杨晓辉
目的:探讨预防腹腔感染手术切口感染的有效方法.方法:将180例腹腔感染手术随机分为三组,A组采用传统处理方法,B组术中仅用术尔泰冲洗切口,C组术中用术尔泰冲洗腹腔和切口;比较三组的切口感染情况.结果:三组切口感染率分别为21.7%、16.7%、10%.结论:术中使用术尔泰冲洗腹腔和切口可明显减低切口感染率.
作者:张茂京 刊期: 2012年第14期
目的:通过与生物敷料覆盖结合植皮术比较,探讨负压创面治疗(NPWT)结合植皮术修复糖尿病足溃疡的临床疗效与优势.方法:回顾分析2010年6月~ 2012年1月入院治疗的18例糖尿病足溃疡患者,根据治疗方法不同分为两组.两组患者性别、年龄、病程、溃疡面积等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.生物敷料覆盖组(对照组)10例患者,入院后行清创,创面覆盖生物敷料(异种脱细胞真皮基质),换药至创基肉芽新鲜,再予以植皮术.NPWT组8例患者,入院后行清创,应用封闭负压引流技术(VSD),酌情更换VSD至创基肉芽新鲜后,再予以植皮术,术后继续应用VSD.观察记录两组创基准备时间、植皮成活例数、住院天数及溃疡复发例数,并进行统计学分析.结果:对照组:创基准备时间为(25.8±12.4)天,植皮术后2周4例患者创面移植皮片完全成活,6例患者经二次植皮或换药愈合,住院时间(42.7±26.7)天,出院后随访6个月,5例患者创面溃疡复发.NPWT组:创基准备时间(14.7±13.1)天,植皮术后2周8例患者创面植皮完全成活,住院时间(29.6±12.3)天,随访6个月无溃疡复发.与对照组比较,NPWT组患者创基准备与住院时间显著缩短(P<0.01),植皮成活率显著增高(P<0.05),出院后溃疡复发率显著降低(P<0.05).结论:应用NPWT修复糖尿病足溃疡的疗效明显优于生物敷料覆盖技术.NPWT可缩短糖尿病足溃疡创基准备和住院时间,确保植皮成活,防止溃疡复发.
作者:韩焱福;余光;周京志;刘静;吕岳 刊期: 2012年第14期
目的:通过对泌尿外科肾输尿管结石术后留置双J管并发症的原因分析,寻找合理的护理措施,提高肾输尿管结石患者的术后生活质量、遵医行为和自我保健意识.方法:采用随时观察、出院时问卷、一月后拔管时询问法对我科1 98例肾输尿管结石术后留置双J管患者的并发症进行观察及原因分析和数据显示.结果:在院患者并发症较少、出院患者并发症较多.结论:加强在院并发症预防和护理指导,同时也要重视出院并发症的健康教育,做好出院指导,是预防肾输尿管结石术后留置双J管并发症发生的关键.
作者:屈晓英;刘晓红 刊期: 2012年第14期
目的:探讨自制简易负压吸引装置对外科感染创面的治疗效果以及可行性.方法:对31例外伤后感染的患者采用自制的简易负压封闭吸引装置进行治疗,观察其治疗效果.结果:31例感染患者治疗效果均明显,感染得到尽快控制,肉芽组织生长迅速.结论:简易负压吸引装置对感染创面的治疗效果显著,能明显减轻患者负担,缩短换药时间,减少抗生素用量,促进肉芽组织生长,降低医务人员工作量.
作者:张洪;罗凌云;许树宣;杨勇;朱利军;代守志;李红;曾本强 刊期: 2012年第14期
a-2b干扰素是治疗慢性粒细胞白血病的常用药物,有关此药的过敏反应极为罕见.现将工作中遇到的皮下注射后致过敏反应一例报道如下.1病例介绍患者,女,47岁.主因周身乏力一个月,于2011年8月5日来我院就诊.生命体征平稳,无高血压病史,对磺胺类药物过敏.经骨穿、血象诊断为慢性粒细胞白血病.遵医嘱给予高三尖杉酯碱注射液1mg肌注,羟基脲、我院制剂慢粒灵口服.
