学术投稿

低平牙槽嵴全口义齿的印模技术及制作体会

宓勇;解希顺

关键词:低平牙槽嵴, 全口义齿修复, 印模, 技术, 老年患者, 牙槽嵴低平, 现报道如下, 人口老龄化, 种植义齿, 制取方法, 严重吸收, 修复工作, 生活质量, 临床医生, 经济条件, 高龄老人, 无牙颌, 舒适度, 困扰, 接诊
摘要:随着我国人口老龄化的到来,老年无牙颌患者亦日趋增多.经济条件的改善,生活质量的不断提高,患者对义齿修复的要求越来越高.但是,如何解决牙槽嵴严重吸收呈扁平状甚至松软牙槽嵴而又不能接受种植义齿的高龄老人的全口义齿修复问题一直困扰着临床医生.作为一项修复工作的开始,印模的好坏在很大程度上决定了患者未来义齿的舒适度以及功能上的稳定和固位[1].笔者对3年来接诊的28例牙槽嵴低平、固位条件差的老年患者进行全口义齿修复,探讨牙槽嵴严重萎缩吸收的印模制取方法,获得了满意效果,现报道如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 复方利多卡因乳膏在Er:YAG激光面部治疗中的应用

    目的:评价复方利多卡因乳膏在面部Er:YAG激光治疗中的止痛效果.方法:选取Er:YAG激光面部治疗的患者270例,治疗前采用复方利多卡因乳膏外涂封包面部治疗部位60 ~ 90min,然后采用Er:YAG激光治疗,观察治疗过程中患者对疼痛的反应及不良反应的发生.结果:270例患者,外涂复方利多卡因软膏封包后,采用Er:YAG激光治疗,按痛觉评价标准统计疼痛反应:Ⅰ级164例,占60.74%; Ⅱ级90例,占33.33%; Ⅲ级16例,占5.93%.结论:复方利多卡因乳膏在面部Er:YAG激光治疗中镇痛效果好、不良反应少.

    作者:华伟;米新陵;严霞;李凡 刊期: 2012年第15期

  • 顺腋皱襞小切口腋臭根治术

    腋臭是整形外科门诊常见疾患,我科2009年4月~2010年3月,应用顺腋皱襞小切口腋臭根治术治疗腋臭,手术切口小,效果确切,术后并发症及复发率较低,患者满意度较高,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男59例,女105例;年龄13~57岁;均为双侧;101例有明确家族史;既往外用涂药治疗112例,激光治疗23例,皮肤微创吸刮术后复发18例.

    作者:王璐;鲁开化;张兆祥;薛萍 刊期: 2012年第15期

  • 曲面断层片与下颌阻生第三磨牙拔除术中下牙槽神经损伤风险预测的初步研究

    目的:通过术前下颌阻生第三磨牙曲面断层片检查,结合拔牙术中所见,探讨牙齿根尖和下颌管之间X线关系与下牙槽神经损伤风险的相关因素.方法:收集129例术前行曲面断层片检查的下颌阻生第三磨牙拔除术患者,通过曲面断层片分析牙根与下颌管的关系及术中下牙槽神经的暴露及损伤情况.术后6个月定期进行临床检查,评估患者下唇及颏部的感觉是否异常.结果:曲面断层片显示根尖或根管透射影像和根管与下颌管重叠影像的患者中,12例术中出现下颌管暴露,其中有3例术后出现暂时性感觉迟钝,需要药物治疗.结论:下颌阻生第三磨牙拔牙术前曲面断层片显示根尖或根管透射影像和根管与下颌管重叠影像,提示下牙槽神经损伤的高风险.术前仔细分析患者的曲面断层片非常重要.

