崔艳；徐伟；毕菁莉
目的:观察穿心莲内酯(Andrographolide,AD)对肺癌H3255细胞的生长抑制作用以及对基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein,MMP)-9表达与活性的影响,并研究其可能的分子机制.方法:体外培养H3255细胞,MTT法检测细胞的增殖情况；RT-PCR检测MMP-9 mRNA表达,明胶酶谱实验检测其酶活性；Western blot检测NF-κB p65亚基的核转位以及Ⅰ κ B磷酸化情况.结果:AD能以剂量和时间依赖性方式抑制H3255细胞增殖;不同浓度的AD能降低MMP-9的mRNA表达水平和酶活性.结论:AD对肺癌细胞增殖具有抑制作用,其机制可能与抑制Ⅰ-κBα磷酸化而抑制NF-κB激活,终抑制MMP-9的活性有关.
作者：罗卫民；罗湘玉；刘越峰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨溃疡性结肠炎的临场特点及预防措施.方法:收集我院2010年6月～ 2012年6月内镜及病理检查中检出的132例回盲部溃疡病例,就其临床特征、内镜及病理检查、治疗及随访情况进行总结分析,并对溃疡性结肠炎的预防给予建议.结果:随访时间4～8个月,复发9例,其余均得到长期缓解.结论:溃疡性结肠炎发病率呈增长趋势,正规使用柳氮磺胺吡啶制剂可使病情得到长期缓解,预防复发.提高疾病预防意识及及时治疗是提高生活质量的有效方法.
作者：李兴佳；宋治；付忠泽 刊期： 2012年第14期
目的:通过对作为后磨牙的第二磨牙冠修复后出现食物嵌塞病例的分析及处理,为该位置的修复提供一定的临床经验,增加修复的成功率.方法:对临床病例106例,111颗牙体大面积缺损患牙进行冠修复术,观察六个月后对出现食物嵌塞的病例进行分析,并对其调牙合或重新制作修复体,观察疗效.结果:111颗患牙中28颗出现了食物嵌塞,经过调牙合、重新制作修复体后观察半年,食物嵌塞现象均有明显改善.结论:对于第二磨牙作为后磨牙需进行冠修复时,应消除原来的各种异常因素后进行冠修复,同时注意恢复邻接关系、咬合形态,能收到较好的临床效果.
作者：曾翠敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨天疱疮的临床护理.方法:对天疱疮33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者通过积极治疗和精心的护理,显效15例,有效16例,无效2例.结论:全面细致的护理可稳定病情、缩短在院病程并有效提高生活质量.
作者：周静芳；李金梅；乌日娜 刊期： 2012年第14期
笔者收治一名严重特异性皮炎患者,采用中医治疗,效果满意,现报道如下.1临床资料患者男,21岁,因全身性湿疹就诊.患者从出生至今,全身(包括头皮)湿疹样丘疹,剧烈骚痒,就诊时,全身表皮变薄,可见明显血丝,且关节屈侧和伸侧皮肤明显的新旧抓痕、结痴和苔藓化样变,西医诊断为严重特应性皮炎.既往由于长期大量内服、外用糖皮质激素制剂,产生明显的激素副作用,表现为向心性肥胖等,后只保留外用糖皮质激素制剂每日外敷全身一次,但仍不能改善症状.严重影响患者生活质量.2011年12月来我所诊治,发现患者皮肤潮红,明显骚痒,抓后糜烂渗出.纳少,神疲,腹胀,便溏.舌淡胖,苔白或腻,脉弦,属脾虚湿蕴证.详问病史后,发现患者对花生、牛奶、柠檬、榴莲等多种食物过敏,且遇热水后明显加重.
作者：李云宁；郭振军；庞来祥；马小莹 刊期： 2012年第14期
目的:探讨直接寻找法和猪尾探针法吻合外伤性泪小管断裂的有效性.方法:对外伤造成的56例泪小管断裂的住院患者,在显微镜下行直接寻找法和猪尾探针法吻合,并留置硅胶管,术后随访6～12个月.结果:通过直接寻找法吻合50例,猪尾探针法吻合6例.治愈46例,好转10例.结论:绝大多泪小管断裂患者可以直接找到鼻侧断端,断裂较深使用猪尾探针亦能吻合成功,联合硅胶管的植入能有效治愈泪小管断裂.
作者：李悦；李昂；刘德宝；王秀明 刊期： 2012年第14期
目的:探讨蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及护理问题.方法:对200例因高胆红素血症需要进行蓝光治疗的新生儿随机分为实验组100例及对照组100例.两组均给予蓝光照射治疗,对照组给予新生儿光疗常规护理,实验组除作新生儿光疗常规护理外,还针对治疗过程中出现的各种护理问题及时采取相应有效的措施.并比较两组护理效果.结果:两组疗效相似(P＞0.05),实验组护理问题发生率较对照组低,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光治疗新生儿黄疽方法简便、安全可靠,而精心、全面的观察与护理可减少光疗副反应的发生率.
