陈小燕；刘晓梅；马瑛；严晓雪；赵晓丽；王师平
目的:观察红蓝光联合胶原贴敷料治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性.方法:选取2015年7月-2017年7月笔者医院门诊就诊的30例Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮患者为研究对象.给予口服甲硝唑片,外用皮脂搽剂,并予红蓝光联合胶原贴敷料治疗,疗程为4周.结果:治疗4周后,总有效率为66.67%.红蓝光联合胶原贴敷料治疗可减轻玫瑰痤疮红斑(t=9.31,P＜0.001)、皮肤敏感(t=4.17,P＜0.001),减少丘疹脓疱数目(t=6.32,P＜0.001),有效缓解玫瑰痤疮的总体病情(t=8.25,P＜0.001).但对毛细血管扩张的改善效果欠佳(t=0.35,P＞0.05),未见严重不良反应.结论:红蓝光联合胶原贴敷料治疗玫瑰痤疮安全、有效,可缓解红斑、皮肤敏感,减少丘疹、脓疱,但对毛细血管扩张的效果欠佳.
作者：李红敏；吉津；闵仲生；谭城 刊期： 2018年第09期
目的:研究富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用效果.方法:选择2013年1月-2017年1月行上颌美学区单牙种植修复的225例患者为研究对象,根据是否混有富血小板血浆将其分为观察组与对照组,分别给予富血小板血浆引导骨再生、无混有富血小板血浆干预,评价各组种植修复的成功率、骨吸收、红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)及主观满意度情况.结果:两组均成功种植修复,两组骨吸收、WES评分比较无明显差异(P＞0.05);观察组种植修复即刻、修复后6个月、12个月PES评分及种植修复后12个月附着高度、整体美观评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:富血小板血浆引导骨再生效果明显,能有效促进骨再生及修复,且美学效果良好.
作者：左胜元；徐莹 刊期： 2018年第09期
目的:评价数字化印模技术重建牙颌模型的精度,为数字化技术应用于口腔修复提供参考.方法:以2017年1月-2018年1月在笔者医院进行口腔修复的45例患者为研究对象,采用直接法进行口内数字化扫描及三维重建,间接法制取硅橡胶印模,翻制石膏模型后扫描模型并三维重建,应用软件测量数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4,同时使用电子游标卡尺对石膏模型上相同位点进行测量,评价数字化重建印模的精确度.结果:直接法数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.72±1.75)mm、(34.40±2.15)mm、(48.78±3.70)mm、(48.78±3.70)mm、(48.78±3.70)mm,间接法数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.76±1.69)mm、(35.27±2.19)mm、(48.55±3.74)mm、(36.77±3.05)mm、(36.77±3.05) mm,石膏模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.71±1.73)mm、(34.61±2.12)mm、(47.76±3.75)mm、(36.49±3.10)mm、(35.42±3.15)mm,三种模型比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:数字化印模技术重建牙颌模型的精度较高,均与传统石膏模型接近,可用于口腔修复体的制作.
作者：王明臻；宋春平 刊期： 2018年第09期
目的:研究CYLD蛋白在毛发上皮瘤、毛母细胞瘤和汗管瘤等皮肤附属器肿瘤中的分布、表达特征,探索皮肤附属器肿瘤的发病机理.方法:收集毛发上皮瘤、毛母细胞瘤和汗管瘤患者皮损,进行CYLD蛋白免疫组织化学染色,并通过IPP软件测定平均光密度值进行半定量分析.结果:毛发上皮瘤组、毛母细胞瘤组的平均光密度值均低于正常人毛囊对照组(P＜0.001),但毛发上皮瘤组和毛母细胞瘤组CYLD蛋白平均光密度值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).汗管瘤组的平均光密度值低于正常人汗腺对照组(P＜0.001).结论:CYLD蛋白表达于正常角质形成细胞(基底层和颗粒层为主)、毛囊、汗腺和皮脂腺的细胞质和细胞核周围区域;毛发上皮瘤、毛母细胞瘤、汗管瘤的肿瘤组织中CYLD蛋白表达水平均显著下降,提示这三种皮肤附属器肿瘤的致病机理可能与CYLD蛋白表达下调有关.
