；老年患者医院感染率明显高于非老年医院医院感染率.结论:住院时间越长感染机会越多,各种介入性操作也是不可忽视的感染途径.
作者：杨延军；梁静 刊期： 2012年第16期
目的:探讨中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效.方法:治疗组采用中西医结合分期治疗的方法进行治疗,对照组应用西医治疗.结果:治疗组有效率100％;对照组有效率96％.结论:治疗组明显优于对照组经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).治疗组继发青光眼2例,对照组24例,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.01).
作者：申德昂 刊期： 2012年第16期
目的:探讨将人文操作理念与护理操作标准化相结合的实践和体会.方法:对我病区自2011年5月1日以来将人文操作理念与护理操作标准化相结合的情况进行回顾性总结.结果:实施后出院患者对护士护理技术的满意度由95.0％提升到98.5％,书面表扬信10封.结论:人文操作理念与护理操作标准化相结合的临床实践明显提高患者满意度,护士通过精湛人性化的技能操作,为患者提供更高质量的护理.同时向国际护理标准迈进了一步.
作者：陶小香 刊期： 2012年第16期
目的:研究探讨复合先露原因分析及对分娩结局影响,总结其临床经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月～2012年2月28例复合先露的产妇,对其病因和分娩结局进行回顾性分析.结果:28例产妇复合先露的原因中,以经产妇的腹壁松弛发生率高,占39.3％(11/28),其次是无明显原因的复合先露,占21.4％(6/28),再者是骨盆宽大的发生率,占17.9％(5/28),与其它原因的发生率对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义；28例产妇经肢体上推,还纳无效后紧急剖宫产有5例,占17.9％,发生肩难产1例,占3.6％,产钳助产3例,占10.7％；其中22例经阴道分娩的产妇在分娩过程中会阴裂伤有4例,侧切合并会阴裂伤有8例,共占42.9％,产后出血有7例,占2 5.0％; 22例产妇出现胎儿宫内窘迫有5例,占22.7％,新生儿窒息3例,占10.7％.结论:在观察产程进展的过程中,对产程活跃后期出现产程进展停滞或明显缓慢,应高度警惕复合先露的可能,尽早发现和做相关检查,发现复合先露的原因,并根据相关原因针对性处理,及早给予肢体还纳,必要时采取剖宫产,大限度地降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,保障母婴安全,具有重要的临床意义.
作者：马雪梅；刘翠英；赵杰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨喉罩在ICU心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)抢救中应用对抢救成功率的影响.方法:将60例持续心电监测下呼吸心跳骤停患者分为实验组和对照组,实验组使用喉罩重新建立人工气道,对照组采用气管插管术方法进行心肺复苏.结果:实验组30例喉罩置入一次成功30例,置入时间12-60s,平均32±11s,CPR成功率100％;对照组30例采用气管插管术方法一次完成气管插管术操作27例,操作时间60 ～ 180s,平均120±60s,CPR成功率100％例,两组比较操作时间、一次置入成功率有显著性差异(P＜0.05)、CPR成功率无显著性差异(P＞0.05).结论:运用喉罩可缩短呼吸心跳骤停的抢救时间,有效提高抢救成功率.
作者：王兰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨输卵管结扎绝育术的较佳术式.方法:通过267例妇女输卵管疏通术,观察其绝育手术方式、手术部位与盆腔瘀血的关系.结果:双折双扎法与抽芯包埋法盆腔瘀血数相比有很显著差异(P＜0.001),双折双扎法的瘀血数明显多于抽芯包埋法.结论:抽芯近端包埋法优于双折双扎法,手术部位峡部优于壶腹部.
作者：薛晓玲；黄芳霞 刊期： 2012年第16期
目的:观察正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴牙合间高度不足的临床效果.方法:选取11例前牙缺失伴牙合间高度不足的成人患者,采用直丝弓矫治技术,将伸长牙及牙槽骨压低,待牙合间高度足够时进行烤瓷桥修复治疗.结果:11例前牙缺失伴牙合间高度不足的患者正畸治疗后均成功压低伸长牙及牙槽骨,获得了理想的牙合间高度,烤瓷桥修复后临床疗效好,短期追踪观察结果好.结论:对于前牙缺失伴牙合间高度不足的病例,先通过正畸治疗压低伸长的对牙合牙,再进行修复治疗,可以获得更加满意的临床效果.
作者：朱静涛；安娜；包扬；刘奕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨青年脑梗死与血清同型半胱氨酸及C反应蛋白水平的关系.方法:应用循环酶法和乳胶增强免疫比浊法测定45例青年脑梗死患者和45例同期健康青年的血清同型半胱氨酸和C反应蛋白水平.结果:青年脑梗死组血清同型半胱氨酸和C反应蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:高同型半胱氨酸血症和C反应蛋白升高与青年脑梗死密切相关,检测同型半胱氨酸及C反应蛋白对青年脑梗死的防治具有重要意义.
作者：赵建伟；李亚争 刊期： 2012年第16期
精神科护理人员在日常工作中经常会受到患者的突然攻击,有一名护工在受到无故殴打后出现了惊恐发作.通过临床治疗和积极的心里暗示,取得了较好的效果.
