戴诗敏；陆作洁
目的:研究C-反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)在对社区获得性肺炎患者的预后情况进行评估中的作用.方法:2009年12月～ 2011年11月在我院共对30例社区获得性肺炎患者进行治疗,患者入院后的第1天及第7天需要对其CRP、PA及APACHE、SIRS评分进行测定,根据患者的预后情况将上述病例分为成存活组及死亡组.结果:死亡组患者在入院的第1天PA及CRP值同存活组相比没有明显差异,APACHE和SIRS评分同存活组相比其值较大(P＜0.05);死亡组患者在第7天PA值与前期水平进行比较明显下降(P＜0.05),CRP及APACHE、SIRS评分较前期进行比较,没有显著差异(P＞0.05)；存活组患者在第7天CRP及APACHE、SIRS评分与第1天相比明显降低,PA评分明显升高(P＜0.05),同死亡组患者进行比较存在显著差异.结论:CRP水平持续偏高,PA水平持续偏低,是社区获得性肺炎预后出现的主要不良反应,对CRP及PA的水平进行动态性观察,对社区获得性肺炎患者的预后处理有着十分重要的意义.
作者：周文花；李霞；王继苹 刊期： 2012年第14期
目的:分析腮腺区肿瘤改良切除手术方法,术后并发症及预防处理措施.方法:对86例腮腺区肿瘤的手术病案讨论.结果:手术治疗86例患者,术后复发12例,面瘫9例,涎瘘6例,处理后均好转.结论:应用腮腺区肿瘤改良式手术方法.结论:采取相应的预防处理措施,可减少面瘫并发症的发生.
作者：唐蓬林 刊期： 2012年第14期
咽喉部良性包块由于位置隐匿,常常影响到患者的呼吸和吞咽,常规方法不易暴露,术中止血困难,单独经颈部或口腔不能完整切除病变组织,且常需做预防性气管切开,增加了患者的痛苦.笔者采用支撑喉镜手法暴露病变部位,使用超声刀切除包块,暴露全面,切除干净,止血彻底,降低气管切开的必要,现报道如下.
作者：周盛平；刘瑛；欧阳静；田小芳；李文玉；吴守志 刊期： 2012年第14期
目的:分析腮腺区肿瘤术后发生面神经损伤的原因.方法:对48例腮腺区肿瘤手术患者资料进行回顾性分析,统计分析各种因素下发生面神经损伤的概率.结果:21例患者出现面神经损伤,发生率43.75％.若腮腺区肿瘤为恶性肿瘤、病程较长、肿瘤位置靠近面神经以及多次手术者发生术后面神经损伤概率较高.结论:手术解剖方式、肿瘤病理病程以及多次手术等因素都与患者术后面神经损伤密切相关.
作者：胡超；王建华；张纲；谭颖徽 刊期： 2012年第14期
目的:观察痰热清注射液联合头孢替安治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:100例确诊的社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(50例)对照组(50例),治疗组给与痰热清注射液联合头孢替安治疗,对照组用头孢替安治疗；比较两组患者治疗后疗效、胸部X片、实验室指标的变化等改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率(96％)高于对照组(86％),治疗组胸部X片、实验室指标的变化改善情况优于对照组.结论:痰热清注射液联合头孢替安治疗社区获得性肺炎疗效良好.
作者：戴诗敏；陆作洁 刊期： 2012年第14期
目的:通过加强预防措施减少小切口腋臭治疗术后并发症,以及对已发生并发症给予正确处理,尽量减少并发症对治疗效果的影响.方法:术前戒烟酒,停用有活血作用的药品、食品,女性避开月经期,术前常规检查,术中注意止血及反复生理盐水冲洗术区；术后打包堆加压包扎；双上肢制动；应用抗炎、止血药2～3天,万一发生并发症,给予相应处理.结果:小切口法腋臭治疗,术后并发症发生率明显降低,已发生并发症的病例经过正确处理后,将并发症产生的损害减少到低.结论:通过加强预防措施,可以明显降低小切口法腋臭治疗术并发症发生率,而正确处理已发生的并发症,也可收到较为满意的效果.
