殷姝；罗莉；谢妍
新生儿窒息是围产医学的重要课题，也是围产儿死亡和致残的重要因素，复苏方法是否正确和及时，直接关系到患儿的存亡和生命质量。本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析，并提出在新法复苏应用的几点探讨，以期进一步提高新生儿窒息复苏率，降低死亡率提供帮助。
作者：黄莉文 刊期： 2013年第09期
剖宫产作为解决难产的一种产科手术已有近百年历史，近10余年来我国剖宫产率急剧上升后其上升趋势得到抑制［1］。近些年来人们对孕产妇在生活方式上已认识到母子安全是第一位，随着人们的生活水准提高，巨大胎儿出生率明显增加，以及胎位不正。剖官产是解决难产，高危妊娠的重要手段［2］。其并发症也相应增多。剖官产手术属非无菌手术，子宫切口愈合不良是常见并发症之一，其中尤以子宫切口感染导致晚期产后出血严重。彩色超声检查直观、无刨伤、可重复使用，是直接观察子宫伤口愈合情况的手段［2］。
作者：李慧琴 刊期： 2013年第09期
目的：重点研究和探讨微型种植体支抗在成人口腔正畸中的临床应用以及效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例口腔正畸患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组72例患者采用非种植体强支抗疗法，观察组72例患者采用微型种植体支抗疗法，观察比较两组患者的临床效果。结果：经口腔正畸后，观察组患者疗效显著，微型种植体保持稳定状态，显效49例（68．05％），有效17例（23．61％），无效6例（8．33％），总有效率为91．67％，对照组患者显效29例（40．28％），有效30例（41．67％），无效13例（18．06％），总有效率为81．94％％。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。观察组的各项指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：微型种植体支抗操作简便，安全性、可靠性好，能够显著提高正畸的临床效果，值得临床借鉴使用。
作者：童振宇；李婷玉 刊期： 2013年第09期
目的：了解昌江县城区儿童龋齿的发病情况，探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法：采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》，对昌江县城区2036名学龄前集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果：儿童患龋率达56．35％，龋均2．7颗，其中男童患龋率为60．96％，女童患龋率为48．13％。龋损程度以浅龋多见，其次为中龋和深龋，龋齿发生原因与乳牙自身解剖结构，睡前饮奶后不刷牙，平素喜好酸奶、甜食等因素有关。结论：注意儿童膳食习惯，家长指导监督儿童口腔卫生行为，定期口腔卫生检查，实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。
作者：陈海英 刊期： 2013年第09期
探讨综合性方法在治疗牛皮癣问题上的临床效果，研究这些措施的医学价值，从而为临床提供借鉴意义。采用综合性方法治疗牛皮癣，对于缓解患者的痛苦起着极为重要的作用，而且安全高效，患者满意度得到很大程度的提高，值得推广。
作者：李景 刊期： 2013年第09期
目的：对应用中西医结合方式对患有烧伤后面部色素沉着的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：抽取82例患有烧伤后面部色素沉着的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规西医激光疗法对对照组患者实施治疗；采用西医激光疗法与中药外敷方式联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者面部色素沉着病情治疗效果明显优于对照组；面部外观复常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应率明显低于对照组；患者对临床治疗方案的满意度明显高于对照组。结论：应用中西医结合方式对患有烧伤后面部色素沉着的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：潘沁心 刊期： 2013年第09期
本文报告浙江省东阳市集团医院妇产科原发性腹腔妊娠1例，探讨诊断与治疗。
作者：卢一丹 刊期： 2013年第09期
