王丽；畅叶叶
第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(Phosphatase and tension homologue deleted on chromosome ten,PTEN)作为一个肿瘤抑制基因,其编码的蛋白具有双重磷酸酶活性,在细胞的生长、凋亡、分化、粘附、迁移等许多生理、病理过程中发挥重要调控作用.研究表明,PTEN基因不仅参与细胞周期调控,而且调控细胞的正常生长与发育,具有广泛的生物学功能.目前,发现PTEN在皮肤疾病中也有重要的作用和意义,本文就近年来PTEN在皮肤疾病中的作用和意义做一综述.
作者：郭亮；桂思 刊期： 2013年第01期
目的:探讨应用游离皮瓣修复软组织缺损的方法及效果.方法:选择24例需要行游离皮瓣修复创面的患者,根据其软组织的不同缺损情况,取无菌棉布片制作与创面相同形状的模板,切下皮瓣后依据创面的形状及深度修剪掉皮瓣多余的脂肪组织,保留皮瓣的营养血管网,制备成立体的定形皮瓣填补创面缺损.皮瓣切取面积小1.5cm×2.5cm,大12cm×24cm,供区直接缝合或中厚皮片修复.结果:术后皮瓣全部成活,创面修复后表面平坦,术后随访1 3例,随访时间3～ 36个月,皮瓣颜色、质地和厚薄与受区相近,外形、功能恢复满意.皮瓣感觉恢复至S2 ～ S4.结论:立体定形皮瓣兼顾了受区外形与功能的修复,是创面美容修复的理想方法.
作者：赵风林；王文德；韩会峰；王鑫 刊期： 2013年第01期
新生儿体表缺损或畸形是严重影响人口质量的一个重要因素,也是围产儿死亡的重要原因之一.目前,全球每年近790万严重的缺陷儿出生,约占出生总人口的6％,而我国则是高发国家之一,每年约有80～120万缺陷儿出生,约占每年出生人口总数的4％～6％,平均每30s就有一个缺陷儿出生[1-2],且其发生率呈上升趋势[3].先天性缺陷儿因生长发育障碍,会给个人带来不幸、给家庭和社会造成沉重负担.据不完全统计,国内新生儿体表缺损或畸形者占出生缺陷的30％以上,其中又以多指、并指、唇腭裂为常见[4-6].为此,把握新生儿体表缺损的流行病学特征、发病的危险因素,并采取相应的预防和治疗措施,对提高人口质量意义重大,本文就新生儿先天性体表缺损或畸形发生情况的研究进展综述如下.
作者：傅佩珊 刊期： 2013年第01期
目的:对比研究Protaper机用镍钛器械和不锈钢K锉根管预备术后的疼痛反应情况.方法:将符合纳入标准和排除标准的200例牙髓病患者按就诊顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用Protaper机用镍钛器械进行根管预备,对照组采用不锈钢K锉预备,术后3天复诊,记录术后疼痛情况包括肿痛,咬合痛和叩痛.采用Negm标准改良后进行术后疼痛评分.结果:实验组术后疼痛反应程度和发生率低于对照组.结论:Protaper机用镍钛器械能减少根管预备术后疼痛反应的发生.
作者：伍小臻；邱艳梅；王茵 刊期： 2013年第01期
目的:以体外培养的人牙周膜成纤维细胞(HPDLF)为研究对象,观察不同浓度的葡萄糖对HPDLF中骨保护素(OPG)、核因子kB受体活化剂配体(RANKL)mRNA表达的影响,探讨葡萄糖在牙槽骨吸收中的作用.方法:组织块法体外原代培养HPDLF并鉴定,选择4～8代的HPDLF作为实验的靶细胞,不同浓度的葡萄糖(0、5.5、11.1、16.7、22.2、33.3mmol/1)干预HPDLF,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HPDLF中OPG、RANKL mRNA的表达.结果:高浓度的葡萄糖可下调HPDLF中OPG mRNA的表达,呈剂量依赖性;可上调RANKL mRNA的表达,也呈剂量依赖性,且使RANKL/OPG mRNA的比值随着葡萄糖浓度的增高而呈现持续上升的趋势.结论:糖尿病时,牙周组织中高浓度的葡萄糖,可下调OPG的表达,上调RANKL的表达,使RANKL/OPG的比值升高,调节破骨细胞分化,刺激骨吸收,导致牙槽骨的破坏,加重牙周病的病情.
