游宇光；任苓；葛贻珑；谢谨捷
目的探讨组织多普勒成像技术在单心室心功能检测中的价值.方法应用组织多普勒检测47例功能性单心室患儿和28例正常儿童的房室瓣环运动速度等指标,并和有创、无创心功能指标对比.结果单心室患者邻近残余心腔侧的房室瓣环Sm、Em、Em/Am比值显著低于非残余心腔侧的相应指标.与正常儿童相比,单心室患者房室瓣环两侧的Sm、Em、Em/Am比值显著降低;Q-Sm间期显著延长.正常儿童的二尖瓣环Em/Am比值与二尖瓣血流E/A比值呈显著正相关;单心室组房室瓣环Em/Am比值与房室瓣血流E/A比值有较好的一致性.单心室患者的Q-Sm间期与心导管测定Max(dp/dt)之间呈显著负相关(r=-0.657),Sm与Max(dp/dt)之间无显著相关性.结论组织多普勒在检测单心室异常室壁运动、评价舒张功能方面具有一定的价值,Q-Sm间期是评价单心室收缩功能的有用指标.
作者：朱善良；陈树宝；孙锟；张玉奇；黄美蓉；高伟 刊期： 2006年第06期
目的评价腔内超声在直肠癌术前分期中的价值.方法对48例直肠癌患者术前行腔内超声检查,与手术及病理结果对比,观察腔内超声对直肠癌浸润深度和区域淋巴结转移判断的准确性.结果腔内超声术前分期T分期的准确率为83.3%(40/48),N分期的准确率为66.7%(32/48),评价肿瘤侵犯外膜的敏感性和特异性分别为97.7%(43/44)和75.0%(3/4),评价淋巴结转移的敏感性为73.3%(22/30),特异性为61.1%(11/18).结论腔内超声对直肠癌术前判断肿瘤侵犯层次、淋巴结转移等情况有重要价值.
作者：徐栋；胡兵；钱超文；边晔萍；鞠海星；冯亮 刊期： 2006年第06期
目的评价定量组织速度(QTVI)及应变率成像(SRI)对冠脉狭窄的诊断价值.方法11只开胸犬结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立心肌缺血模型.分别于基础状态、缺血状态(LAD狭窄50%,75%,100%).采集连续3个心动周期的组织速度图,用QTVI及SRI软件分析左室各节段纵轴方向上收缩期QTVI及SRI曲线的变化.结果非LAD节段:缺血状态下各项指标较基础状态无显著改变.LAD节段:与基础状态比较,LAD狭窄50%时收缩期峰值速度(Vs)略有减少,但无统计学意义(P＞0.05),而心尖段收缩期峰值应变率(SRpeak)显著减少或矛盾运动(P＜0.05).LAD狭窄75%时Vs及SRpeak明显减少,差异有显著意义.LAD狭窄100%时,SRpeak几乎接近基线水平.结论QTVI及SRI可以作为定量评价心肌缺血导致的心肌局部功能异常的方法.
作者：林萍；任卫东；夏稻子；刘长宏；武俊；王月爱 刊期： 2006年第06期
患者女,12岁,因经期下腹胀痛,右侧为甚来我院检查.11岁月经初潮.超声检查:盆腔内可见两个子宫图像,呈蝶形,左、右侧子宫大小分别为3.7 cm×2.8 cm×3.6 cm、4.4 cm×2.0cm×3.2 cm,子宫肌壁回声均质,于右侧宫颈处可见一7.5 cm×4.7 cm的囊性包块,内可见散在的低回声光点,包块似与右侧子宫宫腔相延续(图1).CDFI:囊性包块周边可见血流信号.
作者：鲁江兰；方芳 刊期： 2006年第06期
患者女,27岁,第1胎孕24周,早孕时曾行保胎治疗,时有宫缩,既往严重痛经,进行性加重5年,孕期常规检查宫高及腹围均大于妊娠月份.
作者：周颖芸 刊期： 2006年第06期
目的探讨18F-FDG符合线路SPECT检查对于乳腺癌诊断和淋巴结转移探查价值.方法30例疑似乳腺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT显像的灵敏度、特异度、准确率进行分析.结果对乳腺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为73.1%,特异度为100%,准确率为76.7%;26例确诊乳腺癌患者淋巴结转移灵敏度为68.8%,特异度为80%,准确率为73.8%.结论18F-FDG符合线路SPECT显像对乳腺癌定性诊断的灵敏度高,特异度好;对腋窝淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考.18F-FDG符合线路SPECT显像用于乳腺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法.