作者：应朝霞；肖生祥；王永贤；周俊；任建文；黄莺；宋刘梅；樊文昕；刘艳 刊期： 2018年第09期
目的:了解藏族大学生颜面部寻常性痤疮患病情况,为进一步开展干预工作提供依据.方法:2016年10月-2016年12月,以自愿参与调查的全日制本科生为调查对象, 获得有效调查样本270例,其中男性89人,女性181人.调查学生寻常性痤疮患病率、性别特点和城乡差别等.结果:藏族大学生颜面部寻常痤疮患病率61.1%(165/270),男性患病率高于女性、农牧区生源患病率高于城市生源、一年级患病率高于其他年级、护理专业学生患病率高于其他专业,但上述均无统计学差异(P＞0.05).二年级不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ2=4.718,P＜0.05),预防专业不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ2=5.392,P＜0.05).不同性别间比较下颌区痤疮数量差异有统计学意义(t=2.181,P＜0.05).结论:藏族大学生痤疮患病率较高,下颌区为痤疮好发部位.
作者：钟铧；旦增晋美；谢恩旭；李幼琼；平措卓嘎；洛桑曲珍；白玛多吉；任海龙 刊期： 2018年第09期
目的:探讨鼠神经生长因子联合皮瓣修复术治疗电烧伤创面的临床效果.方法:选择2013年8月-2017年8月笔者医院就诊的90例电烧伤患者为研究对象,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=44).对照组给予皮瓣修复术治疗,术后给予抗生素、维生素B12常规治疗;观察组在对照组基础上,联合鼠神经生长因子治疗.比较两组围手术期情况,治疗前、后神经传导速度的变化,感觉、运动功能改善情况及不良反应发生情况.结果:观察组创面愈合时间、住院时间、手术至出院时间及创面感染发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后半年,两组感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MCV)均较治疗前明显改善,观察组SCV、MCV均明显高于对照组[(43.84±3.18)m/s vs(39.05±3.02)m/s,(57.30±4.69)m/s vs (50.34±4.22)m/s],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组感觉功能优良率及运动功能优良率均优于对照组(89.13% vs 70.45%,86.96% vs 68.18%),差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率分别为8.70%和4.55%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电烧伤创面应用鼠神经生长因子联合皮瓣修复术治疗效果显著,可有效修复神经损伤,促进肢体感觉、运动功能恢复,且不良反应少,用药安全性高.
作者：左飞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨超分子水杨酸外用治疗轻、中度痤疮的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将140例轻、中度痤疮患者分为两组.对照组:70例,采用阿达帕林凝胶外用治疗;治疗组:70例,采用30%超分子水杨酸和2%超分子水杨酸凝露治疗.治疗12周后,在1个月和3个月分别进行随访、观察,记录皮损消退情况和不良反应.结果:治疗结束后1个月随访,治疗组总有效率50.72%,对照组总有效率28.36%;3个月时随访,治疗组总有效率91.30%,对照组总有效率46.27%,两组有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为5.80%,对照组为59.70%,两组均未发生严重不良反应.结论:超分子水杨酸外用治疗轻中度痤疮安全、有效,不良反应轻微,患者依从性好,可临床推广应用.
作者：唐莉；尹锐；罗娜；肖艳；刘悦玲；夏爱爱；李朝惠；杨利 刊期： 2018年第09期
目的:探究L形下睑延长切口法联合重睑成形术矫正内眦赘皮的临床效果.方法:选取沧州地区内眦赘皮就医者133例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用L形下睑延长切口法联合重睑成形术,对照组采用传统横切内眦赘皮矫正术.术后随访6个月,观察并比较两组患者术后效果、术后瘢痕评分等情况.结果:两组就医者术后内眦间距、睑裂角角度及倾斜度相较于术前均有明显降低,睑裂长度明显增长;术后观察组内眦间距明显低于对照组,睑裂长度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组睑裂角角度及倾斜度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后7d、3个月、6个月的瘢痕评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈率及满意度(98.57%,98.57%)均高于对照组(85.71%,80.95%),差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为1.43%低于对照组的7.94%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:L形下睑延长切口法联合重睑成形术矫正内眦赘皮,术后内眦赘皮矫正完善,内眦角位置形态均自然,远近期瘢痕不明显,效果理想,患者满意度高,值得临床推广使用.