作者：赖细芬 刊期： 2012年第14期
健康体检已成为日常生活中经历的必要环节,关心健康体检,目的是做到有病早发现,早治疗,预防未知病,不仅省钱,而且疾病恢复快.保持平和的心态,严格遵守体检前的各事项准备,向医生提供准确的信息,更好的了解自身健康状况.随着社会文化的进步,经济水平的持续高速发展,健康需求越来越大,自我健康管理的人群不断增多.健康体检已成为我们生活中必须经历的一个环节,可以明确了解自己的身体状态,帮助找出身体隐患,其潜在的社会效益及经济效益甚是巨大的.在体检前,需要向医生提供正确的信息,如实反映目前身体健康状况,现将一些体检前准备工作总结如下.
作者：孔敏敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨基于医疗改革的医院客服系统的设计与实现.方法:进行医院内外网连通、专业呼叫中心平台和业务坐席系统、短信收发平台、知识库建设等系统前准备工作,根据患者需求建立系统功能模块.结果:全面提高医疗服务水平,搭建医患沟通服务平台,增强患者对医院的信任度,促进医院内部考核管理.结论:基于医改的医院客户服务系统可以改善医院服务质量,创造和提升医院的品牌优势,优化医院的服务流程,降低医院的服务成本,提升医疗信息化的水平,尽可能地避免医惠之间的矛盾.
作者：陈磊 刊期： 2012年第14期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效.方法:选择2009年5月～ 2012年2月在我院耳鼻咽喉科诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例,均采取气管插管全身麻醉下行多平面手术治疗中的悬雍垂腭咽成形术.结果:所有患者手术过程顺利,治愈42例,有效8例.手术后AHI值有明显下降(P＜0.05),悬雍垂与咽后壁间距、悬雍垂长度也有明显缩小(P＜0.05),腭舌弓间距有明显增大(P＜0.05).手术前后的收缩压与舒张压差异也具有统计学意义(P＜0.05),并发症相对少而轻.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术可以提高患者的术后生存状况,不过要积极注重适应症,保护患者的正常生理功能.
作者：韩淼；刘涛 刊期： 2012年第14期
目的:观察ω-3鱼油脂肪乳对肺挫伤合并肺炎的治疗效果.方法:患者为肺挫伤合并肺炎,均存在呼吸衰竭,氧合指数＜300,随机分为鱼油脂肪乳治疗组和对照组,对照组采用机械通气、抗感染、营养支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂100ml每天一次静脉滴注,疗程5～7天,观察患者住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数、ARDS发生率,并对两组结果进行比较.结果:治疗组在住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数、ARDS发生率上明显低于对照组(P＜0.05).结论:ω-3鱼油脂肪乳对肺挫伤合并肺炎的患者有良好的辅助治疗作用,能够有效缩短住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数,减少ARDS的发生.
作者：赵凯峰；王华荣；滑立伟；段立娟；夏嘉鼎 刊期： 2012年第14期
目的:探讨正畸矫治过程中的心理护理对疼痛程度的影响.方法:选择2008～ 2010年来我院正畸门诊就诊的50例正畸患者,初次戴上直丝弓矫治器,观察5天内的正畸疼痛程度的变化情况；在第二次复诊加力之前,对50例患者逐一进行心理护理,等量加力之后,观察其5天内的正畸疼痛程度的变化情况.调查两次患者在治疗中对疼痛的耐受情况及对治疗的接受、配合情况.结果:两次治疗后相比,心理护理干预后正畸疼痛程度(自发痛、咀嚼痛)明显低于初次(未做心理护理),差异有统计学意义(P＜0.05)；50例患者初次发生疼痛的分值比较男女性别之差对疼痛耐受力的分值比较,差异无显著性(P＞0.05),无统计学意义.结论:对正畸治疗患者,治疗时进行心理护理可提高患者在治疗中对疼痛的耐受力,减轻患者在治疗中的痛苦,确保治疗过程顺利进行.
作者：陈娜；李行懿；刘聪 刊期： 2012年第14期
目的:探讨人本位整体护理在基层医院手术室的应用.方法:对择期手术患者实施人本位整体护理,认真做好手术前、手术中、手术后患者的护理工作.结果:患者的生理和心理紧张、恐惧等状况得到了改善,更加主动配合手术,缩短了手术时间,提高了手术成功率,减少了手术并发症,增加了患者的满意度.结论:基层医院手术室要加强人本位整体护理.
作者：田莉 刊期： 2012年第14期
目的:了解北京市原崇文区社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的态度与知识的掌握情况.方法:采用国际临床流行病学网/世界精神病协会(WPA)-国际性抑郁项目编制的“抑郁障碍态度和知识问卷”,对5个中心的1 5 0名临床医务人员进行问卷调查.结果:培训前社区卫生服务中心临床人员对抑郁障碍的知识掌握情况较差,对抑郁障碍存在偏见及知晓率均不足,识别及处理的比例极低；接受培训后,知识掌握情况及识别能力均有显著的提升,但处理能力仍存在不足.结论:应加强精神卫生知识培训及社区医务人员对此诊疗技术的识别与处理水平,及早发现和处理这方面的障碍,从而提高居民整体健康水平,降低疾病负担.
