郁怡；倪金洪；高玲玲；吴力军；孙锟；陈树宝
目的 观察周围神经干超声声像图结构特征,并验证超声引导穿刺定位神经干的准确性.方法 对20例志愿者行肌皮神经、坐骨神经、胫神经超声检查.对其中6位志愿者行肌皮神经穿刺定位,5位志愿者行胫神经穿刺定位,9例志愿者行坐骨神经穿刺定位.结果 20例志愿者均有效显示相应神经干,肌皮神经、胫神经及坐骨神经显示率为100%.横断面上周围神经干内部呈低回声,周边见膜状高回声的筛孔状结构,纵切面上表现为中等回声,内见线性平行回声的管状结构.6例肌皮神经及5例胫神经超声引导穿刺定位均一次性成功,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为O～0.4 mA及0.2～1.0 mA,9例坐骨神经超声引导穿刺定位一次性成功7例,二次穿刺定位成功2例,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为0.2～1.4 mA.结论 超声能清晰显示周围神经干的走行及结构特征,并能准确定位.
作者：吴赤球；余丹；高坚；陈卫明；李景琦；居秀君；裘思英 刊期： 2008年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值.方法 收集11例ALCAPA患儿资料.回顾性分析经胸超声心动图表现,并与心血管造影和手术结果相对比.结果 10例ALCAPA超声心动图表现:二维显示左冠状动脉在主动脉根部缺如、右冠状动脉扩张、左心室乳头肌回声增强;彩色多普勒显示左冠状动脉与肺动脉连接的异常血流信号,8例患儿有丰富的侧支血管形成.结论 超声心动图检查具有无创、实时显像、动态观察等优点,可早期诊断ALCAPA.
作者：郁怡；倪金洪；高玲玲；吴力军；孙锟；陈树宝 刊期： 2008年第12期
目的 观察植人式微波在离体猪乳腺实质的消融形态和范围,为临床应用提供参考.方法 采用KY-2000型微波消融治疗仪,通过不同时间及功率组合对离体猪乳腺组织进行消融,观察其消融范围及形态.结果 在功率20～60 W,时间3～10 min时微波消融离体猪乳腺组织的形态均为水滴形,可获得(1.65±0.06)cm～(3.78±0.10)cm的长径范围、(1.085±0.05)cm～(2.70±0.00)cm的横径范围和(1.27±0.70)cm3～(15.07±0.21)cm3的体积范围,形态规则.结论 应用KY-2000型微波消融治疗仪对猪离体乳腺组织进行消融,可以达到较理想的消融体积及消融形态.
作者：鲁媛媛；李俊来；梁萍；孙丽萍；王俊玲；张勇峰；鲁通 刊期： 2008年第12期
目的 比较超声检查和CT、MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值.方法 对26例原发性舌癌、12例复发性舌癌术前同时行超声和CT/MR检查.对比观察肿块以及颈部淋巴结的情况.结果 超声与CT/MR比较可知口腔内超声对于小病灶的检出率以及颈部淋巴结转移阳性的检出率大于CT和MR,而CT和MR对于侵犯周围组织及骨骼的评估要优于超声.结论 超声可作为术前诊断和术后随访的首选方法,而对于侵袭范围较广且疑有骨质破坏的病例,可在超声的基础上再加行CT或者MR检查.
作者：周辉红；张蔚蓓；詹维伟；徐秋华；燕山 刊期： 2008年第12期
目的 评价局灶性癫痫患者缺省模式网络(DMN)的异常改变.方法 选取33例局灶性癫痫患者的静息功能磁共振成像数据,根据致痫病灶与缺省模式脑区的关系,分为两组:位于DMN脑区的10例,位于与DMN相反的外在系统脑区23例.以癫痫灶为种子点,采用基于回归模型的功能连接算法进行全脑的相关计算,观察DMN.以一组年龄、性别配比的正常人作为对照研究.结果 癫痫灶位于DMN脑区内的10例患者,其中7例癫痫灶与DMN脑区表现为相位上的负相关,1例与DMN脑区部分负相关,2例呈正相关但连接度较对照显著减低.另外一组23例患者中,18例致痫灶与DMN脑区负相关,但相比正常人连接度降低,2例正相关,3例部分负相关.结论 致痫灶持续痫电发放干扰了正常的DMN,这一现象在局灶性癫痫普遍存在.
