谢敏;梁红;刘媛媛
目的:通过比较不同的治疗方式对重度牙周炎的治疗效果,探讨临床上重度牙周炎的佳治疗方案.方法:选取我院2011年1月~2012年9月收治的重度牙周炎患者60例,按随机性原则分为对照组30例和观察组30例,对照组施行单纯牙周治疗,观察组施行牙周牙髓联合治疗,记录患者在治疗第3、6、10周后的龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)值,进行比较分析.结果:所有患者皆接受了制定的全部治疗,未发生明显的不良反应.治疗前,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗前后,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);各指标观察组分别与对照组相比,观察组好转情况显著好于对照组,各项指标比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:较单纯牙周治疗重度牙周炎相比,牙周牙髓联合治疗治疗效果更好,对牙周骨组织再生其促进作用,值得临床推广应用.
作者:周亚军 刊期: 2012年第16期
目的:探讨重度一氧化碳中毒合并肾功能不全的原因及治疗经验.方法:将临床诊断为重度一氧化碳中毒合并肾功能不全的病例进行回顾性的总结分析.结果:重度一氧化碳中毒多合并合并肾功能不全.结论:缺氧、炎性反应、相对性血容量不足、横纹肌溶解是导致肾功能不全的主要原因.
作者:苏金明 刊期: 2012年第16期
受精卵发展成为囊胚,在子宫腔以外的器官组织中着床、发育者,称为宫外孕.当胚胎发生流产或破裂时,患者可出现突然无明显诱因的剧烈腹痛、大汗淋漓、脉速、休克等症状.对这种疾病的治疗,主要是手术治疗,而手术的成功与否与术前术后的护理好坏有着密切的关系.做好患者术前术后护理,直接影响患者的生命和手术后的痊愈.笔者将20多年来对宫外孕手术前后的护理经验报道如下.
作者:席星斗;孙树枝 刊期: 2012年第16期
颞区是整复外科常选用的供区,颞顶筋膜是颞区六层软组织结构中的第二层(见图1)[1].虽然一个多世纪以前颢顶筋膜瓣就用于修复外伤性耳缺损,但是直到20世纪中期对颢区解剖结构有详细深入的了解后,外科医生才开始广泛应用颞顶筋膜瓣,并且发现它在缺损修复方面有独特的作用.
作者:杨巧 刊期: 2012年第16期
目的:探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响.方法:将不同级别层流手术间采取相同方法检测无菌状态.结果:层流手术室不同布局对于层流无菌的保持有显著差异.结论:层流手术室不同布局(手术室器械台整理箱应用)有益于层流无菌的保持.
作者:胡莉;张代英 刊期: 2012年第16期
目的:为解决老年患者排尿障碍,对老年患者气囊导尿管拔出困难的原因加以分析并总结经验.方法:针对我科10例长期留置尿管的老年患者拔管困难的原因,给予不同的护理措施.结果:本组10例患者均成功拔管.结论:熟悉老年患者的生理特点,给予必要的预防措施是减少拔管困难发生的有利保障.
作者:郭立茹;尹君玲 刊期: 2012年第16期
目的:研究探讨复合先露原因分析及对分娩结局影响,总结其临床经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月~2012年2月28例复合先露的产妇,对其病因和分娩结局进行回顾性分析.结果:28例产妇复合先露的原因中,以经产妇的腹壁松弛发生率高,占39.3%(11/28),其次是无明显原因的复合先露,占21.4%(6/28),再者是骨盆宽大的发生率,占17.9%(5/28),与其它原因的发生率对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;28例产妇经肢体上推,还纳无效后紧急剖宫产有5例,占17.9%,发生肩难产1例,占3.6%,产钳助产3例,占10.7%;其中22例经阴道分娩的产妇在分娩过程中会阴裂伤有4例,侧切合并会阴裂伤有8例,共占42.9%,产后出血有7例,占2 5.0%; 22例产妇出现胎儿宫内窘迫有5例,占22.7%,新生儿窒息3例,占10.7%.结论:在观察产程进展的过程中,对产程活跃后期出现产程进展停滞或明显缓慢,应高度警惕复合先露的可能,尽早发现和做相关检查,发现复合先露的原因,并根据相关原因针对性处理,及早给予肢体还纳,必要时采取剖宫产,大限度地降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,保障母婴安全,具有重要的临床意义.
