杜娟；陈斌；康秀华
目的：探讨心理护理干预对直肠癌术后患者生存质量的影响。方法：以孙燕的恶性肿瘤生存质量调查表为基础，对2011年1-2013年8月在我院普外科住院的直肠癌行M ile’S术的85例患者进行调查。随机分为实验组和对照组。实验组行心理护理，其中实验组45例，对照组40例。入院时和出院时分别进行一次问卷调查。结果：实验组和对照组在年龄、性别构成及入院时调查评分没有统计学意义。在出院时调查评分，生活质量好的共38人，其中实验组占25人（占61％）。实验组平均得分高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：行M ile’S术的患者经过心理护理干预后生存质量评分明显高于心理护理前，生存质量得到一定提高。
作者：喻身润；张好春(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
肺炎是儿科的常见病多发病，经笔者多年临床观察，临证配合培土生金法、理气法及活血化瘀法治疗小儿肺炎，疗效可靠。笔者运用清气化痰丸结合此法，治疗小儿肺炎，就取得了较好疗效。
作者：刘伟 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通能力能减少医疗纠纷的发生，是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。笔者认为应充分认识到培养医学实习生的医患沟通能力的重要性和必要性，并从加强岗前培训教育，牢固树立以患者为中心的观念，重视临床带教，加强沟通技巧的训练等几方面培养实习生医患沟通能力。
作者：李成万；许刚；卢咏蕙；李文婷；谢杰；李建平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析整体护理干预对妊娠合并梅毒患者的影响，总结有效的护理方法。方法：对我院收治的10例妊娠合并梅毒患者临床资料进行回顾性分析，对患者实施心理护理、健康教育、消毒隔离、妊娠期护理、分娩期护理以及新生儿护理等整体护理干预，观察患者的妊娠结局。结果：孕妇及新生儿无1例死亡，有1例新生儿发生新生儿先天性梅毒，发生率为10％。结论：对妊娠合并梅毒患者产前、围产期、产后实施科学的整体护理干预可有效改善母婴结局，确保孕妇及新生儿的安全。
作者：林飞雅 刊期： 2013年第11期
目的：观察卵巢早衰模型小鼠卵巢组织内 Treg和 Foxp3基因表达水平的变化及右归丸的干预作用。方法：采用透明多肽建立小鼠自身免疫性卵巢早衰模型。RT -PCR法检测卵巢组织 Treg和Foxp3基因表达水平。结果：模型组Treg和Foxp3基因表达水平均明显下降，与正常组相比有显著差异性（p＜0．01）；右归组 Treg和 Foxp3基因表达水平均明显增高，与正常组比较无统计学意义（p＞0．05）；西药组 Treg和Foxp3基因表达水平与模型组比较无统计学意义（p＞0．05）。结论：卵巢早衰的组织损伤可能与 Treg和Foxp3基因表达水平下降对自身免疫反应的抑制降低导致，而右归丸可通过上调 Treg 和 Foxp3基因表达水平来诱导自身免疫耐受和抑制自身免疫性卵巢损伤。
作者：丁青；徐杰；刘惠萍；陆惠；陈怡(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：对不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果进行对比和探讨。方法：选择50例于2012年3月至2013年6月间在我院进行良性前列腺增生合并膀胱结石治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患者，对观察组患者经皮肾镜行输尿管气压弹道碎石术，完成膀胱结石清除后行前列腺电切术，对对照组患者行经尿道直视下插入电切镜分次前屈钳取膀胱结石并行前列腺切除术，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及总体手术时间差异均不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：两种方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石均能够取得理想的治疗效果。
作者：王俊成 刊期： 2013年第11期
目的：分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平，探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义。方法：入选240例住院糖尿病患者，分析患者的血清总甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）。对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较，根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析。结果：240例糖尿病患者中，甲状腺功能异常者60例（25％），其中男性26（10．8％），女性34例（14．2％）。甲状腺功能减退症患者53例（22．1％），其中临床甲减患者19例（7．9％），亚临床甲减34例（14．2％）。患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差，则其 TSH水平越高，FT3水平越低（p＜0．05）。结论：糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症，临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能，尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视。
