卓雷；汪春兰；赵宇；范新宇
目的:利用三维有限元专用软件技术,建立精确且能广泛应用的上颌游离端缺失及整铸义齿的三维有限元模型.方法:利用DCTP120螺旋CT扫描获得DICOM格式数据文件后导入MIMICS10.0软件,采用阈值分割与手动分割相结合的处理方法,计算得到颌骨、牙列和支架初步几何模型,并结合CATIA软件、ANSYS13.0三维有限元专用软件等技术建立三维有限元模型.结果:成功建立了26,2 7缺失的包含上颌骨、余留全牙列、牙周膜、黏膜及支架材料的铸造可摘局部义齿的三维有限元模型.结论:该有限元建模具有省时、便捷、精确、可重复性强及上手容易等特点,为进行口腔修复学领域生物力学的分析研究打下基础.
作者：贾如；王俊涛；逯宜 刊期： 2013年第01期
膨胀纹的形成主要是因为皮肤膨胀出现的条索状萎缩,常发生于妊娠妇女,青春期女性多于男性,皮损初起为境界清楚的波浪形条纹状,呈淡红色或淡紫色损害,长短不一,微高出正常皮面,与皮纹走向一致,以后逐渐变为白色.表皮轻微凹陷,触之柔软,无自觉症状.皮损多分布于腹、臂、大腿、腰膝及乳房部位[1].近年来,笔者科室运用像素射频治疗腹部膨胀纹并结合维生素C和维生素E合剂,以及维生素A和维生素E合剂外用涂抹治疗68例患者,无色素沉着和瘢痕增生发生,患者非常满意,现报道如下.
作者：李吉民；杨丹；叶文钰；黄鼎传 刊期： 2013年第01期
目的:研究微波疗法对基底细胞癌患者的细胞免疫功能的影响.方法:用流式细胞仪检测32例基底细胞癌患者微波治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞.结果:基底细胞癌患者CD3、CD4细胞下降,CD8细胞增高,NK细胞降低,与对照组相比差异均有显著性；微波治疗后基底细胞癌患者CD4细胞上升,CD8细胞降低,NK细胞增多,与治疗前相比差异均有显著性.结论:基底细胞癌患者存在细胞免疫功能缺陷;微波疗法能提高基底细胞癌患者的细胞免疫功能.
作者：张苑；钟益萍；孙乐栋 刊期： 2013年第01期
线性表皮疣状痣是临床上比较少见的一种体表肿瘤,局限型表皮痣目前主要治疗方法有局部药物治疗、皮肤磨削、冷冻、激光及手术,而对于泛发型疣状痣目前并无理想的治疗方法.我科于2012年3月收治1例线性表皮疣状痣,现报道如下.
作者：曹玉娇；李强；李峰永；胡金天；周宇；丁健；谢林海；张思娅 刊期： 2013年第01期
目的:观察精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸-丝氨酸(RGDS)对人牙周膜细胞生物学行为的影响,探讨RGDS的作用机制及其应用于牙周治疗的可行性.方法:采用细胞培养、固相结合分析等方法,观察RGDS对牙周膜细胞的黏附、伸展以及增殖、碱性磷酸酶(ALP)的影响.结果:RGDS可促进牙周膜细胞的黏附、伸展,在浓度为25 ～ 100mg/L时作用显著(P＜0.01),在浓度为50～100mg/L时可明显促进PDL细胞增殖(P＜0.05),浓度为25 ～100mg/L时显著提高PDL细胞的ALP活性(P＜0.05).结论:RGDS对牙周膜细胞的黏附、伸展、增殖及ALP活性均有促进作用,且其促黏附、伸展的作用更为显著.
作者：毕迎春；何玉宏；席兰兰 刊期： 2013年第01期
目的:比较3种不同固位结构的玻璃纤维桩修复下颌第一前磨牙后,在受到牙齿抗力时对其粘结剂层的影响.方法:选择3个月内因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36颗,随机分成A、B、C三组,牙体预备后分别用3种纤维桩(A组:平滑外形玻璃纤维桩；B组:锯齿固位玻璃纤维桩；C组:锯齿加圆头固位玻璃纤维桩)及后牙树脂完成桩核修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本开始松动(牙本质粘结面裂开)的瞬间力值及实验牙的折裂类型.实验采用SPSS16.0软件包对结果做单因素方差分析.结果:破坏性力学试验的测试结果:A组(469.62±29.68)N、B组(286.25±28.11)N、C组(468.17±48.34)N.对各组样本的破坏性实验力值进行单因素方差分析表明:A组＞B组:C组＞B组(P＜0.01)、A组与C组的差异无统计学意义.结论:锯齿固位结构在荷载力下会对粘结剂层造成破坏,圆头固位结构能够分散应力,有利于桩核的固位和稳定.
