言利珊
如今,随着社会经济水平的提高,使得人们的平均寿命在延长,我们身边的老年人也不断增加,与此同时使得老年住院患者的比例也明显上升.而老年人面临许多的生活变化,如退出工作岗位、独居、孩子不在身边照顾等,这些变化使他们在其生理、心理等方面,均有其特有之处.因此关注老年患者的健康,已成为护理工作中一项重要的内容.作为护理人员如何才能做好老年患者的身心护理,使他们恢复健康,安度晚年,这将是一个挑战性的新课题.现结合我科工作实际,浅谈住院老年患者常见的心理问题及其相应的护理措施.
作者：付玉凤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨儿童青少年肥胖的并发症及其危害性及早期干预的重要性.方法:50例单纯性肥胖儿童青少年全部进行空腹肝功能、皮质醇、血脂、血糖及胰岛素测定,对其临床资料进行分析.结果:50例单纯性肥胖儿童青少年临床症状不明显,但并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害的发生率分别为6％、28％、36％和18％.结论:单纯性肥胖儿童青少年易并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害,应予早期预防及干预,以减少儿童患病及成人后心脑血管疾病.
作者：王慧萍；赵香君 刊期： 2012年第12期
目的:调查分析三穗县复治涂阳肺结核患者形成的主要原因,为该县制定结核病控制政策提供参考依据.方法:收集三穗县2003～ 2010年在结防机构登记治疗肺结核患者资料,了解复活涂阳肺结核患者的既往史、用药史、是否接受过健康教育、停止化疗的主要原因和本次在结防机构登记治疗的转归情况.结果:286例复治涂阳患者中,初治规则治疗完成疗程的占23.08％,36.01％的患者因症状好转或消失自认为疾病已痊愈而自停药,15.38％的患者因各种原因导致不规则治疗完成疗程,12.24％的患者因药物不良反应而自停药,4.90％的患者因经济困难、路途遥远、行走不便而自停药,初治失败的占3.50％,肝功能损伤占2.45％,医源性不规则服药占1.40％,对肺结核病认识不足占1.05％.结论:未完成疗程、药物不良反应、经济困难与不规则治疗等是造成复治的主要因素.规范化疗方案,开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动,普及结核病方面的防治知识,加大财政投入,加强医务工作者和防痨人员的责任心与事业心的教育,是保证高治愈率,降低复发的关键.
作者：唐有荣 刊期： 2012年第12期
目的:培养高素质的体检专科护士以适应健康体检的发展需要.方法:在体检中心设立培训小组,按专科护士培训模式结合护士个体情况制定个体化培训计划,进行分阶段有侧重点培训和考核.结果:护理观念、专业技术、护理质量、健康教育、护理管理得到系统全面的提高,护理满意度由93.16％提高至97％.结论:体检中心专科护士的培养适合健康体检发展要求,能提高体检中心的工作质量和效率,从而提升综合医院体检中心的行业地位与竞争力.
作者：邱春芳；程群 刊期： 2012年第12期
目的:探讨妇癌术后预防盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的佳措施.方法:将2005年1 0月～ 2010年2月本院收治的65例妇癌根治术后患者病历进行回顾性分析,分为阴道封闭单管经腹引流组共28例(A组),采用阴道残端开放双管经阴道引流组共37例(B组).对两组淋巴囊肿发生情况统计分析,并对术后肛门排气时间、抗菌药应用天数、发热天数、盆腔感染发生率、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症进行比较.结果:术后盆腔淋巴囊肿发生率:阴道封闭单管经腹引流组(A组)为28.6％,阴道残端开放双管经阴道引流组(B组)为2.7％；术后继发盆腔感染:A组3例,B组0例；A组在术后发热天数及抗菌药应用天数与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在肛门排气时间、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症的发生差异无统计学意义.结论:妇癌根治术后经阴道腹膜后双管淋巴引流是预防术后盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的有效途径,方法简单、效果可靠,无手术难度,不增加术后并发症,值得临床推广.
作者：任蓉；杨红英；石峻；张婧；宁静 刊期： 2012年第12期
目前冠心病临床心理护理工作实际中思辨性不够,不能体现临床心理护理“以人为本”的核心思想和实践性强、方式多变、融合贯通的特点,心理护理缺乏辨证性.笔者通过研究冠心病临床心理护理文献资料,结合临床实际工作体会,分析临床心理护理工作现状和冠心病患者临床心理特征,提出针对性的临床心理护理对策.重点提出和探讨了辩证性临床心理护理对冠心病患者治疗预后的积极作用和重要意义.