作者：周广举 刊期： 2013年第11期
医院药剂的主管部门是药剂科，药品质量的好坏直接关系到病人的用药安全。药品管理的规范、药剂人员素质的高低等等都影响到医院的形象。
作者：符振立 刊期： 2013年第11期
克赛又名低分子肝素钠，是一种具有抗血小板、防栓及促进冠状动脉再通等作用的抗血栓形成药物［1］。由于其具有生物利用度高、体内半衰期长、出血倾向小等特点，有效性和安全性均优于普通肝素［2］，因此在临床上广泛应用于急性冠状动脉综合症的治疗及冠心病的介入治疗中。国外报道［3］，使用 LMWH（低分子肝素钠）6d大出血的发生率为0．7％，14d为1．3％。也有国外临床研究资料报道，低分子肝素钠导致大出血发生率仅为3．1％［4］。但克赛毕竟是一类抗凝药物，还是会有皮下出血的发生，在应用中仍要非常小心。目前，临床上主要靠延长注射部位的按压时间、规律轮换注射部位、注射药物前后皮下注射空气、采用垂直皱褶法注射药物来减少皮下出血的发生。通过研究发现，皮下出血可能主要是因为注射时针头损伤真皮内毛细血管及注射后药物沿进针时形成的真皮孔道回流有关［5］。笔者于2013年6月至2013年9月期间在天津市某三甲医院心内科对20例 PCI术后接受克赛皮下注射治疗的患者采用提捏止血法，并与常规的压迫止血法进行比较发现：在临床治疗中，提捏止血法在止血效果方面要优于常规压迫止血法。
作者：任梦 刊期： 2013年第11期
目的：就妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静静脉血栓形成的护理进行探讨和分析。方法：回顾性分析了近年来我院收治的100例妇科盆腔手术病患下肢深静脉血栓形成的高危因素与发生率，并在此基础上分析护理干预效果。结果：借助于护理干预，100例妇科盆腔手术病患在手术以后出现下肢深静脉血栓为6例，其发病率是6％，且这些病患都通过早期发现与处理后，终康复出院，病患对于这种护理干预方式的满意度为93．5％。结论：在妇科盆腔手术围手术中，进行预防性的护理方式，能够使妇科盆腔手术以后病患下肢深静脉血栓发生率得到降低，且护理成效显著，在临床中具有一定的推广价值与应用价值。
作者：江飞娜 刊期： 2013年第11期
目的：观察两药联用（托吡酯联合氟桂利嗪）预防偏头痛的疗效。方法：选择偏头痛患者117例，随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组（联合治疗组）和氟桂利嗪单药组3组，每组均为39例患者。治疗周期为6周，观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果：联合治疗组的总有效率为87．2％，氟桂利嗪组的总有效率为64．1％，托吡酯组的总有效率为59．0％，联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异（P＜0．05），3组患者治疗中副作用无明显差异。结论：托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者：李晔 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中子宫动脉预处理的必要性、方法及临床意义。方法：选择42例浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术。24例先于腹腔镜下电凝阻断双侧子宫动脉，再行子宫肌瘤切除术。对照组18例未行腹腔镜下子宫动脉电凝阻断，直接行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。结果：腹腔镜下子宫动脉阻断组23例成功实施了腹腔镜平滑肌瘤切除术，1例中转开腹。术中平均出血80ml。手术时间40～180min ，平均90min。术后高体温38．3℃，2d后恢复正常。对照组16例成功实施了腹腔镜肌瘤切除术，2例因术中出血较多中转开腹。术中平均出血180ml ，手术时间50～210min ，平均110min。两组术中出血量和手术时间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血，术野清晰，创面电凝少，明显减少了组织坏死，术后渗血少，并发症少，患者术后月经正常。