作者：张春银；吴天革；刘科；陈跃；黄占文；张艳玲 刊期： 2006年第06期
目的探讨经颅彩色双功超声(TCCS)及超声造影(CEUS)对颅内动脉狭窄诊断的价值,并与DSA结果对照评价其可靠性.方法对58例临床疑颅内动脉狭窄的患者一周内行TCCS和DSA检查颅内动脉.结果DSA共检出31条大脑中动脉(MCA)狭窄,TCCS及CEUS检出28条,DSA未证实有狭窄的MCA血管中,TCCS检出1条有狭窄,TCCS诊断MCA狭窄的敏感性、特异性、假阳性和假阴性分别为90.3%、96.5%、3.5%和10.3%.结论TCCS和CEUS诊断颅内动脉狭窄有较好的准确性,是其检查的有效方法.
作者：柳标；赵宝珍；姥义；蒋栋 刊期： 2006年第06期
目的联合应用三种多普勒超声研究乳腺癌肿瘤血管形态学特征及血流动力学的规律.方法选取52例血流较丰富的乳腺癌肿块,采用彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(PDI)及脉冲多普勒(PW)相结合的方法,分析乳腺癌肿块的肿瘤血管形态学特点及肿瘤血管的峰值流速(PS)及阻力指数(RI)的规律.结果52例肿块中发现粗细不均血管、动静脉瘘、扭曲血管、盲端血管的例数分别为27、29、39、18例.盲端血管、扭曲血管的PS均低于血管狭窄处及动静脉瘘处的PS(P＜0.05),前两者之间及后两者之间的PS差异无显著性(P＞0.05);粗细不均血管、扭曲血管RI值无显著性差异(P＞0.05).在43例肿块中发现了异常血管分级方式.直径≥2 cm的肿瘤的PS高于直径＜2 cm的肿块(P＜0.05).结论联合应用三种多普勒能够较好的显示乳腺癌肿瘤血管的形态学特征;乳腺癌肿块的PS、RI与肿瘤血管的形态及肿块大小密切相关.
作者：李银珍；黄道中；赵胜；李进兵 刊期： 2006年第06期
目的采用事件相关功能磁共振(ER-fMRI)方法研究Stroop任务的执行加工成分及其相应的神经机制.方法对16例右利手的健康志愿者进行了冲突试次分别占不同比例的两种任务条件的Stroop色词-颜色命名任务.其中一种任务条件冲突试次占30%,一致试次占70%;另一种任务条件冲突试次占70%,一致试次占30%;,同时采用Phillips 3.0 T成像系统,采集其脑部的fMRI数据,图像后处理和分析采用SPM5分析软件得到脑功能活动的图像.结果16例被试者中12例的资料符合研究条件而被采用.①两种Stroop任务条件的脑激活区域没有差别,与有关实验结果类似.②被试对两种任条件中的冲突试次分别形成了不同等级的冲突和策略加工,高冲突、低策略条件表现为左侧前扣带回(ACC),双侧VLPFC,双侧额极,双侧视区,左侧中颞叶,右侧顶下小叶(IPL),双侧小脑激活增强;高策略、低冲突条件右侧DLPFC,左侧SMA,右侧岛叶,双侧梭状回,右侧丘脑激活增强.③高抑制加工相应于VLPFC激活增强.结论揭示认知控制加工需要扣带-前额通路在内的PFC内不同亚区的功能协同,支持DLPFC和ACC的功能分离,提示抑制功能可能与控制加工分离.
作者：彭淼；郭启勇；刘加成；于兵；孙宝海；权松民；范国光；韩继阳；王玉凤 刊期： 2006年第06期
目的探讨新生儿气漏的临床及影像学表现,以提高其认识.方法回顾性分析14例新生儿气漏的临床特点、X线和CT表现.结果呼吸困难、青紫是新生儿气漏的主要临床症状;间质性肺气肿、气胸和纵隔积气多见且常合并存在.结论新生儿气漏的临床具有一定特点,X线是诊断新生儿气漏的主要手段,CT能进一步明确气漏的部位、范围及程度.
