陈瑾；万珍
目的:观察短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法:将120例患者随机分为三组.短波理疗联合强脉冲光治疗组:40例;对照1组(短波理疗组):40例;对照2组(强脉冲光组):40例.治疗3个月后比较三组临床疗效,并随访1月后复发情况.结果:治疗3个月后,治疗组、对照1组及对照2组有效率分别为87.20％、60.0％、66.70％,治疗组有效率显著高于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组与对照2组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).1个月后治疗组、对照1组、对照2组复发率分别为3.33％、6.67％、13.33％,治疗过程中均未出现严重不良反应.结论:短波理疗联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效确切,值得推广.
作者：文丽萍；周书帆；邓映；何国慧；杨洪秋；杜宇 刊期： 2018年第11期
目的:观察薇诺娜保湿霜治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)疗效及对皮肤屏障功能的影响.方法:选取笔者医院2016年3月-2018年3月收治的82例特应性皮炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各41例.对照组外用丙酸氟替卡松乳膏,观察组外用丙酸氟替卡松乳膏联合薇诺娜保湿霜,两组患者均治疗2个月.比较两组总有效率、治疗前后表皮组织的丝聚蛋白(filaggrin,Flg)、兜甲蛋白(loricrin,Lor)、细胞角蛋白14(cytokeratin 14,K14)、细胞角蛋白17(eytokeratin 17,K17)、客观体征(红斑、表皮剥脱、苔癣样变)评分、皮肤美观度评分及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率95.12％,显著高于对照组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前表皮组织中Flg、Lor、K14、K17表达差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者表皮组织中Flg、Lor表达均上调,K14、K17均下调,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的表皮组织中Flg、Lor表达高于同期对照组,K14、K17表达低于同期对照组(P<0.05).两组治疗前的红斑评分、表皮剥脱评分、苔癣样变评分、美观度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的红斑评分、表皮剥脱评分、苔癣样变评分、美观度评分均较治疗前降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:在糖皮质激素基础上联合应用薇诺娜保湿霜治疗特应性皮炎可有效改善患者皮肤屏障功能,促进客观体征消退,提高皮肤美观度,疗效优于单纯糖皮质激素治疗,且无明显不良反应,使用方便,值得推广.
作者：孙之中；刘朝红 刊期： 2018年第11期
目的:探讨一种以双蒂皮瓣加强覆盖尿道吻合口以降低再造阴茎尿瘘发生率的方法.方法:女复男性别重赋手术患者,在掀起预置尿道的皮瓣形成阴茎体时,尿道口近端保留2cm皮肤,一期尿道旷置.二期尿道吻接时将此皮肤掀起形成双蒂皮瓣,覆盖在尿道吻接口上.结果:3例患者吻合口均一期愈合,排尿通畅,无尿瘘及狭窄发生.结论:预置尿道的阴茎再造术尿道口吻接采用本技术改进可以较好地避免尿瘘或狭窄问题的出现.
作者：朱晓海；江华；胡哲源；汪汇；张文俊；刘安堂；朱鴷；周峰；赵耀忠 刊期： 2018年第11期
目的:探讨研究不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响.方法:将笔者医院2015年1月-2017年8月就诊的180例前牙患者分为厚牙龈型组和薄牙龈型组,对两组缺少或缺失采用氧化锆全瓷冠修复,分析患者修复后的综合满意程度,观察氧化锆全瓷冠对上前牙全瓷冠美学修复的效果.结果:厚牙龈型在修复1～2年内牙龈指数呈升高状薄牙龈组在修复1年后各项指标与修复前无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),而厚牙龈组修复1年后牙龈指数与修复前具有显著性差异(P<0.05).薄牙龈组修复2年后的牙龈退缩指数和修复前比较,具有显著性差异(P<0.05).而厚牙龈组修复2年后的牙龈边缘退缩与修复前比较,无显著性差异(P>0.05).患者对其龈边缘颜色满意程度显著提高(P<0.05).结论:不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果具有较大的影响,因此需要根据不同类型的牙龈生物进行分析,以制定良好的美学修复效果,更好地提高患者的满意度.
作者：沈涛；徐建平；周道生 刊期： 2018年第11期
外生殖器官分男性外生殖器官和女性外生殖器官,是人体隐蔽而重要的器官,涉及到功能和美观.生殖器官整形美容由来已久,随着社会的发展、认识的提高、思想的解放,生殖器官整形美容越来越受到重视,不仅解决功能的问题,而且要从美学的角度改善外观.本文回顾外生殖器官整形美容的发展历史,探讨外生殖器官整形美容与功能、美学、性医学、心理学的关系,分析了外生殖器官整形美容术的现状;认为外生殖器官整形美容将成为整形美容领域新的热点,将成为整形外科医生的重要任务.