作者：陈燕；陈胜华；张昌保；王德刚；徐静；唐荣；薛换英；罗克俭 刊期： 2012年第16期
本文借鉴健康管理相关理念,结合相关文献的回顾分析,对我院近三年来师以上干部门诊日常医疗服务工作的开展情况进行了总结.旨在为部队中心医院建立针对特定服务保障对象建立个体化、集约化的门诊服务保障方式提供管理参考.
作者：朱淑金；樊晓鸣 刊期： 2012年第16期
目的:探讨现阶段市级医院病历管理中存在的问题及应对措施.方法:2012年1～3月,安排专人于我市各市级医院病案室及医务科进行调研,主要记录病历书写质量、完整度、管理方法、管理人员配比、病历使用情况等相关内容,统计调研中发现的问题并制定相应对策,在各市级医院试行病历管理新办法4个月后重复上述调研内容,比较前后问题数,就试行办法及其他对策的可行性和完整度进行讨论.结果:为期2个月的调查发现各市级医院普遍存在的病历管理问题有病历内容不完整、书写潦草,大部分未能严格按照省病历书写规范的要求完成,尤其是死亡病例管理漏洞较大；病历管理人员法律意识淡薄、素质差、个别医院甚至未安排专职人员管理病历,各医院对病历管理的规章制度差别较大,无统一的规范要求；就上述问题制定了试行办法,试行4个月后再次调研数据显示管理中的问题明显减少,大部分医院的病历管理方法已较为标准.结论:病历管理为医院档案管理的重点,常涉及法律事件,病历管理的规范有利于维护患者权益和医院自身的发展.
作者：任瑛 刊期： 2012年第16期
目的:探讨精神科护士再培训对护理不良事件的作用.方法:采取专人带教及集中脱产培训相结合,对新入科的护士进行培训.结果:培训前后护理不良事件发生率及住院患者的满意度差异均具有统计学意义(均P＜0.01).结论:精神科知识再培训及带教方式,有利于提高护士识别护理风险、进行有效干预的能力和与精神病患者沟通的能力,从而降低护理不良事件的发生.
作者：李金惠；高海玲；邹花玲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨安全管理在精神疾病患者静脉输液治疗中的作用.方法:采用操作人员准入,准备阶段双人核对治疗过程,护士现场监控等措施.结果:对实施安全管理前后输液不良事件发生率及患者满意度差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论:安全管理对减少精神病患者静脉输液治疗的不良事件具有重要的作用.
作者：呼亚利；高海玲；李金惠 刊期： 2012年第16期
目的:总结我院从2008 ～ 2011年间应用微创切口＜2cm阑尾切除2 32例的临床经验.方法:应用微创小切口＜2cm进行阑尾切除.结果:232例诊断急性阑尾炎,顺利完成微创切口＜ 2cm阑尾切除221例,约占95.2％,其中仅11例,约占4.8％需扩大切口,其中中重度肥胖患者46例,占19.8％.结论:单纯性、化脓性阑尾炎均可行微创小切口＜2cm阑尾切除,肥胖患者采用“拉压法”也可使用小切口方法阑尾切除.
作者：姜德清；郝占伟；黄继超；樊继泷；余仔军；柯群刚 刊期： 2012年第16期
目的:降低对老年患者护理风险的发生率,为患者提供安全优质的护理服务.方法:通过分析老年患者潜在的护理风险问题,根据老年患者疾病的特点,护理人员的因素,提出相应的护理风险管理对策.结果:护理风险事件的发生减少到低的限度,护患关系和谐,患者的满意率得到提高.结论；对潜在的护理风险进行综合评估,制定对策并实施有效的前馈性风险管理和控制,减少护理风险的发生,提高护理服务质量.
作者：刘学芹；赵艳华；张丽丽 刊期： 2012年第16期
目的:观察脐带间充质干细胞(Mesenchymal stem cell,MSCs)注射治疗放射性皮肤损伤的有效性和安全性.方法:1例双颈部V度放射性皮肤损伤患者,损伤面积:左侧12cm×5cm,右侧2cm×5cm.自愿接受损伤局部注射MSCs治疗,注射方法:沿皮损周围正常皮肤区行真皮下多点注射,每点0.5ml,每点1cm间距.MSCs数:左侧2.64 × 107个；右侧4×106个.观察注射后第1～12天皮损区的变化并综合分析.结果:MSCs注射后第1天,患者双颈部出血、渗出即停止.第2天,颈部皮肤暗红减轻,双侧颈部局部糜烂好转,见大面干痂形成.第5天,双侧颈部糜烂基本愈合.至第12天颈部皮损完全愈合.治疗过程中患者未出现不良反应.结论:MSCs治疗有望成为治疗难活性、重度放射性皮肤损伤的有效方法.
作者：王东平；刘爱兵；周立冬 刊期： 2012年第16期
目的:总结15 6例食管癌三维适形放疗患者的护理经验.方法:加强患者体位固定及心理护理,严密观察放疗反应,如乏力、放射性食管炎反应,指导患者行有氧运动,控制进食的温度、速度等护理.结果:减轻了患者放疗反应,顺利完成了放疗计划(仅2例因食管瘘停止放疗).结论:三维适形放疗中严格的体位固定及密切观察放疗反应,并行预防性护理,是治疗顺利完成的基础.
作者：杨爱民 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
