汪涛；呙林杰；熊鹰；曹阳慧
目的:探讨儿童咯血的主要病因.方法:采用回顾性调查方法,对2010年04月01日～2012年04月01日收住于我院的38例以咯血为主诉的患儿进行了病因分析.结果:引起咯血的主要疾病共8种,主要为支气管、肺部的炎症、共12例(31.6％)和特发性肺含铁血黄素沉着症11例(28.9％).呼吸道感染是引起咯血的常见病因.其它原因包括特发性肺含铁血黄素沉着症、先天性心血管畸形、气道新生物(支气管囊肿)、支气管扩张、肺脓肿、支气管异物及肿瘤等.结论:在儿童咯血中,气管、支气管炎、特发性肺含铁血黄素沉着症是儿童咯血的常见原因.大多数病例预后好,但有少数患儿有反复.
作者：许长娣；刘峰 刊期： 2012年第14期
采取药物杀胚治疗,方法简单,操作简便,安全、成功率高;对病人造成的伤害小,免受手术创伤带来的心理、身体的损伤.但此方法治疗过程长,有一定的失败率,用药后的不良反应.患者会产生质疑和不信任,改变治疗方案,因此药物治疗过程中,加强患者的心理护理,是治疗成功的重要因素.探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合用药治疗异位妊娠用药过程中患者的心理反应是患者能否配合治疗的关键.
作者：李富兰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨肠道去污剂对肝硬化患者肠道屏障功能、内毒素水平及肝功能状态的影响,为肝硬化的治疗提供实验依据.方法:选取80例肝硬化患者随机分为常规治疗组和肠道去污剂组,前者给予常规保肝、利尿、降门脉压治疗对症支持处理；后者在前者疗法基础上加用肠道去污剂治疗.观察Child-Pugh评分,测定血清内毒素、尿液乳果糖/甘露醇排出比.结果:两组患者Child-pugh评分入院后呈递减趋势,治疗第14天,肠道去污剂组Child-Pugh评分显著低于常规治疗组；尿液乳果糖/甘露醇排出比和血清内毒素在第14天时均显著低于常规治疗组(P＜0.05).黏膜通透性和血清内毒素水平呈显著正相关.结论:肠道去污剂可有效保护、改善肝硬化患者肠道屏障功能,降低内毒素的水平,恢复肝功能.对肝硬化患者的的恢复有一定的辅助作用.
作者：卫立权 刊期： 2012年第14期
目的:提高急性脑卒中合并高血糖高渗非酮症昏迷患者的治愈率.方法:微量泵泵入胰岛素0.1U/Kg·h,同时经胃管鼻饲温开水200 ～300ml/1～2h,控制静脉输液量在1000ml以内.结果:治疗15例,治愈好转12例.结论:上述方法简便有效,既避免了大量输液加重患者心肾负担,又避免了血糖的大幅波动.
作者：李亚争；赵建伟 刊期： 2012年第14期
目的:比较苯海拉明与水合氯醛在小儿药物诱发睡眠脑电图(EEG)中癫痫波阳性检出率的差异.方法:对86例临床诊断为癫痫的患儿随机分为苯海拉明组(43例)及水合氯醛(43例),分别进行睡眠诱发脑电图(EEG)检查,同时观察两组异常放电在非快速动眼(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期的出现率.结果:苯海拉明组阳性31例(72％),水合氯醛组阳性22例(51.1％). x2=3.982,P＜0.05. (NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期异常放电出现率:苯海拉明组1 9例(88.5％),水合氯醛组12例(75.0％).x2=1.024,P＞0.05.结论:苯海拉明较水合氯醛诱发癫痫波阳性率高,两组异常放电均以(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期为主.苯海拉明应作为小儿诱发睡眠首选药物之一.
作者：刘文萍；李爱红；冉巧萍 刊期： 2012年第14期
目的:总结成批烧伤病员的救治经验.方法::对5批共计46例烧伤病员的现场救护和休克期的补液复苏个体化治疗[1],综合治疗和创面早期处理及疗效进行分析总结.结果:成批烧伤病员救治成功率高,并发症少.结论:健全的抢救预案,有效的院前急救,正确的个体化补液复苏治疗,有计划早期创面切削痂植皮,是救治成批烧伤病员的关键.