作者：谭谦；莫然 刊期： 2018年第11期
目的:探讨医用组织粘合剂联合额肌瓣减张缝合技术在患儿额部外伤美容缝合术中的应用.方法:选取笔者科室114例额部外伤患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组61例采用医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术;对照组53例皮肤表面采用7-0尼龙线间断缝合.术后从切口缝合效果、切口愈合效果及切口回访满意率三个方面来评估临床效果.结果:观察组总有效率及满意率分别为100.00％、85.25％明显优于对照组的86.79％、54.72％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,观察组甲级愈合率为100.00％,对照组为90.57％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:医用组织胶水联合额肌瓣减张缝合技术用于儿童额部外伤美容缝合术中,术后效果良好,值得推广.
作者：张博；邹勃生；尹轩羽；谭军；丁卫；罗明灿；谭笑 刊期： 2018年第11期
目的:探究鼻腔歪斜合并鼻中隔偏曲患者同期修复治疗的临床疗效.方法:将笔者医院耳鼻喉科2014年3月-2017年8月收治的60例鼻腔歪斜合并鼻中隔偏曲患者作为研究对象,采用鼻腔歪斜整形术联合鼻中隔偏曲矫正术对所有患者进行同期手术治疗.观察、分析所有患者的同期修复治疗效果.结果:所有患者的鼻腔歪斜、鼻中隔偏曲以及鼻腔通气不畅等状况均得到纠正和显著改善,鼻中隔位置处于中间位置,嵴突消失,鼻背挺直,鼻尖偏离中线在3mm以内,未见鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症发生.治疗后,患者的鼻外形偏曲值明显低于治疗前,其鼻外形歪斜程度较治疗前显著改善,面部美观满意度评分也明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者治疗后的NCV、NMCA水平明显高于治疗前,NAR水平则明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同期修复治疗可有效改善鼻腔歪斜合并鼻中隔偏曲患者鼻通气功能,还能使鼻腔歪斜得到有效纠正,获得较为满意的鼻面部美容整形效果,值得在临床上积极推广.
作者：陈瑾；万珍 刊期： 2018年第11期
目的:探讨加速康复外科在手背深度烧伤植皮手术治疗中的应用及其对患者预后的影响.方法:选取2016年11月-2017年11月笔者医院收治的手背深度烧伤植皮患者138例,随机分为两组,对照组应用常规康复外科,研究组应用加速康复外科.比较两组患者平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况、手功能恢复情况、疼痛程度、生活质量.结果:研究组平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手功能恢复各项指标及生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后各时间点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手背深度烧伤植皮手术治疗的过程中,应用加速康复外科治疗,效果较好,值得在临床上不断推广应用.
作者：李霜；张红娇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析半导体激光结合美白胶对四环素牙的美白效果.方法:采用配对比较法将笔者医院2015年10月-2016年10月收治的80例四环素牙患者分为对照组和观察组,每组40例.观察组采用半导体激光结合美白胶美白,对照组接受美白胶美白,治疗后随访1年,对两组美白效果、色阶及预后的影响效果进行比较分析.结果:观察组美白效果满意度92.5％、色阶提升≤4个3％、5～8个62.5％、9～12个27.5％、≥13个5％、复发率2.5％,同期对照组美白效果满意度82.5％、色阶提升≤4个35％、5～8个50％、9～12个15％、≥13个0％、复发率10％,两组比较各指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.5％,对照组不良反应发生率5.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于单独使用美白胶,半导体激光结合美白胶对四环素牙的美白效果更佳,可临床推广使用.
作者：李文慧；杨攀 刊期： 2018年第11期
针对阴道松弛的阴道紧缩治疗手段尚未完全成熟,阴道口以及阴道壁松弛是各种因素使阴道壁及其周围结缔组织以及盆底肌改后产生的结果,影响了女性群体性活动的满意程度.阴道松弛发病率高治疗率低.整形外科手术治疗、射频治疗、激光治疗及盆底肌康复治疗是现阶段常用的治疗方法.其中经多中心随机对照研究证实了安全性和有效性的射频治疗快速发展成为了现今比较有应用前景的治疗方法,保留阴道黏膜的阴道紧缩术在整形外科中应用广泛.本文就阴道松弛综合征以解剖组织学、发病机制、诊断为基础对各种治疗方法的优劣进行探讨,为临床工作及相关研究提参考.