作者：孙福生 刊期： 2018年第09期
目的:探讨(牙合)面磨耗对活髓牙牙根纵裂的影响,为牙根纵裂的诊断提供帮助.方法:将900颗(牙合)面发生磨耗的活髓牙分级,统计各磨耗等级发生牙根纵裂的频数百分比,收集牙根纵裂患牙的临床资料,包括年龄、性别、牙位、患根分布、牙周、影像学检查等进行分析评价.采用SPSS 23.0 软件包对数据进行χ2检验.结果:①磨耗Ⅲ级和Ⅳ级发生牙根纵裂的可能性大于Ⅰ级和Ⅱ级,Ⅲ级和Ⅳ级无显著差别;②牙根纵裂多发生于40～60岁患者的下颌第一磨牙的近中颊根,男女比例为2:1.患牙大多有牙周病变,影像学检查可见牙根纵裂的患牙表现出不同程度的牙周骨质破坏、根尖周骨质破坏,有时表现为根管突然增宽等.结论:牙(牙合)面形态的异常改变对牙根纵裂的发生有一定影响,牙根纵裂的临床症状及影像学表现复杂多样,临床医生需加深认识,做到早诊断、早治疗,使更多的患牙得以保留.
作者：赵璐；李亮；王小禾；吴佩玲 刊期： 2018年第09期
目的:即刻种植和早期种植分别应用于前牙美学区种植患者,分析手术对其种植体周边软组织的影响.方法:选取2016年6月-2017年9月,在笔者医院接受牙齿种植修复的患者272例,按照种植方式不同分为早期种植组和即刻种植组,每组均136例.比较两组患者修复后1、2、4个月,骨吸收量、牙龈乳头指数、软组织美学度及种植体稳定度的差异,比较两组患者修复后4个月,修复效果、满意程度、并发症的统计学差异.结果:两组患者骨吸收值、牙龈乳头指数得分、软组织美学度和种植体稳定度的差异均有统计学意义(P＜0.05),即刻种植组患者骨吸收值低于早期种植组,而牙龈乳头指数、软组织美学度和种植体稳定度评估高于早期种植组;随着时间迁移,两组患者骨吸收值均有明显下降(P＜0.05),而牙龈乳头指数、软组织美学度和种植体稳定度明显上升(P＜0.05);即刻种植组患者修复优良率、修复满意度显著优于早期种植组(P＜0.05),术后并发症发生率明显少于早期种植组(P＜0.05).结论:即刻种植的修复方法更适用于中切牙或侧切牙进行种植修复的患者,且能获得更理想的美学效果及种植体的稳定度.
作者：张野 刊期： 2018年第09期
目的:探讨单颗上颌前牙美学区即刻种植患者的牙龈美学恢复情况.方法:选取2015年2月-2016年11月笔者医院收治的单颗上颌前牙美学区牙列缺失患者100例,随机分为两组.研究组:60例,即微创拔牙后即刻植入种植体(60颗),当天完成固定修复,6个月内完成终修复;对照组:40例,即行延期种植修复(40颗),随访并比较两组修复后6个月、12个月X片骨吸收值,应用红色美学评分(PES)评估软组织美学恢复情况,记录两组种植成功率、骨性结合率、主观满意度评分及并发症.结果:研究组修复后6个月骨吸收值低于对照组(P＜0.01),修复后12个月两组骨吸收值比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组修复后12个月PES各分项评分、总分均高于对照组及同组修复完成时(P＜0.05);两组修复后12个月种植成功率、骨性结合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而研究组主观满意度评分高于对照组(P＜0.01);修复后12个月均未见明显并发症.结论:单颗上颌前牙美学区即刻种植、延期种植成功率相当,前者可有效促进患者软组织美学效果恢复,提高其主观满意度,因而在掌握适应证前提下即刻种植可获得较好的修复效果.
