刘莹
重型颅脑损伤患者行气管切开术后并发肺部感染的原因错综复杂，致病菌繁多。由于致病菌的不同，肺部感染可分为吸入性肺炎、肺炎球菌性肺炎、铜绿假单胞菌性肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎等[1]。该病的治疗关键在于积极预防和使呼吸道保持畅通，故常用的抢救方法为气管切开术，该法可有效排出气道分泌物，使患者的呼吸道保持通畅，减少呼吸功能消耗。因此，如何有效避免气管切开后吸道感染是重型颅脑损伤患者康复的重点。
作者：钟良英 刊期： 2014年第12期
目的：观察消结汤在临床上治疗子宫肌瘤的效果。方法：选择2012年3月～2014年3月我院收治的168例子宫肌瘤患者作为研究对象，把168例患者随机均分为2组，1组为观察组服用消结汤，另1组为对照组服用桂枝茯苓胶囊，2组患者以3个月作为1个疗程，对2组患者治疗前后的临床症状改变和肌瘤大小用彩超监测。结果：观察组84例患者痊愈5例，有效77例，无效2例，总有效率为97．6％；对照组84例患者痊愈0例，有效45例，无效39例，总有效率为53．6％。2组患者治疗效果对比，差异显著有统计学意义，具有可比性（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤患者应用消结汤可以取得极好的临床治疗效果，建议临床推广应用。
作者：陈桂英 刊期： 2014年第12期
目的：分析并研究氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者的临床应用效果。方法：选取2011年4月－2013年5月期间我院收治高血压合并冠心病患者40例作为研究人员，按数字学方法分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组患者给予非洛地平缓释片治疗，比较两组患者临床结果。结果：医治组患者治疗有效率和不良反应发生率、血压改善情况均优于对照组患者，差异明显（P＜0．05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者，临床效果显著，不良反应少，值得推广使用。
作者：李真 刊期： 2014年第12期
目的：探讨单侧完全性唇裂鼻畸形形成机制、临床特点及临床序列治疗现状。方法：通过大量阅读国内外相关文献，总结国内外学者对如何治疗及预防单侧完全性唇裂鼻畸形展开的深入研究及取得的相应的进展。结果：单侧完全性唇裂常伴有明显的鼻畸形，单纯的手术治疗不能解决复杂的鼻畸形，随着国内外推崇的唇腭裂序列治疗的不断完善和改进，单侧完全性唇裂的鼻畸形整复多采用术前鼻齿槽矫正术，唇裂修复术同期行鼻畸形矫正，术后鼻模塑形，其临床效果得到越来越多学者的肯定。本文拟对单侧完全性唇裂的临床特点，形成机制及初期修复治疗现状作一综述，以期进一步探讨其发展趋势及更好的指导临床工作。结论：单侧完全性唇裂鼻畸形是唇裂修复中为棘手的部分，在治疗中应把握好每例患者的畸形特点，术前认真设计，综合考虑，手术中精准有效的对畸形部位进行可靠的解剖重建，通过不断提高整复技术与更新理论知识，加强临床随机对照研究和开展基础研究，更有效的推动单侧完全性唇裂鼻畸形的疗效提升。
作者：刘琼；郑苍尚 刊期： 2014年第12期
护理文书是护士在日常的医疗过程中对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它包括体温单、医嘱的执行记录、危重病护理记录单等。《医疗事处理条例》明确了护理记录是病历的重要组成部分，作为法律性文件，护理文书中的每个文字、每个符号都具有十分重要的法律意义。从我院病历抽查结果来看，护理文书书写中存在着诸多问题，我们有必要对其相关问题进一步探讨，以达到提高文书书写质量和法律效用的目的。
作者：李红英 刊期： 2014年第12期
目的：观察参芪通脉汤治疗糖尿病末梢神经炎的临床疗效。方法：将50例符合诊断标准的患者按随机原则分为中西医结合组30例，西药组20例。两组均给予西药维生素B1、维生素B12。治疗组加用参芪通脉汤。治疗结果：中西医结合组总有效率为90％，西药组总有效率为60％，经统计学处理，两组疗效有统计学意义（P ＜0．05）。结论：参芪通脉汤治疗糖尿病末梢神经炎方法有效。【关键词】参芪通脉汤糖尿病末梢神经炎糖尿病性神经病变主要出现于糖尿病症状之后，少数可为糖尿病的首发症状或发生于病程不长的糖尿病患者。我们于2012年10月至2014年4月应用参芪通脉汤治疗糖尿病末梢神经炎50例，取得满意效果。
作者：李玉芳；姜棣；彭磊 刊期： 2014年第12期
客观分析了现存抗生素滥用的现象以及科学地分析了造成了现状的主要原因。并针对其原因可以采取的几类有效措施。
