鲁媛媛；李俊来；梁萍；孙丽萍；王俊玲；张勇峰；鲁通
目的 比较超声检查和CT、MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值.方法 对26例原发性舌癌、12例复发性舌癌术前同时行超声和CT/MR检查.对比观察肿块以及颈部淋巴结的情况.结果 超声与CT/MR比较可知口腔内超声对于小病灶的检出率以及颈部淋巴结转移阳性的检出率大于CT和MR,而CT和MR对于侵犯周围组织及骨骼的评估要优于超声.结论 超声可作为术前诊断和术后随访的首选方法,而对于侵袭范围较广且疑有骨质破坏的病例,可在超声的基础上再加行CT或者MR检查.
作者：周辉红；张蔚蓓；詹维伟；徐秋华；燕山 刊期： 2008年第12期
目的 比较符合线路肿瘤显像宽峰采集程序和常规程序对病灶的检出能力.方法 用符合线路SPECT宽峰采集和常规程序分别对一系列对比度的模型进行扫描,从视觉观察和L/B值测量两方面比较两种程序对病灶的检出能力.结果 视觉观察两种程序对病灶的检出率一致,当对比度2;1和2.5;l时直径0.8 cm病灶均无法分辨.对比度大于等于15:1时均出现溢出,常规程序溢出现象更显著;两种程序的L/B值无显著差别.直径2.8 cm病灶在对比度10:1以下L/B值均接近对比度,其余各个病灶的L/B值均显著低于对比度,病灶直径越小低估程度越明显.结论 符合线路SPECT宽峰采集程序在不影响对病灶检出的同时能够缩短扫描时间.
作者：李河北；王茜；王玉；秦淑玲；张彩群；赵亚妹 刊期： 2008年第12期
目的 观察植人式微波在离体猪乳腺实质的消融形态和范围,为临床应用提供参考.方法 采用KY-2000型微波消融治疗仪,通过不同时间及功率组合对离体猪乳腺组织进行消融,观察其消融范围及形态.结果 在功率20～60 W,时间3～10 min时微波消融离体猪乳腺组织的形态均为水滴形,可获得(1.65±0.06)cm～(3.78±0.10)cm的长径范围、(1.085±0.05)cm～(2.70±0.00)cm的横径范围和(1.27±0.70)cm3～(15.07±0.21)cm3的体积范围,形态规则.结论 应用KY-2000型微波消融治疗仪对猪离体乳腺组织进行消融,可以达到较理想的消融体积及消融形态.
作者：鲁媛媛；李俊来；梁萍；孙丽萍；王俊玲；张勇峰；鲁通 刊期： 2008年第12期
目的 利用超声的声穿透性研究一种实时的反馈控制药物传送系统.方法 这个系统使用超声激发携带药物的载体.使之在血管中向病灶处运动.达到比较精确的定位治疗效果.结果 通过观察在病灶处采集到的图像来控制药物传送的景和速度,以便达到药物对病灶处理的好效果.结论 这种方法可以提高药物的利用率,并减少药物对正常细胞和组织的影响.
作者：余涛；张海南；郑海荣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨静息状态下经静脉实时心肌超声造影(RT-MCE)评价冠脉不同狭窄程度患者心肌血流灌注的临床价值.方法 根据冠状动脉(CA)造影结果,按CA狭窄程度将其所供应的心肌节段分为A组、B组及C组,其中C组再按有无冠状动脉侧支循环分成有侧支循环形成的C1组及无侧支循环形成的C2组.对25例冠心病患者及16例年龄相匹配的健康志愿者行RT-MCE,从MCE再灌注充盈曲线获得平台期峰值强度(A值)和曲线上升斜率(β值)分析心肌灌注.结果 定性分析:病例组中有271个心肌节段MCE表现为灌注良好,81个心肌节段MCE表现为低灌注.定量分析:①A组及C1组的A值、p值及A×β值与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);②B组及C2组的p值、A×β值明显低于对照组,与对照组相比(β值分别为0.67±0.57 vs 0.97±0.65,0.65±0.80 vs 0.97±0.65;A×β值分别为4.51±3.89 vs6.86±5.61,3.18±3.10 vs 6.86±5.61,P＜0.05).③当无侧支循环开放时,β及A×β值均随着CA狭窄程度加重呈不同程度递减,侧支循环开放,可能会高估CA狭窄时的心肌血流灌注.结论 在静息状态下,RT-MCE可较好地发现冠状动脉狭窄程度＞75%的心肌血流灌注异常.
