李保锴；李加辅；龙华新；孙明磊
目的：研究猕猴桃籽油对黄褐斑小鼠模型的黄褐斑的淡化作用，探讨其可能的机制。方法：采用肌肉注射黄体酮构造黄褐斑小鼠模型，动物皮肤局部外涂药物,连续30天。测定小鼠肝脏和皮肤组织的酪氨酸酶、MDA、NO含量，SOD活性。结果：与模型组相比，猕猴桃籽油各剂量组小鼠的肝脏和皮肤组织酪氨酸酶、MDA、NO含量降低，SOD活力升高。绝大多数大剂量组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：猕猴桃籽油在小鼠体内有较强的抗氧化活性，具有淡化黄褐斑的功效。
作者：罗禹；方志强；杨楠；熊铁一 刊期： 2016年第09期
目的：观察光动力和红蓝光治疗中、重度痤疮的临床疗效、不良反应及安全性。方法：采用随机、平行对照试验。将60例患者随机分为两组，每组30例。治疗组：光动力治疗，7～10d照射1次，3次为1个疗程；对照组：红蓝光联合治疗，先使用蓝光照射20min，3d后联合红光照射20min，每周各2次，连续4周为1个疗程。结果：治疗组与对照组比较，有效率有显著性差异（χ2=5.079，P＜0.05）。治疗结束后对红蓝光联合治疗组和光动力组分别随访1、3个月，红蓝光联合治疗组复发率显著高于光动力组，差异有统计学意义（χ2=4.356，P＜0.05；χ2=5.934，P＜0.05）。结论：光动力组的有效率显著高于红蓝光联合治疗组，光动力组复发率明显低于红蓝光联合治疗组，并且两组患者耐受性好，均未见明显不良反应。
作者：刘刚；王芳；林新瑜；严蕾；谢军；王思宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨美容护理干预对皮肤寻常痤疮的治疗效果。方法：选择2012年11月-2014年11月收治的78例寻常痤疮患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组。对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予美容护理干预。随访1个月，对比两组患者的临床疗效、不良反应、心理状态以及护理满意度。结果：观察组耐受率高于对照组，第1次换药时的疼痛评分低于对照组，总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组，治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：美容护理干预对治疗皮肤寻常痤疮效果明显。
作者：郑玲 刊期： 2016年第09期
目的：检测35～44岁中年人唾液糖蛋白水平，探讨其与中年人患龋状况之间的相关性，为寻找龋病的生物标志物提供资料。方法：随机抽取常州市口腔医院就诊的200例中年患者进行口腔检查，根据检查结果随机分成两组：①无龋组(DMFT=0)，②有龋组（DMFT＞0），抽取无龋组20例，有龋组30例，分别检测两组唾液糖蛋白水平，检查有龋组患龋情况并记录龋失补牙数（DMFT），龋失补牙面数（DMFS），龋蚀指数（CSI）。应用SPSS17.0软件包对试验数据进行统计分析。结果：无龋组唾液糖蛋白水平显著低于有龋组（P＜0.05）；有龋组唾液糖蛋白水平与龋失补牙数（DMFT），龋失补牙面数（DMFS），龋蚀指数（CSI）显著正相关。结论：唾液糖蛋白水平与中年人患龋指数具有相关性。
作者：孙青；许维刚；赵越 刊期： 2016年第09期
目的：探讨口内切口切除面颊部皮脂腺囊肿的可行性及临床效果。方法：2010年6月至2015年6月，选取30例面颊部皮脂腺囊肿，采取口内切口切除，男性12例，女性18例，年龄13～50岁，平均38.5岁，术后观察切口愈合情况、局部外观和囊肿复发情况。结果：所有患者都通过口内切口切除囊肿，切口都一期愈合，随访6月～1年，仅有1例复发，行皮肤外切口切除，效果满意。结论：口内切口可以切除面颊部皮脂腺囊肿，面部不遗留瘢痕，达到较好的美学效果。
作者：李德保；田恒进；王志勇；盛辉；张治家 刊期： 2016年第09期
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层，来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤更是少见，近15年来国内文献上仅见少量病例报道，本文将该例病例的治疗经过、手术心得及术后护理要点报道如下。
