陈娜；李行懿；刘聪
目的:急诊科通过实施每月定期召开护士小组会计划,预防和减少护患纠纷,避免护理差错、事故的发生,提高临床护理服务质量.方法:急诊科每月定期召开护士小组会,通过开会的形式大家各抒己见向护长和负责人及时反馈本月工作上潜在的及已出现的问题与不足,及时分析原因与对策,总结经验,优化管理.结果:通过会议的形式,积极采取相应的管理对策,降低了护理差错的发生率,提高了患者护理服务的满意度及临床护理服务质量.结论:实施定期召开护士小组会计划,对减少护患纠纷,避免护理差错、事故的发生,提高临床护理服务质量和患者满意度等方面起到了重要作用.
作者：张娟；李雪；付艳玲 刊期： 2012年第14期
目的:探讨合并心血管疾病患者进行拔牙手术中,可能出现的心血管异常变化,以指导临床治疗.方法:对1 50例患者在心电监护下进行拔牙手术,全程观察血压、心率等指标.结果:血压波动范围在5-10mmHg,多见于注射局麻药前；术中13例患者出现不同程度的心律不齐,其中陈旧性心梗4例,高血压伴冠心病5例,风湿性心脏病3例,肺心病1例；年龄45-55岁7例,56岁以上6例,所有手术均顺利完成.结论:心电监护对心血管患者安全拔牙具有良好的辅助作用.提示只要严格掌握拔牙适应症,临床治疗安全可行.
作者：柴养倬；顾同保；陈新岩 刊期： 2012年第14期
目的:观察不同吸痰方式对颅脑损伤患者心律失常的影响.方法:将62例入住ICU的颅脑损伤患者随机分为两组,分别进行开放式吸痰和密闭式吸痰两种吸痰方式,同时检测心律失常的发生.结果:重度发现重度颅脑损伤患者更容易合并心律失常.结论:对于重型颅脑损伤患者,密闭式吸痰较开放式吸痰对心律失常压的影响小.
作者：刘琼 刊期： 2012年第14期
目的:采用精确的Y-V推进内眦开大术与睑成形术联合治疗单睑伴内眦赘皮,与传统方法比较,探讨该改良术式的技术要点及临床效果.方法:自2010年2月至2012年2月,对100例内眦赘皮求美者行精确的Y-V成形内眦开大术,将新建内眦的内眦韧带折叠固定于鼻侧腱膜上,使新建内眦具有正常的解剖结构和美观的外部形态.结果:所有求美者泪阜显露,内眦赘皮矫正,双内眦间距缩短.术后随访1个月至1年,内眦赘皮得到完全矫正,美观自然,无复发,切口瘢痕不明显,效果满意.结论:精确的Y-V推进内眦开大术是一个可靠、安全、有效的手术方法,术后切口瘢痕不明显,对于原发性内眦赘皮中,伴有小睑裂及明显的内眦间距加宽者效果明显,很少复发,术后瘢痕可达到小化的等优点,值得临床推广.
作者：杨丽璇；周芳；黄立 刊期： 2012年第14期
目的:观察痰热清注射液联合头孢替安治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:100例确诊的社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(50例)对照组(50例),治疗组给与痰热清注射液联合头孢替安治疗,对照组用头孢替安治疗；比较两组患者治疗后疗效、胸部X片、实验室指标的变化等改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率(96％)高于对照组(86％),治疗组胸部X片、实验室指标的变化改善情况优于对照组.结论:痰热清注射液联合头孢替安治疗社区获得性肺炎疗效良好.
作者：戴诗敏；陆作洁 刊期： 2012年第14期
目的:了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况,查找存在的主要问题并提出改进措施.方法:回顾性调查2012年3月外科系统全部Ⅰ类切口手术,对围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、用药种类、给药时间、用药疗程和联合用药情况进行统计分析.结果:列入调查的503例Ⅰ类切口手术中,458例使用了抗菌药物,使用率为91.05％.选用药物涉及10大类27个品种,总应用频次为750次,人均1.49次.术前给药82例,术中给药255例,术后给药433例.术后持续用药时间长18天,短1天,平均4.38天,用药时间＜48h的119例,占比27.5％,用药时间＞48h的314例,占比72.5％.结论:该机构Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在无指征用药、用药起点过高和用药时间较长等不合理现象,应针对问题,建立健全抗菌药物管理与督导机制,采取切实可行的干预措施,促进抗菌药物临床合理应用.