作者：张兰；孙琳琳；丁岩；宋健玲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨应用双侧臀上动脉穿支岛状皮瓣修复骶尾部巨大压疮的手术方法和疗效.方法:11例骶尾部巨大压疮,均采用双侧臀上动脉穿支岛状皮瓣移位修复；创面范围11cm×10cm～ 17cm×14cm,皮瓣大小20cm×11cm～22cm× 14cm.结果:11例双侧臀上动脉穿支皮瓣全部成活,压疮创面一期愈合；随访1～3年,皮瓣不显臃肿,无凹陷、感染、坏死,臀部外观均良好.结论:臀上动脉穿支密集,血供丰富,营养皮肤及皮下组织范围大,故臀上动脉穿支岛状皮瓣治疗骶尾部压疮疗效满意,而使用双侧该皮瓣则是修复骶尾部巨大压疮的佳选择.
作者：笪向东；宁金龙；蔡志稳；郭世康 刊期： 2013年第01期
目的:通过研究Embrace WetBond Resin Cement树脂水门汀用于粘结折裂牙的临床疗效,旨在为保存修复折裂牙建立一套实用而简便的治疗模式以提高患牙的保存率.方法:选择35例(36颗)折裂牙作为研究对象,先打开患牙的近远中接触点,预成带坏固定后降合,在裂隙俩侧制备双鸠尾洞型,将Embrace WetBond Resin Cement树脂水门汀注入折裂面并及时复位、光照、充填,观察2周后去带环行全冠修复.结果:经6～12月复查:3例折裂牙因反复出现牙周脓肿拔除,2例咀嚼略有不适感,成功率91％.结论:用Embrace WetBond Resin Cement树脂水门丁保存修复折裂牙,弥补了传统粘结法的缺陷,使患牙得以保存,也简便了临床医生的操作.
作者：张智慧；张志杰；王畅；田秋；张玉霞；王勇杰 刊期： 2013年第01期
目的:观察非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效及安全性.方法:应用非剥脱性1550nm铒玻璃点阵激光治疗中重度痤疮患者25例,其中16例表现为活动性痤疮皮损(粉刺、丘疹、脓疱、结节)合并痤疮后凹陷性瘢痕,3例为痤疮瘢痕不伴活动性皮损,6例为活动性皮损不伴瘢痕形成.治疗1～3次,每次间隔3～4周,于末次治疗1个月后观察疗效.结果:活动性皮损22例,痊愈2例(9.1％)、显效14例(63.6％)、有效6例(27.3％)、无效或恶化0例(0％),总有效率为72.7％；痤疮凹陷性瘢痕19例,痊愈2例(10.5％)、显效10例(52.6％)、有效7例(36.8％)、无效或恶化0例(0％),总有效率为63.2％.且随着治疗次数的增加疗效逐步提高.术后仅出现轻度红肿,平均2～3天消退,均无色素沉着、水疱等不良反应,无1例恶化,患者满意率达84％.结论:非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮后凹陷性瘢痕均有显著疗效,且安全、不良反应轻,患者满意率高.
作者：易清玲；曾维惠；刘彦婷；迟玉菲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨计算机辅助设计和计算机辅助制作技术在颅面骨缺损修补中的整形美容效果.方法:2003年9月至2011年11月安徽医科大学第一附属医院整形外科收治颅面骨缺损患者9例,所有患者均利用计算机辅助技术进行修补,术前行头颅薄层CT扫描并分别在计算机上进行三维重建,其数据传送至厂家,制作出个性化三维植入体,修补颅面骨的缺损.结果:将计算机辅助技术应用于颅面骨缺损的整形修复可以缩短手术时间,减少术后并发症,患者的头面部形状与生理状态接近,美容效果好.结论:应用计算机辅助技术修补颅面骨缺损可以获得很好的整形美容效果.
作者：卓雷；汪春兰；赵宇；范新宇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨将自体脂肪颗粒移植用于改善面部轮廓,恢复面部容积,改善面部衰老的方法和体会.方法:用肿胀法抽吸自体皮下脂肪,经过清洗、提纯后将超量30％脂肪颗粒注入额颞部、下颏、鼻部、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、上睑凹陷、下睑沟.结果:用自体脂肪移植用于面部轮廓整形,填充面部凹陷1 87例,多数一次成形,无一例感染.与组织相容性好,面部轮廓及衰老得以改善,结果均满意.结论:利用自体脂肪改善面部轮廓,恢复面部容貌.手术易行,创伤小,效果好,值得推广.