    作者:马立 刊期: 2012年第15期

  • IL-32在病理性瘢痕中的表达及其生物学作用研究

    目的:探讨IL-32在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成过程中所起的生物学作用.方法:收集2009年10月至2011年6月广东医学院附属医院整形外科手术切除的瘢痕疙瘩组织12例,增生性瘢痕组织12例,正常皮肤24例,分别应用免疫组织化学技术、RT-PCR和Western Blot检测IL-32在它们中的表达情况.结果:IL-32在正常皮肤增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中均有表达,在正常皮肤中表达较强,在增生性瘢痕及瘢痕疙瘩组织中表达较弱;IL-32mRNA和IL-32蛋白在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的表达较正常皮肤明显降低(P均<0.05),而增生性瘢痕组和瘢痕疙瘩组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-32在病理性瘢痕组织的形成过程中起着一定的重要作用,有进一步研究的价值.

    作者:李小川;张培华;李瑾;邹雅琴;梁杰 刊期: 2012年第15期

  • 射频治疗42例面部皱纹疗效观察

    目的:观察Accentpro深蓝射频治疗仪治疗面部皮肤皱纹和松弛的效果和安全性.方法:对42例面部皮肤松弛与皱纹要求改善的患者采用Accentpro深蓝热塑射频治疗仪进行治疗,每2周治疗1次,5次为1个疗程,分别在第1次治疗前、第5次治疗后1个月、3个月观察疗效.结果:42例患者均完成1个疗程的治疗,所有患者均未发现水疱、皮肤烫伤、色素沉着和瘢痕等不良反应,显效83%,有效17%,总有效率100%.结论:Accentpro射频治疗仪治疗面部皮肤皱纹和松弛安全、有效.

    作者:王学艺;余文林 刊期: 2012年第15期

  • 心理干预对先天性外耳道闭锁围手术期患者的影响

    目的:探讨心理干预对先天性外耳道闭锁围手术期患者的影响.方法:采用方便抽样方法选取57例住院患者,入院后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测试与评定.结果:心理干预前后,患者的焦虑、抑郁程度明显改善.结论:实施心理干预能有效减轻围手术期外耳道闭锁患者的心理应激状态,有利于临床治疗及愈后.

    作者:吴彩芹;李静静;何翠林;王正辉 刊期: 2012年第15期

  • 美宝湿润烧伤膏对腋臭微创术后的作用

    腋臭在临床上不属于疾病,但腋臭患者却有着比其他一般疾病患者更重的心理负担,腋臭常见于青壮年,女性多见,是腋窝大汗腺和小汗腺分泌异常所致,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动.腋臭患者容易过度焦虑、沮丧绝望、容易暴怒、出现严重失眠,影响婚姻、就业、升学、交友等.很多患者因此造成性格、思维的不正常,腋臭也就随之真的变成一种疾病-心理疾病.所以彻底根除腋臭极其必要.腋臭微创手术在治疗的同时,也使毛细血管受到破坏,局部血供减少,加上术后局部加压包扎,很容易出现局部压力溃疡,延缓创面愈合,增加局部瘢痕的机会,给患者带来另一痛苦.我院于2008年5月~2011年10月收治腋臭患者136例,经治疗取得较好疗效,现报道如下.

    作者:毕桂芬 刊期: 2012年第15期

  • 国产二氧化锆修复体应用于口腔修复3年回顾性研究

    目的:观察国产二氧化锆修复体的临床使用效果.方法:对航天中心医院口腔科2009年7月~ 2011年8月制作的国产二氧化锆修复体共计1343单位进行定期观察,所有修复体自粘固之日起纳入观察随访.设定修复体戴入时为基准线,记录相关数据.完成检查后及时填写表格,各项检查结果采用Wilcoxon秩和检验分析,修复体平均观察时间为18个月.结果:观察的国产二氧化锆修复体出现了桥体折裂、崩瓷、脱落、基牙牙髓炎等情况,但未发现存在显著性差异(P<0.5).研究中未发现继发龋及牙周袋探诊深度的改变,美学评价满意.结论:通过对国产二氧化锆修复体为期3年的临床观察与研究,认为国产二氧化锆修复体可以满足临床的要求.研究中发现的一些问题需要在进一步的研究中解决.

