学术投稿

内窥镜辅助鼻泪管支架治疗鼻泪管术后再阻塞

王彦;刘德成;杨倩倩

关键词:鼻泪管, 阻塞, 复发, 鼻泪管支架, 内窥镜辅助
摘要:目的:观察内窥镜辅助鼻泪管支架植入治疗鼻泪管术后再阻塞的效果。方法:鼻泪管术后再阻塞52例(54眼)。采用罗哌卡因及利多卡因等量混合液神经阻滞麻醉后内窥镜辅助引导下行鼻泪管灼烧术,联合鼻泪管支架植入手术治疗,随访6~12个月。观察手术效果。结果:54眼均一次置管成功,均顺利完成手术,无并发症发生。泪道通畅或泪溢症状改善的总有效率为88.89%。结论:内窥镜辅助鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞,获得了良好的效果,可重复治疗。
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    作者:冯有支;谭赵云 刊期: 2016年第09期

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    作者:李艳;路会;高占巍;陈波;马祥君 刊期: 2016年第09期

  • 中年人唾液糖蛋白水平与患龋风险的相关性研究

    目的:检测35~44岁中年人唾液糖蛋白水平,探讨其与中年人患龋状况之间的相关性,为寻找龋病的生物标志物提供资料。方法:随机抽取常州市口腔医院就诊的200例中年患者进行口腔检查,根据检查结果随机分成两组:①无龋组(DMFT=0),②有龋组(DMFT>0),抽取无龋组20例,有龋组30例,分别检测两组唾液糖蛋白水平,检查有龋组患龋情况并记录龋失补牙数(DMFT),龋失补牙面数(DMFS),龋蚀指数(CSI)。应用SPSS17.0软件包对试验数据进行统计分析。结果:无龋组唾液糖蛋白水平显著低于有龋组(P<0.05);有龋组唾液糖蛋白水平与龋失补牙数(DMFT),龋失补牙面数(DMFS),龋蚀指数(CSI)显著正相关。结论:唾液糖蛋白水平与中年人患龋指数具有相关性。

    作者:孙青;许维刚;赵越 刊期: 2016年第09期

  • 泪沟分段式填充技术的临床应用

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    作者:肖明明;高洁;陈桂菊;鲁开贵;邓皓仁 刊期: 2016年第09期

  • 复合成骨诱导剂对骨髓基质干细胞成骨分化的影响

    目的:探讨复合成骨诱导剂对骨髓基质干细胞(Bone Marrow Stromal Stem Cells, BMSCs)成骨分化的影响。方法:选取2月龄SD雄性大鼠2只,处死后冲洗股骨,胫骨骨髓腔获得骨髓组织,采用贴壁培养法纯化大鼠BMSCs,并进行原代和传代培养。取第三代BMSCs,将细胞分A~G 7个组,A组为对照组:在不含任何诱导剂的培养基内培养;B组为常规诱导组:在仅含有诱导剂(10.0mmol/β-甘油酸钠,10-8mol/L地塞米松,50mg/L抗坏血酸)的培养基内培养;C,D,E,F,G组为复合诱导组,在含有复合诱导剂(常规诱导剂+阿仑膦酸钠)的培养基内培养,其中阿仑膦酸钠的浓度分别是10-6mol/L、10-7mol/L、10-8mol/L、10-9mol/L、10-10mol/L。观察细胞贴壁生长增殖及形态变化,western-blot法检测骨形态发生蛋白(BMP-2)的表达。结果:观察发现各组细胞贴壁生长良好,呈长梭形,细胞均存活,E组细胞体积变得肥大,长出多个胞浆突起呈多角形,细胞周围可见云雾状分泌物。A组中细胞呈长梭形增殖,形态未见明显变化,分泌物少。各周各组western检测发现BMP-2表达量顺序均如下:10-8mol/L 组>10-7mol/L组>10-9mol/L组>10-6mol/L组>10-10mol/L组>常规诱导组>空白对照组。结论:阿仑膦酸钠在低浓度(10-8mol/L)时对骨髓基质干细胞成骨分化具有促进作用。

