蒲英杰；王岳恒
目的 分析高频超声(HFUS)检测膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)材料包裹动脉瘤的声像图特点和血流变化情况,初步探讨超声技术在实验性动脉瘤包裹治疗术中的价值.方法 应用HFUS检测e-PTFE包裹治疗犬颈部动脉瘤过程中不同时间于包裹动脉瘤腔、吻合口和载瘤动脉的内径、血流速度以及阻力指数并与未包裹侧动脉瘤模型相对照.结果 HFUS可清晰地显示包裹动脉瘤大小、前后壁、夹层以及吻合口、瘤腔、载瘤动脉之血流动力学改变.e-PTFE片包裹治疗成功率为(7/8)87.50%,与数字减影血管造影(DSA)结果相互印证.结论 e-PTFE对实验性梭形动脉瘤包裹治疗有较高的成功率,HFUS可作为影像学动态检测的佳方法.
作者：杨璇；龚渭冰；张雪林；张文清；李绍林；包杰 刊期： 2008年第12期
患者,男,67岁,右腹部胀痛6月余,袖珍室检查:AFP112.5ng/ml(正常值≤7.0ng/ml).超声检查见肝脏增大,右肝前后径15.9cm.表面欠光滑,实质回声不均匀,肝内见多发高回声,较大的病灶大小约为15.2cm×13.6cm,边界不规则,其内回声不均匀.
作者：胡立斌；黄振国；任安 刊期： 2008年第12期
目的 评价磁共振成像和氢质子波谱分析对脂肪肝定量榆测的影像技术和临床廊用.方法 收集弥漫性脂肪肝病例27例,同期进行体重指数(BMI)测量、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)化验以及(CT、MR检查和氢质子波谱分析(1H-MRS).CT平扫计算肝/脾CT密度比值(L/S)MR检查包括T1WI快速梯度回波(TFE)序列同相位(IP)和反相位(OP)双扫描,T2WI采用快速自旋同波(TSE)序列和谱线衰减翻转恢复序列(SPAIR)脂肪抑制技术.应用图像分析软件MRIcro测定T1WI,T2WI各图像上的MR信号值.分别汁算肝脏脂肪含量.1H-MRS应用单体素PRESS序列,采用jMRUI软件包测定水峰和脂质峰峰值,计算肝细胞内脂肪含量.结果 MR T1WI IP/OP序列、T2WI TSE/SPAIR序列和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量与CT测定的L/S比值均呈显著性负相关,r值分别为-0.85(P＜0.0001)、-0.71(P＜0.0001)和-0.47(P=0.014).血清ALT与CT、MR检查和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量之间均有显著相关性.结论 MRI和氧质子波谱分析是脂肪肝定量诊断的有效检测办法;1H-MRS能够更精确地反映脂肪肝的严莺程度.
作者：钟唬；陈洁；程杰军；王文晶；李磊；姚秋英；李岚；路青 刊期： 2008年第12期
目的 探讨兔急性肺栓塞(APE)后左、右肺动脉流量差异的变化及其意义.方法 建立兔APE模型,以多普勒超声心动图检测APE模型前、后的左、右肺动脉流量差异的变化.结果 成功建立兔APE模型23只,通过多普勒超声心动图所获结果显示APE后主肺动脉、左、右肺动脉血流速度、VTI、Flow均较栓塞前减低(P＜0.05),△VTI/mean、△Flow/mean均较栓塞前增大(P＜0.05),单侧为重肺栓塞显著.结论 APE后左、右肺动脉流量的分布发生了明显的改变,左、右肺动脉流量差异变化率(△VTI/mean、△Flow/mean)增大,单侧为重肺栓塞显著.
作者：丛志斌；任卫东；杨玉洁；李振华；姜镔；卫雪虹；熊文激；白玉洁；BAI Yu-jie 刊期： 2008年第12期
目的 通过自身对照的方法探讨低剂量(30 mg/kg)水和氯醛镇静对儿童视觉区BOLD信号反应的影响.方法 选取12名健康儿童分别在清醒闭眼和121服水合氯醛(30 mg/kg)镇静的状态下行fMRI检查,视觉刺激用2 Hz闪烁光,fMRI数据采用SPM2软件进行后处理(ROD,分别计算清醒状态与镇静状态的brodmann(BA)17,18,19区的激活像素数目、HRF峰值信号变化率,进行配对t检验.结果 镇静状态视觉区的激活像素显著小于清醒状态.在所检查的12名儿童中,有5名清醒儿童HRF信号变化率为负值.除2名没有进行镇静状态下试验的儿童外,镇静组和非镇静组原始视觉区的激活像素数目和HRF信号变化率未见显著性差异.结论 低剂量(30 mg/kg)的水合氯醛镇静对儿童原始视觉区fMRI的视觉刺激检查结果无显著影响.
