张琼
护际关系是指护士与护士之间的关系［1］。随着社会的发展、时代的进步，人们对健康提出了更高的要求，这样对医疗行业、医务人员形成了更加严峻的考验。在这种高度紧张的环境中，护士与护士的团结协作就显得非常重要。但在实际工作中往往有许多因素影响着护士之间的关系，使得工作不协调，甚至形成比较尖锐的矛盾。本文就影响护际关系的因素及对策进行探讨。
作者：陈冬娥 刊期： 2013年第09期
目的：观察分牙技术用于Ⅲ类与Ⅳ类洞复合树脂充填时邻面接触关系的恢复效果，是否可以减少牙龈炎和继发龋的发生。方法：选择70例患者，70颗上前牙Ⅲ类或Ⅳ类洞，随机分为两组进行树脂充填。对照组采用普通成形片加楔子的传统方法充填复合树脂，由于缺少间隙，无法进行抛光；实验组采用分牙圈先分牙一周，再同对照组一样步骤充填复合树脂，充填完成后，抛光条进行整形与抛光。术后l年复查患牙的牙龈及继发龋情况。结果：实验组35颗患牙边缘密合性差的为5．7％，牙龈炎发生率为2．9％；继发龋发生率为5．7％。对照组35颗患牙边缘密合性差的为37．1％，牙龈炎发生率为31．4％；继发龋发生率为34．3％。实验组与对照组在邻面边缘密合性，继发龋，牙龈炎的发生率上均存在显著性差异。
作者：崔勇；余飞；黄雪梅 刊期： 2013年第09期
目的：探讨UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪在红细胞检查中的临床应用价值。方法：收集临床尿液标本1239例，分别采用UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪和手工显微镜检两种方法对尿标本中的红细胞进行检测。结果：两种不同检测方法结果比较发现，若以显微镜检为标准时，则UF-1000i的假阳性率为14．8％，假阴性率2．6％，造成假阳性的主要因素为尿中的结晶，占53．6％，细菌造成的假阳性率占31．1％，酵母菌占6．6％，其它占8．7％。结论：UF-1000i型尿沉渣分析能快速定量分析尿液中各种有形成分，但尿结晶、细菌、酵母菌等可造成假阳性，临床应结合仪器提供的信息并手工显微镜检等结果对每份标本进行综合分析，以保证检验结果的准确性。
作者：刘淑卓；王建国；王淑仙；冯惠清 刊期： 2013年第09期
目的：总结肝叶切除患者术后常见并发症的观察和护理措施。方法：对本组65例行肝叶切除的患者，术后常见并发症的观察和处理方法。结果：65例行肝叶切除的患者，术后出现严重并发症的有5例，其中腹腔出血2例、肝功能衰竭1例、胆汁漏1例、隔下积液及脓肿1例、死亡1例。结论：对于患者术后的严密病情观察和护理，可减少各种并发症的发生，提高患者的治愈率。
作者：郑轶辉 刊期： 2013年第09期
目的：观察肝硬化放腹水后应用右旋糖酐组与传统治疗方法（限钠和不断增加利尿剂）（用量组）治疗难治性腹水的疗效。方法：对148例难治性腹水随机分为2组；A组：定期放腹水后应用右旋糖酐组，共70例，定期放腹水，并根据放腹水的量决定使用右旋糖酐的量（每放腹水l000ml ，输注右旋糖酐125m1）；B组：传统疗法组：共78例，采用限钠和不断增加利尿剂的用量，达到利尿、消除腹水的目的，根据病情，部分病人间断使用人血白蛋白或血浆。结果：2组患者尿量增加、腹水消退时间、肝功能改善、住院日、疾病好转率的对比差异均有统计学意义（P＜0．05），住院费用差异亦有统计学意义（P＜ O ．05），治疗前后血清总蛋白的变化情况相似，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：肝硬化放腹水后应用右旋糖酐治疗难治性腹水降低了治疗费用，减少了住院日，提高了患者的生活质量及生存率。
作者：孙培东 刊期： 2013年第09期
新生儿窒息是围产医学的重要课题，也是围产儿死亡和致残的重要因素，复苏方法是否正确和及时，直接关系到患儿的存亡和生命质量。本文对近三年我院新生儿窒息及复苏情况进行分析，并提出在新法复苏应用的几点探讨，以期进一步提高新生儿窒息复苏率，降低死亡率提供帮助。
作者：黄莉文 刊期： 2013年第09期
回顾一例网状青斑样血管炎的临床护理，总结网状青斑样血管炎的护理要点和体会。
作者：张妙；张静波；王莉莎 刊期： 2013年第09期
目的：探讨股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损的护理方法。方法：对2012年8月-2013年7月间32例行股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损的患者做好手术前的常规准备，皮肤准备及心理护理，术后做好移植皮瓣的严密观察，早期发现血管危象及其对症护理。结果：2例患者皮瓣全部成活，成活率为100％；其中1例皮瓣术后出现血管危象，经抢救后成活。结论：股前外侧游离皮瓣转移修复颌面部缺损术后加强皮瓣的观察和血管危象的护理是保证皮瓣成活的关键所在。
