洪大庆
目的:回顾性研究178例宫颈癌患者综合治疗的疗效及影响预后的因素.方法:收集并分析2005年1月至2007年10月期间接受根治性放射治疗或术后辅助性放疗及化疗的178例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料,探讨患者因素、肿瘤因素及治疗因素与预后的关系.结果:全组病人的3年总生存率(Overall survival rate,OS)及无病生存率(Disease-free survival rate,DFS)分别为70.2%与67%.结论:KPS评分、临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移、放化疗结合方式是影响宫颈癌患者生存的独立预后因素.
作者：方红 刊期： 2012年第09期
肿瘤作为机体的非我成分,免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞增生和转移.大量研究提示恶性肿瘤患者的免疫系统在肿瘤局部和全身都处于耐受或缺陷状态,肿瘤在逃逸机体的免疫机制之后才得以进展.随着免疫学、分子生物学及基因生物工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗治疗肿瘤的新模式.CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg),参与了肿瘤免疫耐受机制,这类细胞具有免疫抑制及免疫无能等特性.随着肿瘤的免疫治疗成为肿瘤治疗的重要手段之一,Treg细胞在肿瘤治疗方面的应用也成为研究的热点.基于上述理论基础,本实验将探讨CD4+CD25+ Treg 细胞在子宫内膜癌局部和全身免疫中的作用机制,旨在为子宫内膜癌的预防及生物治疗方面提供新的切入点.目的应用流式细胞仪技术检测子宫内膜癌患者外周血及癌组织局部的CD4+CD25+Treg细胞水平探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系、在肿瘤免疫逃逸中的作用及机制,以期为有效地对子宫内膜癌进行免疫治疗提供理论依据.方法:26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和非肿瘤浸润性淋巴细胞(NILs)制备.应用流式细胞仪分析CD4+CD25+Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例为对照.比较26例不同病理类型、不同分期的子宫内膜癌外周血CD4+CD25+Treg细胞比例,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果子宫内膜癌患者体内IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论子宫内膜癌患者体内CD4+CD25+Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.
作者：赵琳蕾；王婷；董万慧 刊期： 2012年第09期
目的:用TP-ELISA筛查阳性结果的标本,经特异性抗体(TPPA)和非特异性抗体(RPR)方法检测后,给临床医生诊断梅毒提供依据.方法:728例TP-ELISA方法筛查阳性,经TPPA和RPR方法检测,并计算符合率.结果:TPPA和RPR均为阳性结果548例占75.27%;TPPA阳性、RPR阴性结果165例占22.67 %;TPPA和RPR均为阴性结果15例占 2.06%.结论:TP-ELISA阳性临床医生不能诊断现症梅毒,必须结合非特异性抗体(RPR、TRUST)和特异性抗体(TPPA、WB)实验结果综合分析.
作者：白莉；郁华；石林；王炳涛 刊期： 2012年第09期
目的:探讨临床护理管理中分层次管理的应用.方法:本次研究选择的研究对象共80名,均为我院2011年2月至2012年2月在职的护理人员,按观察组和对照组各40例名划分,对照组实施常规管理,观察组在临床护理管理中应用分层次管理模式,回顾相关资料.结果:实施护理管理前,两组工作性自评及他评情况比较无明显差异(P>0.05),实施护理管理后,观察组自评及他评非常积极率显著高于对照组(P<0.05).观察组护理管理前患者满意度为77.5%,医生满意度为67.5%;对照组分别为75%、70%.实施护理管理后观察组均为100%;对照组分别为85%,82.5%.实施护理管理前观察组工作成就满意度为67.5%,对照组为70%,实施护理管理后,观察组为90%,对照组为85%.各项护理管理后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理管理前各项指标无差异,护理管理后观察组操作及理论评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在临床护理管理工作中开展分层次管理,可显著提高护理质量,建立和谐护理关系,推动医院工作有序进展.
