牛丽珠;吴新民
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤更是少见,近15年来国内文献上仅见少量病例报道,本文将该例病例的治疗经过、手术心得及术后护理要点报道如下。
作者:于善伟;周善宇;蔡霞 刊期: 2016年第09期
目的:总结下颌角肥大整形术的围手术期护理方法。方法:选择32例下颌角肥大患者进行个性化的整体护理,对术前、术后护理、并发症的观察及处理进行总结。结果:患者术后伤口愈合良好,减少了并发症的发生。患者对护理工作满意。结论:实施优质的护理服务有利于患者术后的康复。
作者:崔丽萍 刊期: 2016年第09期
面孔吸引力指目标人物面孔所诱发的积极愉悦情绪体验并驱使他人产生一定程度的接近意愿。个体为社会大众所接受,好的整体形象、漂亮和谐的面部外观将会起到重要作用。文化背景、社会背景的不同,导致每个人对美的理解各不尽同,所以对面孔吸引力的评价判断也会产生差异。正是因为人们对个人魅力的日渐重视,我们要与时俱进得对其进行更深入的研究。自20世纪70年代以来面孔吸引力心理学快速发展,关于面孔吸引力的研究也日益增多,本文将从以下方面对其研究发展予以综述:面孔吸引力高低对个体心理的影响;影响面孔吸引力的诸多因素;面孔吸引力的研究评价方法。
作者:刘娜(综述);张淋坤(审校) 刊期: 2016年第09期
目的:探索中医体质与面部皮肤类型的相关性及具体对应关系,为从中医角度指导面部皮肤护理提供参考。方法:在上海地区招募女性志愿者265名,以问卷的方式对受访者进行调查。中医体质类型判定依照中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准进行,面部皮肤类型以受试者自评进行辨识。采用SPSS 23.0统计软件进行卡方检验研究中医体质与面部皮肤类型的相关性,对应分析研究两者具体的对应关系。结果:中医体质与面部皮肤类型存在相关性(χ2=22.335,P<0.01),其中平和质的受试者面部皮肤偏中性,虚质的受试者面部皮肤偏混合型,湿质受试者与混合型及油性肌肤关系密切,瘀质的受试者面部皮肤偏干性。结论:中医体质分型与面部皮肤类型之间有一定的具体对应关系。根据其具体对应关系对不同体质的人提供不同的面部皮肤护理指导。
作者:姜银凤;徐超尔;张文娟;华伟光;职蕾蕾;鲁楠 刊期: 2016年第09期
目的::探讨SUS2矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的临床疗效。方法:选择23例12~15岁安氏Ⅱ类错牙合患者,采用直丝弓矫治器常规排齐整平上下牙列后,配戴SUS2矫治器治疗6~9个月,对矫治前后X线头颅侧位片进行头影测量分析。结果:23例患者矫治后侧貌改善明显,覆牙合、覆盖正常,磨牙关系为Ⅰ类或接近Ⅰ类。头影测量分析显示 ANB、UL-E、LL-E、OB、OJ、PP-FH及Y轴治疗后显著减小(P<0.05);SNB、Go-Gn、Ar-Go、L1-MP治疗后显著增大(P<0.05);OP-FH、SNA、SN-MP、U1-SN治疗后无明显变化(P>0.05)。结论:SUS2矫治器联合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合时可有效地利用下颌骨的生长潜力,刺激下颌骨的生长从而获得明显的骨骼及侧貌改变,值得临床推荐。
作者:李娟;翁露茜;刘彭若峰;林军 刊期: 2016年第09期