作者：王芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗的护理措施。方法：选取我院在2010年4月-2012年4月期间收治的24例重症肌无力患者，对其临床资料进行回顾性分析，对其在治疗期间的临床护理特点进行总结。结果：22例患者经过治疗和护理之后，临床症状明显缓解，有1例患者治疗效果不明显，有1例患者放弃治疗；24例患者中有12例在治疗过程中出现症状一过性加重；18例患者在治疗过程中出现烦躁、焦虑症状，给予心理护理之后症状缓解。结论：采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗已经成为临床上工人的治疗重症肌无力的有效方法之一，但是护理工作仍然是治疗过程中重要的环节，这对于提高临床疗效、预防危象、改善患者的预后都有着非常重要的意义。
作者：徐风云 刊期： 2013年第11期
1概述屈指肌腱腱鞘炎（ trigger finger ，TF），是由于慢性劳损或退化性因素，导致肌腱及腱鞘的无菌性炎症，肌腱、腱鞘内充血水肿所引起。TF俗称“弹响指”、“扳机指”，指由于手指伸屈频繁，屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病。 TF虽不危及患者的生命，但严重影响患者的日常生活和生活质量，使之不能完成手部的精细动作，如执筷、端碗、扣钮扣等。
作者：宋琦；王伟华 刊期： 2013年第11期
人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患病人的病痛，纠正畸形，恢复功能的一种行之有效的手术，其创伤大，操作复杂，价格昂贵，患者年龄大小不等。如何提高人工全髋关节置换术的成功是我们护理关注的问题。我院从2004年至今，对70例患者实施人工全髋关节置换术的患者进行了护理干预，同时加强功能锻炼等措施，主要采取术前做好心理护理、控制并发症、调整机体功能，术后严密观察生命体征变化，做好术后护理，帮助患者度过危险期，术后无并发症，恢复良好，现将围手术的护理报道如下。
作者：傅勇 刊期： 2013年第11期
随着我国逐渐进入老龄化社会，良性前列腺增生（BPH ）的患者越来越多。而经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate ，TURP）作为目前治疗BPH的主要手段之一，其术后发生膀胱痉挛的几率很大。本文就 TURP术后膀胱痉挛的发生原因进行分析，并提出相应的护理对策。
作者：丁蓉 刊期： 2013年第11期
护士对患者及其家属进行有计划、有组织、有系统的护理健康教育活动，让其自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，使患者身体，心理，社会能力处于健康状态；健康教育在优质护理中的应用目的主要是消除或减轻影响患者健康的危险因素，提高护理服务质量及患者的生活质量。
作者：文幸；刘佳；周敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨对糖尿病并发脑梗塞患者采用的护理模式及其临床意义。方法：随机选取2009年8月-2012年12月期间我院收治的诊断为糖尿病并发脑梗塞患者50例，将患者随机平均分配为实验组和对照组，其中对照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组患者采用舒适护理模式进行护理，对比两种护理模式所取得的临床效果。结果：较对照组患者，实验组患者的生活质量明显得到改善，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在糖尿病并发脑梗塞患者的治疗过程中采用合理的护理模式，有助于提高患者的生活质量，改善患者的治疗效果，具有十分显著的临床意义。
作者：盛萍萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨妈富隆治疗青年子宫出血的临床疗效和观察。方法：对我院在2012年5月至2013年5月收治的36例青年子宫出血患者随机分为两组，分别是A组和B组，A组的患者给予妈富隆联合妥塞敏的治疗方案，B组的患者给予妈富隆治疗，对两组的治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：A 组的治疗疗效的总有效率为98．2％，B组的总有效率为87％，A 组的治疗疗效明显优于B组（P ＜0．05）；两组患者在治疗过程中的不良反应现象不太明显，差异性不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：采用妈富隆与妥塞敏联合应用治疗青年子宫出血的临床疗效比单独使用妈富隆效果更为显著，值得在临床上推广与应用。
作者：郭玉梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨强化健康教育对血液透析患者专科护理质量的改善作用。方法：选取我院在2012年03月到2013年03月收治的120例血液透析患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规的健康教育护理，观察组患者在常规护理基础上强化健康教育护理。结果：观察组患者在护理满意率、血压控制达标率、非透析时间的急诊就诊率、内瘘堵塞率、留置导管感染率以及血磷达标率上明显优于对照组（P＜0．05）。结论：强化健康教育对血液透析患者专科护理质量具有显著的改善作用。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
