张洪；罗凌云；许树宣；杨勇；朱利军；代守志；李红；曾本强
目的:探讨活血化瘀止痛类中药辅助治疗下肢静脉曲张术后并发症的临床效果.方法:选择74例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组、对照组两组.对照组在术后给予常规治疗和护理,而治疗组在术后常规治疗及护理的基础上给与中药外敷.观察术后5、7天患者疼痛、淤血、皮下硬结消失情况.结果:治疗组7天后总有效率高于对照组,两者有显著差异(P＜0.05).结论:中药熨烫治疗下肢静脉曲张术后并发症的疗效明显,使用方便,可临床推广.
作者：游进会；刘芯君；曹胜兰；涂红云 刊期： 2012年第14期
文章对医院原有门诊服务流程存在的突出问题进行认真分析,根据体现“以人为本”的设计宗旨,改善创新了以患者需求为导向,以信息工程为手段,确保质量的新门诊流程,提高了患者满意率,为医院未来的发展预留了空间.
作者：田秀荣 刊期： 2012年第14期
目的:探讨天疱疮的临床护理.方法:对天疱疮33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者通过积极治疗和精心的护理,显效15例,有效16例,无效2例.结论:全面细致的护理可稳定病情、缩短在院病程并有效提高生活质量.
作者：周静芳；李金梅；乌日娜 刊期： 2012年第14期
目的:乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,对切口长度与术后效果进行回顾分析.方法:88例乳腺良性疾病患者,进行乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,按照切口长度分为小切口组(＜ 3cm,48例)和大切口组(＞3cm,40例),观察术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况.结果:88例患者术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况无统计学差异.结论:采用乳晕弧形切口,在5cm以内是安全可行的,切口大小不影响愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况,是目前临床上乳腺良性肿物一种值得推广的手术方法.
作者：徐晓；戴春 刊期： 2012年第14期
目的:分析2011年南皮县报告的HFMD病例的流行病学特征,为制定手足口病预防控制(防控)策略提供科学的依据.方法:全年病例资料来源于中国疾病预防控制系统,采集病例的疱疹液、咽拭子、肛拭子、粪便等标本,利用肠道病毒PCR-荧光探针法检测肠道病毒、EV71和CA16核酸.资料分析采用描述性流行病学、相关分析.结果:南皮县2011年HFMD发病382例,发病率为104.31/10万,2010年发病率为103.09/10万,比去年发病率增1.18％;死亡无；无重症病例;发病高峰在6～9月,共241例(占63.09％)；潞灌乡发病数与发病率高,发病94例,发病率191.84/10万;5岁以下婴幼儿发病37 3例,占97.64％.检测病例标本60份,EV71阳性34份,Cox16阳性7份,其它肠道病毒阳性4份,阴性15份,月发病数与EV71阳性检出率相关(P=0.089).结论:南皮县2011年HFMD发病人数是2010年的1.05倍,发病强度增强与EV71在该县流行相关,且该县HFMD疫情具有明显的季节性；1～3岁儿童感染EV71病例较多.
作者：林玉智；李秀娟；黄桂芹 刊期： 2012年第14期
休克是急诊常见的急危重症之一,易发生多器官衰竭,患者就诊时病情较为危重、复杂且缺乏有力证据支持明确诊断.现将我科一例休克并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的急诊抢救及护理体会总结如下.1病例介绍患者,女,54岁,因腹泻一天伴晕倒一次,在当地门诊治疗无效,后并发意识不清6小时,由120急救中心转至我院,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆4mm,对光反射迟钝,全身散在瘀斑,面色、口唇、甲床、四肢紫绀,带液为生理盐水500ml,生理盐水32ml,多巴胺180mg,微量泵入15ml/h(接三通),5％葡萄糖500ml(第二条静脉通路),过敏史不详.
作者：田丽娜 刊期： 2012年第14期
目的:提高危重患者静脉输液质量.方法:将200例危重患者随机分为观察组和对照组各100例.采用22G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行四肢浅表静脉穿刺置管.观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果:观察组一次穿刺成功率及留置时间显著高于对照组(均P＜0.01),静脉置管异常情况发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:应用颈外静脉留置针穿刺置管能有效提高危重患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治.
作者：夏红梅；袁慧 刊期： 2012年第14期
目的:调查邯郸市工作人员代谢综合症的患病情况,为该群体心脑血管疾病的预防和控制提供依据.方法:选择2009年1月～2010年12月在本院体检的机关工作人员1216例(机关组),另选在本院体检的其他从业人员1204例为(对照组).分别对体检人员进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测.并对检查数据进行统计学分析.结果:机关组代谢综合症的患病率(23.41％)显著高于对照组(14.62％0,P＜0.01).且机关组高血压、高血脂、高血糖和肥胖的患病率均显著高于对照组,二者比较差异显著P＜0.01；机关组中,通过各年龄段高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖及代谢综合征患病率比较,并随年龄增长逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:机关工作人员代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视.及时治疗代谢综合症对心血管病及糖尿病等的防治具有十分重要的意义.