作者：朱佳怀；宋鹏；石湘芸；徐武夷；鹿尔驯；王浩；杨平地 刊期： 2012年第14期
目的:对泌尿外科病患者采用后腹腔镜手术,通过临床去观察疗效进而体现该手术的使用价值.方法:对我院201 0年1月～2012年2月收治的泌尿外科患者中抽取250例作为研究对象,患者都采用了后腹腔镜手术,分析其临床资料报告,并观察患者转开腹原因以及产生并发症原因.结果:242例成功完成手术,1例因为大出血在手术的第2日实施开放手术,1例采用术中膈肌穿孔,3例术后出现切口感染,未出现腹腔内脏器受损现象,无血管破裂及死亡等各种并发症产生,8例采用中转开放手术.采用时,采用后腹腔镜肾切除手术术中及术后出血量都低于开放组.结论:从临床科研究可知,后腹腔镜手术对于肾、肾上腺、输尿管以及精索静脉等疾病治疗非常有效,具备安全、创伤小及术后康复较快等各种有点,是泌尿外科患者手术上的首选方法,值得临床大力推广.
作者：汪涛；呙林杰；熊鹰；曹阳慧 刊期： 2012年第14期
目的:分析恶性肿瘤患者的不同心理特征,探讨临床护理过程中实施心理行为干预的措施,以提高患者生存质量.方法:通过对134例肿瘤科患者进行心理行为干预,分析其接受心理行为干预前后的情绪变化和遵医行为的改变.结果:实施心理行为干预后,肿瘤患者的心理状态显著改善,遵医行为明显增加.结论:通过对患者实施心理行为干预,使他们减轻了恐惧焦虑情绪,获得了健康知识,从被动接受治疗和护理转变为主动采取有利于健康的行为,减轻了痛苦,增强了战胜疾病的信心,提高了患者和家属对护理工作的满意度.
作者：孟宪静；韩娜 刊期： 2012年第14期
目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死患者,白细胞计数与心肌梗死部位的关系.方法:对66例AMI患者入院当日进行外周血白细胞计数,观察不同部位心肌梗死白细胞计数的差异,并通过冠状动脉造影明确梗死部位与左、右冠状动脉的关系.结果:左冠相关前壁/广泛前壁/前间壁心肌梗死的WBC＞ 10.0×109/L的患者1 3例,下壁/右室心肌梗死的WBC＞ 10.0×109/L的患者8例,两组患者者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:白细胞计数升高与AMI的梗死部位有关,且前壁/广泛前壁/前间壁心肌梗死比右室/下壁梗死升高更明显.
作者：白英；史旭波 刊期： 2012年第14期
目的:探讨胰腺炎与脂肪肝之间的相关性.方法:150例胰腺炎都进行肝、胆、胰腺CT扫描.35例查血甘油三酯.结果:150例急性胰腺炎中只伴脂肪肝者43例,占28.7％；只伴胆系疾病者60例,占40％；其中既有脂肪肝又伴有胆系疾病者11例,占7.3％；不伴脂肪肝和胆系疾病者36例,占24％. 35例查血甘油三酯,其中27例不同级别脂肪肝的甘油三酯呈不同程度的升高.结论:患脂肪肝的人易诱发胰腺炎,其机理是脂肪肝的病人血中甘油三酯升高.
作者：毛大为；石建成 刊期： 2012年第14期
目的:探讨护理干预对骨质疏松患者生活质量提高,降低骨折发生.方法:对40例患者实现护理指导和健康教育出院一月至六月后随访,生活质量明显提高,2例患者发生骨折.结果:患骨质疏松的患者通过治疗与护理生活质量提高,减少了骨折和致残.结论:对骨质疏松的患者制订并实施有效的护理,可取得较满意的疗效.
作者：钟小梅 刊期： 2012年第14期
目的:探讨美容清创缝合联合重组人表皮生长因子(rhEGF)在颌面部外伤清创缝合中的效果.方法:将2006年1至2010年3月,将120例颌面部外伤患者随机分为实验组(60例)和对照组(60例),对照组采用常见的普通外科缝合技术清创缝合,实验组采用美容清创缝合联合重组表皮生长因子清创缝合,术后观察患者伤口愈合时间和1～12个月的瘢痕情况.结果:实验组伤口平均愈合时间为(4.48±1.95)天明显短于对照组为(7.65±1.96)天.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组总有效率(9 3.3％)明显高于对照组(63.3％)(P＜0.01).结论:将美容整形清创缝合术联合rhEGF运用颌面部外伤处理中,能够大限度地修复美化伤口、恢复面部功能和形态,缩短恢复时间并减少术后伤口瘢痕增生发生,满足患者的美容要求.
