刘欢；刘俊辉；程飚
目的:比较Q开关755nm翠绿宝石激光与CO2点阵激光治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将127例脂溢性角化病患者随机分成两组,观察组用Q开关755nm翠绿宝石激光治疗;对照组用CO2点阵激光治疗,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100％,观察组治愈率96.67％,对照组83.4％,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);色素沉着率观察组1.7％,对照组11.9％;色素减退率观察组1.7％,对照组14.9％.结论:Q开关755nm翠绿宝石激光治疗脂溢性角化病明显优于CO2点阵激光,更安全有效.
作者：朱明明；刘科峰 刊期： 2019年第03期
目的:探讨改良切口结合全程护理干预在腮腺肿瘤切除术中的应用及对患者预后的影响.方法:选择2014年1月-2018年10月笔者医院收治的90例腮腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法,分为A组、B组和C组,每组各30例.A组采取改良切口结合全程护理进行干预,B组采取改良切口结合常规护理进行干预,C组采取传统手术切口结合常规护理进行干预.比较三组患者各手术指标和住院时间,术后随访6～12个月,比较术后并发症发生情况、手术疗效和患者满意度.结果:A和B组手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间等指标明显优于C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);A和B组术后发生面瘫、耳垂麻木、Frey's综合症等并发症发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者治疗有效率明显高于C组,且与B、C组相比,A组患者满意度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良切口结合全程护理干预应用于腮腺肿瘤切除术,能显著降低并发症发生率,提高患者满意度和手术疗效,改善预后.
作者：刘素清；何丽亚；赵仕敏 刊期： 2019年第03期
目的:探讨在腮腺良性肿瘤手术患者中运用美容切口及胸锁乳突肌瓣进行治疗的临床疗效及美学效果.方法:选取2016年1月-2017年12月在笔者医院接受腮腺良性肿瘤手术治疗的48例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组24例.对照组患者均接受常规模式的手术切口处理,观察组患者接受美容切口以及胸锁乳突肌瓣治疗.分析两组患者术后的并发症、复发情况以及美学满意度情况.结果:术后,观察组患者的并发症发生率及术后复发率与对照组比较,均无显著性差异(P>0.05);观察组患者的美学满意度为95.83％,对照组患者的美学满意度为75.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于腮腺良性肿瘤,采用手术治疗时,美容切口联合胸锁乳突肌瓣的手术方式疗效良好,术后患者并发症发生率及术后复发率不会增加,且美学效果改善明显.
作者：陈红生；张祖斌；奂忠平 刊期： 2019年第03期
目的:探讨1444nm Nd:YAG激光治疗腋臭临床疗效及不良反应.方法:206例腋臭患者在局麻下行1444nm Nd:YAG激光治疗,观察术后第1、7、30、60、120、180、240、360、540和720天的治疗效果及不良反应.结果:经过720d的随访观察,患者治疗有效率为89.81％,满意度均稳定在90.29％以上,治疗无效主要发生在术后120d,复发主要发生在术后180～360d,360d后治疗效果基本稳定.肥胖伴痤疮的男性患者术后30～120d内易出现治疗无效,月经不调合并痤疮的女性患者术后120～360d内易复发.结论:1444nm Nd:YAG激光治疗腋臭安全,副作用小,有效率高,患者满意度高,是目前治疗腋臭的一个重要方法,但治疗方案仍需结合患者具体情况进行选择.
作者：王朋；罗东；安彩霞；赵亚楠；康晓静 刊期： 2019年第03期
目的:观察强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效和安全性.方法:将106例面部毛细血管扩张症就医者随机分为三组,强脉冲光治疗组给予560～1200nm强脉冲光治疗,Nd:YAG激光组使用1064nm长脉宽Nd:YAG激光治疗,联合治疗组采用强脉冲光与Nd:YAG激光联合治疗,各组均每4～8周治疗1次,共治疗1～5次,治疗结束后4周评价治疗疗效并记录不良反应.结果:按照毛细血管扩张7点评分标准进行评分,联合治疗组>Nd:YAG激光组>强脉冲光治疗组;治疗次数对比,强脉冲光治疗组>Nd:YAG激光组>联合治疗组.三组间红斑、水肿、色素沉着的不良反应发生率对比,差异无统计学意义.Nd:YAG激光组及联合治疗组紫癜的发生率高于强脉冲光治疗组.结论:强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症疗效好且治疗次数少,无严重不良反应,值得临床推广.
