目的:研究十精丸抗紫外线致ESF-1细胞光老化作用,并初步探讨其作用机制.方法:用40J/cm2的UVA照射人皮肤成纤维细胞建立光老化细胞模型,以不同浓度十精丸提取物处理光老化细胞,MTT法检测细胞活力,羟胺法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,TBA法检测丙二醛(MDA)含量.结果:UVA照射成纤维细胞后,细胞活力下降,SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P<0.01),十精丸水提液中(100μg/ml)、高(200μg/ml)剂量组能显著提高成纤维细胞细胞活力、SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论:十精丸水提液可抑制UVA引起的成纤维细胞活性下降,推测其机制为通过提高SOD活力、加速氧自由基的清除和减少氧自由基的产生,使细胞的脂质过氧化损伤程度降低有关.
作者:陈丽娟;王加志;徐姣;齐永华;黄昕红 刊期: 2012年第04期
腋臭又称臭汗症,是腋窝部分泌的汗液有特殊难闻的臭味,俗称狐臭.它是由一些细菌分解顶泌汗腺分泌的汗液中有机物质(蛋白质和脂质),产生有明显气味的短链饱和脂肪酸和氨所致[1].患者因其异味而影响正常的工作交往,造成心理压力.临床治疗腋臭的方法很多,自2003年,我科采用微创腋臭根治术即小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭患者,效果良好[2].此方法术后会形成术区皮片与皮下组织的腔隙,因此术后需要对腋区加压包扎,而传统的打包、八字绷带加压包扎方法等有很多缺点如术后血肿,患者活动不便等,我科在微创腋臭根治术后采用的自粘性弹力绷带包扎法包扎,弥补了传统方法的许多缺点,现将自粘性弹力绷带包扎法介绍如下.
作者:杨明勇;段雪敬;张寒;李斌斌;房林;李冰;刘越;金骥 刊期: 2012年第04期
目的:探讨Notch信号对角质形成细胞分泌功能的影响及意义.方法:采用角质形成细胞的血清刺激模型研究Notch信号对其分泌功能的影响.结果:血清刺激可以明显促进Notch受体,配体及下游基因的表达,其中Notch1,Jagged1的表达明显上升并具有时间依赖性,其下游蛋白P21表达升高,并在血清刺激后6h达到高峰,P63表达下降,并在血清刺激后6h,下降幅度大.此外给予血清刺激后,纤维化相关因子(包括TGF-β1,TGF-β2,IGF-1,CTGF,VEGF及EGF)的表达明显升高,并在12h达到高峰.给予DAPT(N-[N-(3,5-Difluorophenancetyl-L-alanyl)]-S-phenylglycinet-butyl ester,γ分泌酶抑制剂)进行Notch信号阻断后,明显抑制其下游蛋白P21的表达,提高的P63的表达水平,同时抑制了纤维化相关因子的表达.结论:阻断Notch信号能够明显抑制角质形成细胞分泌纤维化相关因子.
作者:李冰;刁建升;楚菲菲;王大雷;郭树忠;夏炜 刊期: 2012年第04期
雀斑是常见于中青年女性面部的常染色体显性遗传性色素沉着病.组织病理为皮损部位黑素细胞数目未见增多,黑素细胞胞体较大,树枝状突长而多,黑素细胞内黑素小体增加,在基底部细胞内黑素颗粒数量亦增加[1].因影响容貌美,患者治疗心切.2002年10月~2011年5月,笔者科室采用Q开关倍频532nm、755nm激光联合强脉冲光治疗雀斑患者485例,疗效肯定,现将结果报道如下.
作者:关斌;孙志文;杨珊 刊期: 2012年第04期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyamide hydrogel,PAMHG)注射隆乳后磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查的标准化方案及临床应用价值.方法:30例曾注射PAMHG隆乳后取出术前的患者(共60只乳腺)行双侧乳腺MRI检查,其中14例行增强MRI,对MRI表现与手术、病理结果对照分析.结果:PAMHG于T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)表现为与腺体相等信号,快速自旋回波(Turbo Spin Echo,TSE)T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)即TSE- T2WI为高信号,结合特异性选择衰减反转恢复技术(Spectrally Selective Attenated Inversion Recovery,SPAIR)进行脂肪抑制(Fat Saturation,FS)的TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制(fat saturation,FS)像表现为明显高信号.其中83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG内可见多发低信号间隔,83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG无光滑囊壁;10%(6/60)PAMHG形态规则,可见边缘光滑均匀的囊壁;6.7%(4/60)PAMHG囊壁边缘不规则.PAMHG分布于皮下形成硬结占66.7%(40/60),分布于腺体内形成硬结占16.7%(10/60),分布于胸大肌下呈条带状占83.3%(50/60),乳腺后方肋间肌肌间隙出现PAMHG游走占16.7%(10/60).所有PAMHG均无对比增强,增强后发现伴发的恶性导管内乳头状瘤及纤维腺瘤各1例.结论:横轴位T1WI、TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像、矢状位TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像结合多时相增强MRI为PAMHG注射隆乳后MRI检查的理想方案,对术前判定PAMHG分布及术后随访有重要的临床意义.