作者：陈志立；卢光明；张志强；钟元；谭启富；孙康健；田蕾；黄伟；朱建国 刊期： 2008年第12期
目的 应用MR灌注成像动态观察兔VX2移植型乳腺癌模型的成瘤过程,评价MR灌注成像(PWI)在反映乳腺癌的肿瘤血管生成方面的价值.方法 建立20只新西兰大白兔乳腺VX2瘤模型,随机排列成A、B、C,D 4组,分别于肿瘤种植后9、14、21、28天进行T2*WI的PWI,根据MR T2*首次通过灌注成像绘制时间-信号强度曲线图,对肿瘤大信号强度下降率和大信号强度下降时间作为参数用于肿瘤灌注的定量分析,观察其变化规律.取病理标本进行免疫组化CD31染色,计数微血管密度(MVD),将MR灌注参数与MVD进行相关性分析.结果 B组VX2移植型乳腺癌的大信号强度下降率明显高于A、C、D组(F=5.93,P＜0.05).结论 MR灌注成像参数与MVD相关,可以从一个角度反映肿瘤的血管生成情况.
作者：袁蕾；朱斌；张冰；李茗；樊祥山 刊期： 2008年第12期
目的 应用MRI评价两种在体人工心脏瓣膜Medtronie-Hall(M-H)单叶和Sorin双叶机械人工心脏瓣膜功能.方法 对7例置换双叶机械瓣、6例单叶机械瓣的13例人工主动脉瓣膜置换患者进行MR血流速度测量,于升主动脉内距主动脉瓣环为人工瓣环直径的0.5、1.0及2.0(0.5 D、1.0 D、2.0 D)处进行血流速度测量,应用血流分析软件得到平均前向流量、平均反向流量、平均净前向流量、单位体表面积平均净前向流量、平均速度、峰值速度、平均净前向流量面积,采用MATLAB 6.5软件进行2 D及3 D血流图形重建.结果 M-H单叶瓣组和Sorin双叶瓣组的血流参数间差异无显著统计学意义,但MR血流速度剖面图两组显示不同:M-H瓣组3个层面在一个心动周期内呈现右手螺旋血流模式,而Sorin瓣组仅2.0 D层面有右手螺旋的趋势.结论 M-H单叶瓣和Sorin双叶瓣都能保证生理需要的血流量,但M-H单叶瓣的血流模式可能更接近生理血流.
作者：王永梅；张兆琪；曾文；吕飚；范占明 刊期： 2008年第12期
目的 探讨不同密度口服阳性对比剂对PET/CT图像质量和标准摄取值(SUV)的影响.方法 60例PET/CT显像患者,显像前常规口服浓度为2%的泛影葡胺1000 ml,其中14例患者肠道内发现多处高密度残留钡剂.所有患者均同时采用CT及137Cs两种衰减校正方法,分别重建CT衰减校正(CTAC)、137Cs衰减校正(CsAC)图像.选择所有患者胃肠道内泛影葡胺充盈区、无对比剂充盈区、臀部软组织区以及14例患者高密度钡剂充盈区勾划感兴趣区(ROD.比较各感兴趣区CTAC和CsAC的平均SUV差异.以及CTAC、CsAC的图像差异.结果 在所有正常软组织区、无对比剂充盈区以及泛影葡胺充盈区,CTAC和CsAC的平均SUV无显著性差异.在高密度残留钡剂充盈区,CTAC的平均SUV明显高于CsAC(t=3.451,P=0.018).其差异与CT值成正相关(r=0.445,P=0.021).比较所有图像,正常软组织、无对比剂充盈区、泛影葡胺充盈区CTAC和CsAC图像质量无明显差异.在高密度残留钡剂充盈区.CTAC图像上可见FDG高摄取伪影,而CsAC图像为正常摄取.结论 低密度口服泛影葡胺对PET/CT显像图像质量和标准摄取值无明显影响,高密度钡剂可使PET/CT的sUV明显高估,且可出现不同程度的FDG高摄取伪影.