作者：杨蓉蓉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊治疗.方法:对10例难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊手术治疗.结果:难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊手术后,髋关节及坐骨神经功能良好.结论:难复性髋关节后脱住合并坐骨神经损伤,根据不同类型选择不同手术方式,可获得良好的髋关节及坐骨神经功能.
作者：闵银川；孙双全 刊期： 2012年第12期
目的:从生物力学角度分析髁突颈复合型骨折采用不同材料内固定后不同时期骨折局部应力分布状况及应力遮挡作用,试图为新型固定材料的临床应用提供生物力学依据.方法:用三维有限元法分析髁状突颈部复合型骨折采用小型钛板和可吸收板固定后,不同时期骨折局部的yon Mises应力值分布,并且计算比较各时期的应力遮挡率.结果:骨折固定初期,两种材料在各部位的应力遮挡率都在95％以上.骨折愈合后,骨缝各分区的应力遮挡率大小依次为:钛板固定后期＞可吸收板固定1年＞可吸收板固定3年.结论:下颌骨骨折采用小型钛板内固定时,在各骨折愈合时期均存在应力遮挡效应；可吸收板在固定早期具备与钛板相近的应力遮挡效应,后期较钛板小；就骨折局部的应力遮挡效应而言,可吸收材料是一种理想的内固定材料.
作者：赵亮；杨壮群；虎小易；陶洪；陈曦；刘秀丽；刘伟 刊期： 2012年第12期
目的:观察臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12对枕神经痛的治疗效果.方法:将枕神经痛的患者90例随机分为2组,试验组45例,采用臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液；对照组45例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗.药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药波.结果:试验组总有效率95％(42/45例),对照组总有效率80％(36/45例),门诊随访三个月至一年,试验组复发率4.4％(2/45例),对照组复发率33.3％(15/45例),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法.
作者：张杰；吴玉莲；张元豫；孙俊刚；蒲春林 刊期： 2012年第12期
目的:揭示大鼠腰椎间盘内神经纤维分布,为相关研究提供依据.方法:将顺行追踪剂生物素化的葡聚糖胺(BDA)注射至SD大鼠腰1和腰2神经节,顺行标记支配腰椎间盘神经.结果:①光学显微镜下观察到BDA标记的神经终末主要分布在腰椎间盘纤维环的外层；②荧光显微镜下观察到在腰椎间盘浅层神经呈降钙素基因相关肽(Calcitoningene-related peptide,CGRP)阳性.结论:大鼠腰椎间盘伤害性感受器纤维主要分布在纤维环的外层.
作者：庞有旺；郑季南；洪庆南 刊期： 2012年第12期
目的:分析各类包皮环切术的临床疗效,为临床治疗包皮过长、包茎提供参考.方法:分别采用传统包皮环切术、袖套包皮环切术、包皮环套术对临床随机选取的180名包皮过长、包茎患者进行手术治疗.随访患者术中及术后出血量、创口水肿、系带损伤、感染等并发症,并进行分析.结果:180例患者术后均达到了预期的效果,其中袖套术与环套术术后疼痛轻微、创伤较小、恢复时间短、包皮保留长度合适、外观美观,手术后随访比较满意.结论:传统包皮环切术操作简单,适用于各种包皮手术,而袖套术和环套术具有组织切除少、出血量少、愈合时间短、损伤轻、并发症少、美观度高等优点,值得临床推广.
作者：冯世伟；丁全明；王刚；张浩斌；陆阳；梁伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对2009年6月～ 2012年4月使用肱骨近端锁定钢板治疗35例肱骨骨近端粉碎性骨折的疗效进行回顾性分析.手术采用切开复位,肱骨近端锁定钢板固定骨折,恢复肩关节解剖结构.结果:平均随访13个月,肢体、关节功能恢复优良率93％,骨折愈合率97％,平均骨临床愈合时间9个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关面,固定牢固,术后能够旱期功能锻炼.本组病例均取得了满意疗效,认为是日前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者：赵辉 刊期： 2012年第12期
异位妊娠是妇科常见疾病,根据受精卵种植部位不同,可分为:输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠和腹腔妊娠等.输卵管妊娠占异位妊娠95％[1],而阔韧带妊娠十分罕见,其发生率仅占异位妊娠的1/245[2].现将2012年本科收治1例阔韧带妊娠患者,现报道如下.