作者：靳芹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨医院感染管理在医院内传染病防控中的作用.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2区内一2级综合医院感染管理科对院内传染病的防控措施及效果.结果:通过实施医院感染管理,2010年2月～2012年2月间,医院共监测出空气超标2.61%,物体表面超标2.82%,医务人员手超标1.25%.两年间医院内10个病区56720名住院病人共发生医院感染143名,医院感染率0.25%.结果:医院感染管理可显著提高医务人员的医院感染防控意识,增强管理实效,提高临床治疗水平及护理质量,降低医院内传染病的发生率.加强对医院感染危险因素的控制,严格执行防控措施,对防止医院内传染病医院感染的发生具有重要意义.
作者：江涛 刊期： 2012年第09期
乳头内陷是一种常见的乳房畸形,其内陷的程度因人而异,乳头内陷局部难以清洗,易存积污垢,继发感染,引起炎症,妨碍哺乳,轻度的原发性乳头内陷可实行保守治疗.轻度的表现为:不同程度的乳头退缩,用手挤压可使乳头突出于乳晕表面,此种可用吸乳头负压吸引和手法牵引.重度的表现为乳头完全淹没于乳晕表面无法被挤出,常呈反向生长,且无明显的乳头颈部,影响美观.重度需要通过手术来矫正,乳头内陷可见于单侧或双侧,通常炎症表现为:局部疼痛,奇痒等症状,给患者的心里带来负担,严重影响工作和生活,患者要求矫正治疗[1].我科自2004年至2011年共收治单侧或双侧重度乳头内陷患者37例,通过乳晕新月瓣+乳腺旋转瓣+荷包缝合矫正治疗[2],取得了很好的效果.
作者：范小龙 刊期： 2012年第09期
护理人员应重视和患儿及其家长在治疗期间的沟通交流.通过沟通交流告诉患儿和家长治疗情况、费用情况和注意事项,让他们体会到护理人员对他们的关心与尊重,使患儿和家长得到更优质的护理服务,使护患关系更融洽,使医患矛盾更少,使护理工作环境更加愉悦.
作者：艾周琳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式的干预效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院心血管科2011年6月至2012年2月收治的轻度高血压的患者,采取纽曼保健系统模式进行干预,回顾相关资料.结果:干预后患者血压水平明显低于干预前,高血压知识掌握情况及压力源相关知识掌握情况明显优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式应用,可使血压水平得到有效控制,提高患者自我防护能力,明显提高了健康水平.
作者：卢玲 刊期： 2012年第09期
目的:通过对门诊麻醉药品的介绍进一步了解麻醉药品在临床的应用情况.方法:回顾性分析2011年8月到2012年8月门诊麻醉药品的临床应用情况进行统计.结果:在所有的门诊麻醉药品中,用药频度大的是多瑞吉贴剂,用药频度第二的是美施康定片,用药频度第三的是盐酸哌替啶注射液.结论:门诊麻醉药品在临床中应用较为广泛.
作者：温岩 刊期： 2012年第09期
目的:对比观察艾迪注射液联合TP方案化疗与单用TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生活质量及毒副反应.方法:84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组及对照组,每组42例.观察组:紫杉醇 175mg/㎡ d1 +顺铂 80mg/㎡ d1 联用艾迪注射液80ml + 5%GS 500ml静滴 d1-14,Q3w.对照组:紫杉醇 175mg/㎡ d1 +顺铂 80mg/㎡ d1,Q3w.化疗2周期后评价疗效,化疗前及化疗2周期后评价生活质量,每周期评价不良反应.结果:观察组和对照组有效率分别为38.10%和 30.95%,差异无统计学意义(P＜0.05),疾病控制率分别80.95%和54.76%,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组生活质量改善效果明显优于对照组(P＜0.05).观察组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合TP方案化疗可以提高患者的疾病控制率,改善生活质量,减轻化疗相关毒副反应.
作者：祝德 刊期： 2012年第09期
针对院前急救过程接受指令,行车途中、现场急救与转运、到达医院、死亡通知单的填写等各个环节,制定科学、严谨、规范急救流程,提高了院前急救工作质量,防范了医疗纠纷、降低了医疗风险.
