陈丽；郭群；杨云；张颖佳(综述)；王继华(审校)
目的：观察泪沟分段式填充技术应用于泪槽凹陷矫正治疗中的临床应用效果。方法：2014年1月-2016年1月，笔者对98例泪槽凹陷的就医者在局部神经阻滞麻醉下，应用分段式填充技术注射医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠-羟丙基甲基纤维素凝胶以矫正泪槽凹陷，改善眶周年轻化。结果：本组82例就医者术后获得随访，随访率83.6%，随访时间1～18个月，术后满意率98.7%。结论：分段式填充技术应用于泪槽凹陷的矫正治疗，可以获得较满意的填充效果及眶周年轻化改善效果。
作者：肖明明；高洁；陈桂菊；鲁开贵；邓皓仁 刊期： 2016年第09期
目的：探索细胞移植诱导毛发再生模式，为毛囊细胞移植奠定实验基础。方法：利用酶消化法分离培养绿色荧光蛋白转基因鼠的表皮细胞和真皮细胞，分别进行体外培养扩增至第三代后注射移植入裸鼠皮下，观察其毛囊诱导能力。结果：表皮细胞移植无法诱导毛囊发育；真皮细胞移植仅诱导形成毛囊样结构；混合细胞移植能够诱导毛囊及毛干发育。结论：混合细胞培养可作为毛囊细胞体外培养模型，为毛囊细胞移植提供良好供体。
作者：陈明娟；王原路；侯刚 刊期： 2016年第09期
目的：研究猕猴桃籽油对黄褐斑小鼠模型的黄褐斑的淡化作用，探讨其可能的机制。方法：采用肌肉注射黄体酮构造黄褐斑小鼠模型，动物皮肤局部外涂药物,连续30天。测定小鼠肝脏和皮肤组织的酪氨酸酶、MDA、NO含量，SOD活性。结果：与模型组相比，猕猴桃籽油各剂量组小鼠的肝脏和皮肤组织酪氨酸酶、MDA、NO含量降低，SOD活力升高。绝大多数大剂量组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：猕猴桃籽油在小鼠体内有较强的抗氧化活性，具有淡化黄褐斑的功效。
作者：罗禹；方志强；杨楠；熊铁一 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析自体肋软骨联合自体筋膜在鼻部皮肤菲薄患者鼻整形中的临床疗效。方法：自2010年1月至2015年12月期间，笔者应用该方法对76例鼻部皮肤菲薄患者进行了隆鼻术，并对术后效果进行跟踪随访。结果：40例患者术后均取得较好效果，此方法使外鼻外形更加自然柔美，手感良好，且避免了皮肤干瘪、显形等并发症的发生。结论：对于鼻部皮肤菲薄患者实施自体肋软骨联合自体筋膜隆鼻术，术后可取得满意效果，对不能接受假体及鼻整形术后修复的患者而言是一种良好的手术方案。
作者：李保锴；李加辅；龙华新；孙明磊 刊期： 2016年第09期
本题主要内容为创伤修复研究与治疗：①长脉冲1064nm Nd：YAG 激光在治疗无毛鼠的紫外线损伤时随着脉冲持续时间的差异其组织学和分子学的改变；②三七皂苷（Notoginsenoside）通过调节P13K/ART/mTORS信号通路促进遗传性糖尿病鼠的成纤维细胞的增殖和伤口的愈合；③生物玻璃(Bioglass)激活组织工程皮肤促进伤口愈合；④Baicalein黄芩素通过抑制TGF-β/Smad2/3信号系统抑制瘢痕增生。
作者：李荟元(摘译) 刊期： 2016年第09期
目的：探讨自攻型微螺钉作为强支抗远移上下后牙的有效性。方法：选择成人牙列拥挤患者25例，在上颌颧牙槽嵴区和（或）下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉作为支抗远中移动上下后牙，通过临床评价、X线头影测量分析，比较矫治前后上下后牙矢状向移动距离、远中倾斜度、腭平面、牙合平面以及下颌平面的变化情况。结果：所有病例治疗后均达到预期效果，微螺钉治疗过程中均保持稳定。治疗前后X线头影测量分析显示上下颌第一磨牙分别平均远中移动距离(4.12±0.66)mm、(3.22±0.25)mm（P＜0.01），差异具有统计学意义，而上下第一磨牙远中倾斜、腭平面、牙合平面、下颌平面变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：自攻型微螺钉能发挥绝对强支抗作用，可有效地远中移动上下后牙，解除牙列拥挤。