    作者:甘升远;夏德林;肖鸣;邵学垒;吴双江;张磊 刊期: 2016年第09期

  • Z350纳米复合树脂前牙美容修复远期疗效观察

    目的:通过本实验探究Z350纳米复合树脂美容的远期效果,为口腔内科医生在临床选择合适前牙美容修复树脂材料提供依据。方法:选取2014年12月-2015年5月在新疆医科大学第一附属医院口腔科就诊要求前牙美容修复的患者86例,按照随机数字表法分为实验组(Z350纳米复合树脂)43例和对照组(TPH树脂)43例进行前牙美容修复,修复后3个月、6个月、12个月随访复诊,比较临床疗效及患者对修复效果的满意度。结果:实验组在临床疗效方法,修复后3个月、6个月、12个月随访复诊比较临床疗效以及患者对修复效果的满意度各项评分标准中均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Z350纳米复合树脂与传统TPH树脂在前牙美容修复方面比较不仅美观程度更高,患者满意度较高,更重要的是在远期效果上更优于TPH树脂,临床应用具有较大的优势。

    作者:斯琴高娃;迪丽努尔·阿吉;王星;热西丹·阿不都热衣木;冯瑶;卡德尔牙·艾来提;苏比力·吐尔逊江 刊期: 2016年第09期

  • 额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的远期临床疗效观察

    目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的治疗效果。方法:对2011年3月~2016年1月于我院整形外科就诊的重度上睑下垂患者共54例(86只眼)进行回顾性研究,成年患者均给予额肌瓣悬吊术进行矫正,未成年患者给予改良额肌筋膜瓣悬吊术进行矫正,观察并分析其临床效果。结果:49例获得随访,随访观察时间4~57个月,平均26.9月。46例获得满意疗效,3例出现复发。无一例出现睑裂闭合不全、穹窿部结膜脱垂、睑内翻、睑外翻、倒睫、感染、血肿等并发症。结论:额肌瓣悬吊术治疗成人重度上睑下垂疗效满意,作用持久,是治疗重度上睑下垂安全可靠比较理想的可行术式。对于年幼患者,可将额肌筋膜复合瓣悬吊术作为首选术式。

    作者:李想;王喜梅;刘林嶓;李晴;张亚茹 刊期: 2016年第09期

  • 巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤一例及文献回顾

    隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤更是少见,近15年来国内文献上仅见少量病例报道,本文将该例病例的治疗经过、手术心得及术后护理要点报道如下。

    作者:于善伟;周善宇;蔡霞 刊期: 2016年第09期

  • 自体肋软骨联合自体筋膜在鼻部皮肤菲薄患者鼻整形中的应用

    目的:研究分析自体肋软骨联合自体筋膜在鼻部皮肤菲薄患者鼻整形中的临床疗效。方法:自2010年1月至2015年12月期间,笔者应用该方法对76例鼻部皮肤菲薄患者进行了隆鼻术,并对术后效果进行跟踪随访。结果:40例患者术后均取得较好效果,此方法使外鼻外形更加自然柔美,手感良好,且避免了皮肤干瘪、显形等并发症的发生。结论:对于鼻部皮肤菲薄患者实施自体肋软骨联合自体筋膜隆鼻术,术后可取得满意效果,对不能接受假体及鼻整形术后修复的患者而言是一种良好的手术方案。

    作者:李保锴;李加辅;龙华新;孙明磊 刊期: 2016年第09期

  • 皮肤恶性肿瘤致颜面部大面积软组织缺损修复的临床体会

    目的:探讨采用不同类型皮瓣或颞筯膜瓣修复因皮肤恶性肿瘤所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法:本组共21例患者,肿瘤切除后均造成颜面部大面积缺损,平均缺损面积达5.0cm×8.5cm。除了常用的额部皮瓣修复外,笔者选择颞顶筋膜瓣转移加植皮术修复颞部大面积软组织缺损,双侧额瓣法修复鼻部洞穿性缺损。结果:21例颜面部软组织缺损均经过一期或二期修复手术,所有皮瓣均成活,形态满意,功能恢复良好。结论:修复颜面部不同部位复杂的大面积软组织缺损,选择不同类型皮瓣或颞筯膜瓣进行修复可以获得良好的治疗效果。