作者：陈燕；李生；马明 刊期： 2019年第03期
鼻唇沟是位于颧颊部与上唇之间充当分界线的凹陷性面部线条,随年龄增长而逐渐加深,是面部老化的标志之一,也是面部年轻化治疗重点之一.近年来,医学美容技术和生物材料科学迅猛发展,透明质酸注射填充鼻唇沟促使面部年轻化的方法逐渐受到越来越多的医者及就医者的青睐.它优点明显:操作简单、方便、即刻疗效明显且可反复使用,但也存在一些相关并发症.本文就透明质酸填充鼻唇沟的相关临床应用进展及并发症作如下综述.
作者：赵喜迎；王磊；谭谦；郭芳芳 刊期： 2019年第03期
目的:观察eMatrix水滴点阵激光联合透明质酸修护敷料治疗腹部妊娠纹临床疗效.方法:30例腹部妊娠纹就医者随机分为治疗组和对照组,每组各15例.治疗组采用eMatrix水滴点阵激光后外用透明质酸修护敷料,2次/d,共使用7d;对照组使用eMatrix水滴点阵激光治疗.治疗结束后观察创面愈合时间,炎症后色沉的恢复情况.3个月后进行第2次治疗,共治疗3个疗程.结果:后一次治疗结束后3个月观察评估就医者妊娠纹恢复情况.其中治疗组中9例显效,3例有效,3例无效,只有2例出现色素沉着,总有效率为80％;对照组5例显效,4例有效,6例无效,有8例出现了色素沉着,总有效率为60％,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05).两组就医者均未见瘢痕、皮肤感染等并发症.结论:eMatrix水滴点阵激光联合透明质酸敷料能更好治疗妊娠纹并减少色素沉着的发生.
作者：崔艾丽；金哲虎 刊期： 2019年第03期
目的:探讨地佐辛在学龄前儿童全麻下部分睫毛切除术中的应用效果及对苏醒期躁动的影响.方法:选取笔者医院2016年1月-2017年12月收治的110例拟实施全麻术下部分睫毛切除术治疗的倒睫患儿,采用随机数字表法分为研究组(手术结束前10min给予地佐辛0.1mg/kg静滴)和对照组(给予等量生理盐水),每组55例.对比两组拔管前后不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及术后不同时间点患儿苏醒期躁动评分.结果:研究组HR测定值T1～T2时刻均较T0时刻升高,MAP测定值T1时刻高于T0时刻,且HR、MAP测定值T0～T3时刻均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).拔管前、拔管后10min、拔管后30min、拔管后60min,研究组患儿躁动评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻术下部分睫毛切除术治疗学龄前儿童倒睫术中应用地佐辛有利于维持患儿拔管期血流动力学稳定、减轻苏醒期患儿躁动.
作者：翁燕 刊期： 2019年第03期
目的:探讨二次负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面的应用疗效.方法:回顾性分析2015年-2017年收治的50例大面积深Ⅱ度烧伤患儿,随机分为观察组及对照组,每组25例.观察组行二次VSD治疗,既在创面削痂和植皮手术后分别应用VSD技术进行治疗,行削痂手术后采用VSD技术治疗至肉芽创面新鲜后行植皮术,植皮后再采用VSD技术进行治疗直至愈合;对照组削痂手术后行植皮术,植皮后敷料加压包扎治疗,定期换药直至愈合.对两组患儿的平均换药次数、平均住院时间、创面愈合时间、并发症发生率进行统计分析,评价治疗效果.结果:观察组平均换药次数、平均住院时间、创面愈合时间及术后并发症发生率均低于对照组[(4.4±0.5)次,(26.0±2.5)d,(23.0±1.8)d,4.0％(1/25)vs(10.5±1.2)次,(38.0±4.5)d,(34.0±3.7)d,20.0％(5/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用二次VSD治疗小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面应用效果良好,较传统治疗方式有明显优势,操作简便,安全有效,值得临床推广应用.
作者：孙充洲；王帅道；赵婷慧；代强；吴礼孟 刊期： 2019年第03期
目的:探讨miR-21对增生性瘢痕中PTEN表达和成纤维细胞增殖的影响,以期为增生性瘢痕的临床诊断和治疗提供新靶点.方法:分别用qPCR和Western blot检测增生性瘢痕(HTS)组织和细胞中miR-21及PTEN的表达;双荧光素酶报告基因检测验证miR-21与PTEN的调控关系;Western blot检测miR-21对增生性瘢痕成纤维细胞(HSF)中PTEN蛋白表达影响;MTT检测细胞增殖能力变化.结果:HTS组织中miR-21高表达,PTEN低表达;双荧光素酶报告实验和Western blot证实了miR-21对PTEN的靶向调控作用;下调miR-21可增加PTEN的表达,从而可抑制PI3K/Akt通路活性,抑制HSF细胞增殖.结论:本研究证实了miR-21具有诊断和治疗HTS的潜能,并为临床提供可能的新靶点.