作者:金光暐;冯晨璐;邓茂松;吴戈;邓刚;穆锦巍;王猛;窦秀梅;尹晓明;周正;曾庆玉 刊期: 2012年第04期
整形美容1用显微外科技术行乳房重建后持续应用抗生素并不能改变术后感染发生率一般乳房重建术后的感染发生率为3%~5%,但采用显微外科技术施行乳房重建后的感染发生率却缺乏相应资料.本文作者回顾性地收集了2006~2009年采用这种术式进行重建乳房的病例,对自体组织重建乳房发生感染的相关因素进行分析.内容包括:医源性并发症、放疗相关并发症、化疗相关并发症以及抗生素应用的类型、预防性抗生素应用持续的时间.前瞻性研究组的对象只在术后接受24h抗生素治疗.对术后术区感染发生的资料进行对比分析.
作者: 刊期: 2012年第04期
目的:探讨Q开关Nd:YAG激光多次低能量祛除文身的临床疗效观察.方法:临床选取21例文身患者,治疗采用自身对比:A区为试验区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径4~6mm,能量密度为2.0~4.0J/cm2,平行均匀照射1遍,术后即刻反应皮损变白霜,无皮肤出血点,每天治疗1次,连续治疗3~4次;B区为对照区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径3~4mm,能量密度为5.0~8.0J/cm2,均匀照射1遍,即刻反应皮损灰白或皮肤出血.两组病例均于术后6个月观察疗效.结果:术后6个月观察,试验区:治愈9例(42.8%),显效12例(57.2%),无瘢痕形成;对照区:治愈3例(14%),显效5例(24%),好转13例(62%),2例(9.5%)出现轻度增生性瘢痕.结论:采用Q开关Nd:YAG激光多次低能量治疗文身的方法可加快文身消退病程,减少文身治疗中能量密度过大形成瘢痕或色素脱失的风险,为文身治疗提供一种新的治疗方法.
作者:丁娜娜;麦跃;杨鹏;孙林潮;陈瑞红 刊期: 2012年第04期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,多为外界刺激引起的一种长入角膜表面、变性的翼状纤维血管组织增生.它不仅引起眼的刺激症状,发展到一定程度还会造成严重的角膜散光或侵入视轴而损害视力[1],而且因为增生和充血而影响美观.治疗方法以手术为主,但手术复发率很高,严重的复发性胬肉可引起睑球粘连,眼球运动受限等并发症[2].我科自2005年来采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得较好疗效.
作者:马雪梅;陈红 刊期: 2012年第04期
目的:通过SD大鼠下腹部游离皮瓣及皮管的移植,建立大鼠异体复合组织移植皮肤淋巴引流隔绝模型.方法:7~8周龄雄性SD大鼠切取下腹部皮瓣并游离行同种异体移植,皮肤隔离组(A组):将供体皮瓣边缘对合、缝合成管状,底边留血管蒂出口用隔离器隔离皮肤,显微外科吻合血管,皮管缝合于隔离器,隔离器固定于受体;皮肤未隔离组(B组):将供体游离皮瓣卷制成管状,显微外科吻合血管并将供受体皮肤对位缝合;空白对照组(C组):行下腹部游离皮瓣异体移植.大体观察每组皮瓣或皮管存活时间,于术后3、5、7、14、28、35d取移植物皮肤组织行HE染色,观察病理学变化.结果:A组:皮管存活时间为32(34,32)天;B组:皮管存活时间为15(16,15)天;C组:皮瓣存活时间为6(7,6)天.A组与C组、B组与C组、A组与B组存活率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:本实验成功建立了大鼠的异体复合组织移植淋巴引流隔绝模型,并证实了隔绝皮肤淋巴引流能有效延长移植物的存活时间.