目的:比较不同剂量的舒芬太尼在颌面部截骨整形手术后静脉自控镇痛的临床疗效和安全性,以选择合适的镇痛剂量。方法:我院择期行颌面部截骨整形手术的患者90例,随机分成三组,Ⅰ组为舒芬太尼0.02μg/(kg·h);Ⅱ组为舒芬太尼0.04μg/(kg·h);Ⅲ组为舒芬太尼。0.06μg/(kg·h);评价术后4h、12h、24h、48h的镇痛、镇静效果和不良反应。结果:Ⅱ、Ⅲ组各时点镇痛评分无统计学差异、均较Ⅰ组低(P<0.05),与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组在各时点White 评分均升高(P<0.05);Ⅰ组各时点药物用量、按压次数均高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,恶心、呕吐、头晕发生率明显减少( P<0.05)。结论:颌面部截骨整形手术患者术后静脉持续输注0.04μg/(kg·h)舒芬太尼用于静脉自控镇痛较为适合,可提供较好的镇痛效果,不良反应少。
作者:张先霞;唐安;刘玉;高晓玲;徐健 刊期: 2016年第09期
目的:评价正畸配合相关肌功能训练改善骨性错牙合患者微笑美的临床效果。方法:30例骨性错牙合患者(男11例、女19例),其中安氏Ⅱ类24例(ANB角5°~8°),安氏Ⅲ类6例(ANB角0°~-6°)。年龄13~34岁,平均(21.08±6.67)岁,拔牙设计26例,非拔牙设计4例。随机分为实验组、对照组各15例,实验组正畸治疗中配合微笑美相关肌功能训练。两组矫治技术、矫治原则相同,基线条件进行了一致性检验。正畸治疗前后分别拍正面微笑像以评价两组矫治前后微笑指标变化的差异。应用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果:实验组矫治前后口角高度、微笑宽度、颊廊比例变化差异有统计学意义(P<0.05);实验组矫治前后理想笑弧例数、平行笑弧例数变化也有统计学意义(P<0.05)。对照组矫治前后各微笑指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。实验组、对照组矫治后口角高度、上颌牙龈暴露量、下前牙平均暴露量、颊廊比例及笑弧形态变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸同时配合微笑美肌功能训练,可使骨性错牙合患者口周组织改建与正畸牙颌变化同步、协调,使骨性错牙合患者在矫治错牙合畸形的同时,微笑美也能得到不同程度的改善。
作者:周嫣;方志欣;黄敏方;陆慧媛;陶斯雅;张大灵 刊期: 2016年第09期
目的:探索细胞移植诱导毛发再生模式,为毛囊细胞移植奠定实验基础。方法:利用酶消化法分离培养绿色荧光蛋白转基因鼠的表皮细胞和真皮细胞,分别进行体外培养扩增至第三代后注射移植入裸鼠皮下,观察其毛囊诱导能力。结果:表皮细胞移植无法诱导毛囊发育;真皮细胞移植仅诱导形成毛囊样结构;混合细胞移植能够诱导毛囊及毛干发育。结论:混合细胞培养可作为毛囊细胞体外培养模型,为毛囊细胞移植提供良好供体。
作者:陈明娟;王原路;侯刚 刊期: 2016年第09期
目的:调查长沙地区女性医务人员不同年龄阶段皮肤状况的变化规律。方法:选取长沙地区在职不同年龄阶段的女性医务人员625名,填写皮肤影响因素调查表,由两名专业医师评估和分析她们的皮肤状况变化。结果:随年龄增长,长沙地区女性医务人员面部皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况呈现先增加而后逐步减少的趋势;面部鱼尾纹、法令纹、色斑呈现随年龄增长而逐步增加的趋势。经常使用防晒用品的女性医务人员毛孔粗大、毛细血管扩张、皱纹、色斑皮肤问题产生少于不经常使用防晒用品者(P<0.05)。结论:临床皮肤状况调查表可以了解女性皮肤影响因素与状况。长沙地区女性医务人员皮肤情况随年龄增长呈现相关改变,使用防晒用品确实能够减少毛孔粗大、毛细血管扩张、鱼尾纹、色斑皮肤问题的产生。
作者:喻亿玲;王晶;李波;雷颖 刊期: 2016年第09期