作者：赵春；李小静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨我院在鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的引用.方法:将2009年1月到2012年1月来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在手术前做好相应的标记点,然后进行鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术,术后注意防止并发症和感染的发生,治疗一个月后对这部分患者进行随访调查,记录下患者对鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术的满意度.结果:来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在一个月后的随访中均对我院的鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术满意,术后受术者的两侧鼻翼轮廓清晰,鼻梁挺拔,鼻尖微翘,而且没有留下明显的瘢痕,因此我院在治疗上取得了比较满意的效果.结论:鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术在治疗鼻背低平、鼻尖圆钝上具有良好的治疗效果,既为受术者节约了成本又能取得比较满意的效果,深受隆鼻者的欢迎,值得在外科整形手术中推广.
作者：顾莉 刊期： 2012年第09期
咯血是肺结核的常见症状,在活动性和痰涂阳性肺结核患者中,咯血症状分别占30%和40%[1],出现咯血症状时,患者情绪常常较紧张,须及时予以止血治疗,2002年1月～2010年8月我科收治肺结核咯血61例,经采用中西医结合综合疗法,取得较满意疗效,现将结果报告如下:
作者：向寿培；杨珊珊；胡雪梅；胡黔萍；杨家妮；刘詹 刊期： 2012年第09期
探讨颜面部组织外伤的佳修复方法.方法:以美容整形外科技术,微创为原则,修复创伤伤口.结论:应用整形美容外科技术与微创技术修复面部软组织损伤,有助于面部器官移位和继发畸形的发生,达到美容修复的目地.
作者：李德山 刊期： 2012年第09期
目的:观察补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:对补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产35例进行临床观察.结果:完全流产28例(占80%),不完全流产5例(占14.3%),未流产2例(占5.7%),有效率94.3%.结论:采用补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产效果良好,使大部分患者避免了常规清宫术,即使需要清宫,也因宫口开大使操作更容易,明显减轻患者的痛苦,故优于既往采用的服己烯雌酚后行钳刮术及清宫术.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第09期
人工髋关节置换术是用人造髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术.2007年1月~2010年12月,我科对106例人工全髋关节置换患者实施系统护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：赵英娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨双胎妊娠一胎死亡后期待疗法可行性.方法:对本院2000 年1月～2010 年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的9例病例进行回顾性分析.结果:双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4.07%.主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详3例.其中早孕期双胎一胎死亡者3例,另一新生儿结局良好;中晚孕期双绒毛膜双胎一胎死亡者4例,另一新生儿结局良好;单绒毛膜双胎,1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现.结论:孕早期双胎之一胎儿宫内死亡,死胎可全部被吸收,不需采取措施.孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32 周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36 周后.存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第09期
鼻尖整形美容已经成为当前很多爱美人士的重要选择,通过有效的技术手段来改善鼻尖的高度以及形态,从而达到面部美容的效果.本文主要对当前鼻尖整形美容的主流技术进行了分析,首先从整体上对鼻尖整形美容技术分为四个大类,并分别对每类技术的适用人群,以及技术的主要方法进行了分析,随后重点对低鼻尖整形美容技术的三种方法进行了研究,因为低鼻尖整形美容技术在使用范围上非常广泛,并且其技术已经较为成熟.文章后还给出了鼻尖整容手术时的注意事项,对于读者有一定的参考价值.
作者：王明富 刊期： 2012年第09期
目的:观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将79例经内窥镜证实GERD患者随机分为:治疗组40例,给予埃索美拉唑20 mg、BID、口服,加莫沙必利5 mg、TID、口服;对照组39例:给予埃索美拉唑20 mg、BID、口服;两组疗程均为8周.记录患者服药后烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状好转有效率以及胃镜下有效率对比情况.结果:治疗组症状改善与内镜下食管炎治愈率明显高于对照组.结论:埃索美拉唑联合莫沙必利对胃食管反流病的效果明显.
作者：庄勋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨个性化的心理护理对精神病患者病情康复的作用.方法:首先通过相关临床知识丰富的护士对精神病患者采取个性化的心理护理措施进行精心的护理,然后采取调查问卷的方式对精神病患者进行护理后取得的疗效进行评价.结果:通过个性化的精心的心理护理,精神病患者的意外事故率明显的降低,控制病情反复所需要的时间也明显的降低,患者的总体满意率高达90%.结论:个性化的心理护理能够明显的改善精神病患者的病情,并有效的促进了患者的康复.
作者：陈碧云 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
