相琳；马蕾
目的：探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术在特重型颅脑损伤中的治疗效果；方法：从我院2011年3月至2014年3月收治的特重型颅脑损伤患者中选取45例进行回顾性分析，所有患者均行标准大骨瓣减压，以23例行一次硬膜剪开术患者为对照组，22例联合顺序硬脑膜剪开术患者为观察组，观察两组患者术中急性脑膨出情况及预后情况；结果：观察组术中急性脑膨出发生率为13．64％，明显低于对照组60．87％，观察组预后情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；结论：在特重型颅脑损伤手术治疗中，行标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术，能起到显著减压效果，提高患者生存质量，降低患者死亡率及致残率，值得临床推广运用。
作者：刘征华；蒋祁；文爱国；毛德龙；王力争 刊期： 2014年第12期
目的：分析和探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选择了我院在2013年5月－2014年5月接收的120例小儿支气管炎作为研究对象，将其随机划分为对照组和实验组，对照组患者给予乳糖酸红霉素治疗，而实验组患者给予了乳糖酸阿奇霉素治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组患者的治疗有效率明显好于对照组，而且实验组患者的不良反应发生率低于对照组，他们之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论对小儿支气管炎患者实施乳糖酸阿奇霉素治疗不仅可以提高小儿患者的临床治疗效果，而且还能降低并发症的发生率，在临床上备受推广。
作者：杨淑芬；吕金英；王孝良 刊期： 2014年第12期
目的：了解廊坊市部分社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及严重程度，为社区COPD人群防治提供依据。方法：参考阻塞性肺疾病负担研究（BOLD）问卷制定流行病学调查表，对廊坊市安次区永兴社区40岁以上人群进行问卷调查及肺功能检测，并以肺功能作为诊断COPD的金标准。结果：（1）该社区COPD患病率为9．62％，其中男性为12．77％，女性为7．49％，性别之间患病率有显著差异（P＜0．05）。（2）确诊为COPD的患者中，以早期患者为主，部分无呼吸道症状的居民中已有不同程度的气道阻塞存在。（3）94．64％确诊为COPD患者为首次接受肺功能检查，91．07％为首次诊断为COPD。结论：该社区COPD患病率较高，漏诊多，肺功能检查率低；肺功能检查在COPD的早期诊断中非常重要，社区医师应加强社区居民肺功能监测。
作者：王春艳；李玉明；杜晓丽 刊期： 2014年第12期
目的：通过对剖宫产指征的分析，探讨剖宫产率上升的相关因素。方法：通过对2013年1月至2013年12月于我院产科行剖宫产手术3254例进行回顾性分析，将手术指征归为：胎儿因素、母亲因素、头盆因素、社会因素四个方面因素进行研究分析。结果：社会因素、胎儿窘迫、脐带绕颈、羊水过少、妊娠并发症已成为剖宫产手术的主要指征。结论：建立健全法律、法规，规范医院及医生的行为准则，做好孕妇的产前保健及宣教，大力开展无痛分娩，严格掌握剖宫产手术指征，在一定程度上能够降低剖宫产率。
作者：李巧云 刊期： 2014年第12期
康模禾教址治龀中缘娜宋墓鼗忱砟钤贗CU护理中的应用效果。方法：本文选取我院于2012年07月－2013年12月收治的300例ICU患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组采用持续性的人文关怀理念开展医护工作，对照组采用常规医护方式，对比两组患者护理后的基础护理工作质量、平均住院时间和护理满意度。结果：护理组的护理满意度、平均住院时间和基础护理工作质量三项指标进结果显示分别是（93．39±2．08）分、（25．43±12．18）天和（95．42±2．16）分，其各项指标结果明显优于对照组的开展情况，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：持续性的人文关怀理念对于ICU患者的生活质量有着非常重要的影响，能够提高患者的基础护理质量，明显的改善患者及其家属对于护理工作开展和护理人员的态度，值得在临床上推广应用。
作者：何君锋 刊期： 2014年第12期
客观分析了现存抗生素滥用的现象以及科学地分析了造成了现状的主要原因。并针对其原因可以采取的几类有效措施。
