学术投稿

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用

杨秀丽

关键词:皮肤, 扩张术, 组织扩展, 修复外科手术
摘要:目的:观察应用皮肤软组织扩张术修复烧伤瘢痕、色素痣、秃发等病损的效果.方法:应用皮肤软组织扩张术将扩张器植入头面部、颈部、四肢等处,且在与病损相邻的正常皮肤下扩张后修复病损186例,术中采用的扩张器大小及数量依病损面积而定.按每修复1cm×1cm缺损需扩张器容量5ml计算,扩张后的皮瓣设计成滑行推进皮瓣、旋转皮瓣、交错皮瓣或远距离带蒂皮瓣等.结果:本组186例,其中15例皮瓣尖端部分血运障碍,其余171例外形良好,效果满意.结论:扩张术是烧伤整形外科中修复创面的较好的方法.
中国美容医学杂志相关文献
  • 抗感染活性骨治疗慢性血源性骨髓炎的临床护理

    目的:探讨抗感染活性骨(ARBX)治疗慢性血源性骨髓炎的临床护理.方法:将ARBX用于临床治疗慢性血源性骨髓炎24例,实施了专职护士护理,加强健康教育及护理随访等护理措施.对其中获得12月以上随访的17例患者进行分析总结.结果:17例中除1例骨髓炎未能治愈,1例愈后复发,1例发生骨不连,其余14例均获得完全治愈,总治愈率为82.4%.结论:积极有效的护理措施可以促进患者及家属康复观念的转变,促进患者的康复,提高生活质量.

    作者:牛志霞;张延琴;苏健;孟莹 刊期: 2012年第16期

  • 28例复合先露原因分析及对分娩结局影响研究

    目的:研究探讨复合先露原因分析及对分娩结局影响,总结其临床经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月~2012年2月28例复合先露的产妇,对其病因和分娩结局进行回顾性分析.结果:28例产妇复合先露的原因中,以经产妇的腹壁松弛发生率高,占39.3%(11/28),其次是无明显原因的复合先露,占21.4%(6/28),再者是骨盆宽大的发生率,占17.9%(5/28),与其它原因的发生率对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;28例产妇经肢体上推,还纳无效后紧急剖宫产有5例,占17.9%,发生肩难产1例,占3.6%,产钳助产3例,占10.7%;其中22例经阴道分娩的产妇在分娩过程中会阴裂伤有4例,侧切合并会阴裂伤有8例,共占42.9%,产后出血有7例,占2 5.0%; 22例产妇出现胎儿宫内窘迫有5例,占22.7%,新生儿窒息3例,占10.7%.结论:在观察产程进展的过程中,对产程活跃后期出现产程进展停滞或明显缓慢,应高度警惕复合先露的可能,尽早发现和做相关检查,发现复合先露的原因,并根据相关原因针对性处理,及早给予肢体还纳,必要时采取剖宫产,大限度地降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,保障母婴安全,具有重要的临床意义.

    作者:马雪梅;刘翠英;赵杰 刊期: 2012年第16期

  • 我院实习护生对临床教学满意度的调查研究

    目的:了解护生对临床教学工作的满意度情况,为临床带教工作的改进提供参考依据.方法:采用自制的调查问卷及开放式讨论,对我院170名护生进行满意度调查.结果:护生对临床教学满意度评分较高;除“每周有理论及操作提问”外,其它9个条目的满意度得分,不同学历间存在统计学差异(P<0.05);小讲课次数与满意度得分呈正相关;护生更希望得到固定带教、增加小讲课次数与动手操作的机会.结论:临床教学工作中应尽量固定带教老师并提高小讲课次数,对不同学历层次的护生进行因材施教,放手不放眼,加强同护生的沟通,从而提高护生的满意度,为日后的临床工作奠定良好的基础.