作者：黄克敏；冯彦林；贺小红；余丰文；刘德军；温广华；袁建伟；杨明 刊期： 2008年第12期
目的 探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,以提高对该病影像表现的认识.方法 回顾性分析2005年3月-2008年2月经手术病理证实的IMT共18例,病变位于肺部6例,肝脏1例,脾脏2例.胆总管1例,腹膜后1例,盆腔1例,上颌窦2例,浅表软组织4例.4例患者行CT平扫,14例平扫后行单期或多期增强扫描.结果 肺内病变2例为中央型.CT表现为边界清楚的实性肿物;4例为周围型,其中3例表现为边界不清、形态不规则的肿物,1例表现为边界光整的小结节.肺外病变CT表现为不同部位的实性肿物或结节.增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀中度到明显强化.病理示瘤组织由梭形纤维细胞及炎细胞组成,免疫组化染色肌源性蛋白阳性表达.结论 IMT是一种少见的肿瘤,多层螺旋CT检查能为其提供准确的解剖部位等信息,在定性诊断方面尤其对肺内病变有一定价值,后确诊有赖于组织病理学及免疫组化检查.
作者：李蒙；吴宁；林冬梅；罗德红；戴景蕊；周纯武 刊期： 2008年第12期
目的 探讨组织追踪显像技术(TTI)评价充血性心力衰竭(CHF)患者心室间及左心室内非同步运动的临床价值.方法 对照组35例及CHF患者30例,应用TTI获得左心室壁运动位移曲线.测量QRS波起始至左心室壁12节段收缩期位移达峰时间(Ts)及各点向心尖方向的大位移(Ds),计算左心室12个心肌节段Ts的大差值(Max-△Ts)及同一壁内2节段Ts的差值(Ts-diff);同时计算12个节段Ds的均值(mDs);并测量左右心室侧壁基底段Ts的差值作为左右心室间的延迟(L-RV-D).左室射血分数(LVEF)及Tei指数反映左心室整体功能.结果 与对照组相比,CHF组Max-△Ts、Ts-diff及L-RV-D明显延长(均P＜0.01),rods显著降低(P＜0.01).Max-△Ts与LVEF、mDs呈负相关(r=-0.68,P＜0.01;r=-0.59,P＜0.01),与Tel指数呈正相关(r=0.64,P＜0.01),与QRS不相关,而mDs与LVEF呈正相关(r=0.61,P＜0.01).结论 CHF患者心室间及左心室内存在明显的非同步运动,并且与左心功能关系密切.
作者：姜艳娜；林萍；赵洋；王虹艳 刊期： 2008年第12期
目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱特征及血流速度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 将50例确诊的锁骨下动脉窃血综合征患者按锁骨下动脉狭窄程度分为3组,分析患者椎动脉血流频谱特征及收缩期血流速度,比较各组间上述指标的差异.结果 ①椎动脉Ⅰ度窃血多普勒频谱主要表现为收缩中晚期流速下降;椎动脉Ⅱ度窃血主要表现为收缩期血流反向;椎动脉Ⅲ度窃血主要表现为收缩期和舒张期血流均反向.②与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组患侧椎动脉收缩期峰值流速减低,且以闭塞组更为明显;与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组健侧椎动脉收缩期峰值流速增加.结论 患侧椎动脉多普勒血流频谱特征及收缩期峰值流速可以间接反应锁骨下动脉狭窄程度.