作者：李燕；吕清；王新房；王静；丁尚伟；陈明；张静 刊期： 2008年第12期
目的 评价磁共振成像和氢质子波谱分析对脂肪肝定量榆测的影像技术和临床廊用.方法 收集弥漫性脂肪肝病例27例,同期进行体重指数(BMI)测量、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)化验以及(CT、MR检查和氢质子波谱分析(1H-MRS).CT平扫计算肝/脾CT密度比值(L/S)MR检查包括T1WI快速梯度回波(TFE)序列同相位(IP)和反相位(OP)双扫描,T2WI采用快速自旋同波(TSE)序列和谱线衰减翻转恢复序列(SPAIR)脂肪抑制技术.应用图像分析软件MRIcro测定T1WI,T2WI各图像上的MR信号值.分别汁算肝脏脂肪含量.1H-MRS应用单体素PRESS序列,采用jMRUI软件包测定水峰和脂质峰峰值,计算肝细胞内脂肪含量.结果 MR T1WI IP/OP序列、T2WI TSE/SPAIR序列和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量与CT测定的L/S比值均呈显著性负相关,r值分别为-0.85(P＜0.0001)、-0.71(P＜0.0001)和-0.47(P=0.014).血清ALT与CT、MR检查和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量之间均有显著相关性.结论 MRI和氧质子波谱分析是脂肪肝定量诊断的有效检测办法;1H-MRS能够更精确地反映脂肪肝的严莺程度.
作者：钟唬；陈洁；程杰军；王文晶；李磊；姚秋英；李岚；路青 刊期： 2008年第12期
目的 评价局灶性癫痫患者缺省模式网络(DMN)的异常改变.方法 选取33例局灶性癫痫患者的静息功能磁共振成像数据,根据致痫病灶与缺省模式脑区的关系,分为两组:位于DMN脑区的10例,位于与DMN相反的外在系统脑区23例.以癫痫灶为种子点,采用基于回归模型的功能连接算法进行全脑的相关计算,观察DMN.以一组年龄、性别配比的正常人作为对照研究.结果 癫痫灶位于DMN脑区内的10例患者,其中7例癫痫灶与DMN脑区表现为相位上的负相关,1例与DMN脑区部分负相关,2例呈正相关但连接度较对照显著减低.另外一组23例患者中,18例致痫灶与DMN脑区负相关,但相比正常人连接度降低,2例正相关,3例部分负相关.结论 致痫灶持续痫电发放干扰了正常的DMN,这一现象在局灶性癫痫普遍存在.
作者：陈志立；卢光明；张志强；钟元；谭启富；孙康健；田蕾；黄伟；朱建国 刊期： 2008年第12期
目的 观察周围神经干超声声像图结构特征,并验证超声引导穿刺定位神经干的准确性.方法 对20例志愿者行肌皮神经、坐骨神经、胫神经超声检查.对其中6位志愿者行肌皮神经穿刺定位,5位志愿者行胫神经穿刺定位,9例志愿者行坐骨神经穿刺定位.结果 20例志愿者均有效显示相应神经干,肌皮神经、胫神经及坐骨神经显示率为100%.横断面上周围神经干内部呈低回声,周边见膜状高回声的筛孔状结构,纵切面上表现为中等回声,内见线性平行回声的管状结构.6例肌皮神经及5例胫神经超声引导穿刺定位均一次性成功,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为O～0.4 mA及0.2～1.0 mA,9例坐骨神经超声引导穿刺定位一次性成功7例,二次穿刺定位成功2例,电刺激验证神经定位准确,引起相应肌肉收缩的电流强度分别为0.2～1.4 mA.结论 超声能清晰显示周围神经干的走行及结构特征,并能准确定位.