作者：孙静涛；段丽；李素荣；杜建民；朱会玲；高大为 刊期： 2006年第06期
目的探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)在MELAS型线粒体脑肌病中的特点及其诊断价值.方法7例临床诊断为线粒体脑肌病的患者行MRI及1H-MRS检查,分析其MRS检查技术、谱线特点、与临床实验室检查的关系.结果7例患者MRI脑内均有异常表现,异常信号主要出现在双侧枕叶、顶叶、颞叶,其中4例合并基底节受累,2例额叶轻度受累,1例合并双侧中脑大脑脚、丘脑受累,1例左侧岛叶受累;1H-MRS的谱线显示6例患者病变处可检出乳酸双峰,其中3例在脑脊液中检出乳酸峰.结论在MELAS型线粒体脑肌病中1H-MRS可提供额外的直接反映疾病代谢异常的信息,有助于其诊断的确立,且具有替代传统有创检测脑脊液乳酸水平方法的潜能.
作者：冯逢；有慧；高晶；李小圳；孙宏毅；孟春玲；金征宇 刊期： 2006年第06期
例1,男,27岁,左眼胀痛、头痛、头昏7天.专科查体:左侧眼球外突,向外侧移位;鼻腔成分稍充血、无肿胀,左侧中鼻道隆起,中鼻甲水肿,中鼻道有少许分泌物,通气差,鼻中隔向右轻度偏曲,右侧中鼻道无分泌物,双下鼻甲肥大,左侧明显,左侧筛窦区有压痛.
作者：杜海峰；刘禄明 刊期： 2006年第06期
患者女,70岁,查体X线平片发现左下肺占位,左侧少量胸腔积液.入院行CT扫描,可见左下肺内基底段软组织结节灶,密度均匀,未见钙化,CT值35～45 Hu,大小约2 cm×3 cm,边缘较毛糙;左侧少量胸腔积液,厚约1.5cm(图1、2).入院4天后行左肺下叶切除术.术中见肿瘤位于左下肺内后基底段,与周围胸膜无粘连,心膈角处胸膜见粟粒样结节,下叶支气管旁淋巴结肿大,胸膜腔内少量淡黄色胸水.术后病理诊断:硬化型血管瘤并纵隔淋巴结及胸膜转移.
作者：李吉臣；鲁强；解建军 刊期： 2006年第06期
目的探讨肝脏射频消融前后大鼠外周血及肝脏局部组织白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平的变化及意义.方法30只健康SD大鼠随机分为射频后1周组、射频后2周组和对照组,每组10只.射频后1周组及射频后2周组分别在射频后1周及2周处死,对照组不做射频即处死,取外周血及射频灶周边0.5 cm范围内肝组织(对照组取正常肝组织),采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血及射频灶周边肝组织单个核细胞,应用流式细胞术检测其IL-10表达水平.结果对照组大鼠的外周血IL-10表达水平为94.8333±3.5388.射频后1周为88.96±5.7230,射频后2周为63.08±13.7723,射频后2周组与对照组比较IL-10表达水平降低,差异有显著性.射频后1周组与对照组比较差异没有显著性.对照组大鼠的肝组织IL-10表达水平为94.9333±2.0817.射频后1周为93.3400±2.1652,射频后2周为72.9400±10.4677,射频后2周组与对照组比较IL-10表达水平降低,差异有显著性.射频后1周组与对照组比较差异没有显著性.结论射频消融后大鼠外周血及射频灶周边肝组织IL-10表达水平降低,推断RFA可能削弱IL-10对树突状细胞分化成熟的抑制作用.
作者：戴维德；范智慧；陈敏华；河福金；李洪民 刊期： 2006年第06期
目的利用事件相关功能磁共振成像(functional MRI)技术比较中文双字真词与假词的认知加工的脑机制.方法14名大学生在MR扫描过程中执行词汇判断任务,用视觉方式随机呈现120个双字词,其中真、假词各60个.结果真、假词的判断激活了相似的包括双侧额下回,颞中回,梭状回和舌回,双侧缘上回,丘脑等区域.其中,左侧额下回(BA44/45区)在假词条件下的激活强度显著高于真词.结论左额下回可能与语音存贮、行为选择或调控注意有关.