作者：周伟；吴伟忠；霍安；丁艳 刊期： 2012年第14期
外周浅静脉是临床上常用的给药途径.因各种原因而致药物渗漏到血管周围组织,轻则导致局部酸麻、肿痛,引起静脉炎,重则则引起皮下组织坏死和功能障碍,病人因此也非常痛苦.近年来,诸多护理同仁在处理液体外渗的问题上提出很多新观念和新见解,特别是日常生活中常见的水果蔬菜因其取材方便、操作简单、成本低廉、疗效显著而得到了广大患者的欢迎,现将有关研究进展综述报道.
作者：刘婷婷 刊期： 2012年第14期
目的:针对肺癌口服厄洛替尼致皮疹患者的心理负面情绪,采取相应的心理干预措施,以提高治疗效果改善患者的生活质量及心理状态.方法:作者对2010年10月～ 2012年3月我科所收治38例肺癌口服厄洛替尼致皮疹患者进行心理分析,应用健康教育、沟通、创建支持系统等干预措施.结果:通过心理干预,均能消除或减轻患者的心理负面情绪.结论:对肺癌口服厄洛替尼致皮疹患者心理状态进行分析,给予适宜的心理干预及健康教育措施,对提高患者用药依从性及生活质量均有积极意义.
作者：吴洁 刊期： 2012年第14期
目的:运用中成药红金消结胶囊治疗乳腺增生乳痛症的临床疗效观察.方法:将325名患者随机分成两组,分别给予红金消结胶囊和三苯氧胺治疗,观察比较规则治疗三个疗程后两组的疗效与不良反应.结果:红金消结组的治愈率为52.63％,总有效率为92.10％,三苯氧胺组的治愈率为50.29％,总有效率为94.22％,两组间无明显差异.红金消结胶囊组的不良反应发生率6.58％,明显低于三苯氧胺组的24.86％.结论:中成药红金消结胶囊治疗乳腺增生乳痛症的疗效与三苯氧胺相当但不良反应明显减少.
作者：刘平 刊期： 2012年第14期
目的:研究高龄髋部骨折的手术治疗及手术时机选择,降低致残率和致死率.方法:分析我科112例高龄(75岁以上)髋部骨折患者进行的治疗.结果:高龄髋部骨折于伤后72h内手术者愈后明显优于延期手术及保守治疗.结论:高龄髋部骨折患者在做好充分术前评估及术前准备的情况下,把握手术时机,术后有效控制并发症,能取得良好的治疗效果.
作者：薛升奎 刊期： 2012年第14期
目的:通过VITROS 350干式生化分析仪的室内质量控制探讨其设置及总结方式.方法:对我科快速诊断实验室2011年7月～ 2011年11月连续5个月的室内质控结果进行总结,对两种不同的室内质量控制设置方式进行比较.结果:以《全国临床检验操作规程》(第3版)的临床生化室内质量控制设置方式的出现“漂移”现象.结论:室内质控应根据自己实验室的具体情况设置相应的规则,监测每一个检测环节,从而实现质量管理标准化.
作者：刘敏；张云；陈昌国；张雅芳 刊期： 2012年第14期
目的:探讨做心脏彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病的临床意义.方法:收集本院120例心源性胸痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:88％急性心源性胸痛患者通过询问病史及做心电图、彩超检查可初步明确诊断.结论:彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病有独特的敏感性、特异性.
作者：梁淑银；刘桂娟；潘永翔 刊期： 2012年第14期
目的:探讨剖宫产出血的原因及临床措施.方法:回顾分析我院近四年来病历资料.结果:宫缩乏力,胎盘因素等仍是术中出血的主要原因.结论:重视高危因素,正确掌握剖宫产指征,认真评估产妇情况,加强围手术期处理,才能有效减少手术并发症和术中出血的发生.
作者：曹鲲 刊期： 2012年第14期
目的:评价孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的疗效.方法:统计50例孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗UACS(治疗组)与5 0例单用盐酸西替利嗪治疗UACS(对照组),比较两组控制咳嗽和鼻塞、流涕症状的疗效.结果:在控制咳嗽方面,治疗组的治愈率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＞0.05)；在控制鼻塞、流涕方面,两组的治愈率无差异(P＞0.05),但治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗UACS疗效优于单用盐酸西替利嗪,尤其在控制咳嗽症状方面.
作者：黄晓燕；何丽雅 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