作者：刘修玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察比较临床治疗缺血性心脏病合并心力衰竭使用曲美他嗪和左卡尼汀的治疗效果。方法选择2013年3月－2014年9月在我院就诊的140例病例，随机将其分成两组，两组同时给予常规治疗药物———血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂，同时A组外加口服曲美他嗪，B组口服左卡尼汀，观察两组治疗后的情况，并对此进行分析比较。结果经过治疗，A组（曲美他嗪组）显效21例，有效41例，总有效率为88．6％；B组（左卡尼汀组）显效27例，有效39例，总有效率为94．3％。两组的左心射血分数、舒张早期心室充盈度与舒张晚期心室充盈度的比值和等容舒张时间越来越接近正常值。结论在临床治疗缺血性心脏病合并心力衰竭中，左卡尼汀比曲美他嗪的治疗效果更好，值得推广。
作者：欧燕 刊期： 2014年第12期
目的：探讨糖尿病性白内障患者围手术期的临床护理要点与效果。方法：观察宁德市古田县眼科2010年1月至2014年1月收治的糖尿病性白内障患者30例（34眼）围手术期护理情况，总结护理工作对手术预后的影响。结果：本组例患者均顺利完成手术，术后视力明显提高，术后1例患者出现并发症，护理满意度达100％。结论：围手术期对糖尿病性白内障患者进行精心护理，适时正确的健康指导，充分的术前准备，积极治疗原发病，术后细致观察，对保证手术成功、减少并发症应用效果显著，值得临床推广。
作者：陈兆英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病气道管理中的效果。方法：选取2012年2月～2014年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共120例，随机分为实验组和对照组，实验组患者给予呼吸道管理护理干预加强，而对照组患者采用呼吸内科的常规护理措施。结果：实验组病人的咳嗽症状减少、喘憋不适好转、肺部音缓解以及住院时间都显著的要比对照组短，且存在显著性差异（P＜0．05）。结论：护理干预在慢性阻塞性肺疾病气道管理中的应用，能加快消除患者的临床症状，稳定好患者的病情，故存在十分重要的临床价值。
作者：李康云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨股骨疲劳性骨折的CT、MRI影像特点和临床应用价值。方法：选取2013年1月～12月我院收治的50例疲劳性骨折患者作为此次研究的对象，所有患者均经临床检查和病理诊断得以确诊。对比分析50例患者的CT、MRI影像学检查结果。结果：50例患者经CT、MRI影像学检查均可得到确诊，但是两组检测的清晰度和敏感度相比， MRI检测要显著优于CT检查，P＜0．05，差异有显著性的统计学的意义。结论：疲劳性骨折的临床特点主要有：骨髓水肿、骨折线、骨膜反应以及软组织肿胀，在股骨疲劳性骨折的影像学检查中，与CT检查相比，MRI检查的敏感性和清晰度均显著较好，临床优势显著。
作者：谢雨晴；夏正嵩；谭倩 刊期： 2014年第12期
目的：通过对老年继发性肺结核患者的CT影像的分析与研究来探讨其影像特点。方法：选取2010年1月～2013年3月我院收治的经临床检查得以确诊的90例继发性肺结核患者进行比较研究，按照60岁的标准将90例患者列入老年组与中青年组，每组各为45例，对两组患者的 CT影像特点进行分析和比较。结果：两组患者的病变性质和胸膜粘连的增厚相比，比较差异不显著（P＞0．05）；与青年组相比，老年组患者的各种并发症，如纵膈淋巴结肿大和下肺病灶以及肺部疾病等的发生率显著较高，两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：老年继发性肺结核患者的CT影像特点主要有：病灶部位缺乏典型性；肺部并发症的发生率较高；肺门的淋巴结容易发生肿大或者钙化现象。
作者：田野 刊期： 2014年第12期
目的：通过对急性上消化道出血患者实施有效的内科护理，以达到提高疗效，缩短疗程，减少并发症的目的。方法对2013年5月～2014年5月本科收治的238例上消化道出血患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果对患者进行饮食、心理等一系列内科护理措施后，208例患者的病情均得到了不同程度的改善，30例转外科手术治疗，临床疗效满意。结论对上消化道出血患者进行积极、有效的内科护理，能够提高临床治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：吴茜 刊期： 2014年第12期
目的：对六味地黄丸治疗儿童支气管哮喘的治疗效果进行相应的分析。方法：我院选取2012年5月－2014年9月期间收治的45例患有儿童支气管哮喘的患儿根据抽签的方式分为观察组（23例患儿）以及对照组（22例患儿）。对照组患儿采用孟鲁司特钠片进行治疗，观察组患儿在采用对照组用药的基础上联合六味地黄丸对其进行治疗。结果：对两组患者在治疗后效果进行对比，观察组患者在用药治疗后其总有效率（95．7％）明显大于对照组（81．9％），观察组患者用药后具有显著的疗效。结论：联合六味地黄丸对儿童支气管哮喘进行治疗具有良好的疗效，值得临床推广应用。
作者：纪国珍 刊期： 2014年第12期