作者：刘娜；范国光；于兵；郭启勇 刊期： 2008年第12期
目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱特征及血流速度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 将50例确诊的锁骨下动脉窃血综合征患者按锁骨下动脉狭窄程度分为3组,分析患者椎动脉血流频谱特征及收缩期血流速度,比较各组间上述指标的差异.结果 ①椎动脉Ⅰ度窃血多普勒频谱主要表现为收缩中晚期流速下降;椎动脉Ⅱ度窃血主要表现为收缩期血流反向;椎动脉Ⅲ度窃血主要表现为收缩期和舒张期血流均反向.②与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组患侧椎动脉收缩期峰值流速减低,且以闭塞组更为明显;与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组健侧椎动脉收缩期峰值流速增加.结论 患侧椎动脉多普勒血流频谱特征及收缩期峰值流速可以间接反应锁骨下动脉狭窄程度.
作者：孙丽萍；刘润秋；唐杰；郭小霞；王真；温朝阳 刊期： 2008年第12期
目的 比较超声检查和CT、MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值.方法 对26例原发性舌癌、12例复发性舌癌术前同时行超声和CT/MR检查.对比观察肿块以及颈部淋巴结的情况.结果 超声与CT/MR比较可知口腔内超声对于小病灶的检出率以及颈部淋巴结转移阳性的检出率大于CT和MR,而CT和MR对于侵犯周围组织及骨骼的评估要优于超声.结论 超声可作为术前诊断和术后随访的首选方法,而对于侵袭范围较广且疑有骨质破坏的病例,可在超声的基础上再加行CT或者MR检查.
作者：周辉红；张蔚蓓；詹维伟；徐秋华；燕山 刊期： 2008年第12期
患者1,女,36岁.发现胃癌1月余.左颈部疼痛,行双侧锁骨上淋巴结超声检查,二维超卢所见:左颈静脉至锁骨下静脉汇合处管腔明显增宽,其内充满了不均质的低回声,大小约4.7 cm×1.7 cm,与管腔壁分界不清,探头加压后内径无变化.CDFI:左颈静脉管腔内血流未显示.PW:左颈静脉内未引出频谱.左颈部血管周围旁可见多个小低回声区,大者约0.7 cm×0.4 cm,呈椭圆形.未见淋巴门(图1).超声提示:①左颈静脉血栓.②左颈部多发小淋巴结.
作者：郑敏 刊期： 2008年第12期
目的 比较超声造影(谐波造影与彩超造影)与普通超声评价小动脉狭窄的应用价值.方法 20只兔右股动脉采用针控线栓法制作成不同狭窄程度(≤50%和＞50%),对所有模型进行普通超声检查和彩超造影、谐波造影,并将狭窄程度判定结果与数字减影血管造影(DSA)进行对照.结果 谐波造影后流道显示清晰,图像类似DSA血管影像,其狭窄率测定与DSA相关性高于普通超声(相关系数r在≤50%组为0.91 vs 0.79,＞50%组为o.93 vs 0.70);彩超造影可将狭窄处血流紊乱放大显示;造影后PSV、VTI、PI均较造影前增加,但RI、SVR不变,且频移幅度随造影剂清除逐步恢复至造影前水平.结论 超声造影容易寻找狭窄部位、能清晰再现兔股动脉流道轮廓、提高狭窄率测定的准确度,可用于诊断管径纤细的小动脉狭窄.
作者：刘秋颖；任卫东；唐波 刊期： 2008年第12期
目的 应用MRI评价两种在体人工心脏瓣膜Medtronie-Hall(M-H)单叶和Sorin双叶机械人工心脏瓣膜功能.方法 对7例置换双叶机械瓣、6例单叶机械瓣的13例人工主动脉瓣膜置换患者进行MR血流速度测量,于升主动脉内距主动脉瓣环为人工瓣环直径的0.5、1.0及2.0(0.5 D、1.0 D、2.0 D)处进行血流速度测量,应用血流分析软件得到平均前向流量、平均反向流量、平均净前向流量、单位体表面积平均净前向流量、平均速度、峰值速度、平均净前向流量面积,采用MATLAB 6.5软件进行2 D及3 D血流图形重建.结果 M-H单叶瓣组和Sorin双叶瓣组的血流参数间差异无显著统计学意义,但MR血流速度剖面图两组显示不同:M-H瓣组3个层面在一个心动周期内呈现右手螺旋血流模式,而Sorin瓣组仅2.0 D层面有右手螺旋的趋势.结论 M-H单叶瓣和Sorin双叶瓣都能保证生理需要的血流量,但M-H单叶瓣的血流模式可能更接近生理血流.