作者：李芸 刊期： 2013年第09期
目的：重点研究和探讨微型种植体支抗在成人口腔正畸中的临床应用以及效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例口腔正畸患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组72例患者采用非种植体强支抗疗法，观察组72例患者采用微型种植体支抗疗法，观察比较两组患者的临床效果。结果：经口腔正畸后，观察组患者疗效显著，微型种植体保持稳定状态，显效49例（68．05％），有效17例（23．61％），无效6例（8．33％），总有效率为91．67％，对照组患者显效29例（40．28％），有效30例（41．67％），无效13例（18．06％），总有效率为81．94％％。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。观察组的各项指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：微型种植体支抗操作简便，安全性、可靠性好，能够显著提高正畸的临床效果，值得临床借鉴使用。
作者：童振宇；李婷玉 刊期： 2013年第09期
目的：探讨对腹腔镜再次胆道手术患者实施心理干预的临床效果。方法：将46例再次胆道手术患者随机分为两组，均实施腹腔镜手术。其中实验组24例，在常规护理基础上给以心理干预；对照组22例，进行常规护理。结果：实验组的焦虑值显著低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；实验组平均住院天数较对照组缩短（P＜0．05），满意度也明显高于对照组（P＜0．05）。结论：心理干预在再次胆道手术患者手术中有重要作用，可以缓解患者焦虑情绪，缩短患者的住院天数，提高患者的满意度。
作者：刘红英 刊期： 2013年第09期
目的：了解昌江县城区儿童龋齿的发病情况，探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法：采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》，对昌江县城区2036名学龄前集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果：儿童患龋率达56．35％，龋均2．7颗，其中男童患龋率为60．96％，女童患龋率为48．13％。龋损程度以浅龋多见，其次为中龋和深龋，龋齿发生原因与乳牙自身解剖结构，睡前饮奶后不刷牙，平素喜好酸奶、甜食等因素有关。结论：注意儿童膳食习惯，家长指导监督儿童口腔卫生行为，定期口腔卫生检查，实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。
作者：陈海英 刊期： 2013年第09期
我院曾收治1例因滴鼻净而中毒的幼儿，经治疗2天痊愈出院，现将有关情况及护理介绍如下：例：患儿，女，3个月，因鼻塞1天于2003年4月23日下午2点在家中自用0.1％滴鼻净（每侧鼻孔2滴），约10分钟，出现患儿哭闹，面色充血发红，30分钟后出现大汗，面色苍白，四肢发凉，呼吸微弱，拒乳，无发绀，下午于4时30分来我院就诊，入院时查：T36.2℃，呼吸38次／分，脉搏96次／分，双肺呼吸音清，心律齐，面色苍白，四肢冰冷，入院后吸氧，补液等处理，2天后痊愈出院。
作者：姚垚 刊期： 2013年第09期
目的：探讨口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的疗效评价。方法：利用相关的检索词汇，获得有关口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的相关资料，使用专用的系统分析评价软件分析口服茶碱类药物的疗效评价。结果：收集36份随机抽取的资料对比研究，将口服茶碱类药物与其他口服药物相比较，例如安慰剂和B受体激动剂，或是吸入皮质激索以及色甘酸钠等，本文主要是茶碱类药物与安慰剂使用的对比研究。结论：口服茶碱类药物在治疗小儿哮喘时，在足够疗程和剂量前提下可以缓解哮喘的症状，不易复发。
作者：韩珑 刊期： 2013年第09期
目的：分析腹部切口脂肪液化的可能原因，并提出诊治措施。方法：对本院2010年1月至2012年12月，腹部切口发生脂肪液化病例进行回顾性分析。归纳导致脂肪液化的可能原因，总结治疗措施，并评价治疗效果。结果：分析50例腹部切口脂肪液化患者，根据其肪液化程度不同，予换药、拆线、引流，并在基础护理上加强其心理护理，所有患者均愈合良好，未发生切口感染。结论：实行个体化治疗原则，在基础护理上加强医患沟通，做好心理护理，早期发现问题，及时处理，减少患者住院时间及住院费用。
作者：黄玲；张香兰 刊期： 2013年第09期