    作者:戴垚;顾巧云 刊期: 2012年第16期

  • 护理工作中影响患者满意度的主要原因及对策建议

    满意度作为一种适应医学模式转变的新的护理质量评价方法,受到了各医疗机构和全社会的广泛关注.本文从护理工作的角度出发,通过对我院一个阶段满意度调查结果的分析,总结了目前影响患者满意度的主要因素和原因,提出要加强医院硬件设施建设、增强服务理念,规范护理语言和礼仪行为、加强护患沟通与交流、提高护理操作能力、加强护理巡视、全面做好健康教育等,为住院患者提供高品质的护理服务,以提高住院患者的满意度.

    作者:袁亚翠 刊期: 2012年第16期

  • 经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术切除乳腺纤维腺瘤的临床研究

    目的:研究经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术在乳腺纤维腺瘤手术的临床应用价值.方法:研究组进行了经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术;同时期同一医疗组所做的乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术设为对照组.对比分析两组患者术后伤口愈合情况、乳房对称情况、患者满意情况及术后复发情况.结果:手术时间:研究组(49±5)min;对照组(36±6)min (P>0.05).出血量:研究组(35±5)ml;对照组(28±6)ml (P<0.05).治疗组术后切口均甲级愈合,43例患者术后乳房较为对称,42例患者术后对自身形体美观较为满意,45例患者术后仅1例复发.对照组35例患者切口甲级愈合,22例患者术后乳房较为对称,15例患者术后对自身形体美观较为满意,37例患者术后2例复发.结论:此种切口设计联合乳腺腺体瓣成形术的突出优点是瘢痕隐蔽,乳腺手术部位无偏移,无塌陷,术后外观美容优势明显.

    作者:独晓燕 刊期: 2012年第16期

  • 肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后的症状严重度与患者生活质量相关性研究

    目的:探讨肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后的症状严重度与患者生活质量的关系.方法:采用自编问卷、美国CORE研制的癌症治疗功能评价系统的一般量表(FACT-G)和美国Texas大学Anderson癌症中心编制的症状主体表对2010年6月~ 2012年6月在我院肿瘤科住院治疗的78例行肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者进行调查.结果:经导管肝动脉化疗栓塞术后患者生活质量现状为(65.38±11.48)分,疼痛、腹胀、疲乏、食欲下降、悲伤感与患者生活质量呈负相关.结论:经导管肝动脉化疗栓塞术后患者生活质量欠佳,疼痛、腹胀、疲乏、食欲下降、悲伤感等症状均影响患者的生活质量,为此,我们在对患者进行临床医疗和护理的过程中,采取针对性的干预措施提高患者的生活质量,改善患者的预后.

    作者:胡可荣;袁剑锋;张志勇;张翠芳;周帆 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育路径在结肠癌根治术患者快速康复的研究

    目的:探讨健康教育路径在结肠癌根治术患者快速康复外科治疗中的应用.方法:11 2例结肠癌根治术患者按住院号单双分为观察组和对照组.观察组采用健康教育路径进行全程护理,对照组为常规护理,观察并比较两组的临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率100%,对照组达标率91.7%,患者术后肛门排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用健康教育路径对结肠癌根治术患者给与连续全程护理,可有效地提高护理质量.

    作者:谢丽娟;韩伟 刊期: 2012年第16期

  • 手足口病合并腹型过敏性紫癜1例患儿的护理

    总结1例手足口病合并腹型过敏性紫癜患儿的护理措施.实施精心治疗和护理,包括隔离,饮食,皮肤,腹痛等护理,同时注重患儿的心理护理及对家长的健康宣教,通过全面、科学、有效的整体护理,减轻痛苦,促进手足口病合并腹型过敏性紫癜患儿的全面康复.