作者：杨凌云；肖壮伟；刘西瑞；翁旭初；张学新 刊期： 2006年第06期
目的评价超声对乳腺恶性病变的诊断价值.方法分析1379个乳腺恶性病变的超声诊断,与术后病理诊断对照.比较不同病理类型、不同大小以及不同年龄组乳腺恶性肿瘤的超声诊断正确率.结果超声对原位癌、浸润性导管癌以及其他类型的恶性肿瘤的正确率分别为70.3%,95.8%和88.6%,三者之间差异均有统计学意义(χ2=9.33,P=0.002);对大径＜1 cm与≥1 cm的浸润性肿瘤的正确率(87.3%和95.7%)的差异有统计学意义(χ2=10.635,P=0.001),超声对不同年龄组恶性病变的正确率为92.1%～94.5%,差别无统计学意义(χ2=2.207,P=0.698).结论超声对各年龄段的乳腺恶性肿瘤的诊断正确率一致,对原位癌和直径小于1 cm的恶性肿瘤的容易误漏诊.
作者：李洪林；姜玉新；郝玉芝；周纯武 刊期： 2006年第06期
目的探讨血流剪切力对动脉粥样硬化的影响.方法采用高分辨力声像仪测量25例动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜厚度,其中男15例,女10例,平均年龄(54.3±10.6)岁;同时测量该处血管的血流剪切力(τm),具体计算公式如下:τm=η×4×Vm/D.通过直线相关分析判定内中膜厚度和血流剪切力的关系.结果25例动脉粥样硬化患者颈动脉平均血流剪切力为(16.3±4.6)dynes/cm2,明显低于于正常对照组(P＜0.05);颈动脉内中膜厚度明显高于正常对照组(P＜0.01).下降的血流剪切力与增厚的内中膜厚度呈明显负相关(r=-0.74,P＜0.05).结论本研究表明动脉粥样硬化组颈动脉血流剪切力显著下降,下降的血流剪切力可影响颈动脉内中膜厚度的变化,对预测早期动脉粥样硬化有一定意义.
作者：庄磊；王伟娟；刘涛；赵云辉；杨向新；郑萍 刊期： 2006年第06期
目的应用CT灌注成像技术量化评价肺栓塞-再灌注损伤,探讨肺栓塞-再灌注损伤形成机制.方法选择14只健康杂种犬为实验对象.利用Swan-Ganz导管模拟肺膈叶动脉栓塞-再灌注.栓塞前、栓塞24 h和再通4 h要分别进行肺动脉压测定、CT灌注成像和血清超氧化物歧化酶(SOD)的测定.结果再灌注肺损伤主要表现为急性渗透性肺水肿.再灌注损伤肺的BF[(325.69±134.00)ml·min-1·100 g-1)]和MTT[(1.98±0.44)s]与栓塞前正常基线值[(409.58±88.42)ml·min-1·100 g-1)和(1.87±0.48)s]的差异具有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).再灌注4 h的肺动脉压[(25.79±6.25)mmHg]和超氧化物歧化酶的平均值[(388.79±25.07)U/ml]与栓塞前正常基线值[(22.31±3.77)mm-Hg和(404.38±23.81)U/ml]相比均具有统计学差异(P＜0.05和P＜0.05).再灌注损伤侧肺的湿/干重比率(6.29±1.23)显著大于对侧肺(4.54±1.19),其差异也具有统计学意义(P＜0.01),说明再灌注水肿增加了肺组织的含水量.结论CT灌注成像有效反映肺栓塞-再灌注损伤的血流动力学改变.氧自由基对肺栓塞-再灌注损伤的形成起重要作用.
作者：包娜；翟仁友；王辰；蒋涛；郑娟；金文辉 刊期： 2006年第06期
1资料与方法1.1研究对象2002年5月以来的4例四叶式主动脉瓣畸形中男2例,女2例.年龄4～59岁,平均19岁.
作者：游宇光；任苓；葛贻珑；谢谨捷 刊期： 2006年第06期
目的探讨束支传导阻滞患者心室壁机械运动同步状况.方法运用组织同步成像和组织追踪技术,观察7例左束支传导阻滞(LBBB)、15例右束支传导阻滞(RBBB)患者及21例正常人的心肌6个节段的收缩起始时间、收缩达峰时间,计算时间差值和标准差.结果RBBB组的时间差值、标准差及左室侧壁和间隔的时间参数与对照组之间无统计学差异,右室壁的收缩起始及达峰时间晚于自身左室壁及室间隔,且与对照组的右室壁有统计学差异.LBBB者心肌各节段的收缩起始时间、时间差值、标准差与对照组和RBBB之间有统计学差异.结论LBBB者心肌运动不同步明显,组织同步成像和组织追踪技术能敏感检测到心室激动顺序,出现收缩延迟及收缩不同步.
作者：李岩密；李越；张筠；孟素云；温朝阳 刊期： 2006年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