作者：李锦宇 刊期： 2018年第09期
目的:探讨假体联合生物膜修复重建乳腺癌根治术后乳房形态的临床效果.方法:将2015年1月-2017年12月在笔者医院接受乳腺癌根治术后修复重建的17例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均给予术后一期强生假体置入及生物膜覆盖修复重建,观察其临床效果.结果:17例患者术后乳房形态良好,16例表示满意,满意度为94.12%;仅有1例(5.88%)患者出现血肿,经对应处理后血肿消失;随访1年,无乳腺癌局部复发及远处转移.结论:乳腺癌根治术后给予假体联合生物膜修复重建,能够改善乳房形态,提高患者满意度,减少并发症发生,值得推广应用.
作者：李云；杨程；刘云霓；周珊 刊期： 2018年第09期
目的:评价三种镍钛器械在一次性根管治疗中的临床疗效,为寻找理想的机用根管预备器械提供科学依据.方法:对90例单根管慢性根尖周炎患牙评估,并根据所使用的器械随机分为三组:WO组(WaveOne)、PTN组(ProTaper Next)和PT组(ProTaper),在预备前后,根管内分别取样进行厌氧菌接种培养,检测根管内厌氧菌数量变化,记录三组根管预备开始至结束所需时间并对患者术后疼痛情况进行回访.结果:各组器械预备后菌落数均有明显的下降,菌落数下降差值有统计学意义(P＜0.05);三组根管预备时间差异有统计学意义(P＜0.05),WO组用时短,PT组用时长;三组术后24h疼痛率对比差异有统计学意义,三组术后7d疼痛差异无统计学意义.结论:三组镍钛器械用于感染根管的一次性治疗各有优势,应综合临床具体情况选择,机械预备并不能完全清除根管内的所有微生物,机械预备应配合化学预备提高根管治疗的成功率.
作者：王娜；舍玉秀；龙晏；邱申彩；陈晓燕；吴佩玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨Sommerlad腭帆提肌重建术联合腭咽肌瓣咽成形术修复大龄患者腭裂的临床疗效,并观察术后对腭咽功能及语音效果的影响.方法:选择2013年5月-2017年8月在口腔颌面外科就诊的58例大龄腭裂患者为研究对象.实验组:31例,男18例,女13例,年龄(15.3±6.4)岁,均在全麻下行Sommerlad腭帆提肌重建联合腭咽肌瓣咽成形术修复;对照组:27例,其中男16例,女11例,年龄(17.7±7.5)岁,全麻下行Sommerlad腭帆提肌重建术修复.术后随诊6～36个月,采用头颅侧位X线片及鼻咽纤维镜检测腭咽功能,主观语音评估鼻腔共鸣、鼻漏气、语音清晰度.结果:所有患者创口愈合良好,实验组20例获得腭咽闭合,腭咽闭合率61.3%;对照组7例获得腭咽闭合,腭咽闭合率24.4%,两者之间比较有统计学差异(P＜0.05).实验组鼻腔共鸣、鼻漏气、语音清晰度症状改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:Sommerlad腭帆提肌重建术联合腭咽肌瓣咽成形术同期修复大龄腭裂可提高术后的腭咽功能,改善语音效果.
作者：陈晓璇；鲁勇；曹俊 刊期： 2018年第09期
微生态是研究人类、动物和植物与自身定居的正常微生物群互相依赖、相互制约的学科.皮肤是人体大的器官,而皮肤表面定植着复杂的微生物群落.皮肤微生物在表皮所接触的外环境影响下,形成了其独特且复杂的菌群结构.同时也受到人体固有免疫和获得性免疫系统的影响,与人体免疫系统共同进化.皮肤菌群出现异常往往与许多皮肤疾病有关,益生菌的使用在皮肤疾病的治疗过程中逐渐凸显出其特殊的作用.皮肤疾病的有效控制对皮肤的代谢、营养、再生有直接的影响,对皮肤抗衰老美容、面部年轻化等有非常重要的意义.而肠道菌群微生态平衡与抗衰老的相关性也十分密切.对皮肤和肠道菌群的深入研究,将会为皮肤与肠道疾病的诊断和治疗,以及抗衰老美容开辟出一条新的途径.