作者：王军；闫桂霞；王志强 刊期： 2012年第14期
目的:探讨分组护理工作制度在消化内科应用效果.方法:2011年1月～2012年1月,在消化内科临床护理中实行分组护理工作制度,分组分管病床,责任到人,实施表格式护理文书书写,比较分组护理前后护理效果及护理质量.结果:实施分组护理后基础护理合格率、急救药品完好率、护理文书合格率高于实施前,压疮发生率、院内感染发生率低于实施分组护理前,实施分组护理后护士往返病床平均次数、护理呼叫次数及护理文书返修率低于实施分组护理前.结论:开展分组护理工作制有利于提高护理质量和护理工作效率,值得推广.
作者：王琰；刘雯 刊期： 2012年第14期
目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症患者在不同钠盐饮食时对腹水消退及其并发症的影响.方法:将100例肝硬化腹水并低钠血症患者随机分为两组:限钠组50例,给予低盐饮食.不限钠组50例,饮食除正常钠盐外,据血钠值适当补充钠盐.比较两组患者腹水消退时间,发生肝性脑病、肝肾综合征及循环衰竭的发生率.结果:不限钠饮食组腹水消退时间明显缩短,发生肝性脑病、肝肾综合征及循环衰竭的发生率明显低于限钠饮食组.结论:肝硬化腹水并低钠血症患者,不限钠饮食及适当补充钠盐利于腹水消退,能减少各种严重并发症,起到良好的治疗效果.
作者：李娜；梁智斌；王文娟；江永强 刊期： 2012年第14期
目的:比较苯海拉明与水合氯醛在小儿药物诱发睡眠脑电图(EEG)中癫痫波阳性检出率的差异.方法:对86例临床诊断为癫痫的患儿随机分为苯海拉明组(43例)及水合氯醛(43例),分别进行睡眠诱发脑电图(EEG)检查,同时观察两组异常放电在非快速动眼(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期的出现率.结果:苯海拉明组阳性31例(72％),水合氯醛组阳性22例(51.1％). x2=3.982,P＜0.05. (NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期异常放电出现率:苯海拉明组1 9例(88.5％),水合氯醛组12例(75.0％).x2=1.024,P＞0.05.结论:苯海拉明较水合氯醛诱发癫痫波阳性率高,两组异常放电均以(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期为主.苯海拉明应作为小儿诱发睡眠首选药物之一.
作者：刘文萍；李爱红；冉巧萍 刊期： 2012年第14期
目的:观察并评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合行为干预治疗外阴阴道假丝酵母菌痛的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者400例,随机分为干预组和对照组.干预组(205例)使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合行为干预；对照组(195例)仅使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊.观察治疗后1个月的治愈率及3个月、6个月的复发情况.结果:治疗1个月后,干预组治愈率为95.1％,对照组治愈率为64.1％,治愈6个月内,干预组复发率为5.13％；对照组复发率为33.6％,两组比较,均P＜0.01,其差异具有统计学意义.结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合行为干预治疗外阴阴道假丝酵母菌病比单独使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊疗效好,复发率低.
作者：项薇薇；马小彬；刘卫云 刊期： 2012年第14期
丙泊酚是近年来应用于临床的新型麻醉药物,具有麻醉,抗惊厥,和保护神经作用,该药半衰期短(2.5min),作用维持时间短,停药后在体内无蓄积作用,苏醒迅速,后遗症少等优点被广泛用于ICU患者合并机械通气的镇静治疗[1].危重烧伤患者常因不能耐受疼痛、创面毒素吸收等原因引起患者躁动,心率呼吸增快,患者睡眠差,创面出血,手术后患者因过度活动皮片移位,卧翻身床易发生坠床等护理安全隐患.传统的方法就是用约束带固定再给予杜冷丁、地西泮等药物对症治疗,因阿片类药物有成瘾性,且维持时间较短,不能长时间使用,而且传统药物的镇静效果差,我科在丙泊酚成熟应用于ICU镇静的基础上于2010年9月～2012年6月对10例危重烧 、伤患者躁动时采用了丙泊酚持续镇静治疗,现报道如下.
作者：李菊清；王淑君 刊期： 2012年第14期
目的:探讨临床护理路径在年龄相关性白内障患者中的使用效果.方法:选择140例白内障患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予临床护理路径和常规护理.观察两组的治疗效果以及对护理的满意情况.结果:治疗组的总疗效、并发症以及术后的佳视力矫正与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的住院时间、所花费用以及对护理满意度明显优于对照组,差异具有明显统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径有效降低患者的痛苦,提升护士的工作效率.
作者：苏丹；罗秀菊；庞哲华 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