作者：王春明 刊期： 2012年第14期
目的:探讨α-2b干扰素联合阿昔洛韦治疗慢性乙肝的疗效和安全性.方法:把130例慢性乙肝患者随机分为3组,分别予以干扰素、阿昔洛韦、干扰素联合阿昔洛韦治疗,观察三组不同治疗方法对HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA、ALT/AST的影响.结果:三组中,联合治疗组HBeAg转阴例数、抗-HBe转阳例数、ALT复常率、AST复常率较其他两组均有显著提高(P＜0.05).结论:α-2b干扰素联合应用阿昔洛韦治疗慢乙肝疗效好,副作用少,且价格普遍低于国外产品,更适合中国慢乙肝患者.
作者：赵海东；钟晓燕；程琼；郑瑞丹 刊期： 2012年第14期
目的:观察像素激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法:以64例痤疮瘢痕的患者为研究对象,采用以色列飞顿2940nm像素激光对其进行治疗,一个疗程为3～5次,每次间隔时间4周.结果:共治疗64例痤疮瘢痕患者,有效率100％.结论:2940nm像素激光治疗萎缩性痤疮瘢痕是一种疗效较好,治疗过程安全,值得推广的治疗方法.
作者：陈杰明；柯昌能；梁大宁；李维珊 刊期： 2012年第14期
目的:探讨彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术的应用效果.方法:将86例需行PICC置管但血管条件差的惠者随机分为现察组和对照组,对照组行常规PICC.观察组在超声引导下经肘上3 cm处行PICC.比较两组患者的置管成功率.结果:观察组置管成功率为100％ (44/44),高于对照组的90.48％ (38/42)；差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论:与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管成功率高,提高了患者满意度和舒适度.
作者：胡美云；岳顺；陆军 刊期： 2012年第14期
对一例大隐静脉血栓合并肺栓塞患者安置下腔静脉滤器,术前术后密切观察生命体征、穿刺处的情况、抗凝护理、心理护理,及做好出院指导,有助于提高患者生活质量,改善预后.
作者：郭华 刊期： 2012年第14期
本文通过对四川省成都市、南充市、凉山州三个地区的乡镇卫生院发展情况的调查,运用文献分析法和数据分析发现乡镇卫生院发展中存在的一系列问题,并针对这些问题提出可行的建议,以保证乡镇卫生院的长足稳定发展.
作者：李勤瑶；郑小华 刊期： 2012年第14期
目的:采用不同消解方法消除二氧化钛对铬检测结果的影响,筛选佳消解方法.方法:分别采用氢氟酸法和薄膜过滤法这两种消解方法对10批样品进行消解预处理,用原子吸收测定法测定胶囊中铬的含量,通过配对t检验考察两组数据的差异性.结论:两种方法均能清除二氧化钛对实验的干扰,两种方法无显著性差异.
作者：杨欣；李巍；苏珂；杨斌齐；程怡凡；王豆；刘海静 刊期： 2012年第14期
神经内科见习教学是理论结合临床的实践过程,其中培养医学生建立神经系统疾病诊断的临床思维能力是关键.带教前应认真做好课前备课工作,带教过程中应注意加强相关基础理论的辅导,加强神经科基本功训练,应积极开展病例讨论,培养学生临床诊断思维能力.
作者：郭秀明 刊期： 2012年第14期
目的:研究乌司他丁对全身炎症反应综合征(SIRS)患者体内炎症介质的影响.方法:将入选的78例SIRS患者随即分为2组,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁250 kU静脉注射,每日2次,连用5天.观察患者体内炎症介质的水平变化.结果:治疗组治疗后炎症介质改善情况均明显优于对照组,治疗前后自身对照差异有显著性(P＜0.05).结论:乌司他丁可明显减轻SIRS患者细胞免疫抑制程度,增强细胞免疫功能,从而改善患者的预后.