作者:刘沙;裴蛟淼;李杨;曹姣;杨阳;李冰;夏炜;郭树忠 刊期: 2012年第04期
目的:探讨在眼袋整复术中合理有效地眶脂切除麻醉方法.方法:在打开眶隔或眼睑囊筋膜前,采用不同于眼科的特殊的球周麻醉,既有效的麻醉了下睑眶脂感觉神经,又增加眶脂容积压力,有助于眶隔脂肪的释放切除.结果:观察78例(156眼),其中行皮肤入路者56例,结膜入路者22例.取脂过程中患者疼痛减轻,取脂更为简便.随访6个月~1年,77例未见眼袋复现,1例有轻微复眼袋复现.结论:在眼袋整复术中,采用特殊的球周麻醉方法应用于眶脂切除效果良好.
作者:肖翔辕;黎冻;周翔;莫海雁;韦洁 刊期: 2012年第04期
目的:根据眶周及中面部老年性改变特征,探讨眶周及中面部联合提紧的方法和效果.方法:采用下睑缘入路行中面部软组织分离提紧,并固定于眶缘骨膜上,同时结合抬眉术矫正眶周及中面部软组织松垂,并整复睑袋.结果:本组587例,经1~5年随访,除3例术后下睑下方出现凹陷,经颗粒脂肪移植充填满意外,无其他并发症,效果满意,结论:中面部提紧结合抬眉手术能有效改变眶周及中面部老化现象.手术操作简单,创伤小,并发症少,而且面部年轻化美容效果良好.
作者:蔡群;林琳;陈龙;熊世文 刊期: 2012年第04期
目的:比较不同底板设计金属托槽的抗剪切强度(Shear Bond Strength,SBS)及经过37℃人工唾液恒温水浴24h后对其抗剪切强度的影响.方法:选择4种不同底板设计的国产正畸金属托槽(A:传统网状底板;B:新型自锁网状底板;C:华夫样底板;D:燕尾状底板).将A、B、C、D 4种托槽按是否经过37℃人工唾液恒温水浴,分为水浴组1:A1、B1、C1、D1和非水浴组2:A2、B2、C2、D2共8组,每组10个托槽.将托槽粘结于因正畸需要而拔除的上颌双尖牙上.使用INSTRON电子万能材料试验机来检测抗剪切强度.粘结断裂的部位用粘结残留指数(Adhesive Remnant Index,ARI)来表示.结果:水浴组中C1、D1组的SBS均高于A1、B1,且差异具有显著性(P<0.01);非水浴组中B2、C2、D2组的SBS均显著高于A2组,且差异具有显著性差异(P≤0.001);水浴前后SBS,其中只有B、C两种托槽有差异(P<0.01),水浴组的SBS明显低于非水浴组.结论:托槽底板设计不同能够影响托槽的粘结强度,但所有的样本结果都能很好的满足正畸临床的需求.
作者:宋冰;邵玶 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新西兰大白兔肋软骨膜对肋软骨自体异位移植后生物力学的影响,为临床上选取佳肋软骨移植物提供理论依据.方法:6周龄新西兰大白兔6只,取单侧6、7、8带软骨膜肋软骨,每个标本随机分为等长两段,一段保留软骨膜,一段去除软骨膜,分别埋植于兔的背部两侧对称部位.于12周后取出两组埋植软骨,剥去带肋软骨膜者的软骨膜,埋植前不带肋软骨膜者不作处理.据试验机要求制成相应大小标准试件.采用SHIMADZU(日本,AGS-X型)试验机行拉伸、压缩和弯曲试验.结果:带软骨膜组肋软骨极限抗拉强度及大拉伸应变、大压缩强度及大压缩应变、大弯曲强度及弯曲破坏时间均大于不带软骨膜组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:带软骨膜肋软骨生物力学性能优于不带软骨膜者.