作者：罗小安；郑晓丹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在不同鼻中隔先天条件和鼻中隔软骨片切取大小情况下，灵活选用不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合完成鼻延长的方法。方法：通过开放入路，松解下外侧软骨，常规方法显露鼻中隔软骨，根据不同情况选用保留L支架的鼻中隔软骨延伸移植技术、不保留L支架的鼻中隔翻转成形技术、耳软骨鼻尖移植物、鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨复合鼻中隔软骨鼻小柱支撑移植物、耳软骨穹窿重建移植物等技术相组合，并结合下外侧软骨缝合技术完成短鼻延长。结果：本组51例短鼻患者，随访其术后3～15个月，7例患者鼻延长效果欠佳，余44例患者短鼻改善明显。结论：在开放式鼻整形中根据患者鼻中隔先天条件及获取鼻中隔软骨移植片大小采取不同的鼻中隔软骨与耳软骨处理技术组合，结合鼻软骨缝合技术可有效的矫正短鼻畸形。
作者：肖翔辕；黎冻；莫海雁；梁坚；梁海洁 刊期： 2016年第09期
在切开重睑术中，不同的缝合方法会带来不同的美的效果。从初的皮肤-睑板-皮肤的固定，到后来的睑板-真皮的缝合以及现在的睑板-提上睑肌腱膜-下唇部眼轮匝肌的缝合，虽然这些方法不尽相同，但缝合的终目的都是使上睑皮肤与提上睑肌腱膜或睑板形成粘连，提上睑肌收缩时，睑板和与其粘连线以下的皮肤被提起，而粘连线以上的皮肤松弛、折叠形成皱襞，出现重睑。本文将介绍切开重睑术不同缝合方法的利与弊。
作者：陈丽；郭群；杨云；张颖佳(综述)；王继华(审校) 刊期： 2016年第09期
目的：探寻针对存在部分上睑提肌功能减弱的就医者行重睑术的效果良好且持久的手术方法。方法：对2014年1月-2016年1月间就医的65例要求行重睑术的就医者，采用“睑板前轮匝肌-上睑提肌腱膜固定”行重睑术，伴内眦赘皮者同期行内眦赘皮矫正术。结果：所有受术者术后均无血肿、感染等并发症。术后随访3～6个月，5例失访，其余60例随访结果显示：重睑形态美观、双侧对称自然；行内眦赘皮去除术者，内眦显露自然，内眦部瘢痕不明显，睑裂加长，外形美观。结论：采用“睑板前轮匝肌-上睑提肌腱膜固定”行重睑术，效果持久，可同时有效矫正轻微上睑下垂，使双眼显得生动而富有灵气。
作者：冯有支；谭赵云 刊期： 2016年第09期
目的：比较不同剂量的舒芬太尼在颌面部截骨整形手术后静脉自控镇痛的临床疗效和安全性，以选择合适的镇痛剂量。方法：我院择期行颌面部截骨整形手术的患者90例，随机分成三组，Ⅰ组为舒芬太尼0.02μg/(kg·h)；Ⅱ组为舒芬太尼0.04μg/(kg·h)；Ⅲ组为舒芬太尼。0.06μg/(kg·h)；评价术后4h、12h、24h、48h的镇痛、镇静效果和不良反应。结果：Ⅱ、Ⅲ组各时点镇痛评分无统计学差异、均较Ⅰ组低(P＜0.05)，与Ⅰ组、Ⅱ组比较，Ⅲ组在各时点White 评分均升高（P＜0.05）；Ⅰ组各时点药物用量、按压次数均高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05）；Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较，恶心、呕吐、头晕发生率明显减少( P＜0.05)。结论：颌面部截骨整形手术患者术后静脉持续输注0.04μg/(kg·h)舒芬太尼用于静脉自控镇痛较为适合，可提供较好的镇痛效果，不良反应少。