作者：于善伟；周善宇；蔡霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床护理措施。方法：总结痤疮瘢痕近年来的发病概况、常用治疗方法以及临床护理措施，并综合赵广琼、郑诗慧等人的研究结果对护理效果进行验证。结果：痤疮的发病率逐年上升，其临床疗法在现阶段主要有药物疗法、光电疗法（红光、蓝光、红蓝光、点阵激光）。术前应为患者做好生理和心理的双重准备，术中注意护理配合，术后注意饮食和用药护理，禁止不良行为。从现有研究结果可知，在二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的同时加以围术期护理可以达到86%～100%的治疗护理效果。结论：二氧化碳点阵激光对痤疮瘢痕有显著疗效，给予围术期护理则可以提高治疗效果。
作者：刘小加；罗明灿 刊期： 2016年第09期
目的：采用Sommerlad-Furlow法对腭裂患者进行腭裂唇整复术，并对其手术方式及疗效进行了探讨。方法：腭裂患者67例，其中单侧完全性腭裂29例（左侧13例，右侧16例），不完全性腭裂38例；67例患者手术年龄为1～9岁，平均2.5岁。手术方法是先采用鼻咽侧壁松弛切口以此有效地缩小咽侧壁间的腭咽距离，再以Sommerlad法进行腭帆提肌的解剖复位和重建术，后运用Furlow法即反向双Z成形术进行有效的进行软腭延长即Sommerlad-Furlow法。结果：本文中所有手术病例均无局部出血、感染、出血、复裂、穿孔。有4例局部创口糜烂；术后随访时间1～3个月，所有患者均无复裂及穿孔。结论：采用Sommerlad-Furlow法进行腭裂整复术可以在术中有效地进行腭帆提肌的解剖复位与重建，从而保证了各种腭裂鼻腔裂隙的完整封闭，极大地减少了腭裂术后复裂及穿孔的发生率并且大限度地减少传统的硬腭松弛切口应用的概率。由于术中有效地延长软腭，从而为提高临床上腭裂整复术的腭咽闭合率以及今后患者的语音训练提高了很好的基础。至于该方法对腭裂患者远期临床疗效以及术后语音评估的影响需进一步观察研究。
作者：李海如；郑健；吴蕾；陆娟；时恩来；张涛；唐梦霓；彭莎莎 刊期： 2016年第09期
目的：调查长沙地区女性医务人员不同年龄阶段皮肤状况的变化规律。方法：选取长沙地区在职不同年龄阶段的女性医务人员625名，填写皮肤影响因素调查表，由两名专业医师评估和分析她们的皮肤状况变化。结果：随年龄增长，长沙地区女性医务人员面部皮肤毛孔粗大、毛细血管扩张、痤疮变化情况呈现先增加而后逐步减少的趋势；面部鱼尾纹、法令纹、色斑呈现随年龄增长而逐步增加的趋势。经常使用防晒用品的女性医务人员毛孔粗大、毛细血管扩张、皱纹、色斑皮肤问题产生少于不经常使用防晒用品者(P＜0.05)。结论：临床皮肤状况调查表可以了解女性皮肤影响因素与状况。长沙地区女性医务人员皮肤情况随年龄增长呈现相关改变，使用防晒用品确实能够减少毛孔粗大、毛细血管扩张、鱼尾纹、色斑皮肤问题的产生。
作者：喻亿玲；王晶；李波；雷颖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨采用不同类型皮瓣或颞筯膜瓣修复因皮肤恶性肿瘤所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法：本组共21例患者，肿瘤切除后均造成颜面部大面积缺损，平均缺损面积达5.0cm×8.5cm。除了常用的额部皮瓣修复外，笔者选择颞顶筋膜瓣转移加植皮术修复颞部大面积软组织缺损，双侧额瓣法修复鼻部洞穿性缺损。结果：21例颜面部软组织缺损均经过一期或二期修复手术，所有皮瓣均成活，形态满意，功能恢复良好。结论：修复颜面部不同部位复杂的大面积软组织缺损，选择不同类型皮瓣或颞筯膜瓣进行修复可以获得良好的治疗效果。
作者：邓建平；张治平；黄雁翔；黄伟；邹小梅；杨成锦 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨SUS2矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的临床疗效。方法：选择23例12～15岁安氏Ⅱ类错牙合患者，采用直丝弓矫治器常规排齐整平上下牙列后，配戴SUS2矫治器治疗6～9个月，对矫治前后X线头颅侧位片进行头影测量分析。结果：23例患者矫治后侧貌改善明显，覆牙合、覆盖正常，磨牙关系为Ⅰ类或接近Ⅰ类。头影测量分析显示 ANB、UL-E、LL-E、OB、OJ、PP-FH及Y轴治疗后显著减小（P<0.05）；SNB、Go-Gn、Ar-Go、L1-MP治疗后显著增大（P<0.05）；OP-FH、SNA、SN-MP、U1-SN治疗后无明显变化（P＞0.05）。结论：SUS2矫治器联合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合时可有效地利用下颌骨的生长潜力，刺激下颌骨的生长从而获得明显的骨骼及侧貌改变，值得临床推荐。