作者:崔艳;徐伟;毕菁莉 刊期: 2012年第14期
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,专科护理日益受到人们的重视.现今不仅要求护士能掌握扎实的基础护理知识,更应有过硬的专科护理技能,以适应现代医学专业迅速发展的需要和满足患者对专科护理的需求.现代外科医学技术发展迅猛,各种先进设备的临床应用和技术的不断更新,对普外科专科护士的需求明显增加.专科护理的发展已成为临床护理实践发展的方向[1].我科经过长期规范系统化对护理队伍的培养和管理,己形成了一支具有一专多能的专科护理梯队,现介绍如下.
作者:董振环 刊期: 2012年第14期
目的:尚美中韩整形美容中心是吉林大学与韩国加图立大学校际联合多年后成立的第一个中韩合作中心,目前已运营一年多,在与韩国整形美容专家合作过程中,有很多问题是我们在平常工作中遇不到的,例如语言问题、器械准备问题、手术配合问题、病历管理及随访问题等,本文旨在寻找中韩合作中佳途径.方法:寻找问题,制定对策.结果:手术顺利进行,韩国专家非常满意.结论:为中外合作建科寻找崭新途径,供护理管理人员借鉴.
作者:蔺红静;奚莉;李红艳;袁久莉 刊期: 2012年第14期
炎性肠梗阻这一概念是由南京军区南京总医院黎介寿院士提出,指发生在术后1~2周内,是由腹部手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁渗出和水肿,形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻,以粘连性肠梗阻多见,约占术后肠梗阻的80%~90%[1].在临床实践中,非手术治疗逐渐成为本病的首选治疗方法,尤其是中西医结合治疗.
作者:张红芬;曾红玲;吴彪 刊期: 2012年第14期
目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验.方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程.结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例.结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键.
作者:穆合塔尔;巴吐尔.吾斯曼 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理干预对骨质疏松患者生活质量提高,降低骨折发生.方法:对40例患者实现护理指导和健康教育出院一月至六月后随访,生活质量明显提高,2例患者发生骨折.结果:患骨质疏松的患者通过治疗与护理生活质量提高,减少了骨折和致残.结论:对骨质疏松的患者制订并实施有效的护理,可取得较满意的疗效.
作者:钟小梅 刊期: 2012年第14期
目的:分析复合先露发生率的变化,探讨发生率增高对产科质量的影响.方法:采用回顾性分析的方法,收集我院近5年生产的产妇病例及其中发生复合先露的病例,进行统计分析.结果:复合先露的发生率明显高于统计数字,其分娩的侧切、会阴裂伤、新生儿窒息的发生率均高于河北省市级以上医疗机构产科质量评估标准.结论:复合先露发生率增高,对产科质量产生影响,需引起产科医生和护士的注意.
作者:马雪梅;刘翠英;佟志云;赵杰;刘志梅 刊期: 2012年第14期
目的:分析2011年南皮县报告的HFMD病例的流行病学特征,为制定手足口病预防控制(防控)策略提供科学的依据.方法:全年病例资料来源于中国疾病预防控制系统,采集病例的疱疹液、咽拭子、肛拭子、粪便等标本,利用肠道病毒PCR-荧光探针法检测肠道病毒、EV71和CA16核酸.资料分析采用描述性流行病学、相关分析.结果:南皮县2011年HFMD发病382例,发病率为104.31/10万,2010年发病率为103.09/10万,比去年发病率增1.18%;死亡无;无重症病例;发病高峰在6~9月,共241例(占63.09%);潞灌乡发病数与发病率高,发病94例,发病率191.84/10万;5岁以下婴幼儿发病37 3例,占97.64%.检测病例标本60份,EV71阳性34份,Cox16阳性7份,其它肠道病毒阳性4份,阴性15份,月发病数与EV71阳性检出率相关(P=0.089).结论:南皮县2011年HFMD发病人数是2010年的1.05倍,发病强度增强与EV71在该县流行相关,且该县HFMD疫情具有明显的季节性;1~3岁儿童感染EV71病例较多.