作者：吴赤球；余丹；高坚；陈卫明；李景琦；居秀君；裘思英 刊期： 2008年第12期
目的 研究64层CT心电门控与非门控扫描技术对复杂先天性心脏病(CHD)患儿冠状动脉(CA)的显示价值.方法 对31例复杂CHD患儿进行64层CT检查,其中20例患儿同时进行心电门控及非心电门控扫描,按5级评分法分别观察两种扫描模式下冠状动脉各节段的成像质量.结果 与非心电门控扫描相比,所有心电门控扫描模式均优于非门控模式.除旋支近段、右冠状动脉近段、远段成像质量无明显差异外,余各节段成像质量差异均有统计学意义.两种扫描模式对CA近段的观察差异无统计学意义,CA远段的观察差异有统计学意义.结论 非门控扫描能较好地观察CA的开口及近段的走行,能满足绝大部分临床术前诊断需要,可作为复杂CHD推荐扫描模式.该扫描模式下可疑CA异常开口、走行时需加扫心电门控模式,从而进一步显示CA的细节.对于临床高度关注CA位置的病例应常规进行心电门控扫描.
作者：杨明；滕皋军；莫绪明；刘斌；吴旻；靳激扬；张新荣；唐文伟；高修成 刊期： 2008年第12期
目的 应用MR灌注成像动态观察兔VX2移植型乳腺癌模型的成瘤过程,评价MR灌注成像(PWI)在反映乳腺癌的肿瘤血管生成方面的价值.方法 建立20只新西兰大白兔乳腺VX2瘤模型,随机排列成A、B、C,D 4组,分别于肿瘤种植后9、14、21、28天进行T2*WI的PWI,根据MR T2*首次通过灌注成像绘制时间-信号强度曲线图,对肿瘤大信号强度下降率和大信号强度下降时间作为参数用于肿瘤灌注的定量分析,观察其变化规律.取病理标本进行免疫组化CD31染色,计数微血管密度(MVD),将MR灌注参数与MVD进行相关性分析.结果 B组VX2移植型乳腺癌的大信号强度下降率明显高于A、C、D组(F=5.93,P＜0.05).结论 MR灌注成像参数与MVD相关,可以从一个角度反映肿瘤的血管生成情况.
作者：袁蕾；朱斌；张冰；李茗；樊祥山 刊期： 2008年第12期
目的 描述超顺磁氧化铁(SPIO)颗粒标记大鼠骨髓问充质干细胞(BMSCs)后对细胞的影响及MR成像特点,评价其标记效果.方法 分离、纯化并培养大鼠BMSCs,使用多聚赖氨酸(PLL)对细胞进行SPIO(50μg Fe/ml,48 h)标记,采用普鲁士蓝染色、细胞内铁含量检测等评定SPIO标记BMScs的效率;通过台盼蓝染色、二甲基亚砜比色法检测细胞活力和增殖情况,通过Hoechst染色观察细胞凋亡情况,评价SPIO是否影响BMSCs的生物学特性;并对标记的BMSCs进行MR成像(序列:T1SE、T2FSE及T2*GRE).结果 细胞标记率达100%,标记细胞铁含量明显高于未标记细胞;细胞活力、增殖、周期和凋亡检测显示标记细胞与未标记细胞间无统计学差异(P＞0.05);MR成像显示标记细胞数目大于5×10.个细胞时,3个序列图像均能够观察到信号变化,以T2*wT为明显.结论 大鼠BMSCs可以被SPIO(50/μg Fe/ml,48 h)有效标记,且对细胞的生物学特性无明显影响;1.5T MR能够在体外观察到标记后的细胞.