作者：张先霞；唐安；刘玉；高晓玲；徐健 刊期： 2016年第09期
目的：观察Elos激光联合中药面膜外敷治疗烧伤后色素沉着的疗效。方法：采用随机、对照、单盲的研究方案，将符合纳入标准的90例患者随机分为两组，治疗组：45例，采用Elos激光联合中药外敷治疗；对照组：45例，外用千白氢醌乳膏治疗。观察两组在治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月后色素程度、色素沉着面积的变化。结果：治疗组痊愈13例，显效23例，有效9例，无效0例，总有效率100%：对照组痊愈2例，显效10例，有效24例，无效9例，总有效率80.0%。两组有效率比较，有显著性差异（P＜0.05）；两组患者在色素程度、色素沉着面积及总积分方面比较，有显著性差异（P＜0.05）。提示治疗组疗效明显优于对照组。结论：Elos激光联合中药面膜治疗烧伤后色素沉着具有显著的促进面部色素沉着消退的作用，无毒副作用，效果显著。
作者：朱东来 刊期： 2016年第09期
目的：研究经纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液对中国女性面部皮肤暗沉的疗效及安全性。方法：募集60名无基础病的健康临床受试者，随机分为两组，每组30名。生理盐水组：受试者全面部使用纳米微针导入生理盐水；0.5%氨甲环酸溶液组：受试者全面部使用纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液。两组受试者均每周接受1次治疗，共治疗2个月，每周两组受试者接受治疗前及治疗后72h都检测经皮水分丢失（trans-epidermal water loss，TEWL）、角质层含水量、红斑量、黑素及皮肤弹性，拍摄每组受试者治疗前后面部照片。通过皮肤状态问卷调查受试者满意度及不良反应，治疗结束后1个月、2个月复测TEWL、角质层含水量、红斑量、黑素及皮肤弹性。结果：生理盐水组治疗后72h经皮水分丢失、角质层含水量、红斑量、皮肤弹性与0.5%氨甲环酸溶液组无显著性差异；生理盐水组治疗后黑素数值显著高于0.5%氨甲环酸溶液组；生理盐水组受试者面部照片治疗前后无显著性差异，0.5%氨甲环酸溶液组治疗后面部照片明显比治疗前肤色白皙；生理盐水组受试者及医生满意度显著低于0.5%氨甲环酸溶液组；生理盐水组及0.5%氨甲环酸溶液组皆无不良反应；0.5%氨甲环酸溶液组治疗后1个月的黑素值与初次治疗前的黑素值有显著性差异（P＜0.05）,治疗后2个月的黑素值与初次治疗前测得的黑素值无统计学差异。结论：纳米微针导入0.5%氨甲环酸溶液可明显改善中国女性面部皮肤暗沉。
作者：吴亭妍；周炳荣；易飞；陶艳玲；苗颖颖；倪娜；马仁燕；许阳；徐百；骆丹 刊期： 2016年第09期
目的：探究二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床护理措施。方法：总结痤疮瘢痕近年来的发病概况、常用治疗方法以及临床护理措施，并综合赵广琼、郑诗慧等人的研究结果对护理效果进行验证。结果：痤疮的发病率逐年上升，其临床疗法在现阶段主要有药物疗法、光电疗法（红光、蓝光、红蓝光、点阵激光）。术前应为患者做好生理和心理的双重准备，术中注意护理配合，术后注意饮食和用药护理，禁止不良行为。从现有研究结果可知，在二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的同时加以围术期护理可以达到86%～100%的治疗护理效果。结论：二氧化碳点阵激光对痤疮瘢痕有显著疗效，给予围术期护理则可以提高治疗效果。
作者：刘小加；罗明灿 刊期： 2016年第09期