作者：石秀；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:探讨光动力疗法联合粉刺挤压术治疗中重度痤疮的疗效.方法:选择笔者医院皮肤科门诊2016年10月-2017年12月收治的150例中重度痤疮患者为研究对象,按照随机数表法分为两组.对照组:75例,采用粉刺挤压术进行治疗;观察组:75例,采用光动力疗法联合粉刺挤压术治疗,比较两组患者治疗前后皮损个数、生活质量(Acne-QOL量表)、临床疗效、复发率及不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前皮损个数、GAGS评分无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者皮损个数、GAGS评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前,生活质量各维度与Acne-QOL总分均无明显差异(P>0.05);治疗后,各维度评分与Acne-QOL总分均显著增加,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.67％;对照组为72.00％(P<0.05);两组患者均有不同程度的肿胀疼痛、红斑、干燥脱屑、色素沉着、反应性痤疮、面部瘙痒情况发生,对照组反应性痤疮发生率显著低于观察组(P<0.05);两组患者其他不良反应均无明显差异(P>0.05);两组患者均随访3个月,观察组无复发,对照组有9例(12.00％)复发(P<0.05).结论:光动力疗法联合粉刺挤压术治疗中重度痤疮疗效显著,降低了复发率,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：吴红；薛梅 刊期： 2018年第11期
目的:评价采用微螺钉种植体作为强支抗的Ⅱ类高角病例中远中移动上颌全牙列治疗方法的有效性.方法:选择15例安氏Ⅱ类成人高角病例,双侧上颌磨牙区植入自攻型微螺钉种植体作为支抗,实现上颌全牙列远移.通过对比头颅侧位片来分析矫治前后侧貌以及上颌磨牙和中切牙的变化情况.结果:头影测量分析比较上颌第一磨牙和第二磨牙明显远中移动同时伴有冠远中倾斜和少量压入,参与研究病例的正畸效果都达到预期.治疗中,种植体周围组织健康,种植体稳定.结论:设计远中移动上颌牙列的成人Ⅱ类高角病例,配合微螺钉种植体作为强支抗,治疗结果良好,是不拔牙解除Ⅱ类关系,矫治上颌牙齿前突,轻度拥挤的有效方法之一.
作者：翟俊辉；王明锋；王茜 刊期： 2018年第11期
目的:探讨反鼓取皮在外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤中的应用效果.方法:选取38例外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者为研究对象,根据创面回植方式不同,分为观察组和对照组,观察组22例采用反鼓取皮制成中厚筛状自体皮回植,对照组16例采用制成全厚皮原位回植,观察比较两组患者的一期愈合率、皮片成活率、愈合时间、愈合质量以及外形和功能恢复情况.结果:观察组一期愈合20例,愈合率为90.9％,对照组一期愈合12例,愈合率为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮区皮片成活率、一期愈合时间及愈合质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反鼓取皮制成大张中厚筛状自体皮回植应用于外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者的疗效可能优于制成全厚皮原位缝合回植,可提高皮片成活率,有效封闭一期创面,降低二期手术植皮率,促进外形和功能良好恢复.
作者：温裕庆；李荣兴；钟毅；林宙 刊期： 2018年第11期
目的:了解笔者医院接受各项光电治疗的发展趋势及就医者的年龄、性别特点,并为同级别医院配备光电治疗设备提供理论依据.方法:收集笔者科室2013年-2017年收集的就医者资料,描述就医者年龄构成,对不同年龄段人群的求美目的及所使用光电治疗方法进行统计学分析.结果:2013年-2017年美容门诊就医者人数逐年上升,男性就医者比例为3.73％;首次接受光电治疗的人群年龄有所提前,其中美白祛斑是大的需求;强脉冲光(IPL)是美白祛斑治疗中常使用的方法;在以脱毛为目的的就医者中,去除腋毛的需求高.结论:以美容为目的的光电治疗,男性就医者所占比例不高,医院在开展光电治疗初期可以拓展美白祛斑治疗项目,配备强脉冲光及强脉冲光脱毛手具.
作者：马慧敏；陈军；冯仁洋 刊期： 2018年第11期
目的:分析银离子抗菌敷料联合负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在深Ⅱ度烧伤创面修复的效果.方法:选取笔者医院2016年1月-2018年1月深Ⅱ度烧伤患者150例,按照随机数字表将患者随机分为A、B、C三组;三组患者采用不同方法对创面进行治疗:A组采用银离子抗菌敷料进行治疗,B组为采用磺胺嘧啶银软膏+VSD治疗,C组采用银离子抗菌敷料+VSD治疗,观察并比较三组患者创面愈合时间、创面愈合率、换药次数、疼痛评分、住院时间、住院费用和并发症发生情况.结果:C组创面愈合时间明显少于A组、B组,创面愈合率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).C组并发症发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组换药次数及住院时间明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后C组、B组疼痛程度较A组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:VSD联合银离子抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者创面能缩短创面平均愈合时间、提高创面愈合率、减少换药次数、缩短住院时间、减少疼痛及并发症的发生,且不明显增加患者住院费用,值得在临床推广.