作者:马雪梅;刘翠英;赵杰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨首次化疗的癌症患者对疾病健康知识的知晓程度,以便今后医护人员能对不同患者进行有针对性的健康教育,使患者顺利的完成化疗疗程.方法:对肿瘤内科首次化疗的患者在出院前采用自行设计问卷进行健康知识信息选择问答.结果:首次化疗患者对健康知识知晓具有阶段性特点,其中对化疗期知识知晓程度低;不同年龄、不同职业、不同文化程度对健康知识的了解差异有显著性(P<0.05);在获取知识方式中希望的是与医务人员交流和使用宣传手册.结论:医务人员对首次化疗患者在住院期间应加强教育宣传力度,要有阶段性、灵活性,应该从各个方面进行专业性、针对性的健康知识宣教,健康教育形式需多样化.
作者:王艳芳;郝春霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨颈椎前路手术患者应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响.方法:60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期行颈椎前路手术患者,随机分为3组:1组术前静脉注射生理盐水,2组术前静脉注射帕瑞昔布40mg,3组手术结束前30分钟静脉注射帕瑞昔布40mg.采用VAS评分测定静注帕瑞昔布后2h、4h、12h和24h的疼痛程度,以及患者对镇痛的总体满意度.结果:与1组相比,2、3组术后2h、4h、12h、24h的VAS评分降低,术后使用补救镇痛药例教显著减少,术后24h患者满意度明显提高,2组在术后4h和12h时VAS评分较3组低(P<0.05).结论:静脉给予帕瑞昔布钠40mg可减轻颈椎前路手术后疼痛,提高术后镇痛质量,术前使用较术后使用效果更佳.
作者:康志宇 刊期: 2012年第16期
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势.应用奥沙利铂加甲酰四氢叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)联合治疗大肠癌,临床效果较好,现报道如下.
作者:孙丽珍;武美玲 刊期: 2012年第16期
目的:研究经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术在乳腺纤维腺瘤手术的临床应用价值.方法:研究组进行了经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术;同时期同一医疗组所做的乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术设为对照组.对比分析两组患者术后伤口愈合情况、乳房对称情况、患者满意情况及术后复发情况.结果:手术时间:研究组(49±5)min;对照组(36±6)min (P>0.05).出血量:研究组(35±5)ml;对照组(28±6)ml (P<0.05).治疗组术后切口均甲级愈合,43例患者术后乳房较为对称,42例患者术后对自身形体美观较为满意,45例患者术后仅1例复发.对照组35例患者切口甲级愈合,22例患者术后乳房较为对称,15例患者术后对自身形体美观较为满意,37例患者术后2例复发.结论:此种切口设计联合乳腺腺体瓣成形术的突出优点是瘢痕隐蔽,乳腺手术部位无偏移,无塌陷,术后外观美容优势明显.
作者:独晓燕 刊期: 2012年第16期
目的:目的观察月桂氮卓酮在革兰阳性(G+)球菌中抑菌效果.方法:对35例G+球菌感染患者给予月桂氮卓酮治疗,观察临床疗效、细菌学清除率以及药物不良反应.结果:35例G+球菌感染中有下呼吸道感染19例、皮肤软组织感染6例、导管相关感染5例、心内膜炎3例;金黄色葡萄球菌24株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占80.6%(20/24),表皮葡萄球菌8株,粪肠球菌3例,屎肠球菌5例和溶血性葡萄球菌3例;月桂氮卓酮临床有效率为79.8(28/35),痊愈率为5603%(19/35),细菌学清除率(按菌株计)为88.6%(31/35),均无明显不良反应.结论:月桂氮卓酮治疗中、重度G+球菌感染疗效佳,安全性好;对临床高度怀疑耐甲氧西林葡萄球菌或肠球菌感染患者可经验性予以月桂氮卓酮治疗.
作者:赵秀琴 刊期: 2012年第16期
3~6岁儿童正处于生长发育的旺盛期,如果乳牙患龋齿疾病,会影响孩子的咀嚼功能、食欲及牙齿本身的发育,咀嚼不充分,影响孩子的消化吸收,导致营养不良,甚至会影响到孩子的心理健康,牙齿不美观,影响孩子的自尊心.2009年以来我院采用氟化泡沫进行了预防儿童龋齿的临床观察,干预效果显著,报道如下.
作者:张绍英;张进国;唐术玲 刊期: 2012年第16期
目的:探讨留置导尿管时间长短与尿路感染的关系,以便有效预防和控制院内泌尿系感染的发生.方法:选取2011年6~10月份在内蒙古医科大学第一附属医院妇科病房术后留置导尿管的60例患者作为研究对象,嘱其在拔除尿管当天按无菌操作原则留取尿标本进行尿液分析,观察并记录尿化验结果中白细胞及细菌数量在留置尿管前后的变化并与正常值进行比较.结果:留置导尿管时间越长,泌尿系感染的发生率越高(P<0.05);留置导尿管时间的长短与院内泌尿系感染有直接关系.结论:严格无菌技术操作原则,加强对留置导尿管患者的基础护理,尽量缩短留置尿管时间,可降低院内尿路感染的发生率.