作者：李娟；翁露茜；刘彭若峰；林军 刊期： 2016年第09期
目的：探讨额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的治疗效果。方法：对2011年3月～2016年1月于我院整形外科就诊的重度上睑下垂患者共54例（86只眼）进行回顾性研究，成年患者均给予额肌瓣悬吊术进行矫正，未成年患者给予改良额肌筋膜瓣悬吊术进行矫正，观察并分析其临床效果。结果：49例获得随访，随访观察时间4～57个月，平均26.9月。46例获得满意疗效，3例出现复发。无一例出现睑裂闭合不全、穹窿部结膜脱垂、睑内翻、睑外翻、倒睫、感染、血肿等并发症。结论：额肌瓣悬吊术治疗成人重度上睑下垂疗效满意，作用持久，是治疗重度上睑下垂安全可靠比较理想的可行术式。对于年幼患者，可将额肌筋膜复合瓣悬吊术作为首选术式。
作者：李想；王喜梅；刘林嶓；李晴；张亚茹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨改良片段弓技术压低上前牙对深覆牙合矫治的临床疗效及其作用机制。方法：选择15例前牙深覆牙合患者，采用直丝固定矫治器结合改良片段弓技术打开其咬合，通过X线头影测量分析患者矫治前、后前牙深覆牙合的改变情况，评价其治疗效果。结果：患者治疗后上前牙获得垂直向压入，前牙咬合打开，深覆牙合得到矫治，后牙垂直向及矢状向无明显变化。结论：改良片段弓技术能压低前牙段，同时控制后牙段的伸长，有利于深覆牙合特别是高角、露龈笑或成年深覆牙合患者的矫治；其压低辅弓适宜的初始加载力值为50g左右。
作者：陆史俊；黄优；王震东；刘艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨自攻型微螺钉作为强支抗远移上下后牙的有效性。方法：选择成人牙列拥挤患者25例，在上颌颧牙槽嵴区和（或）下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉作为支抗远中移动上下后牙，通过临床评价、X线头影测量分析，比较矫治前后上下后牙矢状向移动距离、远中倾斜度、腭平面、牙合平面以及下颌平面的变化情况。结果：所有病例治疗后均达到预期效果，微螺钉治疗过程中均保持稳定。治疗前后X线头影测量分析显示上下颌第一磨牙分别平均远中移动距离(4.12±0.66)mm、(3.22±0.25)mm（P＜0.01），差异具有统计学意义，而上下第一磨牙远中倾斜、腭平面、牙合平面、下颌平面变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：自攻型微螺钉能发挥绝对强支抗作用，可有效地远中移动上下后牙，解除牙列拥挤。
作者：罗小安；郑晓丹 刊期： 2016年第09期
目的：比较不同剂量的舒芬太尼在颌面部截骨整形手术后静脉自控镇痛的临床疗效和安全性，以选择合适的镇痛剂量。方法：我院择期行颌面部截骨整形手术的患者90例，随机分成三组，Ⅰ组为舒芬太尼0.02μg/(kg·h)；Ⅱ组为舒芬太尼0.04μg/(kg·h)；Ⅲ组为舒芬太尼。0.06μg/(kg·h)；评价术后4h、12h、24h、48h的镇痛、镇静效果和不良反应。结果：Ⅱ、Ⅲ组各时点镇痛评分无统计学差异、均较Ⅰ组低(P＜0.05)，与Ⅰ组、Ⅱ组比较，Ⅲ组在各时点White 评分均升高（P＜0.05）；Ⅰ组各时点药物用量、按压次数均高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05）；Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较，恶心、呕吐、头晕发生率明显减少( P＜0.05)。结论：颌面部截骨整形手术患者术后静脉持续输注0.04μg/(kg·h)舒芬太尼用于静脉自控镇痛较为适合，可提供较好的镇痛效果，不良反应少。
作者：张先霞；唐安；刘玉；高晓玲；徐健 刊期： 2016年第09期
目的：观察低能量Q开关Nd：YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮的临床疗效。方法：98例寻常性痤疮患者，采用半侧面部对照观察，分为两组。治疗组：左侧面部，先用粉刺针清除皮损，再采用低能量Q开关Nd：YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗；对照组：右侧面部，采用低能量Q开关Nd：YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗。激光治疗两周1次，6次为1个疗程。98例患者均进行1个疗程的Q开关Nd：YAG激光治疗，观察治疗后皮损改善的效果及不良反应。结果：治疗组痤疮皮损改善有效率（90.82%）明显高于对照组(71.43%)，两组差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者在激光治疗后均配合使用胶原贴敷料，能明显缓解患者皮肤的灼热感及干燥敏感。结论：低能量Q开关Nd：YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮，面部先用粉刺针清除皮损，联合治疗效果确切，且不良反应发生率低。