作者：刘修玲 刊期： 2014年第12期
目的：明确宫颈常规四点活检与阴道镜下定位电切活检哪个更有应用价值，探讨阴道镜下宫颈定位电切活检的诊断价值。方法：回顾分析近两年来我院进行治疗的患者，共60例，需要行宫颈活检的患者，其中包括阴道镜定位活检40果，宫颈常规活检20例。结果：宫颈常规四点活检和阴道镜下定位电切活检的病理结果，不符合的患者有38例，完全符合的患者有22例。其中，病理级别阴道镜下定位电切活检比宫颈常规四点活检升高12例，宫颈阴道镜下定位电切活检发现早期浸润癌1例，宫颈原位癌5例，均进行子宫切除术以及广泛子宫切除术。CIN2的患者有32例，行宫颈锥切术，术后并重新病检，切缘干净。CIN1的患者18例，行宫颈电熨术，在平均16个月的随诊时间内，均没有出现宫颈细胞学检查异常的情况，宫颈电切取活检及常规四点取活检的并发症主要是术后出血。结论：阴道镜下定位电切活检比宫颈常规四点活检更具有应用价值，因为病变组织在取活检时已经被整块的切除掉了，宫颈常规四点活检就无法做到，因此这一方法在临床上值得推广使用。
作者：程景学；张婷婷 刊期： 2014年第12期
目的：探讨健康教育前后慢性肝病患者健康教育知识的掌握程度。方法评估387例肝病患者健康知识的掌握情况，然后根据患者对疾病知识的个性要求，采取有效的健康教育形式，进行针对性的健康活动。结果绝大部分患者肯定了健康教育的必要性，并积极参与。结论对慢性肝病患者进行健康教育，能有效的提高他们的健康知识，促进康复，提高生活质量。
作者：邓艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨80岁以上高龄患者白内障摘除术的临床疗效及手术安全性。方法：将50例高龄白内障患者按手术方法的不同随机分为囊外白内障摘除术（ECCE）和超声乳化组（PHACO）两组，每组各25例。对术后视力及并发症进行比较分析。结果：术后3天脱残率两组比较差异无显著性（P＞0．05）。术中约20％患者出现不同程度血氧饱和度下降、血压升高、心率加快或减慢。结论：对高龄白内障可以获得较好的手术复明效果且手术是安全的。
作者：张翠萍；李晓蓓 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞临床疗效与相关影响因素。方法：选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的急性心肌梗塞患者共40例，根据患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时来进行分组，其中观察组20例（≤12小时）采用尿激酶溶栓治疗，对照组（＞12小时）不采取溶栓治疗，对比两组患者的病死率、栓塞再通率、出血率、心律失常率。结果：两组患者的临床疗效对比可得，观察组死亡率明显低于对照组，且栓塞再通率与再梗塞率明显高于对照组，心律失常率明显高于对照组。而对照组的溶栓开始时间明显比观察组长，且并发症发生较观察组更多。结论：采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞具有安全性与有效性，但其临床疗效也同样受患者年龄与梗塞部位的影响。
作者：曲翯 刊期： 2014年第12期
高职医疗美容技术专业培养的是＂技师＂型人才，不同于普通的临床医生和护士，因此结合医疗美容技术专业的现状和发展需要，合理制定教学计划，加强实践教学，积极推行职业资格培训，以便更好地适应社会和市场的需求。
作者：冯丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果，评价其临床应用价值。方法：对2014年1～6月在本院进行手术治疗的60例患者，随机分为两组，其中对照组（30例）进行常规护理，观察组（30例）进行细节护理，对两组患者的护理质量及满意度进行比较。结果：观察组患者的满意度为96．7％，对照组患者的满意度为80．0％，观察组患者的满意度高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理质量好于对照组患者，两组间存在统计学差异（P＜0．05）。结论：细节护理应用到手术室护理中，其临床效果较好，在提高护理质量的同时提高了患者的满意度，具有很好的临床的应用价值。