目的：对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次收治的100例卵巢早衰和储备功能低下患者，按照随机数字表法将此次所收治的患者分组为试验组和对照组，各为50例；对照组：对患者采用龟鹿调经汤进行治疗；试验组：在对照组治疗基础上，给患者采用坤泰胶囊进行治疗。结果：两组患者的血清性激素水平与治疗有一定的改善，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；但是两组患者进行比较（P＞0．05）。试验组治疗有效率明显优于对照组（P＜0．05）。结论：临床上，对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊治疗，有效地改善患者的卵巢早衰和储备功能症状，缓解其的卵巢功能。
作者：杨逆 刊期： 2013年第09期
目的：观察奥沙利铂联合替吉奥（S1）胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法：112例晚期胃癌患者，给予该方案化疗，即：给予吉奥胶囊80mg/m2/d ，分2次，餐后口服，d1-14，奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注3小时，d1，28天为一周期，至少完成2个周期。按 RECIST1．1标准评价客观疗效和毒副反应。结果：56例患者均可以评价疗效。治疗后获得 CR8例（7．1％），PR46例（41．1％），SD34例（30．4％），PD24例（21．4％），RR48．2％，DCR78．6％。中位疾病进展时间（TTP）为9．3个月，中位生存期（MST）为11．2个月。毒副反应主要是骨髓抑制，胃肠道反应及外周神经毒性。结论：奥沙利铂联合替吉奥方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步研究应用。
作者：窦传敏；丛珊婷 刊期： 2013年第09期
目的：减少或消除输液中安全隐患，保障患者安全。方法：分析药物配制、输注过程中安全隐患相关因素。结果：加强静脉输液安全管理后，连续3年未发生静脉输液药物变色反应和输液并发症，10例静脉炎患者已全部治愈。结论：加强输液中各个环节安全管理，可及时发现工作中存在的安全隐患，防患于未然。
作者：李琼芬 刊期： 2013年第09期
高血压是原因不明，以体循环动脉血压升高为特征，常伴有重要脏器如心、脑、肾等器官的病理学改变及功能改变的全身性疾病。
作者：李兵 刊期： 2013年第09期
脑血栓形成的主要原因是脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成，使局部脑组织供血不足，进一步软化、坏死，从而造成部分神经功能出现障碍。根据脑内血栓形成的部位不同，症状亦不同。脑血栓常在安静状态下发病，初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛、失语等表现，2-3日内可出现失语、意识障碍、昏迷等情况，严重者可造成死亡。脑血栓形成患者大部分有不同程度的言语、运动功能的障碍、心理和情感障碍等，所以脑血栓患者的康复期护理尤为重要。本文对脑血栓康复期的护理心得总结如下。目的：探讨脑血栓康复期的护理体会，总结护理经验。方法：分析我院脑病康复科42例住院患者的临床资料，结果显示，42例患者通过我院医护人员精心护理，肢体功能得到了相对的改善，语言障碍得以缓解，9例65岁以上患者，语言障碍未见明显变化。结论：通过精心的康复护理指导，脑血栓康复期患者取得了满意治疗效果，肢体及语言功能得到不同程度恢复，病人的自理能力得到提高，改善了患者的生活质量，有效降低了患者的致残率。
作者：于伟；臧焕；于兵 刊期： 2013年第09期
目的：研究观察采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效。方法：选取2011年3月至2012年3月期间在我院采取后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的36例肾囊肿患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各18例。对照组患者采用开放肾囊肿去顶术进行治疗，而观察组患者则采用后腹腔镜肾囊肿去顶术进行治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肠蠕动恢复时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标，并进行对比。结果：⑴两组患者的引流管拔除时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者的肠蠕动恢复时间比较，差异显著有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的术中出血量、手术时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标比较，差异显著均有统计学意义（P均＜0．01）。⑵观察组患者无一例有并发症发生，而对照组18例患者中有3例在手术过程中出现胸膜损伤现象，2例在手术结束后因脂肪液化或者感染导致伤口愈合不佳。⑶对两组患者均进行2-12个月的随访，均未有一例患者出现复发现象。结论：采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿，具有术中出血量少，手术时间以及术后下床时间、住院时间短等优势，是一种科学、有效、安全的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：彭光伟；郭昌平 刊期： 2013年第09期