目的：：探讨SUS2矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者的临床疗效。方法：选择23例12～15岁安氏Ⅱ类错牙合患者，采用直丝弓矫治器常规排齐整平上下牙列后，配戴SUS2矫治器治疗6～9个月，对矫治前后X线头颅侧位片进行头影测量分析。结果：23例患者矫治后侧貌改善明显，覆牙合、覆盖正常，磨牙关系为Ⅰ类或接近Ⅰ类。头影测量分析显示 ANB、UL-E、LL-E、OB、OJ、PP-FH及Y轴治疗后显著减小（P<0.05）；SNB、Go-Gn、Ar-Go、L1-MP治疗后显著增大（P<0.05）；OP-FH、SNA、SN-MP、U1-SN治疗后无明显变化（P＞0.05）。结论：SUS2矫治器联合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合时可有效地利用下颌骨的生长潜力，刺激下颌骨的生长从而获得明显的骨骼及侧貌改变，值得临床推荐。
作者：李娟；翁露茜；刘彭若峰；林军 刊期： 2016年第09期
目的：观察内窥镜辅助鼻泪管支架植入治疗鼻泪管术后再阻塞的效果。方法：鼻泪管术后再阻塞52例（54眼）。采用罗哌卡因及利多卡因等量混合液神经阻滞麻醉后内窥镜辅助引导下行鼻泪管灼烧术，联合鼻泪管支架植入手术治疗，随访6～12个月。观察手术效果。结果：54眼均一次置管成功，均顺利完成手术，无并发症发生。泪道通畅或泪溢症状改善的总有效率为88.89%。结论：内窥镜辅助鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞，获得了良好的效果，可重复治疗。
作者：王彦；刘德成；杨倩倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨改良片段弓技术压低上前牙对深覆牙合矫治的临床疗效及其作用机制。方法：选择15例前牙深覆牙合患者，采用直丝固定矫治器结合改良片段弓技术打开其咬合，通过X线头影测量分析患者矫治前、后前牙深覆牙合的改变情况，评价其治疗效果。结果：患者治疗后上前牙获得垂直向压入，前牙咬合打开，深覆牙合得到矫治，后牙垂直向及矢状向无明显变化。结论：改良片段弓技术能压低前牙段，同时控制后牙段的伸长，有利于深覆牙合特别是高角、露龈笑或成年深覆牙合患者的矫治；其压低辅弓适宜的初始加载力值为50g左右。
作者：陆史俊；黄优；王震东；刘艳 刊期： 2016年第09期
目的：评价正畸配合相关肌功能训练改善骨性错牙合患者微笑美的临床效果。方法：30例骨性错牙合患者（男11例、女19例），其中安氏Ⅱ类24例（ANB角5°～8°），安氏Ⅲ类6例（ANB角0°～-6°）。年龄13～34岁，平均（21.08±6.67）岁，拔牙设计26例，非拔牙设计4例。随机分为实验组、对照组各15例，实验组正畸治疗中配合微笑美相关肌功能训练。两组矫治技术、矫治原则相同，基线条件进行了一致性检验。正畸治疗前后分别拍正面微笑像以评价两组矫治前后微笑指标变化的差异。应用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果：实验组矫治前后口角高度、微笑宽度、颊廊比例变化差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组矫治前后理想笑弧例数、平行笑弧例数变化也有统计学意义（P＜0.05）。对照组矫治前后各微笑指标变化差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组、对照组矫治后口角高度、上颌牙龈暴露量、下前牙平均暴露量、颊廊比例及笑弧形态变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：正畸同时配合微笑美肌功能训练，可使骨性错牙合患者口周组织改建与正畸牙颌变化同步、协调，使骨性错牙合患者在矫治错牙合畸形的同时，微笑美也能得到不同程度的改善。