作者：刘清华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果；方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的重症肺炎患者中选取76例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组38例，对照组在不进行气道分级管理情况下行机械通气，观察组机械通气期间行气道分级管理，观察两组患者VT、f、PaO2／FiO2及APACHEⅡ评分情况、机械通气时间及ICU住院时间。结果：观察组VT、PaO2／FiO2值明显高于对照组，f、APACHEⅡ值明显低于对照组，观察组机械通气时间明显低于对照组（P＜0．05），ICU住院时间无明显差异（P＞0．05）；结论：在重症肺炎患者机械通气期间，行气道分级管理，能有效改善患者呼吸功能，减轻副作用，缩短通气时间，值得推广运用。
作者：谢婷 刊期： 2014年第12期
目的：探讨便携式血糖仪检测血糖的准确性及存在问题。方法抽取患者静脉血，以氟化钠抗凝，以快速血糖仪检测全血血糖，分离血浆，以生化仪检测血浆葡萄糖，对结果进行统计分析。结果便携式血糖仪检测全血血糖7．50±4．89mmol／L，生化仪检测血浆葡萄糖8．33±5．49mmol／L，两种方法均值比较的t检验无显著性差异；配对资料的t检验有显著性差异；两种方法具有良好的相关性。结论便携式血糖仪与生化仪的差别在卫生部规范允许的可接受范围内，可以用作糖尿病患者监测使用；应定期将本单位的便携式血糖仪与生化仪进行对比、校正，以满足临床需要；使用便携式血糖仪作监测时，应考虑到便携式血糖仪检验结果有可能偏低的情况，做出合理判断。
作者：李建华 刊期： 2014年第12期
文章提出了医院图书馆与医护人员共同为患者和家属实施健康教育服务与阅读指导，收到了良好的效果。论述了充分发挥医院图书馆文化资源优势进行医院健康教育工作的创新，开拓新的知识服务模式，创办与市场接轨的营造健康文化的新型医院，提供了多种健康教育工作的和谐服务项目。图书馆经过多年的临床实践探索出一些有效的医院开展健康教育工作的经验，形成了在工作中进行健康教育，在健康教育中促进工作，充分履行了医院图书馆健康教育职能。
作者：彭新评 刊期： 2014年第12期
护理工作是我国医疗卫生事业健康发展的重要基础，在临床护理工作中，作为护理人员要始终坚持以安全护理为第一要素，尽心竭力确保患者的生命安全，尤其是在妇产科的临床护理工作中更是如此。因为妇产科的临床护理不仅关乎到患者自身的健康与生命安全，同时还关乎着患者家庭的幸福和社会的和谐，因此作为妇产科的护理人员，我们应该坚持以患者为核心，落实安全护理工作，大程度的保障护理工作的安全性，为患者及其家庭提供一个可靠的护理保障。本文笔者就妇产科护理工作的安全护理进行一些分析。
作者：刘华春；张晓黎 刊期： 2014年第12期
髋臼骨折是一种高能量创伤骨折，随着现代交通及工业的发展而日渐增多，并呈现出复杂程度增加的趋势。髋臼解剖结构复杂，解剖复位难度较一般骨折大，且髋臼骨折属关节内骨折，由此导致的并发症较为复杂。本文就相关文献予以综述。
作者：季良全；彭吾训 刊期： 2014年第12期
目的：对用于治疗精神分裂症的利培酮与氯氮平两种药物对心电图影响情况进行分析与观察。方法：从我院收治的患有精神分裂症的患者中选取210例作为本研究对象，并采用随机的方法对其进行实验组和对照组的分组，其中给予实验组患者利培酮药物治疗，给予对照组患者氯氮平药物治疗。对两组患者的心电图异常的出现情况进行对比分析。结果：经过治疗之后，实验组患者具有17．1％的心电图异常率，对照组患者具有61．9％的心电图异常率，两组相比，实验组明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：与氯氮平相比，采用利培酮对精神分裂症进行治疗具有非常显著的临床效果，不良反应较少，具有非常高的安全性。
作者：李小玉 刊期： 2014年第12期
目的：研究并分析精囊镜治疗技巧及并发症防治措施。方法：选择我院2013年1月到2013年6月入院治疗的20例精道疾病患者作为研究对象，采用精囊镜进行诊断与治疗，统计治疗结果。结果：本组20例患者17例进入到双侧精囊中，2例进入单侧精囊，1例进入失败，将其中的血块与炎性分泌物清洗干净，看患者精囊腔中是否存在结石、凝血块与粘连情况，本组患者手术时间为30到60min，平均手术时间为（41．5±2．5）min，对患者进行2到18个月的随访，随访结果显示，13例患者在三个月后血精、会阴不适感消失，3例无精子症患者精液常规复查结果显示，均存在精子，但是活动率较低，进行针对性的治疗后得到显著。结论：精囊镜是一种微创治疗技术，能够同时实现诊断功能与治疗功能，对于精囊疾病的诊断与治疗有良好的价值，但是如果操作不当很容易引发并发症，因此，必须要仔细手术，轻柔操作，提高手术成功率。
作者：谭国军 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