    作者:王静静 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈急诊护患关系的建立

    急诊是指医院为急性病患者进行紧急抢救或治疗的门诊[1],是医院的一个窗口,24h开诊,其中不乏外伤或危重患者,且病种复杂,病情变化快,这一特点决定了急诊面临的风险远大于一般科室.而护理工作的质量非常重要,其不但可影响护患之间的关系,甚至影响整个医院的形象.建立良好的护患关系非常重要,也是护士的职业要求,是提高急诊工作质量,减少医疗纠纷的关键.故护理人员应熟悉各种急、重症病的急救与护理,使患者及家属能够信任、放心的把患者交给我们救治且积极配合治疗.笔者就良好的护患关系建立需做好的事项,现总结如下.

    作者:罗桂莲 刊期: 2012年第16期

  • 中医护理临床路径在子宫切除术患者围手术期的应用

    目的:探讨对子宫切除术患者实施中医护理临床路径的应用效果.方法:选取2010年1 0月~ 2011年12月在我院妇科住院的子宫肌瘤行经剖腹子宫全切/次全切除术患者142例,随机分为实验组与对照组,每组71例,实验组患者采用中医护理临床路径进行围手术期护理,对照组患者按子宫切除术护理常规进行围手术期护理,将两组患者住院成本、患者满意度及护士中医综合能力等进行比较.结果:实验组患者的平均住院日及住院费用均低于对照组,患者满意度明显优于对照组,护士中医综合能力较前明显提高.结论:通过实施护理临床路径管理,确保了患者诊疗活动的规范性和一致性,有效地改善了围手术期患者的不适症状,减少了患者的住院时间及费用.

    作者:刘宜枝 刊期: 2012年第16期

  • 重症真菌性角膜炎治疗的临床分析

    目的:观察结膜瓣遮盖术联合结膜下注射氟康唑治疗重症真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:回顾分析23眼真菌性角膜溃疡临床疗效,其中有外伤史21眼,原因不明者2眼.所有患者在感染无法控制的情况下均清除所有坏死组织,结膜瓣遮盖病灶,后结膜下注射氟康唑治疗.结果:患者20例20眼1次手术治愈角膜溃疡.1例于术后1周前房积脓逐渐增多,结膜瓣溶解脱落,再次手术得到控制.2例因感染无法控制,手术后2周患者强烈要求下摘除眼球.23例中21例通过结膜瓣遮盖术联合氟康唑结膜下注射达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的.结论:对于重症真菌性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术联合氟康唑结膜下注射是一种有效的治疗方法,为进一步行角膜移植术提供条件.

    作者:李志宏 刊期: 2012年第16期

  • 保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用

    目的:探讨保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除手术中的应用及其临床效果.方法:回顾性分析2008年5月~2011年5月间,本院实施胃癌根治性次全切除术中应用保留幽门功能并空肠袢结扎法21例患者的临床资料.结果:本组病例无一例死亡,无明显吻合口瘘及狭窄,全组患者均治愈出院.术后半年随访无胆汁返流现象,无排空障碍及倾倒综合征.结论:严格掌握适应症,保留幽门功能次全胃切除优点多,空肠袢结扎法操作简捷,易于掌握,临床应用效果良好.

    作者:雷斌;贾冰心;党东 刊期: 2012年第16期

  • 井陉县医院糖尿病高危人群调查

    目的:对我院糖尿病高危人群进行筛查,及早发现糖尿病及糖耐量异常患者.方法:采用调查问卷,对已经存在糖尿病临床症状的职工直接进行相关诊断,无糖尿病临床症状的高危人群则进行问卷调查及危险因素计分.复查阶段直接测量患者的空腹血糖及餐后2h血糖值或进行糖耐量实验,比较不同人群的血糖值.结果:糖尿病患者及糖耐量异常的患者主要集中在45 ~60岁的人群中.肥胖人群中糖尿病新患者占总人数的16.21%,肥胖人群空腹血糖平均值高于非肥胖人群;高血压人群中糖尿病新患者占总人数的15.43%.高血压人群空腹血糖平均值高于非高血压人群;性别对血糖的高低没有明显影响.结论:通过体检可以帮助笔者及时发现糖尿病及糖耐量异常的患者:高血压人群血糖水平明显高于正常人群,是笔者今后工作的重点指导对象.