作者：孙丽萍；刘润秋；唐杰；郭小霞；王真；温朝阳 刊期： 2008年第12期
病例1,男,63岁.因左上腹无诱因出现疼痛4天就诊,疼痛呈持续性钝痛,平卧加剧,坐位缓解.超声检查(图1):脾厚58 mm,长150 mm,脾内中上部见48 mm×20 mm、56 mm×45 mm低回声区,边界欠清晰,内部呈网状,周边呈不规则稍高回声;CDFI示:低回声区无彩色血流;肝、胆、胰未见异常回声.超声提示:脾大,脾内多发病灶,考虑脾梗死可能.外院CT检查提示:右髂动脉起始部血栓形成.本院CT检查提示:脾大,脾脏大面积梗死及右肾部分梗死,右髂总动脉狭窄.
作者：敖萍萍；哈斯；房秀霞 刊期： 2008年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的临床诊断价值.方法 选择行膝关节或髋关节置换术患者72例共94肢,于术前行下肢静脉彩色多普勒超声检查,记录有无血栓并检测股静脉反流情况;术后14天行超声检查及顺行性下肢X线静脉造影.结果 术后65肢分别经静脉造影和彩色多普勒超声检查,静脉造影发现3肢,彩色多普勒超声检查发现18肢小腿后肌间静脉内血栓形成.彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的检出明显优于X线静脉造影.术前有反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率57.14%(16128);无反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率17.78%(8/45),术前伴有股静脉反流的静脉血栓发生率高于正常静脉(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检测小腿后肌间静脉血栓优于X线静脉造影,便于对血栓进行动态监测.可为临床治疗及疗效评价提供可靠的依据.
作者：刘月洁；杨力；宋奕宁；张万蕾；李建国 刊期： 2008年第12期
目的 探讨2D-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA在胆总管结石症诊断中的应用价值.方法 分析50例经临床手术证实的胆总管结石的213-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA序列的MR表现.结果 50例中2D-MRCP发现胆总管结石44例(88.00%),检出结石54枚(54/68,79.41%);213-MRCP结合3D-MRCP发现46例(92.00%),检出结石61枚(61/68,89.71%);2D-MRCP、3D-MRCP结合2D-FIESTA序列发现49例(98.00%),检出结石67枚(67/68,98.53%).结论 2D-MRCP、3D-MRCP结合2D-FIESTA序列对胆总管结石诊断有重要作用.
作者：陈涛；任转琴；朱海林；苟晓光；李静 刊期： 2008年第12期
目的 比较符合线路肿瘤显像宽峰采集程序和常规程序对病灶的检出能力.方法 用符合线路SPECT宽峰采集和常规程序分别对一系列对比度的模型进行扫描,从视觉观察和L/B值测量两方面比较两种程序对病灶的检出能力.结果 视觉观察两种程序对病灶的检出率一致,当对比度2;1和2.5;l时直径0.8 cm病灶均无法分辨.对比度大于等于15:1时均出现溢出,常规程序溢出现象更显著;两种程序的L/B值无显著差别.直径2.8 cm病灶在对比度10:1以下L/B值均接近对比度,其余各个病灶的L/B值均显著低于对比度,病灶直径越小低估程度越明显.结论 符合线路SPECT宽峰采集程序在不影响对病灶检出的同时能够缩短扫描时间.
作者：李河北；王茜；王玉；秦淑玲；张彩群；赵亚妹 刊期： 2008年第12期
光学分子影像学是一种快速发展的牛物医学影像技术,它可以利用生物自发光或荧光蛋白或荧光染料,在分子和细胞层面上对在体的特定生物过程进行定性和定量研究.光学分子影像学同磁共振、核素成像等技术相比,具有无创性、高敏感性、成像价格低、近红外荧光穿透力强等优点.光学对比剂,特别纳米颗粒、纳米壳和量子点发展迅速.近红外(NIR)荧光染料标记的探针在转化到人类临床应用方面有着巨大的潜力.本文综述了当前光学分子影像学的发展现状及其在生物学、医学和药学中的应用.