目的:探讨美容护理干预对皮肤寻常痤疮的治疗效果。方法:选择2012年11月-2014年11月收治的78例寻常痤疮患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予美容护理干预。随访1个月,对比两组患者的临床疗效、不良反应、心理状态以及护理满意度。结果:观察组耐受率高于对照组,第1次换药时的疼痛评分低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美容护理干预对治疗皮肤寻常痤疮效果明显。
作者:郑玲 刊期: 2016年第09期
目的:观察光动力和红蓝光治疗中、重度痤疮的临床疗效、不良反应及安全性。方法:采用随机、平行对照试验。将60例患者随机分为两组,每组30例。治疗组:光动力治疗,7~10d照射1次,3次为1个疗程;对照组:红蓝光联合治疗,先使用蓝光照射20min,3d后联合红光照射20min,每周各2次,连续4周为1个疗程。结果:治疗组与对照组比较,有效率有显著性差异(χ2=5.079,P<0.05)。治疗结束后对红蓝光联合治疗组和光动力组分别随访1、3个月,红蓝光联合治疗组复发率显著高于光动力组,差异有统计学意义(χ2=4.356,P<0.05;χ2=5.934,P<0.05)。结论:光动力组的有效率显著高于红蓝光联合治疗组,光动力组复发率明显低于红蓝光联合治疗组,并且两组患者耐受性好,均未见明显不良反应。
作者:刘刚;王芳;林新瑜;严蕾;谢军;王思宇 刊期: 2016年第09期
目的:研究分析自体肋软骨联合自体筋膜在鼻部皮肤菲薄患者鼻整形中的临床疗效。方法:自2010年1月至2015年12月期间,笔者应用该方法对76例鼻部皮肤菲薄患者进行了隆鼻术,并对术后效果进行跟踪随访。结果:40例患者术后均取得较好效果,此方法使外鼻外形更加自然柔美,手感良好,且避免了皮肤干瘪、显形等并发症的发生。结论:对于鼻部皮肤菲薄患者实施自体肋软骨联合自体筋膜隆鼻术,术后可取得满意效果,对不能接受假体及鼻整形术后修复的患者而言是一种良好的手术方案。
作者:李保锴;李加辅;龙华新;孙明磊 刊期: 2016年第09期
目的:观察综合治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法:采用2940nm 像素激光联合强脉冲光,外用骨胶原贴敷料结合积雪苷片内服综合治疗面部痤疮瘢痕患者。结果:60例患者,经3次治疗后,痊愈15例,显效19例,有效22例,无效4例,总有效率93.3%。结论:综合治疗可有效提高痤疮瘢痕的治疗效果。
作者:蒋小音;胡冰 刊期: 2016年第09期
目的:探讨在不同鼻中隔先天条件和鼻中隔软骨片切取大小情况下,灵活选用不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合完成鼻延长的方法。方法:通过开放入路,松解下外侧软骨,常规方法显露鼻中隔软骨,根据不同情况选用保留L支架的鼻中隔软骨延伸移植技术、不保留L支架的鼻中隔翻转成形技术、耳软骨鼻尖移植物、鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨复合鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨穹窿重建移植物等技术相组合,并结合下外侧软骨缝合技术完成短鼻延长。结果:本组51例短鼻患者,随访其术后3~15个月,7例患者鼻延长效果欠佳,余44例患者短鼻改善明显。结论:在开放式鼻整形中根据患者鼻中隔先天条件及获取鼻中隔软骨移植片大小采取不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合,结合鼻软骨缝合技术可有效的矫正短鼻畸形。
作者:肖翔辕;黎冻;莫海雁;梁坚;梁海洁 刊期: 2016年第09期
目的:探讨改良片段弓技术压低上前牙对深覆牙合矫治的临床疗效及其作用机制。方法:选择15例前牙深覆牙合患者,采用直丝固定矫治器结合改良片段弓技术打开其咬合,通过X线头影测量分析患者矫治前、后前牙深覆牙合的改变情况,评价其治疗效果。结果:患者治疗后上前牙获得垂直向压入,前牙咬合打开,深覆牙合得到矫治,后牙垂直向及矢状向无明显变化。结论:改良片段弓技术能压低前牙段,同时控制后牙段的伸长,有利于深覆牙合特别是高角、露龈笑或成年深覆牙合患者的矫治;其压低辅弓适宜的初始加载力值为50g左右。