作者:林玉智;李秀娟;黄桂芹 刊期: 2012年第14期
目的:苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对老年急性脑梗死高血压病的治疗效果.方法:将80例老年急性脑梗死高血压病的患者随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组及非洛地平缓释片(康宝得维)组,对疗效进行对比.结果:用药后两组患者的神经功能均得到良好的治疗,苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为95%,非洛地平组为85%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年急性脑梗死高血压病的效果好,且安全可靠,降压平稳,副作用小.
作者:王允华 刊期: 2012年第14期
目的:应用循证护理探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的有效干预方法.方法:根据30例患者产生口腔黏膜反应的具体情况,提出护理问题,收集相关证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果:30例患者干预后口腔黏膜反应均得以缓解,减轻了患者的痛苦,患者能顺利完成放射治疗,达到有效的照射剂量.结论:应用循证护理找出鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤因素,采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量.
作者:杨爱民 刊期: 2012年第14期
目的:比较宫腔纱布填塞与两种气囊填塞(Foley导尿管宫腔填塞、Sengstaken-Blakemore管)应用于产后出血中的止血效果.方法:选择产后出血患者92例随机分为三组,宫腔内填塞纱布(纱布纽)30例,宫腔内填塞Foley导尿管气囊(导尿管组)31例,宫腔内填塞Sengstaken-Blakemore管(三腔两囊管组)31例,比较三种止血方法的疗效.结果:三组均能有效控制出血,但导尿管组和三腔两囊管组在手术时间、宫腔填塞物留置时间方面均短于纱布组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);三腔两囊管组在有效性评判方面要优于导尿管组及纱布组.结论:Foley导尿管与Sengstaken-Blakemore管用于产后出血急救效果佳,操作简便,留置时间短,而Sengstaken-Blakemore管在评估压迫止血效果方面要优于其他气囊压迫止血方法.
作者:程维良;杨洋;田冬梅 刊期: 2012年第14期
目的:运用中成药红金消结胶囊治疗乳腺增生乳痛症的临床疗效观察.方法:将325名患者随机分成两组,分别给予红金消结胶囊和三苯氧胺治疗,观察比较规则治疗三个疗程后两组的疗效与不良反应.结果:红金消结组的治愈率为52.63%,总有效率为92.10%,三苯氧胺组的治愈率为50.29%,总有效率为94.22%,两组间无明显差异.红金消结胶囊组的不良反应发生率6.58%,明显低于三苯氧胺组的24.86%.结论:中成药红金消结胶囊治疗乳腺增生乳痛症的疗效与三苯氧胺相当但不良反应明显减少.
作者:刘平 刊期: 2012年第14期
目的:探讨做心脏彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病的临床意义.方法:收集本院120例心源性胸痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:88%急性心源性胸痛患者通过询问病史及做心电图、彩超检查可初步明确诊断.结论:彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病有独特的敏感性、特异性.
作者:梁淑银;刘桂娟;潘永翔 刊期: 2012年第14期
目的:探讨循证护理在腰椎间盘突出症手术患者中应用的效果.方法:对62例腰椎间盘突出症手术患者通过提出循证问题,寻求循证支持,循证应用等进行循证护理.结果:62例患者效果满意,无并发症发生.结论:采用循证护理的方法对腰椎间盘突出症手术患者进行护理减少并发症,提高了患者的生活质量,取得了满意的疗效.
作者:杜励;黄素碧;吴青霞;林英;何燕 刊期: 2012年第14期
目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗;对照组用液氮冷冻,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100%,观察组痊愈率治疗1次93.6%,2次99%,色沉率7.2%,无色减;对照组痊愈率治疗1次71.5%,2次83.3%,色沉率29.4%,色减率3.9%.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷.
作者:蒋小月;黄俊 刊期: 2012年第14期
目的:探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复患者的护理对策.方法:我科2008 ~2012年共收治同种异体肾移植患者91例,对其中发生移植肾功能延迟恢复的8例患者进行密切观察,并进行规范化、个体化护理.结果:8例患者经血液透析和综合治疗、精心护理,尿量增多,肾功能恢复正常出院.结论:术后密切观察、早期诊断、规律的血液透析、积极控制感染、正确服用免疫抑制剂、制定个体化护理方案,是移植肾功能恢复的必要保障.
作者:赵丽霞;高小红 刊期: 2012年第14期