作者：季瑶瑶；吴杨炀；王冬；钱文娟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨庆大霉素辅助局部注射修复眼睑炎性肉芽肿的美容效果及预后.方法:回顾性分析笔者医院2015年5月-2018年3月收治的眼睑炎性肉芽肿患者50例的诊疗情况.根据用药方式的不同,分为观察组(n=35)和对照组(n=15).对照组采用曲安奈德局部注射修复治疗,观察组采用曲安奈德联合庆大霉素局部注射修复治疗.治疗3周后,比较两组患者美容效果、肉芽肿硬度及大小、患者对美观状况的满意度以及不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率为88.57％,显著高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肉芽肿硬度及大小无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者肉芽肿硬度及大小明显减小,且观察组患者肉芽肿硬度及大小分别为(1.14±0.11)分、(0.22±0.12)cm2,明显小于对照组(1.32±0.25)分、(0.45±0.17)cm2,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为85.71％,显著高于对照组53.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼睑炎性肉芽肿患者采用庆大霉素辅助局部注射修复,可取得较好的美容效果,保证患者美观,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：杨艳华 刊期： 2018年第11期
目的:探讨3种小阴唇肥大矫正术的临床疗效.方法:根据小阴唇的大小将患者分为3组.根据小阴唇增生程度以及患者对小阴唇术后外观及形态的美学要求选择直线切除缝合术、楔形切除术及中央去上皮缝合术行小阴唇缩小整形.结果:5例行小阴唇直线切除缝合术;15例行楔形切除术;2例行中央去上皮缝合术;1例患者右侧小阴唇行中央去上皮缝合术,左侧小阴唇行楔形切除术.1例患者切口延迟愈合.所有患者对小阴唇外观形态及功能满意.结论:3种小阴唇缩小技术在不同的临床情况下都有较好效果,术中应根据患者的肥大程度和美学目标来选择佳手术方式.
作者：葛华强；林樾；燕辛；许澎；郑东风；吴杰；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:评价3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中的早期临床效果.方法:选择2016年10月-2017年10月在西安交通大学口腔医院综合科行E.max铸瓷高嵌体修复的37例患者为研究对象,参照标准程序制作全瓷高嵌体,并采用3Shape Trios口内扫描仪采集数字化模型.修复完成后1周患者复诊并填写修复体满意度调查表,修复完成后2个月采用改良的美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体进行评价.结果:共制作E.max铸瓷高嵌体40个,患者总体满意度为94.6％,根据改良的USPHS标准,各检查项目均达到B类以上标准,其中87.5％的修复体所有检查结果均符合A类标准.结论:3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中可获得较好的早期临床效果,患者满意度高,值得临床推广.
作者：赵许兵；陈诚；姚天华；程政 刊期： 2018年第11期
目的:观察CO2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕的远期疗效.方法:选取90例增生性瘢痕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例.对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗.采用温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评估两组治疗前、治疗后3个月的瘢痕情况,比较两组总有效率、不良反应与随访1年的复发率.结果:两组治疗后3个月的VSS总评分均较治疗前显著减小(P<0.05).观察组治疗后3个月的VSS总评分为(3.01±0.65)分,显著低于对照组(4.22±0.79)分(P<0.05);观察组总有效率为88.89％,显著高于对照组71.11％(P<0.05).观察组与对照组不良反应总发生率分别为16.28％与11.36％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访1年的复发率4.65％,显著低于对照组25.00％(P<0.05).结论:CO2点阵激光联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗增生性瘢痕可有效修复患者瘢痕情况,提高疗效,且复发率更低,不良反应无明显增加.
作者：孙充洲；王帅道；赵婷慧；代强；吴礼孟 刊期： 2018年第11期
本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错牙合的病例,前期固定矫治快速解除后牙锁牙合、纠正前牙反牙合,后期采用无托槽隐形结合微种植体与尖牙牵引加强支抗远移下颌磨牙进一步解除前牙反牙合.矫治后效果良好,前牙覆牙合覆盖正常,上下中线正,尖牙变为Ⅰ类关系.
作者：封颖丽；任亚男；高锦瑜；宋保龙；顾泽旭 刊期： 2018年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
