刘红雨;白云;刘宝兴;王卓敏;王岷;周清华;陈军
肺癌的发病率和死亡率逐年增加,其中80%-85%为非小细胞肺癌(NSCLC),其预后较差,长期生存率低,是我国目前的第一大癌症.影响其预后的因素很多,加强对预后因素的研究对制定个体化的治疗方案尤为重要,本文回顾近几年关于NSCLC预后方面的研究进展.
作者:王琴;展平;宋勇 刊期: 2008年第04期
肺癌是西方国家肿瘤相关性死亡的主要原因,在我国目前也是发病率和死亡率很高的肿瘤之一,尽管现在有很多治疗手段如手术、化疗、放疗等,90年代后也出现多了很多新药,如紫杉醇、泰索帝、长春瑞滨等,但肺癌患者死亡率仍很高.因为很多病人在就诊时已属晚期,即使是早期诊断的病例也有很高的复发率,这些都是导致肺癌死亡率比较高的原因.
作者:杨春雨;蔡莉 刊期: 2008年第04期
Ras信号级联在细胞生长和发育的信号传导中具有重要作用,Ras通路的一个主要途径就是MAPK通路,包括胞浆激酶Raf、MEK以及MAPK等.
作者:杨雪琴;周清华 刊期: 2008年第04期
背景与目的 硒是人体必需微量元素,过量有毒性.多数研究表明硒具有抑制肿瘤发生发展的作用.本研究旨在探讨硒和还原型谷胱甘肽单因素及联合应用对人肺腺癌XWLC-05细胞增殖和凋亡的影响.方法体外培养XWLC-05细胞,分别用亚硒酸钠(Na2SeO3)、还原型谷胱甘肽(GSH)、Na2
作者:周岚;黄云超;雷玉洁;赵光强;刘馨;金从国 刊期: 2008年第04期
背景和目的 中国绿茶为人们喜爱的饮料,含有多种抑制肿瘤细胞生长的茶多酚,有可能成为有效的防癌饮料.本实验探讨绿茶对苯并芘诱发大鼠肺癌的预防作用并初步探讨其机制.方法对3组雌性SD大鼠采用相同的饲料及不同的饮料饲养,A组仅饮绿茶,B、C组仅饮水.3组大鼠均接受4次肺内注射处理:A、B组均注射苯并芘-玉米油混合物,C组注射玉米油.1年后处死全部仍存活大鼠.取肿块及全部大鼠的肺组织进行HE染色病检.并比较各组大鼠肺癌p53、Bcl-2表达.结果 观察1年C组无肺癌发生,B组大鼠发生肺癌15例,成瘤率达75%(15/20),A组大鼠发生肺癌6例,成瘤率为30%(6/20),A、B两组之间成瘤率差异有统计学意义(P<0.01).绿茶干预组肺癌组织p53基因mRNA及蛋白水平表达均有上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),Bcl-2基因mRNA及蛋白水平表达则均明显下调(P<0.05).结论 绿茶对肺癌具有明显的预防作用;绿茶对p53表达具有一定的上调作用,但下调Bcl-2表达的作用更明显,这可能与其防癌机制有关.
作者:顾其华;胡成平;陈琼;夏莹;冯俊涛;杨红忠 刊期: 2008年第04期
背景与目的 BAG-1是一个与凋亡相关的多功能基因,现有的研究表明BAG-1的表达水平与多种肿瘤的预后相关.本研究旨在探讨BAG-1基因mRNA在肺癌组织中的表达情况及其与肺癌患者的临床病理生理特征和预后的关系.方法采用实时定量PCR方法检测156例肺癌石蜡组织标本中BAG-1基因的转录表达情况,并与其临床病理生理特征相结合进行分析.结果 ①BAG-1低表达组患者的中位生存时间(33.5个月)明显高于BAG-1高表达组(20.5个月)(P<0.005);②BAG-1低表达组患者的3年生存率为44.74%(34/76)5年生存率为26.32%(20/76),分别明显高于BAG-1高表达组[32.5%(26/80);21.25%(17/80)](P<0.05);两组生存曲线之间比较,BAG-1低表达组患者生存期明显长于高表达组患者(P=0.045);③分层分析发现在Ⅰ期、鳞癌、不伴有转移的肺癌患者中,BAG-1低表达组患者分别较高表达组生存期明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 BAG-1可用作预测肺癌患者预后的分子标记物,特别是在早期肺癌和鳞癌患者中,BAG-1的高表达可能与患者的不良预后相关.