作者：王保梅 刊期： 2012年第14期
目的:总结腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值.方法:对2006年～ 2012年我科行后腹腔镜手术的114例患者进行回顾性分析.结果:113例患者顺利手术,1例中转开腹手术.肾囊肿去顶减压术平均手术时间45min,平均出血量20ml；单侧肾上腺切除术平均手术时间140min,平均出血量120ml；肾周血肿清除术平均手术时间20min;例出现腹膜损伤,但未影响手术.结论:后腹腔镜具有创伤小,并发症少,患者恢复快等优点,在泌尿外科应用中有巨大临床应用价值.
作者：李钢；张扬；刘中文；陈智勇；陈强；胡鹏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨PBL教学法在皮肤疾病护理教学中的应用价值.方法:在临床护理专业专科生的皮肤疾病护理教学中开展PBL教学法实践.在教师三次指导课下“以问题为基础”对教学内容进行给出案例,提出问题,同学阅读教科书和查阅相关参考资料及小组、同学、教师讨论学习,后进行评估和反馈,并与LBL教学效果进行比较.结果:PBL教学模式效果优于LBL.学生对PBL的学习方法表现出了极大的兴趣,可使学生掌握更多有关疾病的知识,充分发挥学生的主体作用,提高了教学效率.结论:PBL教学法有利于调动学生的学习积极性和主动性,提高学生独立思考、综合分析、语言表达和沟通协作能力,受到学生和教师的普遍认可,值得推广.
作者：陈小玉；贺春香；魏武洪；白鍊 刊期： 2012年第14期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、住院时间短等优点,PCI能成功地打开血管,给缺血心肌带来血运重建,免做冠状动脉搭桥手术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率.常规方法是经股动脉途径,近几年来,经桡动脉穿刺已成为PCI的又一理想穿刺途径.术后可迅速止血,患者即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点.但老年患者凝血机制差,血小板功能弱,血管脆性大,再加上多伴有高血压、糖尿病及外周动脉硬化,因此,高龄患者介入治疗术前、术后及并发症的观察和护理至关重要,现将我科经桡动脉行PCI术的高龄患者护理经验介绍如下.
作者：姚娜 刊期： 2012年第14期
目的:比较宫腔纱布填塞与两种气囊填塞(Foley导尿管宫腔填塞、Sengstaken-Blakemore管)应用于产后出血中的止血效果.方法:选择产后出血患者92例随机分为三组,宫腔内填塞纱布(纱布纽)30例,宫腔内填塞Foley导尿管气囊(导尿管组)31例,宫腔内填塞Sengstaken-Blakemore管(三腔两囊管组)31例,比较三种止血方法的疗效.结果:三组均能有效控制出血,但导尿管组和三腔两囊管组在手术时间、宫腔填塞物留置时间方面均短于纱布组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；三腔两囊管组在有效性评判方面要优于导尿管组及纱布组.结论:Foley导尿管与Sengstaken-Blakemore管用于产后出血急救效果佳,操作简便,留置时间短,而Sengstaken-Blakemore管在评估压迫止血效果方面要优于其他气囊压迫止血方法.
作者：程维良；杨洋；田冬梅 刊期： 2012年第14期
目的:探讨新生儿疾病筛查足跟血采集的护理管理方法,以提高采血的成功率及标本合格率.方法:将300例接受新生儿疾病筛查的新生儿随机分为观察组和对照组.观察组在人员管理、健康教育、采血时间、环境温度、采血体位、采血部位、进针方法等方面进行系统管理,观察采血的成功率及标本合格率.结果:观察组一次采血成功率、血标本合格率明显优于对照组.结论:加强护理人员的采血技术培训及血标本采集的护理管理可提高护理质量,减轻新生儿痛苦.
作者：刘东萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨微创小切口股骨颈骨折闭合复位术患者的佳围手术期康复护理.方法:总结2010年11月～2012年6月我院收治的股骨颈骨折快速复位空心钉内固定术(采用微创小切口)患者200例的围手术期康复护理经验,内容包括术前功能锻炼、康复指导、卫生宣教以及体位指导,术后指导患者床上负重锻炼和下地负重行走锻炼.结果:200例患者均无并发症,术后7～10天康复出院.结论:合理、有效的围手术期护理,为患者预防并发症的产生以及康复出院提供了保证.