作者：田霞；李芸 刊期： 2013年第01期
目的:研究微波疗法对基底细胞癌患者的细胞免疫功能的影响.方法:用流式细胞仪检测32例基底细胞癌患者微波治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞.结果:基底细胞癌患者CD3、CD4细胞下降,CD8细胞增高,NK细胞降低,与对照组相比差异均有显著性；微波治疗后基底细胞癌患者CD4细胞上升,CD8细胞降低,NK细胞增多,与治疗前相比差异均有显著性.结论:基底细胞癌患者存在细胞免疫功能缺陷;微波疗法能提高基底细胞癌患者的细胞免疫功能.
作者：张苑；钟益萍；孙乐栋 刊期： 2013年第01期
目的:观察强脉冲光联合曲安奈德及疤克软膏治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法:2010年10月～2011年5月,笔者科室应用强脉冲光联合曲安奈德及疤克软膏治疗增生性瘢痕患者30例,年龄19～52岁,病程1～16月,强脉冲光及曲安奈德治疗间隔期为2个月,治疗次数3～5次,治疗间隔期外涂疤克软膏.结果:30例患者平均治疗4.3次,根据疗效评定标准,显效11例,有效1 8例,无效1例.结论:强脉冲光联合曲安奈德及疤克软膏治疗增生性瘢痕,治疗间期长,次数少,在瘢痕治疗的美容效果以及远期稳定性方面都取得了较满意的疗效,是瘢痕美容修复的有效手段之一.
作者：陆洁；何梅；苏怡帆；谢洪霞；张璇 刊期： 2013年第01期
目的:本实验构建组织工程骨软骨复合组织并采用异体异位移植方式,探讨外来因素对移植物的影响,为进一步研究奠定基础.方法:制备明胶-硫酸软骨素-透明质酸及明胶-陶瓷化骨多孔复合支架,复合软骨细胞和骨髓间充质干细胞,将上述组织按照体外培养时间不同分为4组,植入裸鼠皮下,观察复合组织形成情况.结果:各实验组在观察期内裸鼠背部均无感染,复合组织表面完整薄层纤维层下可见类似透明样软骨组织,体积均出现不同程度的收缩.HE染色各实验组均可发现,在软骨层和骨层,分别可见成软骨细胞、软骨细胞、骨细胞及相应的细胞外基质,且可以观察到类似正常结构的潮线出现,交界区软骨组织出现骨化,在组织外围,出现了不同程度向纤维样组织转变的现象.结论:经过体外短时间的诱导使得细胞具有分化趋势后,早期植入体内有助于组织工程骨-软骨复合组织的形成.
作者：邓天政；吕晶；杨捷绯；柯杰 刊期： 2013年第01期
目的:研究和探讨预防假体隆胸术后包囊挛缩的方法.方法:采用随机分组的方法,治疗组手术腔隙分离止血及生理盐水冲洗后,给予醋酸曲安萘德注射液手术腔内直接注射,再置入假体；对照组腔隙止血冲洗后,直接放置假体.结果:通过12 4例患者的临床观察及随访,发现给予曲安萘德注射液治疗的患者,Ⅲ型以上包囊挛缩的发生率为3.2％,而未给予曲安萘德注射液治疗的患者包囊挛缩发生率为12.9％.结论:术中囊腔内充分止血后,及时给曲安萘德注射液的运用,并配合有效的按摩,在一定程度上能有效地降低假体包囊挛缩的发生.
作者：蔡茂季；袁雪芬；费跃；莫晓岚 刊期： 2013年第01期
目的:体外培养人脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)-并-行EdU标记,并通过测试标记率及标记后对细胞增殖分化的影响确定优化的标记时间及浓度组合.方法:使用分别采5μM,10μM,20μM,50μM的浓度及12h,24h进行标记标记ADSC,并以流式细胞仪精确测定标记率.挑选出各12h及24h时优化标记浓度,并进行标记后测定细胞活性,增殖及诱导分化实验.结果:P3代细胞约90％以上表达表面标记CD90+,CD105+,CD44+.基本不表达细胞表面标记CD45+,CD35+.通过各试验,得出适浓度组合10μM,12h,对进一步研究脂肪干细胞在辅助脂肪移植中的作用具有指导意义.结论:EdU是标记方法简单有效,体外佳标记浓度组合是10μM,12h.