作者：王永梅；张兆琪；曾文；吕飚；范占明 刊期： 2008年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值.方法 收集11例ALCAPA患儿资料.回顾性分析经胸超声心动图表现,并与心血管造影和手术结果相对比.结果 10例ALCAPA超声心动图表现:二维显示左冠状动脉在主动脉根部缺如、右冠状动脉扩张、左心室乳头肌回声增强;彩色多普勒显示左冠状动脉与肺动脉连接的异常血流信号,8例患儿有丰富的侧支血管形成.结论 超声心动图检查具有无创、实时显像、动态观察等优点,可早期诊断ALCAPA.
作者：郁怡；倪金洪；高玲玲；吴力军；孙锟；陈树宝 刊期： 2008年第12期
目的 评价联合应用磁共振弥散张量成像(DTI)与弥散张量纤维束示踪技术(DTT)诊断弥漫性轴索损伤(DAD的价值.方法 对14例临床确诊弥漫性轴索损伤病例及14例健康志愿者进行MR平扫、弥散加权成像(DWI)、DTI及DTT检查,测量全部受检者胼胝体及脑干的ADC值和FA值,并进行对比分析.结果 DTI显示DAI患者除胼胝体膝部外的其他测量区域FA值均明显减低(P＜0.01).ADC值可早期发现DAI的脑部损伤水肿区,但量值随发病时间变化较大;DTT结合弥散张量椭球体图可很好显示感兴趣区自质纤维束,在某种程度上更直观地显示脑白质受损范围.结论 DTI联合DTT是目前在活体中诊断与评估弥漫性轴索损伤敏感、准确的检查方法,并可用于动态观察神经纤维的临床转归过程,提示患者预后.
作者：杨天和；林建忠；田新华；李晓清；王月琴；康泰山；KANG Tai-shan 刊期： 2008年第12期
目的 探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,以提高对该病影像表现的认识.方法 回顾性分析2005年3月-2008年2月经手术病理证实的IMT共18例,病变位于肺部6例,肝脏1例,脾脏2例.胆总管1例,腹膜后1例,盆腔1例,上颌窦2例,浅表软组织4例.4例患者行CT平扫,14例平扫后行单期或多期增强扫描.结果 肺内病变2例为中央型.CT表现为边界清楚的实性肿物;4例为周围型,其中3例表现为边界不清、形态不规则的肿物,1例表现为边界光整的小结节.肺外病变CT表现为不同部位的实性肿物或结节.增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀中度到明显强化.病理示瘤组织由梭形纤维细胞及炎细胞组成,免疫组化染色肌源性蛋白阳性表达.结论 IMT是一种少见的肿瘤,多层螺旋CT检查能为其提供准确的解剖部位等信息,在定性诊断方面尤其对肺内病变有一定价值,后确诊有赖于组织病理学及免疫组化检查.
作者：李蒙；吴宁；林冬梅；罗德红；戴景蕊；周纯武 刊期： 2008年第12期
目的 探讨使用模拟心率对心电压过低患者行64排螺旋CT冠状动脉成像的价值.方法 对29例心电压过低患者,经呼吸训练,获取屏气后心率平稳期的时间和心率值,设置模拟心率行64排螺旋CT冠状动脉成像.结果 29例患者顺利完成检查,共计290段冠状动脉,其中129段冠状动脉显示为优,107段冠状动脉显示为良,优良率达到81.38%;屏气后扫描和屏气≥8 S后扫描2组图像质量的优等率分别为27.78%、52.00%,X2检验P＜0.05,两组图像优等率差异有统计学意义.结论 使用模拟心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中有一定的临床应用价值.
作者：夏迎洪；刘红艳；王艳；任永芳；张林川 刊期： 2008年第12期
患者,男,11岁,于1个月前无明显诱因出现双侧腋下两肋及背部疼痛,多于夜间卧位时疼痛剧烈,为阵发性,白天活动尚可,4天前患者胸背部疼痛明显加重,伴双下肢力弱、麻木入院,入院前晚上曾小便1次.查体:双上肢肌力V级.双下肢肌力0级,双下肢腱反射迟钝,T6水平以下深浅感觉均减退,病理反射未引出.
作者：李志军；吕国士；郑鹏飞 刊期： 2008年第12期
目的 探讨自主研制的高强度聚焦超声立体定向治疗并联机器人在换能器摆动模式下对离体猪肝脏组织的损伤效应.方法 离体猪肝脏组织分为换能器摆动组和换能器固定组,采用该装置在不同辐照时间和辐照深度下分别进行定点脉冲辐照,测量生物学焦域体积及其中心距组织表面距离,并取靶区组织进行病理学检查.比较两组间生物学焦域体积测值以及换能器摆动组生物学焦域中心距组织表面的距离与预设辐照深度间的差异,并分析辐照深度及辐照时间对生物学焦域的影响.结果 辐照靶区形成凝固性坏死区,与周围组织分界清楚.在相同辐照剂量下,两组所产生的生物学焦域体积测值间差异无统计学意义(P＞0.05).生物学焦域中心距组织表面的距离与预设辐照深度间差异无统计学意义(P＞0.05).在相同辐照参数下,生物学焦域体积随辐照时间增加而增大,随辐照深度增加而减小.结论 高强度聚焦超声立体定向治疗并联机器人在换能器摆动模式下对离体猪肝脏组织可产生有效、精确的损伤,生物学焦域与辐照时间和辐照深度有关.