作者：周嫣；方志欣；黄敏方；陆慧媛；陶斯雅；张大灵 刊期： 2016年第09期
目的：比较分析两种根管预备系统ProTaper和TFA进行根管预备离体前磨牙后，根管预备以及锥度对牙根抗折性的影响。方法：选用因正畸拔除的无龋、无损伤、完整的前磨牙，左右同名牙配对，共60对，分为四组。每对配对牙中，一个做实验，另一个做对照。A组：ProTaper预备 TFA预备，B组：TFA预备完整牙，C组：ProTaper预备完整牙，D组：ProTaper锉预备到F3 ProTaper锉预备到F1，完成根管充填后置于万能实验机上测试每对牙的大载荷。用t检验比较各实验组与对照组抗折强度的差别。结果：A组ProTaper预备的前磨牙抗折强度明显低于TFA预备，B组、C组根管预备过的前磨牙抗折强度明显低于完整牙，D组ProTaper锉预备到F3抗折强度明显低于 ProTaper锉预备到F1的。结论：根管预备后的牙齿抗折力会降低。锥度对根管预备后的抗折力有影响，锥度越大，抗折力越低。
作者：臧艳君；王佳；周磊；王香兰 刊期： 2016年第09期
目的：通过本实验探究牙冠延长术后对牙周临床指标及龈沟液中骨钙素水平的影响，为修复大夫术后选择合适修复时机提供临床理论依据。方法：选择2015年12月-2016年4月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院口腔科有保留价值的患牙30颗为研究对象，行牙冠延长术，分别在治疗前1周和治疗结束后1、2、4、6周及3个月检测患牙牙周探针深度（PD）、探针出血指数（BOP）和断端至牙龈距离等临床指标，同时利用电化学发光法检测收集到的患者龈沟液中骨钙素（OC）水平，结果进行统计学分析。结果：PD术后与术前相比呈上升趋势；BOP术后1周与术前1周相比无差异，2周后明显下降，在4周后趋于稳定；术后断端均位于牙龈上，根方退缩开始于术后1周，4周达到稳定。龈沟液中OC值术前与术后1周相比无差异，术后2周内呈上升趋势并达到高值，之后逐渐下降至6～8周稳定在术前状态。结论：牙冠延长术后修复体的制作应在术后6～8周待组织愈合，龈缘位置基本稳定后再开始。
作者：杨芳；齐鲁；斯琴高娃 刊期： 2016年第09期
目的：采用Sommerlad-Furlow法对腭裂患者进行腭裂唇整复术，并对其手术方式及疗效进行了探讨。方法：腭裂患者67例，其中单侧完全性腭裂29例（左侧13例，右侧16例），不完全性腭裂38例；67例患者手术年龄为1～9岁，平均2.5岁。手术方法是先采用鼻咽侧壁松弛切口以此有效地缩小咽侧壁间的腭咽距离，再以Sommerlad法进行腭帆提肌的解剖复位和重建术，后运用Furlow法即反向双Z成形术进行有效的进行软腭延长即Sommerlad-Furlow法。结果：本文中所有手术病例均无局部出血、感染、出血、复裂、穿孔。有4例局部创口糜烂；术后随访时间1～3个月，所有患者均无复裂及穿孔。结论：采用Sommerlad-Furlow法进行腭裂整复术可以在术中有效地进行腭帆提肌的解剖复位与重建，从而保证了各种腭裂鼻腔裂隙的完整封闭，极大地减少了腭裂术后复裂及穿孔的发生率并且大限度地减少传统的硬腭松弛切口应用的概率。由于术中有效地延长软腭，从而为提高临床上腭裂整复术的腭咽闭合率以及今后患者的语音训练提高了很好的基础。至于该方法对腭裂患者远期临床疗效以及术后语音评估的影响需进一步观察研究。
作者：李海如；郑健；吴蕾；陆娟；时恩来；张涛；唐梦霓；彭莎莎 刊期： 2016年第09期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