    作者:邓建平;张治平;黄雁翔;黄伟;邹小梅;杨成锦 刊期: 2016年第09期

  • 冠延长术与牙周临床指标及龈沟液中骨钙素关系分析

    目的:通过本实验探究牙冠延长术后对牙周临床指标及龈沟液中骨钙素水平的影响,为修复大夫术后选择合适修复时机提供临床理论依据。方法:选择2015年12月-2016年4月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院口腔科有保留价值的患牙30颗为研究对象,行牙冠延长术,分别在治疗前1周和治疗结束后1、2、4、6周及3个月检测患牙牙周探针深度(PD)、探针出血指数(BOP)和断端至牙龈距离等临床指标,同时利用电化学发光法检测收集到的患者龈沟液中骨钙素(OC)水平,结果进行统计学分析。结果:PD术后与术前相比呈上升趋势;BOP术后1周与术前1周相比无差异,2周后明显下降,在4周后趋于稳定;术后断端均位于牙龈上,根方退缩开始于术后1周,4周达到稳定。龈沟液中OC值术前与术后1周相比无差异,术后2周内呈上升趋势并达到高值,之后逐渐下降至6~8周稳定在术前状态。结论:牙冠延长术后修复体的制作应在术后6~8周待组织愈合,龈缘位置基本稳定后再开始。

    作者:杨芳;齐鲁;斯琴高娃 刊期: 2016年第09期

  • Sommerlad-Furlow法在腭裂整复术中的应用

    目的:采用Sommerlad-Furlow法对腭裂患者进行腭裂唇整复术,并对其手术方式及疗效进行了探讨。方法:腭裂患者67例,其中单侧完全性腭裂29例(左侧13例,右侧16例),不完全性腭裂38例;67例患者手术年龄为1~9岁,平均2.5岁。手术方法是先采用鼻咽侧壁松弛切口以此有效地缩小咽侧壁间的腭咽距离,再以Sommerlad法进行腭帆提肌的解剖复位和重建术,后运用Furlow法即反向双Z成形术进行有效的进行软腭延长即Sommerlad-Furlow法。结果:本文中所有手术病例均无局部出血、感染、出血、复裂、穿孔。有4例局部创口糜烂;术后随访时间1~3个月,所有患者均无复裂及穿孔。结论:采用Sommerlad-Furlow法进行腭裂整复术可以在术中有效地进行腭帆提肌的解剖复位与重建,从而保证了各种腭裂鼻腔裂隙的完整封闭,极大地减少了腭裂术后复裂及穿孔的发生率并且大限度地减少传统的硬腭松弛切口应用的概率。由于术中有效地延长软腭,从而为提高临床上腭裂整复术的腭咽闭合率以及今后患者的语音训练提高了很好的基础。至于该方法对腭裂患者远期临床疗效以及术后语音评估的影响需进一步观察研究。

    作者:李海如;郑健;吴蕾;陆娟;时恩来;张涛;唐梦霓;彭莎莎 刊期: 2016年第09期

  • 低能量Q开关 Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮疗效观察

    目的:观察低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮的临床疗效。方法:98例寻常性痤疮患者,采用半侧面部对照观察,分为两组。治疗组:左侧面部,先用粉刺针清除皮损,再采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗;对照组:右侧面部,采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗。激光治疗两周1次,6次为1个疗程。98例患者均进行1个疗程的Q开关Nd:YAG激光治疗,观察治疗后皮损改善的效果及不良反应。结果:治疗组痤疮皮损改善有效率(90.82%)明显高于对照组(71.43%),两组差异有统计学意义(P<0.01),两组患者在激光治疗后均配合使用胶原贴敷料,能明显缓解患者皮肤的灼热感及干燥敏感。结论:低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮,面部先用粉刺针清除皮损,联合治疗效果确切,且不良反应发生率低。