作者：龚静吉；谢明星；张静；范良志；罗飞 刊期： 2008年第12期
目的 描述超顺磁氧化铁(SPIO)颗粒标记大鼠骨髓问充质干细胞(BMSCs)后对细胞的影响及MR成像特点,评价其标记效果.方法 分离、纯化并培养大鼠BMSCs,使用多聚赖氨酸(PLL)对细胞进行SPIO(50μg Fe/ml,48 h)标记,采用普鲁士蓝染色、细胞内铁含量检测等评定SPIO标记BMScs的效率;通过台盼蓝染色、二甲基亚砜比色法检测细胞活力和增殖情况,通过Hoechst染色观察细胞凋亡情况,评价SPIO是否影响BMSCs的生物学特性;并对标记的BMSCs进行MR成像(序列:T1SE、T2FSE及T2*GRE).结果 细胞标记率达100%,标记细胞铁含量明显高于未标记细胞;细胞活力、增殖、周期和凋亡检测显示标记细胞与未标记细胞间无统计学差异(P＞0.05);MR成像显示标记细胞数目大于5×10.个细胞时,3个序列图像均能够观察到信号变化,以T2*wT为明显.结论 大鼠BMSCs可以被SPIO(50/μg Fe/ml,48 h)有效标记,且对细胞的生物学特性无明显影响;1.5T MR能够在体外观察到标记后的细胞.
作者：周斌；于春鹏；李丹；姜在波；钱结胜；朱康顺；庞鹏飞；单鸿 刊期： 2008年第12期
目的 探讨64层螺旋CT心血管成像技术对小儿法洛阳联症(TOF)的诊断价值,并与超声心动图(ECG)对比.方法 对26例临床诊断TOF患儿进行64层螺旋CT增强心脏检查,并用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)及容积成像(VR)进行图像重建.所有病例均作ECG对照,以24例手术为金标准比较64层螺旋CT和ECG埘心血管畸形的诊断准确率.结果 手术证实的心血管畸形152处,64层螺旋CT的诊断准确率93.42%.明显高于ECG的诊断准确率69.74%(X2=14.18,P＜0.01).对手术证实的18例小儿TOF,64层螺旋CT的诊断准确率达到100%.64层螺旋CT对TOF伴发畸形的诊断准确率为86.67%.ECG为33.33%(X2=1 7.78,P＜0.01).结论 64层螺旋CT对心血管畸形的诊断准确率优于ECG,能准确诊断小儿TOF,同时能评价肺动脉和冠状动脉,对术前手术方案的制定具有重要价值.
作者：阮为勇；杨明；滕皋军 刊期： 2008年第12期
目的 研究64层CT心电门控与非门控扫描技术对复杂先天性心脏病(CHD)患儿冠状动脉(CA)的显示价值.方法 对31例复杂CHD患儿进行64层CT检查,其中20例患儿同时进行心电门控及非心电门控扫描,按5级评分法分别观察两种扫描模式下冠状动脉各节段的成像质量.结果 与非心电门控扫描相比,所有心电门控扫描模式均优于非门控模式.除旋支近段、右冠状动脉近段、远段成像质量无明显差异外,余各节段成像质量差异均有统计学意义.两种扫描模式对CA近段的观察差异无统计学意义,CA远段的观察差异有统计学意义.结论 非门控扫描能较好地观察CA的开口及近段的走行,能满足绝大部分临床术前诊断需要,可作为复杂CHD推荐扫描模式.该扫描模式下可疑CA异常开口、走行时需加扫心电门控模式,从而进一步显示CA的细节.对于临床高度关注CA位置的病例应常规进行心电门控扫描.
作者：杨明；滕皋军；莫绪明；刘斌；吴旻；靳激扬；张新荣；唐文伟；高修成 刊期： 2008年第12期
患者,女,34岁,3年前于产后发现右侧乳房无痛性包块并进行性增大,5天前自觉包块疼痛明显.查体:右侧乳房表面血管增粗,可扪及一大小约10 cm×8 cm×6 cm的包块,质中,有波动感, 界限清楚,与周围无粘连;左侧乳房外上侧可扪及一大小约3 cm×2 cm的包块,质韧,与周围组织无粘连;局部皮肤无破溃.
作者：吴盛正；刘平；杨思扬；史连胜 刊期： 2008年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