作者：何丽媛；李明；陈洁；李宏骄 刊期： 2012年第12期
目的:探讨“医用射线防护喷剂”对预防皮肤和黏膜急性放射性损伤的效果.方法:将符合入选标准的62例放疗患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=32),观察组于放疗期间照射野皮肤用“医用射线防护喷剂”；对照组:不行任何治疗.结果:观察组皮肤黏膜损伤程度显著轻于对照组(P＜0.05)；观察组中皮肤黏膜辐射损伤耐受剂量明显高于对照组(P＜0.05).结论:“医用射线防护喷剂”对急性皮肤黏膜放射性损伤有明显的防护作用.
作者：夏安林；陈姝 刊期： 2012年第12期
目的:探讨骨科护理人员对相关优质护理概念的认知及掌握状况,评价实施优质护理前后的临床效果.方法:选择我院骨科2010年2月～2012年2月收治的患者240例,按观察组和对照组各120例划分,观察组采用优质护理干预,对照组采取骨科常规护理,对优质护理相关内容掌握状况进行调查,回顾性分析两组临床资料.结果:6项优质护理属性中,均未到达100％认知.观察组优质护理实施前,护士对工作量及强度、医护合作、护理工作模式等满意度比较无明显差异(P＞0.05),开展优质护理后,护士对社会地位、工作环境、后勤保障、工作成就感满意度显著高于实施前(P＜0.05).另外,两组实施护理后,观察组患者综合满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:提高骨科护士认知优质护理概念的程度,并在日常护理工作中运用优质护理方法,可显著提高患者及护士满意度,均有较为积极的意义.
作者：秦红静 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法.方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气未正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理.结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6％；治愈38例,治愈率88.4％.结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施.
作者：骆福秀 刊期： 2012年第12期
目的:探讨重症急性胰腺炎外科干预基本原则,以提高重症急性胰腺炎治疗效果.方法:回顾性分析我院2001～ 2010年共收治48例重症急性胰腺炎.结果:非手术组30例,死亡5例,治愈25例；手术组18例,死亡6例,治愈12例,接受手术治疗的患者大多数病情严重.结论:片面强调非手术治疗无益于重症急性胰腺炎治疗效果进一步提高,重视外科干预对重症急性胰腺炎治疗的重要性.
作者：汪渝；李先锋；杨士国 刊期： 2012年第12期
目的:观察足三里穴位注射防治化疗药物所致胃肠道反应的疗效.方法:用格拉司琼穴位注射双腿足三里.结果:总有效率治疗组为95％,对照组为80％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足三里穴位注射可预防和治疗化疗引起的胃肠道反应.
作者：赵江花；张国清 刊期： 2012年第12期
目的:探讨综合医院用黛力新联用西酞普兰与单用西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法:将我院2005 ～ 2010年综合内科住院的抑郁症患者114例,随机分为观察组(58例),对照组(56例).对照组给予喜普妙治疗,观察组在服用喜普妙的基础上加用黛力新.进行治疗前和治疗后的第1、2、4、8周末均采用汉密尔顿抑郁量表17项减分率进行临床评分.结果:观察组的疗效在第1和2周优于对照组(P＜0.05),治疗第8周末观察组和对照组抑郁症状均改善明显.结论:黛力新和西酞普兰的作用机理不同,优势互补,是价廉物美的优化组合,值得临床推广.
作者：程京 刊期： 2012年第12期
目的:观察曲安奈德益康唑乳膏治疗各型湿疹的临床疗效.方法:选取皮肤科序惯诊治的各型湿疹患者244例,随机分为治疗组和对照组.治疗组124例应用曲安奈德益康唑乳膏涂患处,早晚各1次,疗程2周；对照组120例,用硫磺霜涂患处,方法同治疗组.分别观察初诊日、第7、14、21、28天皮肤瘙痒及患处红斑、丘疹、糜烂、渗液、浸润、苔藓化程度.结果:治疗组治疗急性、亚急性、慢性湿疹的有效率分别为83.9％、83.3％、81.3％、总有效率81.3％；对照组对应分别为67.8％、51.4％、44.8％、总有效率57.5％；治疗组疗效各型均明显优于对照组,P＜0.001.治疗期间无严重不良事件.结论:曲安奈德益康唑乳膏治疗各型湿疹临床疗效均较理想.
作者：茅恒菊 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