    作者:崔广;王茵;唐伟华;严玲;宫琳 刊期: 2012年第15期

  • 腹部共振吸脂术的护理

    腹部共振吸脂术是近几年发展起来的一种较高效率的吸脂方法,原理是通过共振吸脂机工作时发出同脂肪细胞固有频率相同的机械共振波,选择性地将臃肿的皮下脂肪乳化、破碎后,利用负压将脂肪抽出体外,同时又能够有效地保护神经血管等组织,重塑身体曲线,特别适合局部脂肪堆积的求美者.其优点是效果显著、组织创伤轻、出血少、恢复快,不遗留明显的体表瘢痕.我科从2010年1月~2011年5月采用共振吸脂仪完成腹部吸脂手术189例,现将护理体会报道如下.

    作者:刘琴;王红霞;覃霞 刊期: 2012年第15期

  • 湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术临床观察

    目的:探讨湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射移植术的有效性,旨在探索一种更方便、更安全、更高效干细胞辅助颗粒脂肪注射填充移植方法.方法:20 ml一次性螺口注射器吸脂,自然静置悬浮后只排除注射器下层水分(若水份很少,亦可不排除),不漂洗和不排除静置后注射器内颗粒脂肪上层脂质(油脂)部分及颗粒脂肪微粒间液体部分,不离心分离浓缩纯化颗粒脂肪,直接注射移植;注射前受区先局部肿胀浸润麻醉使各层次组织蔬松分离,分层次注射移植,呈单点微量(0.5~1 ml)、多点、多平面、多隧道、无创钝针线状在形成隧道同时边退针边注射,将颗粒脂肪和干细胞“微粒”定位于受植床内,局部肌肉内可分多层注射以保证良好血运,尽量减少损伤和缩短操作时间.结果:术后随访1~3年,与笔者二年前在同等条件下所完成传统单纯颗粒脂肪湿性注射隆乳术和隆臀术及隆乳假体取出后即刻注射隆乳术等多量自体颗粒脂肪注射移植术后相比,临床效果均获明显提高.结论:湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射移植技术,可一次手术完成,操作简易、快速、安全、经济、并发症少,宜临床推广普及应用,可做为现今多量自体颗粒脂肪注射填充移植美容和治疗方面首选技术.

    作者:刘乃军;王艳 刊期: 2012年第15期

  • 闭合性负压吸引器吸取颅颌面外科术中异物2例报道

    目的:通过2例手术中意外引起的组织间隙中异物的应用负压吸引取出的过程,讨论一种简单易行无创的术中取出异物的方法.为临床工作提供经验教训,提醒临床医生在遇到类似情况时可采用的一种治疗手段.方法:对临床中遇到的牙根和钛钉意外脱落进入到周围间隙无法直接看到取出的患者,应用术中X线确定位置,采用闭合性负压吸引器方法取出异物.并对该类情况下如何操作进行了分析和讨论.结果:两种异物在无创的情况下成功取出.结论:应用闭合性负压吸引的方法是一种无创的,可供临床医生选择的一种取出异物的方法.

    作者:尹琳;归来;张智勇;唐晓军 刊期: 2012年第15期

  • 滑车上血管蒂前额岛状皮瓣在鼻部皮肤肿瘤修复中的应用

    目的:介绍滑车上血管蒂前额岛状皮瓣在鼻部皮肤肿瘤修复中的应用并总结临床经验.方法:切除病损设计滑车上血管蒂前额岛状皮瓣经皮下隧道穿出修复创面,供区直接拉拢缝合.结果:术后鼻外形轮廓、组织色泽、质地均良好,随访1 ~24个月,局部无复发,效果满意.结论:滑车上血管蒂前额岛状皮瓣颜色和质地与周围皮肤相近,血供丰富,存活率高,操作简单,可一期手术完成,是修复鼻部分缺损较理想的方法之一.