作者:王俊霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司)联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联治疗HP阳性患者临床疗效及安全性.方法:286例经胃镜及病理组织学证实为胃溃疡或慢性胃炎.14C尿素呼气试验HP阳性的患者被纳入本次研究.286例患者被随机分为2组,分别为A组145例,B组141例.A组为康复新液15ml,每日三次,奥美拉唑20mg,每日一次,克拉霉素0.5g,每日二次口服,阿莫西林1.0g每日二次口服.B组为奥美拉唑20mg,每日一次,克拉霉素0.5g,每日二次,阿莫西林1.0g,每日二次口服.治疗7天,观察根除HP有效率.结果:A组患者总有效率为90%,B组患者总有效率为72%,两者比较有统计学意义(P<0.05).结论:就根除HP而言,康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联疗法疗效优于传统三联疗法.且不良反应少.
作者:赵湘萍;田旭 刊期: 2012年第16期
目的:通过对我院临床输血不良反应的回顾性分析,探讨降低和预防输血不良反应的措施.方法:收集我院2009年8月~ 2012年6月输血不良反应病例,进行分类分析.结果:在10684人次输血中,发生非溶血性输血反应29例,发生率为0.27%,其中过敏反应1 2例(0.11%),发热反应14例(0.13%),其他反应3例(0.03%).结论:严格掌握输血指征,选择合适的血液制品,降低输血不良反应,才能达到科学、安全、有效的输血.
作者:袁茜茜;符宝铭;黄梅香 刊期: 2012年第16期
目的:探讨轮状病毒性腹泻患儿全血锌的变化以及葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性腹泻的疗效.方法:选取1258轮状病毒感染性腹泻患儿和1263例健康儿童分别进行全血锌检测,并随机将1258轮状病毒感染性腹泻患儿分成常规组626例和治疗组632例,两组均常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葡萄糖酸锌片.结果:轮状病毒感染性腹泻患儿血锌水平低于同期健康儿童,两组比较差异有显著性,有统计学意义(P<0.01).补锌治疗组总有效率90.9%,常规治疗组为72.3%,二组差异有显著性意义(P<0.01).结论:轮状病毒感染性腹泻患儿血锌水平低于同期健康儿童,在常规治疗基础上补锌治疗可提高疗效.
作者:张晓玲;高庆双;王振荣;杜潘艳 刊期: 2012年第16期
目的:比较正畸治疗过程中自锁托槽与直丝弓托槽的脱落率.方法:选择牙列完整的50例非拔牙固定正畸矫治患者,随机分为两组,自锁托槽组25例,直丝弓托槽组25例.所有操作严格按照粘接要求进行粘接,观察时间为3个月,记录其脱落情况,计算脱落率.结果:自锁托槽组和直丝弓托槽组脱落率分别为7.2%和7.8%,两者间差异无统计学意义(P>0.05).结论:自锁托槽和直丝弓托槽的脱落率无统计学差异,医师可根据患者的要求和自己的习惯选择适合的托槽.
作者:李庆祝 刊期: 2012年第16期
随着社会的发展,人们生活水平的提高,国外新食品的大量引进和国内新食品的不断开发,以及生活环境的变化,精神压力过大所致免疫调节机能的异常,患过敏性疾病的患者也不断增多.在皮肤科领域除了营养代谢障碍所导致的各种皮肤疾病以外,也有很多由于食物过敏所致的皮肤疾病.食物过敏所致的皮肤病常见的为荨麻疹,湿疹,过敏性紫癜,特异性皮炎等.本文简述常见特应性皮炎和荨麻疹与饮食营养的关系及预防对策.
作者:宋海珍 刊期: 2012年第16期
目的:探讨北京市东城区体育馆路居民对抑郁障碍知识的了解程度,促进此方面认识.方法:随机选出335人进行入户收集问卷访谈,所有数据均由spss10.05软件统计学频数分析处理.结果:居民对抑郁症相关知识知晓率相对较低(小于50%),对之需求较高,然而不知如何就医与处理.结论:应加强对社区居民的抑郁障碍的健康宣教与促进,从而提高居民的心理健康水平,降低疾病负担.
作者:孙薇;王军;王志强 刊期: 2012年第16期