作者：史敏；李娜；郭晓波；魏超鹏；刘兆旺；封兴华 刊期： 2019年第03期
口腔正畸美学涵盖解析面部美学的宏观美学、基于微笑美学理念的微小美学、研究牙齿美学要素的微观美学等三个范畴.正确认知口腔正畸美学对于正确诊断和确定切实可行的正畸美学目标,以及制定系统矫治计划有重要意义.在口腔正畸美学的教学中,以发展的观点预测矫治过程中的正畸美学变化,实现功能和美学的协调统一,掌握美学基本理论和计算机辅助技术等有助于拓展和深化学生对口腔正畸美学的理解和应用.
作者：欧阳志强；罗玲；熊宇 刊期： 2019年第03期
目的:将骨修复材料(Osteobone)运用于颌骨囊肿术后残留骨缺损区,观察其成骨的效果.方法:选择苏州大学附属第一医院口腔科2016年11月-2017年3月行手术治疗的30例颌骨囊肿患者,术中在骨缺损区植入骨修复材料,术后1、3、6个月复查,通过口腔专科检查及影像学检查对其成骨效果进行评估.结果:30例患者,2例出现创口裂开,植入物溢出,手术切口优良愈合率为93.3％.对其余28例患者进行影像学监测,术后1个月均有新骨形成,骨愈合率为51.80％,术后3个月骨愈合率为79.50％,术后6个月骨愈合率为91.10％,有3例囊肿直径>6cm的病例,骨形成占骨缺损的21％～40％.随着时间的推移,骨愈合率呈上升趋势,骨缺损修复所需要的时间与骨缺损的大小有关.结论:骨修复材料在颌骨囊肿导致的骨缺损病例中具有较好的成骨效果,可单独运用于临床.
作者：张佩莹；肖灿 刊期： 2019年第03期
目的:探讨数字化咬合分析系统在全口义齿修复患者咬合情况动态评估中的应用价值,为未来全口义齿修复治疗研究提供参考.方法:选取2016年2月-2018年2月就诊并接受全口义齿修复的60例患者,修复后即刻、修复后2周、6周、12周、24周,使用T-scan数字化咬合分析系统对其咬合情况进行动态评估,记录各时点患者的T-scan检测结果,检测指标包括咬合接触时间(Occlusion Time,OT)、累积大牙合力(Maximum Cumulative,Max force)、力中心点(Center of Force,COF)义齿移位情况,同时采用问卷调查的方式调查修复后各时点患者对咀嚼功能的满意度.结果:随着义齿修复时间的延长,患者修复2周、6周、12周的OT、COF-X水平呈递减趋势,Max force、COF-Y水平均呈递增趋势,除COF-Y外,其他指标各时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在修复24周后,患者各T-scan检测指标水平较12周均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);有全口义齿佩戴经历患者的OT、COF水平低于无经历者,MAX force与COF-Y水平高于无经历者,但组间各时点OT、COF-X、MAX force比较,差异有统计学意义(P<0.05);COF-Y比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着修复时间的延长,患者咀嚼功能整体满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:随着全口义齿佩戴时间的延长,患者OT缩短、Max force增加、COF向中心移动,咬合稳定性好且趋于平衡,咀嚼功能恢复理想,数字化咬合分析系统用于动态评估全口义齿修复患者咬合情况,可以量化患者咬合情况,为义齿修复的稳定性提供条件.
作者：蒋金鹏；吉银丽 刊期： 2019年第03期
目的:观察自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风疗效和安全性.方法:63例局限性白癜风患者随机分为A组、B组、C组,每组21例.A组予自体表皮移植联合外用他卡西醇软膏,B组仅为自体表皮移植,C组仅外用他卡西醇软膏.三组患者总疗程均为6个月.在治疗前,治疗第1、2、3和6个月末进行随访,观察三组患者疗效和不良反应.结果:在治疗第1、2个月末,A组有效率高于B组、C组,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3、6个月末,A组有效率明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者均未出现严重不良反应.结论:自体表皮黑素细胞移植联合他卡西醇软膏治疗局限性白癜风起效较快,疗效确切,不良反应少.
作者：黄莉明；王强；方方 刊期： 2019年第03期
目的:探讨乳腺癌患者的保乳术中采用放射状切口及弧行切口的效果差异.方法:选取2015年2月-2017年2月在笔者医院接受保乳术治疗的乳腺癌患者106例,通过随机数字表法分成对照组和观察组,每组53例.对照组接受放射状切口保乳术治疗,观察组接受弧行切口保乳术治疗.比较两组患者手术前后的生活质量评分以及术后美容效果.结果:治疗前两组患者的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康以及总分等各项目评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组的生活质量各项目评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组美容优良率为94.34％高于对照组的81.13％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在针对乳腺癌患者实施保乳术中,行弧行切口效果良好,术后患者的生活质量显著改善,且美容效果良好,具有较高的临床价值.