作者：李柏刚；包海波；刘飞 刊期： 2012年第14期
目的:探讨支原体和衣原体感染引起的宫颈炎症的关系.方法:对266例宫颈炎患者做支原体(培养加药敏)和沙眼衣原体(用检测试剂合)检测分析.结果:在266例患者中,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物患者202例(75.94％)出现宫颈管内出血患者127例(47.74％),实际阳性病例165例(62.05％),查出支原体阳性146例(54.88％)衣原体阳性76例(28.56％),其中有50例双重感染(19.1 7％).结论:生殖道支原体衣原体是引起宫项炎的主要病原体,临床医生要高度重视,特别是伴有不孕症的宫颈炎患者,更要常规检查支原体和衣原体,这对提高妇女生殖健康水平,防止性传播疾病蔓延有着重要的作用.
作者：谭蓝；张亲凤 刊期： 2012年第14期
目的:以提高心肌梗塞(以下简称:心梗)患者的生活质量,探求心梗患者需求知识的内容.方法:对保定市五家医院66例心梗患者进行问卷和访问调查,确定有效调查60例,统计心梗患者与预防保健、心梗发作时的院外自救、住CCU期间知识需求以及恢复期锻炼四方面的关系.结果:心梗患者与缺乏预防保健知识、缺乏发作时院外自救知识、住CCU期间知识需求、恢复期的锻炼都有密切关系.结论:通过良好的生活方式,加强预防保健,学会院外自救知识,住院期间对病人进行健康教育,以提高患者的生活质量.
作者：曹永恩；曹永靖 刊期： 2012年第14期
目的:观察临床常用15种抗生素分别与5种常用输液溶液的配伍稳定性.方法:模拟临床用药浓度选择15种抗生素分别与维生素C、肌苷、ATP、阿西洛韦和甲硝唑依次进行配伍,观察配伍液在室温条件下(25℃)0～8h的外观(颜色改变、气泡、可见沉淀产生)及pH值的变化.结果:①硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠与5种输液溶液均不能配伍；②乳糖酸红霉素不能与甲硝唑和阿西洛韦配伍应用；③硫酸庆大霉素不能与维生素C、肌酐和ATP配伍使用.结论:硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠不能常规进行药物配伍,需单独使用.合理配伍用药是治疗过程的重要环节.
作者：王倩；王宇 刊期： 2012年第14期
目的:了解呼吸重症监护病房(RICU)高龄患者机械通气初期睡眠情况及影响因素.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数对2010.1 ～2011.6收治RICU的50例高龄患者机械通气初期睡眠情况进行评估,用自编调查表研究睡眠质量的影响因素.结果:50例患者PSQ1评分7.86±4.28分,其中有睡眠问题的占64％；引起的原因有年龄、环境陌生、医源性干扰、生理和心理不适.结论:RICU高龄患者机械通气初期睡眠差,其影响因素多,护士可根据实际情况采取个体化护理对策,改善患者睡眠质量,促进患者康复.
作者：吴晓芳；贺小虎；兰雪云 刊期： 2012年第14期
目的:乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,对切口长度与术后效果进行回顾分析.方法:88例乳腺良性疾病患者,进行乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,按照切口长度分为小切口组(＜ 3cm,48例)和大切口组(＞3cm,40例),观察术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况.结果:88例患者术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况无统计学差异.结论:采用乳晕弧形切口,在5cm以内是安全可行的,切口大小不影响愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况,是目前临床上乳腺良性肿物一种值得推广的手术方法.
作者：徐晓；戴春 刊期： 2012年第14期
目的:比较全程护理干预与普通保健对具有心血管危险因素的老年人血压、血糖及血脂方面的疗效.方法:选择具有心血管危险因素或心脑血管疾病病史的老年人,按照是否进行全程护理分为干预组和对照组,比较随访12月后的血压、血糖及血脂达标情况.结果:干预组153例,对照组115例.干预组血压、血糖及血脂达标率12月末高于基线,差异均有统计意义,对照组三项指标达标率12月和基线情况相比差异无统计意义.干预组和对照组相比,血压达标率的OR和95％ CI分别为1.25(1.10～1.59,P=0.023),HbAlc达标率的OR为1.34(95％ CI为(1.11 ～ 184.67),P=0.025),LDL达标率对应OR为1.30(95％ CI为(1.07 ～ 1.67),P=0.031).结论:对具有心血管危险因素的老年人,12个月的全程护理干预可更有效使血压、血糖及血脂达标.
作者：李丹；高萌；霍霞 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