目的：探讨微创经皮钢板接骨技术（MIPPO技术）在胫骨骨折中的临床应用和治疗效果的分析。方法：收集我院2012年12月至2013年3月收治的50例胫骨骨折患者，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄范围在14-45岁之间，平均年龄在32．5岁。患者的病情都是以胫骨下段远端骨折为主。在手术过程中对骨折部位进行切口，不暴露患者的骨折端，实施间接复位后，经皮使用锁定加压钢板固定的方式进行治疗。结果：患者伤口一期复合，未曾发生皮肤局部坏死或是感染以及钢板外露等现象，患者的骨折愈合效果优，在治疗期间没有发生并发症等不良现象。对50例患者进行了为期12个月的随访，患者的恢复效果好。结论：微创经皮钢板接骨术（MIPPO 技术）在治疗胫骨下段远端骨折中，不仅符合B0生物学接骨术原则也利于患者的骨折愈合，成功率高，值得在临床上推广与应用。
作者：胡东山 刊期： 2013年第09期
原始神经外胚层瘤（PNET ）是1984年 Jaffe等首先描述，PNET是具有区域性的分叶状生长和数量不等 Homer -Wright 菊形团排列的未分化小细胞组成的骨神经外胚层瘤，神经元特异性烯醇酶（NET）阳性［1］。肾原始神经外胚层肿瘤（rPNET ）是一种高侵袭性的恶性肿瘤，临床表现为三联征：腰腹部疼痛（85％），间断性无痛肉眼血尿（37％），体格检查有时可触及位置浅表且体积较大的肿块（60％）。平均年龄20岁，以男性居多。而发生在肾脏的PNET 目前报道不足100例［2］。目前治疗主要是手术切除加放化疗。2012年7月，浙江大学医学附属第一医院泌尿科收治1例 rPNET 患者，现将相关护理报告如下。
作者：沈立燕；郑小红 刊期： 2013年第09期
诊法就是诊察疾病的方法。中医学的诊法，是运用望、闻、问、切四诊，系统地探求疾病的有关情况，从而为临床辩证施治提供依据。《内经》中有关诊法的内容是相当丰富的，但归纳起来不外是望、闻、问、切四个方面。
作者：邓远东 刊期： 2013年第09期
本文分析了聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素 B3的佳萃取条件，并结合荧光法对其进行测定。且在佳萃取条件下进行荧光扫描确定佳激发/发射峰为λex /em＝319．0nm/392．0nm。聚乙二醇6000-硫酸铵双水相体系对维生素B3的一次性萃取率在91％～93％之间，线性范围8．0×10-6～2．0×10-4g/L ，检出限为1．3×10-7g/L。该方法萃取率高、线性范围宽、检出限低，可维生素B3的分析测定。
作者：李瑜；张振新(通信作者) 刊期： 2013年第09期
目的：探讨与分析小儿肺炎的临床治疗方式和效果。方法：分析并总结自2011年5月-2012年5月期间本院儿科收治48例小儿肺炎的临床特点及治疗效果。结果：收治的肺炎患儿，主要症状有咳嗽、发热、气促鼻干煽。其中并发原因主要是感受风寒，或风热之外邪，也有病毒感染情况，在治疗的过程中如小儿正气虚弱，及容易并发或者继发本病，因此在治疗的过程中结合药物治疗的同时还需要对患儿进行必要的心理护理。结论：对于肺炎患儿，结合药物治疗和一般治疗，对于抗生素的使用必须在体温正常后5～7d才能使用，病情严重者可以结合激素类药物进行治疗，以缓解中毒症状。
作者：陈柳平 刊期： 2013年第09期
对我科11例手指皮肤缺损的患者腹部皮瓣手术治疗。手术后患者患肢制动，加强患者基础护理和心理护理，密切观察皮瓣的血运，对症处理治疗。结果术后皮瓣全部成活。
作者：肖黎君 刊期： 2013年第09期
目的：探讨分析孕妇由于产后出血导致子宫切除后预防以及护理措施，以求能够正确的把握产后出血子宫切除时机，让产后出血患者能够尽快脱离生命危险。方法：选取我院10例产后出血导致子宫切除患者，对患者的临床护理资料进行分析，从而总结出患者在产后出血导致子宫切除的预防以及合理的护理措施。结果：10例产后出血的患者中，胎盘因素、宫缩乏力是患者产后出血致子宫切除主要因素。其中，在10例患者中患者属于阴道分娩切除3例，属于剖宫产切除7例，经过检测分析，患者由于阴道分娩导致的产后出血，进而导致子宫切除情况，与患者由于剖宫产导致产后出血，进而导致子宫切除的情况相比较是存在显著性差异（ p ＜0．05）。结论；在产后出血导致子宫切除的发生率来看，产妇剖宫分娩明显高于产妇自然阴道分娩。此外，孕妇产后出血能够危及孕妇的生命，对于孕妇的产后出血的主要治疗措施是子宫切除，要注意的是产妇进行子宫的切除手术对产妇的身心都会造成影响。因此，要加强对产妇在围生期护理保健，防止产后出血，以减少产妇的子宫切除率。
作者：文月朗 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