作者：赵启明；李飞 刊期： 2018年第09期
目的:观察标准化操作流程应用于美学修复的临床效果.方法:对门诊行美学修复的37例患者,106颗修复体采用标准化的修复操作流程制做,记录患者修复体验满意度,医生对每一例修复体戴牙时间,参照改良美国公共卫生署标准评价戴牙当天、术后6个月及12个月的临床效果.结果:患者就诊体验满意度(9.7±0.3)分,医师戴牙平均时间(4.7±0.5) min;戴牙当天3例(2.9%)修复体颜色略微不匹配,主要集中于后牙区,患者接受.修复12个月后,1颗(1.1%)修复体出现崩瓷,拆除重新制做,1颗(1.1%)修复体边缘适合性欠佳,4颗(4.4%)修复体牙龈轻度充血红肿,给予局部治疗.总体修复体效果良好稳定.结论:固定义齿修复中,应用标准化的操作流程能获得较高的患者满意度及良好的临床效果.
作者：薛强；唐丽琴；柳麟翔 刊期： 2018年第09期
目的:探讨瘢痕畸形修复结合早期系统康复训练治疗患儿手部烧伤后瘢痕畸形的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年3月笔者医院收治的手部烧伤后瘢痕畸形患儿66例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组仅采用瘢痕畸形修复治疗,观察组采用瘢痕畸形修复结合早期系统康复训练治疗,比较两组患儿的手部功能恢复效果、心理状态、不良反应发生情况及外观恢复满意度.结果:观察组手部功能恢复优良率为90.91%显著高于对照组的57.58%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组心理状态各项指标评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为6.06%显著低于对照组的27.27%,且观察组手部外观满意度为93.94%显著高于对照组的72.73%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕畸形修复结合早期系统康复训练治疗小儿手部烧伤后瘢痕畸形治疗效果显著,可使手部功能得到有效恢复,改善患儿心理状态,降低不良反应发生率,改善患儿手部外观,值得临床推广应用.
作者：周为军；马涛；余萍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨微信公众号在整形美容患者围手术期护理工作中的应用方法及效果.方法:选取2017年1月-8月在笔者科室行整形美容手术的100例女性患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用传统的术前、术后健康教育;观察组在对照组健康教育的基础上,利用微信公众平台对患者进行术前宣教、术后指导、咨询.比较两组患者对术前宣教、术后注意事项的掌握程度,焦虑情况和护理工作的满意度.结果:观察组患者对宣教内容的掌握程度和对护理工作的满意度明显高于对照组,焦虑情况低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用微信公众号对整形美容患者进行围手术期护理,可提高患者掌握相关知识知晓率,能够有效减轻患者焦虑情绪,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：郑婉君；徐晓丽；袁琰琴 刊期： 2018年第09期
目的:探讨皮肤软组织扩张术修复深Ⅱ度烧伤后瘢痕的应用效果.方法:选取笔者医院2014年2月-2016年4月收治的Ⅱ度烧伤后瘢痕修复患者120例,并随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采取皮肤软组织扩张术治疗,对照组采取复合皮移植术治疗,比较两组患者总有效率、感染率、创面愈合时间、创面皮肤恢复血运时间及疼痛评分等指标.结果:治疗后观察组总有效率为95.0%明显优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者经治疗后,观察组创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、疼痛评分及感染率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在烧伤后瘢痕整形修复中,皮肤软组织扩张术的效果明显优于复合皮移植术,可减少患者疼痛和感染率,提高临床总有效率,值得临床推广应用.
作者：彭娟娟；谢欣兰；卓兴峰 刊期： 2018年第09期
目的:探讨化脓性大汗腺炎的手术治疗方法.方法:2010年9月-2013年4月,笔者科室对6例8处化脓性大汗腺炎病变采用外科方法进行治疗,术前美蓝明确病变范围,切除标记范围内全部皮肤及皮下组织,直至深筋膜表面,术后直接缝合2处,游离植皮3处,皮瓣或肌皮瓣覆盖3处.结果:1处植皮区因皮片部分坏死行补充植皮,其余皮片、皮瓣均愈合良好.随访时间6～27个月,除1例术后3个月出现局部复发外,其余均未见复发.结论:手术彻底切除病变的皮肤及皮下组织是治疗进展期化脓性大汗腺炎的唯一方法.在条件允许的情况下,病灶切除后首选皮瓣或肌皮瓣修复,尤其对于外露或功能部位的创面.
作者：柴密；曾玮；杨红岩；郭伶俐；乌兰哈斯；韩岩 刊期： 2018年第09期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