作者：贾旭贝；谢伟丽；谢琪；周大博 刊期： 2013年第01期
目的:介绍一种新的处女膜修补的手术方法.方法:回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5 ～ 6mm,嘱术后1月复诊.结果:57例(52％)患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91％,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98％.1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意.结论:应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广.
作者：魏蜀一；李强；李森恺；周传德；李峰永；周宇；丁健；曹玉娇；张思娅；谢林海 刊期： 2013年第01期
目的:研究眼轮匝肌下脂肪垫的解剖结构,和相邻组织结构的关系,评价其在眼部年轻化手术中的应用效果.方法:对成人头颅部人体标本7具(14侧眼部标本)进行眶部解剖研究；对50例术前有明显面部老化征象患者进行了眼部手术,手术中将眼轮匝肌下脂肪垫部分去除.结果:在眼轮匝肌下和上颌骨、颧骨骨膜的浅面,存在有脂肪垫,其大部分分布在眼眶外围,并与周围脂肪垫相连续.50例眼袋患者,术后下睑区平展,眶隔脂肪袋消失,下眶缘沟消失,眶下外侧骨缘轮廓平和.其中19例伴有上睑臃肿下垂患者,术后眼裂增宽,眼睑变薄,无上睑外侧臃肿表现.结论:眼部年轻化手术适当去除眼轮匝肌下脂肪垫,可明显改善手术效果.
作者：王丽；畅叶叶 刊期： 2013年第01期
目的:探讨上颌埋伏阻生牙的矫正畸形技术联合外科导萌术的临床运用效果.方法:选取口腔科门诊患有上颌埋伏阻生牙80例病例,运用方丝弓技术,同时联合外科导萌术联合治疗,另外选取80例上颌埋伏阻生牙患者为对照组,治疗方法为常规活动矫正器,进行治疗效果的比较.结果:联合治疗组患者的治疗效果满意,上颌牙覆盖度,牙槽整齐,导萌牙无松动,牙周无红肿发炎,2年随访疗效稳定而且综合治疗时间明显减少(P＜0.05).结论:矫正畸形术联合外科导萌术对于上颌埋伏阻生牙的矫正治疗效果显著,值得临床推广.
作者：唐建立 刊期： 2013年第01期
1983年,Anderson和Parrish[1]提出了选择性光热作用理论对皮肤激光外科和光老化的治疗有很大的积极影响.基于皮肤光老化在生物学、组织学及临床表现上的改变,选择性光热解效应能对抗多种皮肤老化的症状的效果已被证实,这一概念对选择一个合理的光老化治疗手段是非常重要的.激光、强脉冲光(IPL)、发光二极管(LED)等对于特定的皮肤靶向治疗都是基于选择性光热解这一作用机制.起初,剥脱性的CO2激光和铒钇铝石榴石激光(Er:YAG)作为侵入式方法用于光老化的治疗,强脉冲光作为非侵入式治疗对于内在或外在因素引起的皮肤老化也被证明有效.自2000年以来,非剥脱性激光(NARF)被证实是通过局部刺激使胶原三维立体收缩来达到抗皮肤松弛的效果[2].
作者：叶媛 刊期： 2013年第01期
目的:总结负压封闭引流治疗结合逆行腓肠神经皮瓣的临床应用经验.方法:回顾2009年至2012年8例小腿下部软组织缺损创面采用负压封闭引流后行逆行腓肠神经皮瓣修复的临床资料.结果:7例皮瓣安全存活,1例皮瓣远端部分坏死,8例无感染发生,皮瓣切取大面积可达20cm×8cm,小面积4cm×4cm,可修复小腿中下段、内外踝部、足跟部、足背部创面,效果良好.结论:负压封闭引流加逆行腓肠神经皮瓣修复小腿下部软组织缺损,可有效控制创面感染,手术操作简便,皮瓣成活率高.