    作者:薛小文;赵涛;王雷;廖文俊 刊期: 2012年第15期

  • 广州地区正常人紫外线小红斑量的测定

    目的:探讨广州地区正常人紫外线小红斑量(minimal erythema does,MED)的范围及其与性别的关系.方法:以GS2004型日光紫外模拟系统为光源,测定330名健康志愿者背部正常皮肤的MED值.结果:330名受试者的MED均值为(1176.1±322.90)mJ/cm2,男性MED均值为(1132.8±339.38)mJ/cm2,女性MED均值为(1212.2±304.76)mJ/cm2,两者之间无统计学差异(P=0.12); Ⅱ型皮肤男性MED值显著低于女性(P=0.02);大于30岁男性MED值显著低于女性(P<0.05).结论:广州地区正常人紫外线MED值范围与中国其他地区正常人MED值有一定差异,其与性别关系不能笼统地分析,必须考虑年龄及皮肤光生物学分型的影响.

    作者:叶聪秀;万苗坚;易金玲;赖维 刊期: 2012年第15期

  • 儿童上睑下垂的病因、病理和手术治疗

    先天性上睑下垂在人群中发病率为0.12%,是一种常见的眼部畸形.在平视前方时,上睑覆盖角膜上缘超过2mm,可诊断为上睑下垂[1].因提上睑肌功能部分或全部丧失,患侧上眼睑遮盖部分或全部瞳孔,使患眼视力受损.先天性上睑下垂的患者,由于上睑部分或全部遮盖视野,患者往往养成视物时的仰头、蹙额、扬眉等习惯,长期可导致额部皱纹增多,并可影响颈部肌肉和颈椎的正常发育.由于长期视力受损,可以引起废用性弱视、近视、散光等,给患儿的身体和心理发育造了严重影响,故应尽早进行手术矫治.为深入认识这一疾病,本文就它的病因、病理、解剖及手术治疗作一综述.

    作者:邹翀 刊期: 2012年第15期

  • 论中医美容理论对传统美容养护方法研究的指导意义

    中医美容学科创立至今,学科价值备受关注.关注的本质在于其对提高传统美容养护治疗的疗效,实现人体外表容貌美感的应用研究和临床服务需求的意义与作用.本文以探究传统美容方法与技术的疗效为目标,通过中医美容理论在人体美感损伤表象描述,人体美感损伤原因分析,人体美感损伤变化规律与趋势预测等特点分析,表明中医美容理论通过明确人体容貌损伤的鉴别评价内容,前提人体容貌损伤致变因素的防范,控制人体容貌损伤的致变影响范围,提高人体容貌养护技术与方法的针对性等方面,体现中医美容理论研究对传统美容方法与技术研发的指导意义与应用价值,具体内容如下.

    作者:陆绮;王宝华;曲剑华;蔡念宁;王秀娟 刊期: 2012年第15期

  • 美容式包皮近中段环梭形剥除术治疗包皮过长

    目的:探讨一种既可以达到外观漂亮的美容目的,又可以有效减少术中、术后的出血、水肿、瘢痕及包皮外观形态不良等并发症的包皮近中段环梭形剥除术.方法:切口靠近阴茎根部,采用肿胀麻醉,手术只把阴茎近中段包皮皮肤的环梭形多余部分剥除,不伤及皮下血管及淋巴网结构,既预防术中术后出血、术后阴茎包皮水肿的发生,又可以到达术后阴茎外观漂亮的美容目的.结果:2008年5月~ 2011年12月,采用上述手术方法共治疗包皮过长患者43例,术中出血约2~ 5ml,术后轻度水肿,阴茎外观漂亮.其中39例医患双方均满意,4例包皮过长去除不足,再次手术去除适量包皮皮肤.结论:近阴茎根部为切口,环梭形剥除过长包皮皮肤,有效保护皮下血管及淋巴网结构,防止术中术后出血、术后包皮水肿,切口隐蔽在阴毛丛中,恢复阴茎勃起后漂亮的外观,避免了常规包皮环切术所产生的形态不良,阴茎勃起可见的瘢痕等.