作者：周斌；于春鹏；李丹；姜在波；钱结胜；朱康顺；庞鹏飞；单鸿 刊期： 2008年第12期
磁共振成像和多层螺旋CT是是骨内面神经和面神经管检查的理想方法,探索颢骨内面神经的正常影像解刮及变异以及其与周围结构的毗邻关系,对面瘫定位、定性诊断和治疗具有重要的指导意义,对避免耳科手术时意外损害面神经具有极其重要的临床价值.本文综述颢骨内面神经影像解剖方面的研究进展.
作者：张媛；鲜军舫；陈光利 刊期： 2008年第12期
目的 探讨不同密度口服阳性对比剂对PET/CT图像质量和标准摄取值(SUV)的影响.方法 60例PET/CT显像患者,显像前常规口服浓度为2%的泛影葡胺1000 ml,其中14例患者肠道内发现多处高密度残留钡剂.所有患者均同时采用CT及137Cs两种衰减校正方法,分别重建CT衰减校正(CTAC)、137Cs衰减校正(CsAC)图像.选择所有患者胃肠道内泛影葡胺充盈区、无对比剂充盈区、臀部软组织区以及14例患者高密度钡剂充盈区勾划感兴趣区(ROD.比较各感兴趣区CTAC和CsAC的平均SUV差异.以及CTAC、CsAC的图像差异.结果 在所有正常软组织区、无对比剂充盈区以及泛影葡胺充盈区,CTAC和CsAC的平均SUV无显著性差异.在高密度残留钡剂充盈区,CTAC的平均SUV明显高于CsAC(t=3.451,P=0.018).其差异与CT值成正相关(r=0.445,P=0.021).比较所有图像,正常软组织、无对比剂充盈区、泛影葡胺充盈区CTAC和CsAC图像质量无明显差异.在高密度残留钡剂充盈区.CTAC图像上可见FDG高摄取伪影,而CsAC图像为正常摄取.结论 低密度口服泛影葡胺对PET/CT显像图像质量和标准摄取值无明显影响,高密度钡剂可使PET/CT的sUV明显高估,且可出现不同程度的FDG高摄取伪影.
作者：黄克敏；冯彦林；贺小红；余丰文；刘德军；温广华；袁建伟；杨明 刊期： 2008年第12期
目的 采用计算机辅助方法,利用实时三维超声心动图获取共同房室瓣环的三维定量运动信息,以期辅助房室间隔缺损手术规划和疗效的定量评估.方法 ①采集出共同房室瓣环上的边界特征点;②对边界特征点按剜合环状排序;③使用三维非均匀有理B样条算法拟合点环重构瓣环;④对共同房室瓣环进行动态分析.结果 得到了共同房室瓣环较准确的三维形态变化图.计算出一个心动周期内共同房室瓣环时间序列上的近似面积和高低点问的距离.在心脏舒张末期,术后二尖瓣环与术前共同房室瓣环的投影面积比值与左侧房室瓣的反流情况相关性良好.结论 本方法对了解完全型房室间隔缺损的病理特征和施行房室瓣环成形术的效果评价有辅助作用.
作者：徐晨；杨新；杨凯华；孙锟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨T2值定量测定在膝关节骨关节炎(OA)影像诊断中的价值.方法 采用PHILIPS Acheiva 3.0超导型磁共振仪,8回波SE序列行垂直干髌软骨后缘横断面扫描.运用T2图(T2 mapping)成像测量159例髌软骨中层平均T2值,并进行统计学分析.其中正常组(n=76)、OA组(n=83).按照Kellgren-Lawrence评分OA组又分为轻度OA组(n=41)、中度OA组(n=29)及重度OA组(n=13).结果 正常组、轻度OA组、中度OA组及重度OA组平均T2值分别为(39.31±3.90)ms、(48.58±8.53)ms、(54.92-4-8.84)ms、(59.03±6.30)ms;协变量年龄对T2值有明显的影响(F=5.745,P=0.018＜0.05);4组髌软骨T2值有明显差异(F=26.579,P=0.00＜0.05).结论 软骨T2值定量测定可以敏感反映出关节软骨彤态轮廓无明显改变之前的软骨内生化成分的改变.