作者：张胜利；张佳；王连梅；王亚荣 刊期： 2013年第01期
老化和日光损伤皮肤的临床特征包括皱纹、色素异常和皮肤萎缩,组织学上表现为表皮和真皮有序结构的缺失,表皮角变平,表皮下基底带Ⅳ型和Ⅶ型胶原减少,真皮厚度下降,紫外线在皮肤老化过程中起着重要的作用[1].伴随着胶原产生减少的是其降解的增加,由紫外线暴露或其他应急因子介导产生的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)如胶原酶可以降解所有的细胞外基质成分.组织学上表现为无序排列的短的胶原纤维,通过前胶原基因表达的检测发现胶原的丢失主要发生在真皮的上三分之一,和紫外线在皮肤中的穿透深度相关[2].延缓光老化病理生理进程的关键靶点是成纤维细胞,新生胶原的合成可以导致年轻化的外观,尤其是真皮的重塑是Ⅰ型和Ⅲ型胶原沉积增加和致密胶原纤维有序排列的结果.皮肤科医生应用多种治疗方法用于刺激胶原的合成,包括外用维A酸、皮肤磨削术、射频、超声波和填充剂注射等,本文重点综述各种激光和强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗光老化的分子水平效应和机制.
作者：潘永正 刊期： 2013年第01期
目的:为了减少在常规隆乳术中由于分离时存在视觉误区而对组织造成损伤,进而引起术中出血症状,探究在内镜辅助下腋窝入路隆乳术的临床可能性及优势.方法:选择2009年1月～2011年1月来我院就医者52例,所有病例均进行双侧腋窝入路隆乳,观察患者术中出血情况以及隆乳效果分析.结果:52例患者中,38例患者48h内两侧引流量小于20ml,13例患者48h两侧引流量小于30ml,只有1例患者48h两侧引流量大于30ml,在进行完引流后术后的5天内拔管.术后常规抗生素应用3日后无感染、出血等并发症出现.乳房形态优美自然,活动度良好,出现包膜挛缩11例,6例患者出现术后乳头乳晕感觉异常,术后1月后均恢复正常.结论:内窥镜辅助下腋窝入路隆乳手术,创伤小、并发症少、恢复快、效果好.但也有许多的局限性,如乳房下皱襞较薄弱的患者,如何在内窥镜下进行脱细胞真皮片加强,如何解决在腋下切口进行腔内缝合固定的问题等等,还需进一步的研究与探讨.
作者：李高峰；吕宁；刘志刚 刊期： 2013年第01期
目的:探讨自体脂肪颗粒移植在隆鼻术中的临床应用.方法:针对23例单纯鼻根低平的就医者,注射自体脂肪颗粒进行隆鼻.结果:20例就医者1次充填即取得预期临床效果,3例就医者经过再次手术填充达到满意效果.结论:应用自体脂肪颗粒移植鼻根局部隆鼻能够达到良好、稳定的临床效果.
作者：陈建军；伍艳靖；卢家灵；岑德宁；谭勇明；李文恒；黄绍贤；蒋妮珊 刊期： 2013年第01期
目的:定量评价人群手背部皮肤纹理老化.方法:采用主成分因子分析方法,对测量获得的沈阳地区人群手背部皮肤纹理间距(x1)、网格数(x2)、角度大值(x3)和角度差值(x4)进行分析,构建皮肤老化综合评分模型.结果:经求解特征根及因子旋转,提取了两个公因子,分别代表自然老化因子和光老化因子.以此为基础,构建皮肤老化综合评分计算公式为:0.6150x1+21.7488/x2+0.0095x3+0.0178x4-3.8962.该皮肤老化综合得分随着年龄、每日日光暴露时间以及皮肤老化级别的增加均呈增加趋势.结论:利用皮肤老化综合评分模型,能够获得个体皮肤老化程度,便于在不同个体间进行皮肤老化的比较.
作者：高倩；董国庆；刘嵘；胡立文；王文英；刘扬 刊期： 2013年第01期
目的:探讨固定矫治器对正畸治疗患者龈沟液多个检测指标及牙周状况的影响.方法:选取2009年7月～2012年4月于本院采用固定矫治器进行正畸治疗的38例患者为研究对象,将其正畸治疗前及治疗后1、3、5、8及12周的龈沟液量、龈沟液前列腺素2 (PGE2)、活化激酶5(PAK5)、β-防御素2(HBD-2)、内毒素(ET)、白细胞介素-1 β(IL-1 β)及出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、牙松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、简化口腔指数(OHI-S)进行检测及比较.结果:38例患者治疗前及治疗后1、3、5、8及12周的龈沟液量、龈沟液PGE2、PAK5、HBD-2、ET、IL-1 β均呈现先升后降的趋势,而BI、PD、TM、PLI、GI、OHI-S则从治疗前及治疗后8周呈现持续升高的趋势(P＜0.05),有显著性差异(P＜0.05)；治疗后12周与8周则无显著性差异(P＞0.05).结论:固定矫治器对正畸治疗患者龈沟液多个检测指标及牙周状况的影响较为明显,但至1 2周时基本稳定.