作者：石立兴；张继武 刊期： 2008年第12期
目的 评价磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)在显示腰骶神经(节)中的价值.方法 采用3DPROSET序列扫描健康受试者30例.所得原始图像行3D M1P后处理,结合原始图像及MIP图像观察腰骶神经根(节)的形态和走行,并测量相关解剖数据.结果 PROSET序列图像能清晰显示L1～S1水平的神经根鞘、神经节以及L1～S1水平的节外段神经;L1-2水平的节外段显示稍差.L1～L5水平的神经根鞘长度逐渐增加,而S1水平的神经根鞘长度较L5水平稍短.L1～S1水平的神经根鞘直径、神经节长径、宽径以及面积均自上而下逐渐增加;神经根鞘倾斜角则自上二而下逐渐减小.结论 MR-PROSET序列能清晰显示腰骶神经根(节)的解剖形态.
作者：冉鹏程；柴晓明；李松柏；李琳；刘波；刘玉品 刊期： 2008年第12期
目的 评价联合应用磁共振弥散张量成像(DTI)与弥散张量纤维束示踪技术(DTT)诊断弥漫性轴索损伤(DAD的价值.方法 对14例临床确诊弥漫性轴索损伤病例及14例健康志愿者进行MR平扫、弥散加权成像(DWI)、DTI及DTT检查,测量全部受检者胼胝体及脑干的ADC值和FA值,并进行对比分析.结果 DTI显示DAI患者除胼胝体膝部外的其他测量区域FA值均明显减低(P＜0.01).ADC值可早期发现DAI的脑部损伤水肿区,但量值随发病时间变化较大;DTT结合弥散张量椭球体图可很好显示感兴趣区自质纤维束,在某种程度上更直观地显示脑白质受损范围.结论 DTI联合DTT是目前在活体中诊断与评估弥漫性轴索损伤敏感、准确的检查方法,并可用于动态观察神经纤维的临床转归过程,提示患者预后.
作者：杨天和；林建忠；田新华；李晓清；王月琴；康泰山；KANG Tai-shan 刊期： 2008年第12期
患者,男,27岁,未婚,发现右侧阴囊无痛性包块1年余来我院检查.超声显示:右侧阴囊内未见明显正常的睾丸组织,被两个较大的肿物所取代(图1),近上极者大3.5 cm×3.0 cm×3.4 cm,边缘欠规整,内回声欠均匀,以低回声为主,内见小的透声区.CDFI:肿块内部血流信号较丰富,分布紊乱.PW:Vs=32.6 cm/s,Vd=17.3 cm/s,RI=0.47.近下极者大小约3.2 cm×3.4 cm×3.6 cm.边界清晰,内见不规则低回声与无回声混杂,以无回声为主,无回声区内透声差.
作者：邹淑丽；宋艳；焦健；刘禄明 刊期： 2008年第12期
目的 报告应用血管内超声(IVUS)评估冠心病患者冠状动脉重构及斑块稳定性诊疗的体会.方法 使用血管内超声观察236例冠心病患者(经冠状动脉造影确诊),其中不稳定型心绞痛(UA)78例,稳定型心绞痛(SA)61例,急性心肌梗死(AMI)97例.结果 SA组以稳定的纤维斑块为主,UA和AMI组以不稳定的软斑为主;UA和AMI组的偏心指数明显高于SA组(P＜0.05).UA组和AMI组以正性重构为主.结论 IVUS能更准确观察冠状动脉内粥样斑块的特点,观察冠状动脉管腔的形态及狭窄的严重程度,对冠心病诊断具有独特的临床价值.
作者：张宇辉；陈明；刘怡；张波；苗爱雨；罗淮；Robert J.Siegle 刊期： 2008年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