作者：李仁清 刊期： 2012年第14期
目的:探讨全血放置不同时间对血细胞分析仪上检测血小板的影响.方法:使用EDTA-K2抗凝血放置不同时间检测血小板并用瑞氏染色不同时间抗凝血涂片观察血小板分布情况,与手工法检测结果进行t检验.结果:全血放置0分钟、5分钟、6小时时机测与手工法结果血小板＜ 90×109/L时t值＜0.01,有极显著性差异.血小板＞90×109/L时t值＜0.05,有显著性差异.血小板检测结果均减少在10min、30min、90min、120min时机测与手工法结果均无显著性差异.结论:在使用血细胞分析仪检测时,EDTA-K2抗凝血在10min至120min之间检测,结果真实可靠.
作者：李松涛 刊期： 2012年第14期
目的:观察中医穴位抚摩干预对新生儿黄疸的黄疸指数等指标的影响.方法:将我院2009年9月～2012年9月收治300例产科出生的新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组各150例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理配合中医穴位抚摩护理,检测记录每天的黄疸指数,比较两组新生儿的临床效果.结果:黄疸指数观察组较对照组明显减低,有统计学意义(P＜0.05).观察组黄疸消退时间少于对照组,胆红素下降度大于对照组,住院时间少于对照组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:加强中医穴位抚摩干预可促进新生儿黄疸患儿尽早康复.
作者：肖佩霞；魏建和 刊期： 2012年第14期
休克是急诊常见的急危重症之一,易发生多器官衰竭,患者就诊时病情较为危重、复杂且缺乏有力证据支持明确诊断.现将我科一例休克并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的急诊抢救及护理体会总结如下.1病例介绍患者,女,54岁,因腹泻一天伴晕倒一次,在当地门诊治疗无效,后并发意识不清6小时,由120急救中心转至我院,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆4mm,对光反射迟钝,全身散在瘀斑,面色、口唇、甲床、四肢紫绀,带液为生理盐水500ml,生理盐水32ml,多巴胺180mg,微量泵入15ml/h(接三通),5％葡萄糖500ml(第二条静脉通路),过敏史不详.
作者：田丽娜 刊期： 2012年第14期
目的:探讨溃疡性结肠炎的临场特点及预防措施.方法:收集我院2010年6月～ 2012年6月内镜及病理检查中检出的132例回盲部溃疡病例,就其临床特征、内镜及病理检查、治疗及随访情况进行总结分析,并对溃疡性结肠炎的预防给予建议.结果:随访时间4～8个月,复发9例,其余均得到长期缓解.结论:溃疡性结肠炎发病率呈增长趋势,正规使用柳氮磺胺吡啶制剂可使病情得到长期缓解,预防复发.提高疾病预防意识及及时治疗是提高生活质量的有效方法.
作者：李兴佳；宋治；付忠泽 刊期： 2012年第14期
目的:探讨预防腹腔感染手术切口感染的有效方法.方法:将180例腹腔感染手术随机分为三组,A组采用传统处理方法,B组术中仅用术尔泰冲洗切口,C组术中用术尔泰冲洗腹腔和切口；比较三组的切口感染情况.结果:三组切口感染率分别为21.7％、16.7％、10％.结论:术中使用术尔泰冲洗腹腔和切口可明显减低切口感染率.
作者：张茂京 刊期： 2012年第14期
搬运患者是否得当,对患者的生命、疾病的转归起着不可低估的影响.据有关报道,急诊科危重患者转运发生意外的比率明显高于其他科室[1].护理工作的性质,决定了护士在患者搬运环节中起主导作用,为了保证医疗和护理工作的质量,结合多年来的护理工作实践,对急诊患者在搬运环节中存在的问题与需要改进的措施进行简要分析.
作者：王艳；孙小莉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨采用微种植钉支抗技术直立近中倾斜的下颌第二磨牙以利于修复治疗的方法与效果.方法:用微种植钉支抗技术对13例共1 3颗近中倾斜的下颌磨牙进行矫治.共种植13颗微种植钉,均种植于近中倾斜的磨牙后垫区,种植后即刻负载,并对效果进行评价.结果:经过3～6个月,13颗近中倾斜的下后磨牙均获得了有效直立.结论:对一些特殊的病例如下颌第一磨牙长期缺失导致下颌第二磨牙近中倾斜,患者要求固定桥修复第一磨牙,又不接受第二磨牙牙髓治疗和全口固定矫治者,可尝试应用微种植钉支抗技术对其进行局部治疗.