目的：探讨尿道狭窄采用钬激光联合电切治疗临床效果。方法：本次共选择80例尿道狭窄患者作研究对象，随机分组就传统开放手术（对照组）与钬激光联合电切（观察组）治疗预后加以比较，回顾临床资料。结果：观察组选取病例治愈率为90％，对照组选取病例治愈率为84％，组间比较无明显差异（P＞0．05）。观察组手术操作时间、出血量、术后导管留置时间、平均住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组尿道扩张次数无明显差异（P＞0．05）。观察组无并发症发生，对照组勃起功能障碍、尿失禁率为8％，组间比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：尿道狭窄采用钬激光联合电切术治疗，可显著提高预后，保障手术成功实施，确保安全性，具有非常积极的应用价值。
作者：寇国义；彭光伟 刊期： 2013年第09期
目的：探讨治疗妊娠高血压疾病的方法、安全性和临床疗效。方法：对我院在2011年9月至2012年9月期间收治的50例患有妊娠高血压的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。按照孕产妇配合状况分为观察组和对照组，两组患者例数分别为34、16。观察组的孕产妇配合定期孕检，并且这部分患者在子痫前期采取了入院积极处理。对照组的孕产妇不进行定期孕检，患者在子痫前期也没有配合住院治疗。对两组治疗方法的临床疗效妊娠结局进行对比观察。结果：观察组中有4位患者产生了不良妊娠结局，占11．76％。其中1位早产，3位产后出血。对照组中有5例患者产生不良妊娠结局，占31．25％。其中1例早产，1例胎盘早剥，2例产后出血，1例孕妇并发症。两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0．05）。50名患者全部治愈出院，没有孕产妇死亡。结论：对孕产妇加强孕期管理，通过定期孕检等积极有效的一系列预防治疗措施，能够对患妊娠高血压疾病的孕产妇起到改善妊娠结局的作用。
作者：邱海珍 刊期： 2013年第09期
随着医学科学和诊疗技术的迅速发展，先进的医疗技术对危重病救治率的提高，以及对危重患者观察能力的要求也越来越高，为使护理工作能够与诊疗技术水平同步提高，充分发挥护理人员的专业技术水平和能力。发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。作为我院重点科室之一的心血管内科，在心血管介入手术方面处于国内外较为领先水平。为了更好的发展优势，提高重症监护室护士素质和护理质量，我科组织对重症监护室护士进行重点培训，现介绍如下：
作者：施青青；李平；赵彬彬 刊期： 2013年第09期
腕管综合征又称为迟发性正中神经麻痹，是由于正中神经在腕管内受压引起以手指麻痛、乏力为主的综合症。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征，可分为局部和全身性因素。一般为中年女性，40-60岁好发，桡侧三指半麻木、疼痛，夜间加重可有麻醒史，醒后行甩手或搓手等活动后好转，病变严重者可发生大鱼际肌萎缩，拇对掌功能受限。常用手术方法为腕管切开减压。我科自2011-2013年共收治腕管综合征患者60例，经手术治疗取得较好效果。
作者：袁敏 刊期： 2013年第09期
哮喘灵片为慈利县中医医院生产的制剂品种，原质量标准中仅有显微鉴别。现根据湖南省食品药品监督管理局对湖南省医疗机构制剂再注册工作方案的要求，对该品种进行了质量标准的深化研究，摸索了麻黄、黄芩的薄层色谱鉴别，在提高的质量标准中增加了麻黄、黄芩的薄层色谱鉴别。
作者：刘湘平 刊期： 2013年第09期
目的：探讨急性心肌梗塞临床与流行病学的临床表现、并发症与发病原因。方法：对我院近些年以来收治的90例急性心肌梗塞患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组90例患者中发病之前出现不稳定心绞痛者为45例（50％）。发病之后未出现胸部疼痛者有18例（20％），多半患者发病之后表现为胸部气急、闷痛、呼吸困难以及上腹部疼痛等。本组90例患者中发病之后出现心律失常者为53例（58．9％），出现心力衰竭者为26例（28．9％），而出现心源性休克者则为8例（8．9％）。同时，急性心肌梗塞发病者年龄在51岁至70岁之间比较多见。本组患者发病原因主要为情绪激动、过度劳累以及饱餐等。结论：急性心肌梗塞发病高峰年龄段在51岁至70岁之间，情绪激动、过度劳累以及饱餐均为其发病的诱因，同时高血压患者的发病率比正常人高出2倍至3倍，还需要患者积极的防治高血压以及高血脂等疾病，保持轻松愉悦的心情，避免劳累，而出现症状者则应及时就诊，避免延误治疗时机。
作者：梁安珊 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