作者:姜珊;陈振雨;朱月华;冷向锋;张维娜 刊期: 2012年第04期
目的:比较微创根管治疗方法与传统治疗方法对牙冠抗折裂性能影响的差异性.方法:选择成年健康男性恒磨牙50颗,随机分为实验组和对照组.对照组按照传统根管治疗方法进行处理,实验组采用CT定位、微孔开髓法进行根管治疗.比较分析两组离体牙出现冠折裂隙时受到的大载荷和离体牙的折裂方式.结果:实验组样本出现裂隙时受到的大载荷为(780.12±86.50)N,对照组样本出现裂隙时受到的大载荷为(458.72±46.19)N,两组间存在显著性差异.在所有标本试件中,16%的牙体折裂线通过髓腔中央,20%的牙体折裂线远离开髓孔边缘,为多见的折裂方式为折裂线通过开髓孔边缘,占64%,其中对照组中发生比例更高.两组的折裂方式存在显著性差异.结论:微创根管治疗方法可降低牙冠折裂的危险性,提高根管治疗患牙的临床效果.
作者:朱静;焦红卫 刊期: 2012年第04期
目的:研究诊室内Vitapan Classical比色板各比色片中1/3部分的色度值的分布规律,以利于提高临床上的比色准确率.方法:在诊室内的光线下用数码相机对Vitapan Classical比色板进行摄影,将拍摄结果输入计算机,经Photoshop 7.0软件处理后,记录各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值.结果:各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值是不同的.结论:数码摄影能够较真实地再现诊室内Vitapan Classical比色片的颜色,可以作为临床比色方法和烤瓷材料颜色选择的补充.
作者:包向军;王德芳;叶荣荣;董正杰;周立英;黄兰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨在中面部和颈部除皱术中应用肿胀麻醉的作用.方法:本组103例患者,均有不同程度的面颈部皮肤松弛.在静脉全麻和局部肿胀麻醉下进行手术.术中仔细止血,放置负压引流,加压包扎.结果:所有患者术后无血肿形成.有6例患者在眼周、口角、颊部、颈部形成不同程度的瘀斑,5~12天后瘀斑消失.术后随访6~12个月,除皱效果良好.结论:在面颈部除皱手术中应用肿胀麻醉能明显减少术中出血,加快手术速度,是减少术后血肿形成必要的措施.
作者:王艳辉;周伟;朱婷;张凤;李芹;刘文瑜;谢祥;李东 刊期: 2012年第04期
目的:通过21例(29颗)年轻恒前牙外伤冠折实例,讨论外伤冠折牙的即刻临床处理方法及效果.方法:对29 颗年轻恒前牙冠折,根据不同情况分别进行了间接盖髓术、活髓切断术、根尖诱导术.术后即刻或1周内采用断冠再接、直接树脂修复、活动义齿对缺损牙行临时冠修复,缺损牙修复后经过至少1年的临床观察.结果:冠折的年轻恒前牙经过相应的牙髓治疗与冠修复治疗,绝大多数患牙取得了良好的治疗效果.结论:年轻恒前牙外伤性冠折,在尽可能促进牙根继续发育的同时,即刻冠修复对于儿童身心健康具有重要意义.
作者:陈永丰;马兆峰;李石 刊期: 2012年第04期
目的:探索应用自体单株毛囊移植修复上唇胡须缺损的效果.方法:对17例患者采用切取枕后安全区头皮条的方法或利用直径8mm的电动环钻获取毛发移植物,在3倍放大镜下制成单株移植物,并利用21或22G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将毛发移植到缺损处以修复形态.结果:植入毛发生长良好,形态满意,移植毛发成活率在95%以上.结论:单株自体毛囊种植修复胡须缺损是一个适宜的方法.
作者:俞冰;蒋文杰;堵顶云;王博 刊期: 2012年第04期
白癜风是一种临床常见的色素异常性皮肤疾病,其发病机理未完全明确,治疗比较棘手,方法很多,但无满意疗效,治疗周期较长.近年来,笔者科室应用卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风患者,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:茅於彤;朱晓芳;王琴;冯永山;成倍倍;高慧 刊期: 2012年第04期
目的:观察 Beyond冷光牙齿美白仪对各种变色牙的美白效果.方法:将选取的56例患者,应用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗,对美白前后牙齿照相存档,然后进行美白后的比色.结果:经Beyond冷光美白仪治疗后,可平均提高6个Vita色阶,总显效率为71.42%,总有效率为94.64%;各组显效率差异有显著意义(P<0.05),其中对于增龄性着色牙、轻度四环素变色牙的美白效果好,中度四环素变色牙次之,氟斑牙效果较差.在治疗中,有48例患者(85.71%)出现了不同程度的牙齿敏感症状,均在术后24h内缓解.结论:Beyond冷光美白治疗变色牙简捷、安全和有效,是目前较好的牙齿美白技术.
作者:邓昊 刊期: 2012年第04期