    作者:马志明;杜文丽;李录花;李辉;任增海 刊期: 2012年第16期

  • 血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断中的临床价值

    目的:探讨四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测189例肺部良性病患者.100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:肺癌组CEA、CAt25、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于良性病变组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.

    作者:孙娟;谷秀娟;阮彩莲 刊期: 2012年第16期

  • 血液透析并发低血压的护理体会

    目的:总结血液透析中并发低血压的护理体会.方法:回顾性分析收治的994例次血液透析患者的临床资料.结果:共进行994例次血液透析,共发生84例次低血压的情况,占8.45%.均及时发现,经正确处理血压恢复至正常,未导致严重脏器缺血情况.结论:加强健康教育,密切观察生命体征,做好发生低血压的应急处置是血液透析顺利进行的重要保证.

    作者:冯丽娜;王亚茹 刊期: 2012年第16期

  • 冠心病的社区预防与饮食控制

    目的:通过对社区人群冠心病的调查和研究,阐述各种预防措施在控制冠心病的社区应用,使大家认识到采取积极正确的预防与健康教育,对于冠心病的预防和控制具有重要意义.方法:将912例干预人群随机分为试验组456例,对照组456例.试验组给予社区预防措施和健康教育,对照组未干预.结果:试验组冠心病相关知识知晓率高于对照组(P<0.05),试验组冠心病进展率低于对照组(P<0.05).结论:对社区人群进行冠心病相关的预防措施和健康教育,可提高其相关知识知晓率,有效控制冠心病的发病.

    作者:芦翠玲;关秀民;陈恋 刊期: 2012年第16期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的效果观察

    目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的效果差异.方法:分析140例老年急性冠脉综合征患者的临床资料,分为2组,对照组64例,阿托伐他汀10mg/次,1次/天.观察组76例,阿托伐他汀40mg/次,1次/天,两组用药均为1年.结果:治疗1、6、12个月之后的TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(均P<0.01);而两组患者之间比较,较高剂量的观察组患者的TC、TG、LDL-C水平明显低于较低剂量的对照组(P<0.05).观察组患者1年内发生复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生几率明显低于对照组(P<0.05).结论:较高剂量应用阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的调脂效果确切,还可以降低主要心脑血管事件发生,且不增加严重不良反应.

    作者:易鹦 刊期: 2012年第16期

  • 翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术的临床观察

    目的:观察带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:对2009年1月~ 2012年5月我院收治的86例(104眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘于细胞移植术,术后随访3~12月.结果:104眼翼状胬肉真性复发率为0.96%.结论:翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果良好.

    作者:谢阳;卢国华;毛平安;李朝伟 刊期: 2012年第16期

  • 中药熏蒸治疗银屑病92例护理

    目的:探讨银屑病的临床中药熏蒸治疗的护理.方法:对92例银屑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:92例患者通过积极治疗和精心的护理,基本痊愈41例,显效43例,无效8例,总有效率(基本痊愈加显效)为91.30%.结论:中药熏蒸是一种安全有效的银屑病治疗方法,全面细致的护理可稳定病情、缩短病程并有效提高生活质量.

    作者:周静芳;李金梅;乌日娜 刊期: 2012年第16期

  • 多层螺旋CT在结直肠癌诊断中的价值

    目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)在结直肠癌诊断中的价值.方法:采用1 6层螺旋CT对64例结直肠癌患者进行扫描检查,分析影像表现,并与手术病理进行对照研究.结果:MSCT对结直肠癌的检出率为97.9%.结论:直肠癌术前CT检查对病变的严重程度的判断,手术计划以及预后的估计具有很高的临床应用价值.

    作者:康志毅 刊期: 2012年第16期

中国美容医学杂志

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