作者：刘艳芳；臧坤；郭艳萍；王晶；王玮；杨洁 刊期： 2012年第14期
目的:探讨中药配合微量元素制剂对妊娠高血压综合征(PIH)的临床疗效.方法:选择2010年5月～ 2012年5月,我院妇产科收治的48例PIH患者,按随机数字表将其分为微量元素制剂治疗组(W组,n=24)和中药配合微量元素制剂治疗组(ZW组,n=24).观察和比较两组的临床疗效、SBP、DBP、MAP、尿蛋白治疗前后变化以及母婴结局.结果:ZW组治愈率和总有效率为62.50％和91.77％,显著高于W组(P＜0.05),无效率显著低于W组(P＜0.05);SBP、DBP、MAP和尿蛋白浓度分别为(11 5±15)mmHg、(84±14)mmHg、(91.74±8.01)mmHg和(0.42±0.13)g/L,显著低于W组(P＜0.05)；总不良反应率为5％(1/20),显著低于WB组(P＜0.05).结论:中药配合微量元素制剂能显著提高PIH临床疗效,降低患者血压,减少不良反应的发生,临床疗效确切.
作者：傅林林 刊期： 2012年第14期
目的:评价孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的疗效.方法:统计50例孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗UACS(治疗组)与5 0例单用盐酸西替利嗪治疗UACS(对照组),比较两组控制咳嗽和鼻塞、流涕症状的疗效.结果:在控制咳嗽方面,治疗组的治愈率高于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＞0.05)；在控制鼻塞、流涕方面,两组的治愈率无差异(P＞0.05),但治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗UACS疗效优于单用盐酸西替利嗪,尤其在控制咳嗽症状方面.
作者：黄晓燕；何丽雅 刊期： 2012年第14期
目的:研究婴幼儿腹泻病早期补充葡萄糖酸锌片对患儿病程,病情的严重程度等方面的疗效.方法:对门诊310例感染性腹泻病患儿在病程早期附加葡萄糖酸锌片治疗与单纯予微生态制剂(双歧杆菌)和口服补液盐治疗的疗效对比.结果:早期加口服葡萄糖酸锌片治疗组疗效及临床症状改善时间明显优于对照组.结论:治疗婴幼儿腹泻病时,在予微生态、口服补液盐治疗同时补充口服葡萄糖酸锌片有助于提高临床疗效.
作者：刘增芳；贺兆平 刊期： 2012年第14期
目的:讨论高同型半胱氨酸水平增高与老年人静脉血栓栓塞症的关系.方法:对19例确诊有下肢静脉血栓的老年患者,用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸的水平,设年龄、性别匹配的正常对照组20例.结果:下肢静脉血栓纽的同型半胱氨酸水平高于正常对照组(P＜0.05),静脉血栓患者中34.1％血浆同型半胱氨酸水平升高,高同型半胱氨酸使静脉血栓发生的相对危险性增加2.44倍,且随着年龄增长呈指数增加,故老龄可作为静脉血栓栓塞的独立危险因素.结论:老年人血浆中同型半胱氨酸的升高是静脉血栓形成的一个危险因素.
作者：热西汗·依不拉音；古丽班努 刊期： 2012年第14期
目的:观察强脉冲光脱毛的临床疗效和防治并发症.方法:使用以色列的强脉冲光治疗仪Lovely Ⅱ对876例毛发增多症患者共计1203个部位进行脱毛治疗,一般需要3-6次,每次间隔时间为30 ～ 45天.以治疗前后毛发密度减少百分率来评价治疗效果；对治疗后有色素沉着的41例患者随机分为两组,一组外用喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)治疗,另一组不用药作对照,随访2个月,比较色素沉着消退情况.结果:使用强脉冲光脱毛总有效率达94％,治疗期间无严重的不良反应；共41例色素沉着的患者中,用喜辽妥组较未用药组明显改善,差异有统计学意义(x2=15.33,P＜0.05).结论:强脉冲光脱毛是一种安全可靠的治疗毛发增多症的方法,喜辽妥治疗色素沉着安全有效.
作者：马成芳 刊期： 2012年第14期
笔者收治一名严重特异性皮炎患者,采用中医治疗,效果满意,现报道如下.1临床资料患者男,21岁,因全身性湿疹就诊.患者从出生至今,全身(包括头皮)湿疹样丘疹,剧烈骚痒,就诊时,全身表皮变薄,可见明显血丝,且关节屈侧和伸侧皮肤明显的新旧抓痕、结痴和苔藓化样变,西医诊断为严重特应性皮炎.既往由于长期大量内服、外用糖皮质激素制剂,产生明显的激素副作用,表现为向心性肥胖等,后只保留外用糖皮质激素制剂每日外敷全身一次,但仍不能改善症状.严重影响患者生活质量.2011年12月来我所诊治,发现患者皮肤潮红,明显骚痒,抓后糜烂渗出.纳少,神疲,腹胀,便溏.舌淡胖,苔白或腻,脉弦,属脾虚湿蕴证.详问病史后,发现患者对花生、牛奶、柠檬、榴莲等多种食物过敏,且遇热水后明显加重.
作者：李云宁；郭振军；庞来祥；马小莹 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