作者：康乐平；李俊川；邹正东 刊期： 2019年第03期
目的:研究强脉冲光(intense pulsed light,IPL)在面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕治疗中的疗效,以探寻治疗该类疾病的有效方法.方法:选取32例面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕患者为研究对象,采用IPL进行治疗,疗程为6次,每次治疗间隔4周,对患者治疗前后进行拍照对比,观察不良反应发生情况.在完成全部治疗后第30天、90天、180天、270天、360天使用GAIS(Global Aesthetic Improvement Scale,GAIS)进行临床疗效评估,记录患者满意程度.结果:经强脉冲光6次治疗后,32例患者均得到不同程度地改善,总有效率为100％,患者满意度高.治疗及随访期内无严重不良反应发生.结论:使用强脉冲光治疗炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕,能够很好地减轻痤疮伴萎缩性瘢痕炎症后红斑,且患者耐受性好.
作者：殷悦；李潼；杨青；徐震轩 刊期： 2019年第03期
目的:分析超脉冲CO2点阵激光结合心理弹性支持护理对烧伤瘢痕修复的作用,为烧伤后患者瘢痕修复及护理提供临床指导.方法:将笔者医院2017年1月-2018年1月收治的600例烧伤瘢痕修复患者作为研究对象.按随机数表法,分为对照组(300例)和观察者(300例).对照组给予超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组在对照组基础上,结合心理弹性支持护理.治疗3个月,观察两组患者瘢痕修复疗效、温哥华瘢痕量表评分(VSS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、瘢痕权重评分(ECCA)、护理满意度及不良反应.结果:观察组美容修复总有效率(95.7％)明显高于对照组(81.0％),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者VSS、VAS及ECCA评分无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者上述指标评分明显降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率(88.3％)明显高于对照组(70.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总不良反应率(4.7％)显著低于对照组(21.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:超脉冲CO2点阵激光结合心理弹性支持护理对烧伤瘢痕美容修复效果显著,可明显降低患者疼痛,改善瘢痕形态、色泽及柔软度,提高美观度,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：于艳丽；许腊梅；扶菁菁；王润月 刊期： 2019年第03期
目的:探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)结合自体脂肪颗粒移植早期在面部年轻化的临床效果.方法:选取2017年5月-2018年7月于笔者医院整形烧伤外科行面部自体脂肪颗粒移植就医者58例,随机分为对照组和观察组,对照组单纯应用自体脂肪颗粒移植治疗方案,观察组使用PRP结合自体脂肪颗粒移植,治疗后3个月比较两组就医者面部皮下脂肪厚度及色斑改善情况,由就医者根据观察指标进行治疗效果评价.结果:两组治疗后3个月面部凹陷处厚度、色斑情况均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后无1例出现脂肪液化、感染、结节、坏死、血肿等术后并发症,且观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PRP结合自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中疗效更好,效果持久,就医者接受度高、满意度好,适宜在临床推广.
作者：刘欢；刘俊辉；程飚 刊期： 2019年第03期
A型肉毒毒素作为一种嗜神经毒素曾广泛应用于肌张力障碍性疾病.近年来,研究发现其在镇痛方面有明确的效果而被应用于各类头痛和神经性疼痛.笔者医院门诊出现数例应用A型肉毒毒素除皱后偏头痛明显缓解的患者,通过查阅文献得知慢性偏头痛是A型肉毒毒素在镇痛方面作用确切、应用广的疾病,但其机制、注射方法、远期疗效等仍处于探索阶段.本文查阅近年来国内外文献,就A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的机制、注射方法、与口服药物疗效对比及不良反应等方面进行综述.
作者：姜烨容 刊期： 2019年第03期
目的:探讨医用愈肤生物膜(蓝科肤宁)对面部激素依赖性皮炎(FCAD)患者皮肤功能及DLQI的影响.方法:选取笔者医院2014年5月-2017年12月收治的FCAD患者86例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各43例.对照组采用他克莫司软膏治疗,观察组采用蓝科肤宁治疗,两组疗程均为4周.比较两组治疗效果,分析治疗前后角质层含水量变化,利用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表分析FCAD对患者日常生活的影响,并观察不良反应发生率.结果:观察组总有效率为95.35％,高于对照组的81.39％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患者的症状感受、娱乐活动、个人活动评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现不良反应,对照组有1例发生不良反应,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:蓝科肤宁能改善FCAD患者的皮肤功能,减轻疾病对患者日常生活造成的不良影响,临床推广价值较高.
作者：徐含 刊期： 2019年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