作者：瞿楠；姚伟武；陆志华；杨世埙 刊期： 2008年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值.方法 收集11例ALCAPA患儿资料.回顾性分析经胸超声心动图表现,并与心血管造影和手术结果相对比.结果 10例ALCAPA超声心动图表现:二维显示左冠状动脉在主动脉根部缺如、右冠状动脉扩张、左心室乳头肌回声增强;彩色多普勒显示左冠状动脉与肺动脉连接的异常血流信号,8例患儿有丰富的侧支血管形成.结论 超声心动图检查具有无创、实时显像、动态观察等优点,可早期诊断ALCAPA.
作者：郁怡；倪金洪；高玲玲；吴力军；孙锟；陈树宝 刊期： 2008年第12期
患者,女,26岁.右肩关节胀痛,活动障碍5个月.5个月前无明显诱因出现右肩关节胀痛,活动障碍,右臂肿胀.否认肝炎,结核,伤寒等病史.无遗传史.体检:右肩关节宅虚,未扪及肱骨头,Dugas征阴性.无压痛,右肩关节活动受限,外展45°,右卜肢感慌较左上肢减弱,右桡动脉搏动可.
作者：陈华平 刊期： 2008年第12期
目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测得的二尖瓣环舒张早期速度评价左心室舒张功能的临床应用价值,以及不同冠状动脉病变对左心室舒张功能的影响.方法 54例胸痛患者经冠状动脉造影榆查,排除冠心病的14例作为对照组,冠心病的40例分为一支病变组、两支病变组、三支轻度组和三支重度组.测量二尖瓣环间隔部和侧壁部舒张早期峰速度Esep和Elat,计算两者的均值Ea以及二尖瓣舒张早期血流速度(E)与三者的比值E/Esep、E/Elat和E/Ea.结果 冠心病组与对照组相比,Esep、Elat、Ea、E/Esep、E/Elat和E/Ea均有差异,且病变越重,差异越明显.以冠状动脉造影为金标准,E/Ea＞8.35诊断冠心病的敏感度和特异度分别为75%和100%.结论 二尖瓣环舒张早期速度是评价左心室舒张功能的良好指标.E/Ea评价的左心室舒张功能可帮助诊断冠心病和判定冠状动脉病变的严重程度.
作者：孙璐璠；贾大林；马春燕 刊期： 2008年第12期
目的 探讨CT灌注成像与MELD评分对肝移植前肝功能评价的相关性及意义.方法 选择22例CTP分级C级行肝移植的肝硬化患者及20例埘照者,行多层螺旋CT动态增强扫描,计算肝移植前HAP、HPP、TLP和HAI,评价肝硬化患者的各项CT灌注参数与MELD评分之间的相关性.结果 肝移植前肝硬化组HAP、HPP、TLP、HAI(%)分别为(38.85±4.09),(59.77±7.97)、(98.63±8.83)ml/(min·100 m1)和(39.55±4.31)%.慢性终末期肝病患者肝脏的灌注值与临床评价肝功能的MELD评分存在负相关的关系,MELD与HPP(r=-0.814,P=0.000)、MELD与TLP(r=-0.775,P=0.000).结论 CT灌注参数可反应肝移植前肝脏的血流灌注情况,其与MELD评分存在负相关关系.
作者：寻航；黄仲奎；龙莉玲 刊期： 2008年第12期
目的 评价三维CT引导下经皮卵圆孔穿刺用于治疗三叉神经痛的有效性和安全性.方法 40例中、重度三叉神经痛患者,在Hartel前入路穿刺过程中,穿刺针抵达卵圆孔、触及骨质或穿刺深度达6～7 cm时停止穿刺,行CT扫描和三维重建,在重建影像的指导下穿刺.结果 所有穿刺均成功,疼痛缓解程度和有效率随时间增加,近期治疗有效率为95.00%,无严重并发症.结论 在三维(CT引导下行经皮卵圆孔穿刺.结合电刺激,可有效提高穿刺和定位效果.
作者：公维义；黄其健；陈华；王保国；金海龙 刊期： 2008年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