作者：程伟；程名涛；朱亚妮 刊期： 2013年第01期
目的:比较血管基质成分(stromal vascular fraction,SVF)与体外扩增的脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)对移植脂肪成活的促进作用.方法:用手术方法切取家兔腹股沟脂肪,进行ASCs体外分离培养；取第3代ASCs分别进行成脂、成骨诱导实验,CD29和CD31流式鉴定；制备SVF,进行CD29和CD31流式鉴定；脂肪移植裸鼠实验分为3组:SVF、ASCs、和空白对照组(DMEM/F12),每组4只裸鼠,沿背部脊柱两侧对称部位4个移植位点,每组共1 6个注射移植位点,每点0.3ml脂肪颗粒(adipose granule,AG)+ 0.2ml细胞成分；术后4m时取材称重、固定行HE染色观察移植脂肪组织结构,行CD31免疫组化染色观察新生血管及其密度.结果:家兔ASCs体外分离培养成功,为贴壁生长,第3代细胞形态均呈长梭形.成脂诱导实验油红0染色显示形成脂滴,成骨诱导实验茜素红染色显示形成钙化结节.流式鉴定显示SVF:CD29:17.0％,CD31:1.3％;ASCs:CD29:96.2％,CD31:3.8％.SVF、ASCs和空白对照组各组移植脂肪成活量分别为0.2096±0.0024g,0.1798±0.0033g,0.1350±0.0020g,两两比较差异均有统计学意义,P＜ 0.05.HE染色显示SVF组移植脂肪成活较好,组织结构完整,脂滴大小均一,可见脂肪组织中间有丰富的血管存在；ASCs组移植脂肪成活尚可,组织结构尚完整,脂滴大小一般均一,可见脂肪组织中有结缔组织纤维间隔和新生血管形成；空白对照组结缔组织纤维间隔明显增多,脂滴大小不一,有少量较大空泡形成.各组移植脂肪新生血管密度分别32.6±2.1条/mm2,29.3±1.6条/mm2,23.3±1.9条/mm2,两两比较均有统计学意义,P＜ 0.05.结论:新鲜的干细胞成分SVF比体外扩增的ASCs能更好的促进移植脂肪成活.
作者：赵建辉；易成刚；邱璇；李龙；梁丽华；夏炜；苏映军；郭树忠 刊期： 2013年第01期
目的:探索和建立人衰老皮肤成纤维细胞的体外培养的方法,为其在医学美容抗衰老研究中的应用提供科学依据.方法:植块法原代培养人衰老皮肤成纤维细胞；倒置显微镜下观察细胞的生长状态；HE染色观察细胞的形态及着色情况.结果:用植块法培养的人衰老皮肤成纤维细胞在显微镜下呈长梭形,有突起,平行、放射状或漩涡状排列.结论:确立了人衰老皮肤成纤维细胞的体外培养的方法,使其可供于延缓皮肤衰老的实验研究.
作者：丛敬；苏秋香；郭丽；张勇；解辉；王双勋；吴景东；周洋 刊期： 2013年第01期
目的:探讨硅凝胶乳房假体置入隆乳术的临床疗效.方法:依据测量胸乳距、乳房基底宽度、乳头至乳房下皱襞距离等数据确定选用的假体类型、容量；采用腋窝切口或乳晕切口,将假体置于胸大肌深面或浅面.结果:统计我科自2010年5月至2011年12月采用国产硅凝胶毛面假体隆乳术122例,其中置于胸大肌深面68例、置于浅面54例,术后随访3个月至1年,所有患者乳房外形逼真,手感真实柔软,出现轻度包膜挛缩1例,未见感染、血肿及假体扭曲等并发症.结论:硅凝胶乳房假体与身体组织相容性好,适当的手术方法及术后处理可明显降低包膜挛缩率.
作者：刘为廷；宋建星；寇静波；乔静 刊期： 2013年第01期
目的:将富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)应用于牙槽嵴裂植骨手术,验证其是否能够减少植骨术后的骨吸收.方法:8～12月龄犬8只,以外科手术的方法制备双侧牙槽嵴裂模型,随机于两侧同期植入自体髂骨(对照组)及自体髂骨混合PRF(实验组).于术后当日、2个月、4个月时拍摄上颌骨CT,利用三维重建软件测量植骨区体积,计算骨吸收率.结果:术后2个月、4个月时实验组的骨吸收率明显小于对照组,行配对样本的t检验,P＜0.01.结论:将PRF加入自体髂骨进行骨移植修复犬的牙槽嵴裂,在术后4个月的时间范围内,可以减少术后的骨吸收.
作者：周龙；封兴华；陆斌 刊期： 2013年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