作者：马琼；王燕；孙素姣；段静娴；陈丽华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨复合成骨诱导剂对骨髓基质干细胞(Bone Marrow Stromal Stem Cells, BMSCs)成骨分化的影响。方法：选取2月龄SD雄性大鼠2只，处死后冲洗股骨，胫骨骨髓腔获得骨髓组织，采用贴壁培养法纯化大鼠BMSCs，并进行原代和传代培养。取第三代BMSCs，将细胞分A～G 7个组，A组为对照组：在不含任何诱导剂的培养基内培养；B组为常规诱导组：在仅含有诱导剂（10.0mmol/β-甘油酸钠,10-8mol/L地塞米松，50mg/L抗坏血酸）的培养基内培养；C,D,E,F,G组为复合诱导组，在含有复合诱导剂（常规诱导剂+阿仑膦酸钠）的培养基内培养，其中阿仑膦酸钠的浓度分别是10-6mol/L、10-7mol/L、10-8mol/L、10-9mol/L、10-10mol/L。观察细胞贴壁生长增殖及形态变化，western-blot法检测骨形态发生蛋白（BMP-2）的表达。结果：观察发现各组细胞贴壁生长良好，呈长梭形，细胞均存活，E组细胞体积变得肥大，长出多个胞浆突起呈多角形，细胞周围可见云雾状分泌物。A组中细胞呈长梭形增殖，形态未见明显变化，分泌物少。各周各组western检测发现BMP-2表达量顺序均如下：10-8mol/L 组＞10-7mol/L组＞10-9mol/L组＞10-6mol/L组＞10-10mol/L组＞常规诱导组＞空白对照组。结论：阿仑膦酸钠在低浓度（10-8mol/L）时对骨髓基质干细胞成骨分化具有促进作用。
作者：甘升远；夏德林；肖鸣；邵学垒；吴双江；张磊 刊期： 2016年第09期
经中国中西医结合学会批准，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2017年4月20-24日在珠海维景国际大酒店召开中国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议将发扬历次年会的优良传统，注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流，内容密切联系临床，切合皮肤科医师的实际需求，会议将邀请知名专家做特邀演讲，阐述皮肤科相关领域的新研究进展，创造形式多样、内容充实、紧张热烈、活跃互动的学术交流形式，达到全国皮肤科中医、西医、中西医结合医师共同展现才华、获取知识和信息、增进友谊的目的，欲参加会议者请仔细阅读本通知并在规定的时间按要求投稿。
作者： 刊期： 2016年第09期
本题主要内容为创伤修复研究与治疗：①长脉冲1064nm Nd：YAG 激光在治疗无毛鼠的紫外线损伤时随着脉冲持续时间的差异其组织学和分子学的改变；②三七皂苷（Notoginsenoside）通过调节P13K/ART/mTORS信号通路促进遗传性糖尿病鼠的成纤维细胞的增殖和伤口的愈合；③生物玻璃(Bioglass)激活组织工程皮肤促进伤口愈合；④Baicalein黄芩素通过抑制TGF-β/Smad2/3信号系统抑制瘢痕增生。
作者：李荟元(摘译) 刊期： 2016年第09期
目的：探寻针对存在部分上睑提肌功能减弱的就医者行重睑术的效果良好且持久的手术方法。方法：对2014年1月-2016年1月间就医的65例要求行重睑术的就医者，采用“睑板前轮匝肌-上睑提肌腱膜固定”行重睑术，伴内眦赘皮者同期行内眦赘皮矫正术。结果：所有受术者术后均无血肿、感染等并发症。术后随访3～6个月，5例失访，其余60例随访结果显示：重睑形态美观、双侧对称自然；行内眦赘皮去除术者，内眦显露自然，内眦部瘢痕不明显，睑裂加长，外形美观。结论：采用“睑板前轮匝肌-上睑提肌腱膜固定”行重睑术，效果持久，可同时有效矫正轻微上睑下垂，使双眼显得生动而富有灵气。
作者：冯有支；谭赵云 刊期： 2016年第09期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