作者：郭剑虹；张风华；韩壮 刊期： 2012年第14期
a-2b干扰素是治疗慢性粒细胞白血病的常用药物,有关此药的过敏反应极为罕见.现将工作中遇到的皮下注射后致过敏反应一例报道如下.1病例介绍患者,女,47岁.主因周身乏力一个月,于2011年8月5日来我院就诊.生命体征平稳,无高血压病史,对磺胺类药物过敏.经骨穿、血象诊断为慢性粒细胞白血病.遵医嘱给予高三尖杉酯碱注射液1mg肌注,羟基脲、我院制剂慢粒灵口服.
作者：崔艳；徐伟；毕菁莉 刊期： 2012年第14期
目的:总结探讨男声女调围手术期相关的护理体会,及护理对男声女调的手术治疗效果的影响.方法:Ⅲ甲状软骨成形术是男声女调患者在保守治疗无效后的手术治疗方法.本文对13例男声女调患者行Ⅲ型甲状软骨成形术相关护理,术前解除患者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果:患者手术后7天发音基频(152.03±36.93)Hz,接近正常发音基频(158.00±23.91)Hz.结论:术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.
作者：黄春梅 刊期： 2012年第14期
目的:观察石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法:对66例耳廓假性囊肿患者采用穿刺抽液后石膏绷带外固定,观察其治疗效果.结果:全组患者中64例(占97％)经一次性治愈,2例(占3％)经二次治愈,无一例感染及复发,总治愈率100％.结论:石膏绷带外固定治疗耳廓假性囊肿,取材方便、操作简单,疗效可靠.
作者：杨军；李辉；李晓波；洪俊；张劲松 刊期： 2012年第14期
目的:探讨新生儿疾病筛查足跟血采集的护理管理方法,以提高采血的成功率及标本合格率.方法:将300例接受新生儿疾病筛查的新生儿随机分为观察组和对照组.观察组在人员管理、健康教育、采血时间、环境温度、采血体位、采血部位、进针方法等方面进行系统管理,观察采血的成功率及标本合格率.结果:观察组一次采血成功率、血标本合格率明显优于对照组.结论:加强护理人员的采血技术培训及血标本采集的护理管理可提高护理质量,减轻新生儿痛苦.
作者：刘东萍 刊期： 2012年第14期
目的:通过临床观察分析在难治性湿疹中运用PrP治疗所起的疗效.方法:选取2012年1月-2012年10月院收治的难治性湿疹的患者80名,将这些患者随机分为A组和B组,其中A组作为对照组,B组作为实验组,每组中有40名患者.对A组患者选用常规用药的方法进行治疗,而对B组患者运用PrP治疗技术进行治疗.比较并观察两组患者在采用不同的治疗方法后的临床效果.结果:经过不同的方法治疗,B组的有效率(97.5％)明显高于A组(70％)；B组出现不良反应的概率(2.5％)明显低于B组(30％),两组患者存在明显差异,统计学上有意义(P＜0.05).结论:运用PrP治疗方法治疗难治性湿疹的临床疗效明显要优于常规的用药治疗.
作者：吴浩浪 刊期： 2012年第14期
目的:以提高心肌梗塞(以下简称:心梗)患者的生活质量,探求心梗患者需求知识的内容.方法:对保定市五家医院66例心梗患者进行问卷和访问调查,确定有效调查60例,统计心梗患者与预防保健、心梗发作时的院外自救、住CCU期间知识需求以及恢复期锻炼四方面的关系.结果:心梗患者与缺乏预防保健知识、缺乏发作时院外自救知识、住CCU期间知识需求、恢复期的锻炼都有密切关系.结论:通过良好的生活方式,加强预防保健,学会院外自救知识,住院期间对病人进行健康教育,以提高患者的生活质量.
作者：曹永恩；曹永靖 刊期： 2012年第14期
目的:探讨断掌再植术前术后的临床观察与护理效果.方法:观察本院2007年共收治32例断掌再植患者的治疗效果,对患者采取心理疏导,密切观察患肢血液循环,再植肢体康复训练等护理措施,进行分析.结果:本组32例患者经过有效的护理,成活率达100％.结论:手掌离断后再植,血管吻合技术是患者断肢再植成功或失败的关键,所以加强患者术前术后的临床观察与护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者：刘名珠 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