目的：探析血透患者重心经脉置管相关性感染，总结护理措施。方法随机选取45例中心静脉导管置管的血透患者，年龄21～69，平均（45．1±3．1）岁，其中男28例，女17例。所有患者在透析日置管浓肝素封管或抗生素封管，观察患者感染情况。结果（1）抗生素封管组感染率4（16．7％）显著低于浓肝素封管组12（57．1％），有统计意义，＝8．008，P＝0．006。（2）颈内静脉封管感染率6／26（23．1％）显著低于股静脉感染率12／19（63．2％），＝7．348，P＝0．013。（3）2W内感染率显著低于2W以上感染率：抗生素封管组2／24（8．3％）低于3／24（12．5％），差异不显著；浓肝素封管组4／21（19．0％）显著低于9／21（42．9％），＝5．459，P＝0．043。所有封管患者中2W内感染率5／45（11．1％）低于2W以上感染率13／45（28．9％），有统计学意义，＝4．444，P＝0．035。结论颈静脉置管方式相对股静脉置管感染率较低，不同置管方式2W内感染情况差异不显著，2W以上抗生素封管组感染率显著低于浓肝素封管组。静脉置管采取颈内置管，短期内拔除置管，感染率相对较低。坚决使用无菌操作，尽可能使用颈内经脉置管封管方式，在缩短置管时间的前提下，提高置管操作技能，大程度保持置管口皮肤的清洁度，使用透气性好的敷贴材料为置管口气功干燥环境，避免其受到外界环境的感染。加强置管期间患者局部皮肤情况观察，感染扩散或逆行性感染，发现后及时拔除置管。对发生菌血症患者及时给予全身持续的静脉给药治疗，同时做血培养，针对病原菌种抗生素用药3W以上。对可能发生的相关感染疾病，进行积极检查、治疗。
作者：刘爽 刊期： 2014年第12期
目的：研究消泡剂在胃镜检查中的应用成效。方法：将一个月内在我科进行胃镜检查的957例患者分为研究组和对照组，研究组724例患者服用消泡剂，另外对照组233例直接行常规内镜检查。结果：研究组服用消泡剂后病灶显示清楚者587例．占81．1％，137例中度不干净，无一例重度不干净者。对照组重度不干净者58例。结论：消泡剂的使用可以使胃镜检查时的视野更加清晰，避免不良干扰．增加了内镜下诊断的准确性，已广泛应用于临床，值得推广。
作者：陆静英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨强化细节管理在重症监护室护理管理中的临床效果。方法：选取2012年12月～2014年10月我院收治的重症监护室患者78例，按照护理管理的方式不同平均分为对照组和观察组，每组各39例。对照组患者给予常规管理，观察组患者在常规护理的基础上强化细节管理，分析两组患者的护理质量，比较两组患者对护理的满意程度。结果：观察组患者的护理效果较为显著，经过护理后，显效的患者有30例，有效的患者有8例，无效的患者有1例，有效率为97．44％，护理效果明显优于对照组患者，P＜0．05，具有统计学意义。结论：强化重症监护室护理管理的细节管理，能够有效提高护理的质量，提升患者对护理的满意程度，建立和谐的医患关系，具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
作者：刘美蓉 刊期： 2014年第12期
目的：对普外科手术切口感染问题的探究。方法：对我院2013年1～2014年8月期间所收治44例普外科手术切口感染患者做回顾分析。结果：共有44例切口感染患者当中，有18例感染患者为Ⅰ类切口感染患者，占到感染患者总数的40．9％；有24例感染患者为II类切口感染患者，占到感染患者总数的54．5％，剩余2例为Ⅲ类切口感染患者。结论：发生普外科手术切口感染有着比较复杂的原因，积极预防应是实际治疗期间的主要措施，然而必须与患者的病情相结合，有针对性的措施。
作者：张志明 刊期： 2014年第12期
医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程，而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高手术室护理质量和树立专业形象的关键。
作者：普青云 刊期： 2014年第12期
带状疱疹是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病，是有水痘－带状疱疹病毒引起。眼部带状疱疹多见于老年人，症状严重，疼痛剧烈，可累及角膜，水泡可迅速破溃形成溃疡性角膜炎，以后可因瘢痕而失明，严重的可发生全眼球炎，甚至死亡。
作者：陈俊娥 刊期： 2014年第12期
目的：探究严重腹外伤患者应采取的院前急救措施和效果。方法：选取我院2012年10月－2014年7月收治的71例严重腹外伤患者，将其随机分为两组，给予院前急救处理措施。实验组46例患者选择综合急救措施，对照组25例患者采取常规急救措施，对比两组患者的急救效果。结果：实验组抢救功率为95．65％，对照组抢救成功率为84．0％。两组人员抢救的成功率差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过给予严重腹外伤患者综合院前急救措施，可使患者得到全面的检查与治疗，提升抢救成功率。
作者：郝义伟 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