作者:刘红雨;白云;刘宝兴;王卓敏;王岷;周清华;陈军 刊期: 2008年第04期
背景与目的 微小染色体维持蛋白(mini-chromosome maintenance proteins,MCM)MCM7为MCM复合体成员之一,在启动DNA复制、合成中起关键作用,但对能够与其结合的蛋白所知甚少.本研究应用酵母双杂交方法筛选肺癌组织中MCM7蛋白的结合蛋白.方法构建MCM7全长cDNA-pGBKT7质粒,与含肺癌组织cDNA文库-pACT2质粒转化酵母AH109,在涂有X-a-gal营养缺陷型培养基(SD/-Trp-Leu-His-Ade)上筛选生长,挑选蓝色克隆,提取此酵母克隆的质粒,转化大肠杆菌提取质粒DNA后测序,进行生物信息学分析.结果 筛选出11种与MCM7蛋白特异性相互作用的蛋白,其中细胞骨架蛋白5种,各种酶、激酶以及相关受体6种.结论 克隆到的基因对进一步研究MCM7蛋白的功能有一定提示作用.
作者:韩昱晨;官忠燕;段红梅;唐娜;刘俊;韩艳玲 刊期: 2008年第04期
小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.在近30年,小细胞肺癌的发病率有所下降,由之前的15%-20%到新统计的12%-15%[1].SCLC与长期吸烟相关,在肺部肿瘤中恶性程度高,临床进展明显快于非小细胞肺癌(Non-smallcell lung cancer,NSCLC),多表现为中央型肺癌,较早即出现肺门和纵隔淋巴结的转移,且易侵犯血管,预后极不理想.SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.
作者:苗茜;姜丽岩 刊期: 2008年第04期
背景与目的 肺癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一,其病死率居恶性肿瘤的首位,随着分子生物学研究的不断进展,人们越来越清楚地认识到肺癌的发生和发展是一个多基因参与的多步骤的过程,RNAi作为基因治疗中一种新的效率高、特异性强的治疗手段愈来愈多地受到人们的重视.本研究应用RNA干扰(RNAi)技术,以AKT2为靶基因,设计并构建重组真核表达载体,转染肺癌细胞NCI-H446,观察其对AKT2基因的沉默作用.方法利用已知AKT2的mRNA基因序列设计并合成具有短发夹结构的两条寡核甘酸序列及一条无关对照序列,与pGEM-TEasy载体连接后以T7和SP6为引物进行PCR鉴定,对表达载体pRNAT-U6.2及阳性克隆产物进行双酶切,将得到的基因及线性化的表达载体再次连接,利用PCR的方法进行重组体的筛选鉴定及测序分析,利用脂质体转染肺癌细胞NCI-H446,RT-PCR检测AKT2-mRNA沉默效果.结果 将合成的DNA序列克隆到表达载体上,经PCR扩增筛选鉴定和测序鉴定证实为所需序列,转染肺癌细胞NCI-H446后,AKT2-mRNA表达明显降低.结论 成功构建的靶向AKT2-RNA的干扰重组表达载体可有效抑制肺癌细胞NCI-H446 mRNA的表达.
作者:曹婷婷;张茂林;赵国强;卢滨;王静 刊期: 2008年第04期
1 前言肺癌,目前是全世界工业化国家癌症病患的头号杀手.以美国为例,每年诊断肺癌的人数为175 000,而每年死于肺癌为163 000,约93%诊断肺癌病患死于肺癌[1].在美国,肺癌的五年存活率为15.5%(男性13.4%,女性为17.9%)[2],而没有治疗的肺癌,5年存活率为0[3].在台湾,肺癌的5年存活率不到15%(男性11%,女性14%).存活率不理想的原因在于仅20%的早期肺癌病患可以接受手术切除.手术后病理分期为第Ⅰ期的5年存活率约63%[4-6],第Ⅱ期到ⅢA期,经手术后化学治疗5年存活率仅达4%到15%[7-9].台湾7大医学中心曾发表297例肺癌手术切除资料报告,发现病理分期第Ⅰ A期和第Ⅰ B期5年存活率分别可达90%和60%[10].