    作者:矫立仁;侯海静;乔锋丽;李叶扬 刊期: 2012年第15期

  • EGCG对中波紫外线辐射后原代人角质形成细胞中光产物产生和清除的影响

    目的:观察中波紫外线(UVB)辐射后人原代角质形成细胞中环丁烷嘧啶二聚体(cyclobutane pyrimidine dimmers,CPDs)的生成和清除情况,以及没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechingallate,EGCG)干预对上述过程的影响.方法:以不同剂量UVB照射原代角质形成细胞后并加入EGCG干预处理,采用免疫组织化学法检测UVB照射后不同时段细胞中CPDs的产生和清除情况.结果:UVB照射后细胞中CPDs开始产生,1h左右达到高峰;CPDs在照光后4h内清除速率较快,4h后清除速率逐渐降低,至24hCPDs被基本清除.照光前后加入EGCG干预减少UVB引起的35.7%~ 42.9%CPDs产生(P<0.05).结论:UVB可明显引起原代人角质形成细胞损伤,受损程度随辐射剂量增大而加重;EGCG可以减少UVB辐射所致的光产物的产生,加速光产物的清除.

    作者:林向飞;闵玮;朱晓芳;骆丹 刊期: 2012年第15期

  • 低剂量点阵铒激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效观察

    目的:观察低剂量点阵铒激光进行面部皮肤年轻化的临床疗效及副作用.方法:随机选取30例患者,应用低剂量点阵铒激光进行面部治疗,分别于治疗前和治疗后1个月应用VISIA皮肤图像分析仪和口Soft 5.5皮肤性质测试仪对患者皮肤进行定量分析和评价.结果:患者自觉轻度红斑及疼痛,未见其他不良反应.治疗后1个月与治疗前比较,斑点、红质、纹理、棕色斑、毛孔、紫质均有改善(P<0.05);紫外线色斑、皱纹变化不明显.Soft5.5检测指标显示,治疗后油脂分泌比治疗前减少,且差异具有显著性(P<0.05);水分、pH值和弹性的变化不明显.患者总体满意度达82.5%.结论:低剂量点阵铒激光治疗面部皮肤光老化的副作用轻微,患者耐受性好,疗效明显,该方法可以作为面部皮肤光老化的治疗选择之一.

    作者:徐阳;田艳丽;王丹丹;杨蓉娅 刊期: 2012年第15期

  • 影响下颌骨轮廓解剖分区的三维重建研究

    目的:通过三维重建测量影响下颌骨轮廓的解剖分区,探讨下颌骨轮廓的影响因素.方法:60例汉族成年女性头颅螺旋CT数据进行三维重建,测量影响下颌骨轮廓解剖分区的下颌骨及外板厚度.结果:下颌骨厚度:下颌骨升支后缘(6.96±0.63)mm,下颌角区(7.10±0.50)mm,下颌骨下缘(10.74±0.87) mm;下颌骨外板厚度:下颌骨升支后缘(3.12±0.34) mm,下颌骨下缘(3.97±0.34) mm,斜线区(5.33±0.42) mm.结论:通过对影响下颌骨轮廓的解剖分区的三维重建测量研究,将为下颌角整形手术术前设计、术后效果评价等方面提供理论基础和解剖依据.

    作者:王竞鹏;柳大烈;邵云霞;王暖华;朱昕;罗奇 刊期: 2012年第15期

  • 百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮疗效观察

    目的:观察百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:将100例寻常性痤疮患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,治疗组采用口服百癣夏塔热片,同时口服多西环素;对照组单独口服多西环素,两组疗程均为6周.结果:治疗组有效率78.0%,对照组有效率为60.0%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05).结论:百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮,疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.

    作者:王江涛;冯佳汉 刊期: 2012年第15期

中国美容医学杂志

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