    作者:马琼;王燕;孙素姣;段静娴;陈丽华 刊期: 2016年第09期

  • 美容护理干预在皮肤寻常痤疮治疗中的作用

    目的:探讨美容护理干预对皮肤寻常痤疮的治疗效果。方法:选择2012年11月-2014年11月收治的78例寻常痤疮患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予美容护理干预。随访1个月,对比两组患者的临床疗效、不良反应、心理状态以及护理满意度。结果:观察组耐受率高于对照组,第1次换药时的疼痛评分低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美容护理干预对治疗皮肤寻常痤疮效果明显。

    作者:郑玲 刊期: 2016年第09期

  • 正畸配合肌功能训练改善骨性错牙合患者微笑美的临床研究

    目的:评价正畸配合相关肌功能训练改善骨性错牙合患者微笑美的临床效果。方法:30例骨性错牙合患者(男11例、女19例),其中安氏Ⅱ类24例(ANB角5°~8°),安氏Ⅲ类6例(ANB角0°~-6°)。年龄13~34岁,平均(21.08±6.67)岁,拔牙设计26例,非拔牙设计4例。随机分为实验组、对照组各15例,实验组正畸治疗中配合微笑美相关肌功能训练。两组矫治技术、矫治原则相同,基线条件进行了一致性检验。正畸治疗前后分别拍正面微笑像以评价两组矫治前后微笑指标变化的差异。应用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果:实验组矫治前后口角高度、微笑宽度、颊廊比例变化差异有统计学意义(P<0.05);实验组矫治前后理想笑弧例数、平行笑弧例数变化也有统计学意义(P<0.05)。对照组矫治前后各微笑指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。实验组、对照组矫治后口角高度、上颌牙龈暴露量、下前牙平均暴露量、颊廊比例及笑弧形态变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸同时配合微笑美肌功能训练,可使骨性错牙合患者口周组织改建与正畸牙颌变化同步、协调,使骨性错牙合患者在矫治错牙合畸形的同时,微笑美也能得到不同程度的改善。

    作者:周嫣;方志欣;黄敏方;陆慧媛;陶斯雅;张大灵 刊期: 2016年第09期

  • 内窥镜辅助鼻泪管支架治疗鼻泪管术后再阻塞

    目的:观察内窥镜辅助鼻泪管支架植入治疗鼻泪管术后再阻塞的效果。方法:鼻泪管术后再阻塞52例(54眼)。采用罗哌卡因及利多卡因等量混合液神经阻滞麻醉后内窥镜辅助引导下行鼻泪管灼烧术,联合鼻泪管支架植入手术治疗,随访6~12个月。观察手术效果。结果:54眼均一次置管成功,均顺利完成手术,无并发症发生。泪道通畅或泪溢症状改善的总有效率为88.89%。结论:内窥镜辅助鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞,获得了良好的效果,可重复治疗。

    作者:王彦;刘德成;杨倩倩 刊期: 2016年第09期

  • 两种镍钛器械预备后牙根管抗折强度的对比研究

    目的:比较分析两种根管预备系统ProTaper和TFA进行根管预备离体前磨牙后,根管预备以及锥度对牙根抗折性的影响。方法:选用因正畸拔除的无龋、无损伤、完整的前磨牙,左右同名牙配对,共60对,分为四组。每对配对牙中,一个做实验,另一个做对照。A组:ProTaper预备 TFA预备,B组:TFA预备完整牙,C组:ProTaper预备完整牙,D组:ProTaper锉预备到F3 ProTaper锉预备到F1,完成根管充填后置于万能实验机上测试每对牙的大载荷。用t检验比较各实验组与对照组抗折强度的差别。结果:A组ProTaper预备的前磨牙抗折强度明显低于TFA预备,B组、C组根管预备过的前磨牙抗折强度明显低于完整牙,D组ProTaper锉预备到F3抗折强度明显低于 ProTaper锉预备到F1的。结论:根管预备后的牙齿抗折力会降低。锥度对根管预备后的抗折力有影响,锥度越大,抗折力越低。