作者:许南荣;陈志毅 刊期: 2008年第04期
背景与目的 肿瘤的发生、发展、增殖及转移是多种基因的结构、功能和表达情况改变积累的结果.MAG-2是利用抑制消减杂交技术获得的与肺癌转移相关的新基因,实验证实该基因与肺巨细胞癌细胞的转移密切相关.本研究的目的在于研究基凶MAG-2对肺巨细胞癌细胞增殖的影响及其分子机制.方法构建MAG-2的正反义表达载体,分别转染PLA801C和PLA801D,获得稳定表达相应序列的细胞株;然后利用MTT实验、流式细胞术、Fluo-3-Am荧光染料染色实验观察了这两株稳定转染细胞的细胞增殖能力、细胞周期的组成、细胞内游离Ca2+浓度变化,并用Western blot及RT-PCR实验检测MAC-2对p53、PCNA等分子的影响.结果 MAG-2正义载体转染能增加PLA801C株细胞内PCNA的转录,抑制p53突变蛋白的水平,增加s期细胞所占的比例,增加细胞内游离(Ca2+浓度,对细胞具有一定的促增殖作用;MAG-2反义载体转染可以降低细胞内游离Ca2+浓度,抑制PLA801D株细胞的增殖,但是对p53和PCNA的影响不明显.结论 MAG-2对肺癌细胞PLA801具有促增殖的作用,通过影响细胞内游离Ca2+浓度来实现对细胞增殖的调节是其可能的机制之一.
作者:张金强;孟宇宏;刘刚;陈惠华;王妍;徐元基;杜芝燕;陆应麟 刊期: 2008年第04期
周围型支气管肺癌(以下简称为周围型肺癌)是指发生于段支气管(三级)以下的肺癌.周围型肺癌早期体积小,症状不明显,痰细胞学阳性率低,常规支气管镜榆阳性率也仅为30%-77%.
作者:王洪武 刊期: 2008年第04期
硬质气管镜(以下简称硬镜)的应用已有100多年的历史,但由于硬质气管镜需伞麻下操作,临床应用极为不便,且对支气管病变的可视范围有限,七十年代以后,逐渐被软质支气管镜所代替.
作者:王洪武 刊期: 2008年第04期
背景与目的 以往的研究表明,RhoC在许多肿瘤中过表达,RhoGDIβ、RhoGDIγ(Rho GDPdissociation inhibitors.β、γ)被认为是Rho的负性调节因子,目前在肿瘤中研究有限.本研究旨在探讨RhoC及其调节因子RhoGDI β、RhoGDI γ在肺鳞癌、腺癌中的表达、他们之间的关系及临床意义.方法 应用Western blot,RT-PCR检测40例新鲜肺癌组织中RhoC及RhoGDIβ、RboGDIγ蛋白和mRNA表达,分析其与临床病理参数间的关系.结果 RhoC、RhoGDIβ、RhoGDIγ蛋白和mRNA在肺癌组织表达均显著高于对应正常肺组织;RhoC、RhoGDIγ和临床TNM分期,淋巴结转移正相关(r=0.659,P<0.05)(r=0.597,P<0.05),RhoGDIβ和临床TNM分期,淋巴结转移呈负相关(r=-0.621,P<0.05).结论 RhoC及RhoGDIβ、RhoGDIγ表达水平与肺癌TNM分期及淋巴结转移密切相关.
作者:刘东明;许月新;官忠燕;段鸿梅;王恩华;韩昱晨 刊期: 2008年第04期
背景与目的 总结40例颈入路电视纵隔镜的临床应用体会.方法 40例纵隔镜均在全麻下行颈入路完成,其中单纯纵隔结节或肿物需要明确诊断者17例,确诊为肺癌伴有纵隔淋巴结肿大需明确临床病理分期者11例,其它临床情况伴纵隔肿物者12例.分析纵隔镜检的临床意义.结果 40例经过纵隔镜手术的病例均成功取得需要检测的组织,活检成功率100%.终病理结果包括肺癌纵隔淋巴结转移11例、原发灶不明的转移癌4例、结节病9例、淋巴结反应性增生6例、结核4例、淋巴瘤2例、纵隔囊肿2例、胸骨后甲状腺1例,炎性肉芽肿1例.并发出血2例.结论 纵隔镜技术安全有效,对明确肺癌的分期和诊断单纯纵隔结节具有价值,是某些疾病获得病理诊断的唯一途径.