作者：张怡；王克明；李发成；王淑杰；李太颖；刘新海；刘美辰；赵小晖；马继光 刊期： 2013年第01期
同种异体移植技术给重建修复外科带来了很大的期望,目前,手、喉、角膜、肾、肝等器官及复合组织同种异体移植在临床实践中取得了很大进步.在组织先天或后天缺损临床应用中显示出很大的潜能.阴茎同体异种移植属复合组织移植的范畴,不同于内脏器官移植,它由各种抗原性不同的组织组成,包括皮肤、肌肉、腱膜、海绵体、神经白膜、血管,有的组织抗原性强,有的组织抗原性弱,其中肌肉、皮肤抗原性强,容易发生排斥反应,远比心、肝、肾、肺免疫排斥反应强烈,加之异体阴茎免疫排斥反应机制复杂,缺乏排斥反应明确诊断标准及预测指标,使排斥反应难以预测和判断,保护器官移植的免疫机制的剂量不足以保护异体同种阴茎移植,而增加免疫抑制剂的剂量可诱发感染药物毒性及移植物功能衰竭也难以避免,因此在临床应用上受到限制.目前,我们对同种异体阴茎移植、治疗及研究的进展回顾,以期望同种异体研究获得同行的关注与推动.
作者：李京 刊期： 2013年第01期
目的:总结正颌外科矫治下颌前突畸形的临床体会.方法:对12例下颌前突畸形合并下颌骨过宽过长患者同期进行了下颌升支矢状劈开下颌前突矫正术及下颌下缘骨切除术.结果:经术后1～2年随诊观察,1 2例患者均取得满意疗效,获得协调的上下颌关系,面下份形态轮廓恢复良好.结论:下颌前突畸形合并下颌骨过宽过长患者同期行下颌升支矢状劈开下颌前突矫正术及下颌下缘骨切除术,配合术前、术后的正畸治疗,降低了术中意外和术后并发症,弥补了传统行SSRO的不足,使患者恢复咬合功能的同时充分改善面部形态轮廓,达到面部整形美学标准.
作者：郭军；张强；常财旺；孟志兵；杨乐；黄锦华 刊期： 2013年第01期
目的:探索微种植体支抗结合多曲方丝弓非拔牙矫治骨性Ⅱ类错(牙合)的临床疗效.方法:微种植体支抗结合多曲方丝弓对11例骨性Ⅱ类伴中度牙列拥挤患者采用非拔牙方法矫治,SPSS13.0统计软件对矫治前后的头影测量变化值进行两样本配对t检验.结果:矫治后Ⅱ类骨面型得到了不同程度的改善,ANB角平均减少2.14°,上颌磨牙平均远中后移4.16mm,下颌平面高度得到了较好控制.结论:微种植体支抗结合多曲方丝弓技术非拔牙矫治骨性Ⅱ类错(牙合),可使上牙弓整体内收,上下颌骨关系得到改善,为建立正常稳定的前后牙咬合关系及协调、美观的正侧貌奠定了基础.
作者：周嫣；黄敏方；方志欣；陈世稳；卢珍珍 刊期： 2013年第01期
目的:总结封闭式负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术联合人工真皮(PELNAC)治疗功能部位皮肤软组织缺损创面的良好效果,推广该治疗方法的临床应用.方法:2008年3月～ 2011年12月,笔者应用VAC联合PELNAC治疗11例患者1 3处创面,其中车祸伤9例、自行车辐条搅伤1例、过山车滚轮碾压伤1例,所有创面均位于下肢,均为关节功能部位创面,9例有深部组织外露,伴有不同程度的关节功能障碍.围手术期行全身支持治疗,尽快扩创,行VAC治疗,创面肉芽组织生长新鲜后行PELNAC移植,PELNAC血管化后,行自体刃厚皮片移植.结果:所有创面经VAC治疗后,肉芽组织生长迅速,部分或完全覆盖深部外露组织,行PELNAC加自体刃厚皮片移植,12处创面一次性愈合,总治愈率为92.3％.随访半年～3年,创面愈合后无明显瘢痕增生,外观较好,功能佳.结论:VAC联合人工真皮治疗功能部深创面,明显缩短疗程,提高愈合质量,值得进一步推广使用.
作者：刘飞；张陈威；郭正东；林海波；洪浩；杨卫国；梁智 刊期： 2013年第01期
目的:探索和建立人衰老皮肤成纤维细胞的体外培养的方法,为其在医学美容抗衰老研究中的应用提供科学依据.方法:植块法原代培养人衰老皮肤成纤维细胞；倒置显微镜下观察细胞的生长状态；HE染色观察细胞的形态及着色情况.结果:用植块法培养的人衰老皮肤成纤维细胞在显微镜下呈长梭形,有突起,平行、放射状或漩涡状排列.结论:确立了人衰老皮肤成纤维细胞的体外培养的方法,使其可供于延缓皮肤衰老的实验研究.
作者：丛敬；苏秋香；郭丽；张勇；解辉；王双勋；吴景东；周洋 刊期： 2013年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