    作者:臧艳君;王佳;周磊;王香兰 刊期: 2016年第09期

  • 鼻中隔软骨及耳廓软骨在鼻延长中的灵活应用

    目的:探讨在不同鼻中隔先天条件和鼻中隔软骨片切取大小情况下,灵活选用不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合完成鼻延长的方法。方法:通过开放入路,松解下外侧软骨,常规方法显露鼻中隔软骨,根据不同情况选用保留L支架的鼻中隔软骨延伸移植技术、不保留L支架的鼻中隔翻转成形技术、耳软骨鼻尖移植物、鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨复合鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨穹窿重建移植物等技术相组合,并结合下外侧软骨缝合技术完成短鼻延长。结果:本组51例短鼻患者,随访其术后3~15个月,7例患者鼻延长效果欠佳,余44例患者短鼻改善明显。结论:在开放式鼻整形中根据患者鼻中隔先天条件及获取鼻中隔软骨移植片大小采取不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合,结合鼻软骨缝合技术可有效的矫正短鼻畸形。

    作者:肖翔辕;黎冻;莫海雁;梁坚;梁海洁 刊期: 2016年第09期

  • 纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液对中国女性面部皮肤暗沉的疗效研究

    目的:研究经纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液对中国女性面部皮肤暗沉的疗效及安全性。方法:募集60名无基础病的健康临床受试者,随机分为两组,每组30名。生理盐水组:受试者全面部使用纳米微针导入生理盐水;0.5%氨甲环酸溶液组:受试者全面部使用纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液。两组受试者均每周接受1次治疗,共治疗2个月,每周两组受试者接受治疗前及治疗后72h都检测经皮水分丢失(trans-epidermal water loss,TEWL)、角质层含水量、红斑量、黑素及皮肤弹性,拍摄每组受试者治疗前后面部照片。通过皮肤状态问卷调查受试者满意度及不良反应,治疗结束后1个月、2个月复测TEWL、角质层含水量、红斑量、黑素及皮肤弹性。结果:生理盐水组治疗后72h经皮水分丢失、角质层含水量、红斑量、皮肤弹性与0.5%氨甲环酸溶液组无显著性差异;生理盐水组治疗后黑素数值显著高于0.5%氨甲环酸溶液组;生理盐水组受试者面部照片治疗前后无显著性差异,0.5%氨甲环酸溶液组治疗后面部照片明显比治疗前肤色白皙;生理盐水组受试者及医生满意度显著低于0.5%氨甲环酸溶液组;生理盐水组及0.5%氨甲环酸溶液组皆无不良反应;0.5%氨甲环酸溶液组治疗后1个月的黑素值与初次治疗前的黑素值有显著性差异(P<0.05),治疗后2个月的黑素值与初次治疗前测得的黑素值无统计学差异。结论:纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液可明显改善中国女性面部皮肤暗沉。

    作者:吴亭妍;周炳荣;易飞;陶艳玲;苗颖颖;倪娜;马仁燕;许阳;徐百;骆丹 刊期: 2016年第09期

  • 面孔吸引力的研究方法及进展

    面孔吸引力指目标人物面孔所诱发的积极愉悦情绪体验并驱使他人产生一定程度的接近意愿。个体为社会大众所接受,好的整体形象、漂亮和谐的面部外观将会起到重要作用。文化背景、社会背景的不同,导致每个人对美的理解各不尽同,所以对面孔吸引力的评价判断也会产生差异。正是因为人们对个人魅力的日渐重视,我们要与时俱进得对其进行更深入的研究。自20世纪70年代以来面孔吸引力心理学快速发展,关于面孔吸引力的研究也日益增多,本文将从以下方面对其研究发展予以综述:面孔吸引力高低对个体心理的影响;影响面孔吸引力的诸多因素;面孔吸引力的研究评价方法。

    作者:刘娜(综述);张淋坤(审校) 刊期: 2016年第09期

中国美容医学杂志

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