作者:梁震;胡卫东;顾振东;陈克能 刊期: 2008年第04期
背景与目的 已有研究表明,3号染色体短臂(3p)等位基因的杂合性缺失(loss of heterozygaity,LOH)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发生中常见且早期发生的分子生物学改变,可以造成该染色体所包含的多种抑癌基凶的失活.本研究的目的是探讨人3p LOH在非小细胞肺癌(NSCLC)临床检测中的意义.方法采用荧光定量PCB方法分别对32例非小细胞肺癌肿瘤组织及8例非恶性肿瘤肺组织和外周血有核细胞进行3p位点LOH检测,对试验结果进行非参数检验.结果 32例肺癌标本中LOH联合检出率为78.125%,外周血有核细胞LOH联合检出率为65.625%,其中肺癌组织标本各位点LOH检出率分别为43.75%(3p25)、56.25%(3p14)、56.25%(3p21.3),外周血有核细胞检出率分别为18.75%、31.25%、50%,相比对照组结果具有差异,组织及外周血有核细胞联合榆出率高于各位点单纯检出率,差别具有统计学意义;同一患者的肺癌肿瘤组织与外周血有核细胞3p基因LOH联合检测结果存在一致性.结论 肺癌组织及外周血有核细胞3p基因LOH检测对于肺癌的无创诊断具有较好的临床意义,且多位点联合榆测有助于提高检测的敏感性.
作者:梅新宇;孙余婕;徐美青;马冬春;魏大中;田界勇;任自学 刊期: 2008年第04期
1 临床资料患者,男性,65岁,2006年4月体检发现甲胎蛋白(AFP)升高,并呈进行性升高趋势,4月29日AFP为263.3μg/L;腹部CT检查未见肝脏占位.患者否认肝病史,各型肝炎相关指标检测也均为阴性.5月29日在上海某医院行肝动脉化疗栓塞术(TACE),术中未见肝内异常,注入羟基喜树碱10 mg+表柔比星20 mg+脱氧氟脲苷500 mg.6月30日复查AFP为383 μg/L.此后未再行进一步的治疗措施.7月胸片及胸部CT均提示右下叶后基底段阴影;CEA、CA125等肿瘤标志物均正常,考虑肺部感染可能,予阿奇霉素、林可霉素等抗感染治疗,后定期随访.
作者:李春杰;刘苓霜;马海峰 刊期: 2008年第04期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%,确诊时多数已为晚期(ⅢB、Ⅳ期),除少数可以手术外,化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段.大多数晚期NSCLC患者年龄偏大,一般状况差,而化疗对身体多系统有显著的不良反应,为探索提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法,自2003年2月-2006年4月用艾迪注射液联合吉西他滨加奥沙利铂(GO)方案治疗晚期NSCLC 53例,与单用GO方案治疗晚期NSCLC 51例做对比观察,现将结果报道如下.
作者:李海;金董良;李英;符淑媛 刊期: 2008年第04期
背景与目的 S期激酶相关蛋白2(Skp2)是细胞周期正性调节因子之一,它能促进周期蛋白依赖性激酶抑制剂p27的泛索化蛋白水解,在肿瘤中过表达,本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancerNSCLC)中Skp2表达的临床意义及其与p27蛋白表达的关系.方法应用组织芯片和免疫组织化学方法检测Skp2和p27在68例NSCLC组织和17例正常支气管上皮细胞中的表达.结果 Skp2仅在肺癌组织中表达,且与患者的组织学类型(P=0.039),肿瘤细胞的分化程度(P=0.016),性别(P=0.012)和吸烟与否(P=0.026)显著相关,而与患者的年龄和TNM分期无关.p27在正常支气管上皮细胞中均有表达,在肺癌组织中表达降低;Skp2阳性表达的患者中p27表达明显降低,两者呈负相关(P=0.021).结论 在NSCLC中,Skp2蛋白表达的增高与p27泛素化依赖的蛋白降解有关,提示Skp2蛋白过表达在NSCLC的发生和发展中可能起霞要作用.
作者:胡晓华;刘峰;姜斌;王雅杰 刊期: 2008年第04期
微小RNA(miRNA)是参与基因转录后水平调控的非编码小分子RNA.人类基因中大约有3%编码miRNAs,而编码蛋白的基因中30%受到miRNAs的调控.miRNAs在多种生物进程中起到关键作用,包括调节发育、细胞增殖、分化和凋亡,相应的miRNAs的表达变化与包括肿瘤在内的多种疾病有关.本文综述miRNAs的生物学及其与肿瘤的联系,并讨论了miRNAs的研究方法.
作者:王岷;刘红雨;陈军 刊期: 2008年第04期