作者:陆史俊;黄优;王震东;刘艳 刊期: 2016年第09期
经中国中西医结合学会批准,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2017年4月20-24日在珠海维景国际大酒店召开中国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议将发扬历次年会的优良传统,注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流,内容密切联系临床,切合皮肤科医师的实际需求,会议将邀请知名专家做特邀演讲,阐述皮肤科相关领域的新研究进展,创造形式多样、内容充实、紧张热烈、活跃互动的学术交流形式,达到全国皮肤科中医、西医、中西医结合医师共同展现才华、获取知识和信息、增进友谊的目的,欲参加会议者请仔细阅读本通知并在规定的时间按要求投稿。
作者: 刊期: 2016年第09期
目的:观察内窥镜辅助鼻泪管支架植入治疗鼻泪管术后再阻塞的效果。方法:鼻泪管术后再阻塞52例(54眼)。采用罗哌卡因及利多卡因等量混合液神经阻滞麻醉后内窥镜辅助引导下行鼻泪管灼烧术,联合鼻泪管支架植入手术治疗,随访6~12个月。观察手术效果。结果:54眼均一次置管成功,均顺利完成手术,无并发症发生。泪道通畅或泪溢症状改善的总有效率为88.89%。结论:内窥镜辅助鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞,获得了良好的效果,可重复治疗。
作者:王彦;刘德成;杨倩倩 刊期: 2016年第09期
目的:观察泪沟分段式填充技术应用于泪槽凹陷矫正治疗中的临床应用效果。方法:2014年1月-2016年1月,笔者对98例泪槽凹陷的就医者在局部神经阻滞麻醉下,应用分段式填充技术注射医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶以矫正泪槽凹陷,改善眶周年轻化。结果:本组82例就医者术后获得随访,随访率83.6%,随访时间1~18个月,术后满意率98.7%。结论:分段式填充技术应用于泪槽凹陷的矫正治疗,可以获得较满意的填充效果及眶周年轻化改善效果。
作者:肖明明;高洁;陈桂菊;鲁开贵;邓皓仁 刊期: 2016年第09期
目的:检测35~44岁中年人唾液糖蛋白水平,探讨其与中年人患龋状况之间的相关性,为寻找龋病的生物标志物提供资料。方法:随机抽取常州市口腔医院就诊的200例中年患者进行口腔检查,根据检查结果随机分成两组:①无龋组(DMFT=0),②有龋组(DMFT>0),抽取无龋组20例,有龋组30例,分别检测两组唾液糖蛋白水平,检查有龋组患龋情况并记录龋失补牙数(DMFT),龋失补牙面数(DMFS),龋蚀指数(CSI)。应用SPSS17.0软件包对试验数据进行统计分析。结果:无龋组唾液糖蛋白水平显著低于有龋组(P<0.05);有龋组唾液糖蛋白水平与龋失补牙数(DMFT),龋失补牙面数(DMFS),龋蚀指数(CSI)显著正相关。结论:唾液糖蛋白水平与中年人患龋指数具有相关性。
作者:孙青;许维刚;赵越 刊期: 2016年第09期
在切开重睑术中,不同的缝合方法会带来不同的美的效果。从初的皮肤-睑板-皮肤的固定,到后来的睑板-真皮的缝合以及现在的睑板-提上睑肌腱膜-下唇部眼轮匝肌的缝合,虽然这些方法不尽相同,但缝合的终目的都是使上睑皮肤与提上睑肌腱膜或睑板形成粘连,提上睑肌收缩时,睑板和与其粘连线以下的皮肤被提起,而粘连线以上的皮肤松弛、折叠形成皱襞,出现重睑。本文将介绍切开重睑术不同缝合方法的利与弊。
作者:陈丽;郭群;杨云;张颖佳(综述);王继华(审校) 刊期: 2016年第09期