周益红
目的：分析基层医院血液透析室护理人员压力来源，寻找有效的防控对策，从而减轻护理人员工作压力。方法对血液透析室护理人员进行心理访谈，了解他们工作压力的构成。结果基层医院血液透析室护理人员普遍工作压力大，严重影响生理和心理健康，不利于提高护理质量。结论针对其压力来源，采取相应的防控对策，尽可能缓解或释放压力，不断提高血液透析室护理工作质量。
作者：徐惠 刊期： 2014年第12期
本文采用文献数据法、数理统计法和逻辑分析法，通过对2010年我市成年人体质监测指标平均值与全国成年人同类指标的平均值对比研究，其结论依据为人们科学健身提供指导意义。
作者：江小芸；杨志成 刊期： 2014年第12期
跌倒是每个人一生中从幼儿到老年、健康到衰老都会面临的问题。国外许多学者进行大量的研究，认为跌倒是一种社会流行病，是环境、生理、病理和心理等因素综合作用的结果［1］。脑血管疾病在神经内科临床上很常见，神经内科住院老年患者不但有生理器官的老化和功能的衰退，而且大多有机体病理的因素存在，这样大大增加了住院老年患者跌倒的几率。笔者回顾了由2000年8月至2009年7月两家医院神经内科住院患者发生跌倒事件共34例，根据患者跌倒时发生的原因进行分析总结。现报告如下。2000年8月－2009年7月，两家医院神经内科住院老年病患发生跌倒事件共34例。
作者：王莉 刊期： 2014年第12期
耳鼻咽喉科急症疾病本身，如感染、损伤和异物等均可累及气道，造成气道创伤、出血、水肿、脓肿形成或局部受压，引起不同程度的气道阻塞。严重气道阻塞若得不到及时救治，病人常因严重缺氧而死亡。而手术操作也多在鼻咽、喉或气管内进行，麻醉与手术共同合用同一气道，麻醉医师不能接近气道，此时既要保证病人安全，又要不影响手术操作。麻醉期间保持气道通畅和保证足够的气体交换是关键问题。
作者：车莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的疗效。方法：随机选取我院2013年1月至2014年3月收治的给予手术治疗的患儿86例，均分为对照组和观察组，各为43例，对照组患儿仅仅给予氯胺酮麻醉处理，观察组给予氯胺酮联合丙泊酚麻醉处理，对两组患儿的各项体征变化情况给予观察，主要包括苏醒期躁动、麻醉苏醒时间、恶心呕吐等。结果：将对照组手术开始后的5min、10min及手术开始即刻的DBP、SBP、HR的变化情况与手术前进行比较，P＜0．05，差异具有统计学意义，观察组只是手术开始即刻的SBP与手术前存在差异，比较两组患儿的苏醒期躁动、麻醉苏醒时间，有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿麻醉中，氯胺酮联合丙泊酚效果显著，在临床治疗中值得推广与应用。
作者：刘金明 刊期： 2014年第12期
连续性血液净化（continuous blood purification ，CBP）是近年来发展起来的新的血液净化技术，是通过弥散和（或）对流、吸附机制，缓慢、连续地进行溶质交换和水分清除的血液净化疗法的统称。由于治疗的连续性，血流动力学的稳定性，特别是能够有效的清除循环中的炎性介质，使得这种治疗方法不但应用在急慢性肾功能衰竭，而且已广泛地被应用于非肾脏疾患，特别是一些危重病，如全身炎性反应综合征（SIRS），多器官功能障碍综合征（MODS），急性呼吸窘迫综合征（ARDS），心力衰竭，电解质紊乱，重症胰腺炎，药物或毒物中毒等，是抢救危重病患者的重要治疗措施之一，其地位与机械通气和全胃肠外营养（TPN）同样重要［1］。本文对CBP 的临床应用进展作一阐述。
作者：杨小勇 刊期： 2014年第12期
目的：调查发生产后抑郁相关因素并分析护理干预对产后抑郁症的效果。方法从2013年5月到2013年7月住院分娩的120名产妇作为研究对象。采用爱丁堡产后抑郁量表对120例产妇行产后抑郁症筛查，采用艾森克人格测验（EPQ）分析人格分布，用社会支持量表测量社会支持情况。将产后抑郁症患者随机分为两组，对照组采用常规基础护理，护理干预组在常规基础护理联合使用全程心理干预。应用医院焦虑－抑郁自评量表（HAD）进行焦虑和抑郁情绪判定。结果1．产后抑郁症组社会支持得分低于无产后抑郁症组（p＜0．05）；2．产后抑郁症进行护理干预后干预组EPDS评分显著低于对照组（p＜0．05）。结论1．产后抑郁症的发生与神经质个性及社会支持有关。2．此次研究表明心理干预能改善产后抑郁患者爱丁堡产后抑郁量表的评分。
作者：陈云霞 刊期： 2014年第12期
目的：研究护理层级管理对提高护理服务质量的影响，为进一步的应用提供研究依据。方法：选取2011年9月至2012年4月在建德市第二人民医院内科实行了护理层级管理后的护理质量指标的统计数据，与实行前的作比较，观察两个时期内的护理服务质量情况。结果：在实施护理层级管理后，护士在健康知识普及、病房管理、护理文书书写及护理操作等专业操作与知识方面的评分均明显提高，且差异具有统计学意义（t＝6．85、7．55、6．75、5．59，P均＜0．05）。实行后的满意率明显高于实行前，且差异具有统计学意义（χ2＝7．12，P＜0．05）。结论：分级管理法在临床护理管理中的应用效果明显，可以有效提高护理质量和护士的满意度，可以大限度发挥护理人员在各自岗位上的功能，值得进一步研究及推广。
作者：王运林 刊期： 2014年第12期
目的：采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高，避免发生副作用。方法：对120例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗，进行细心观察与护理。结果120例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院，无不良后遗症。结论光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是光疗的关键。
作者：邓晓雪 刊期： 2014年第12期
目的：探讨品管圈活动在神经内科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法：成立品管圈，建立沟通平台，通过头脑风暴的方法选定出“降低患者跌倒风险”为活动主题，通过现状调查与原因分析。针对主要原因，再次通过头脑风暴法找出防范对策：建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引；针对性地对护士进行专业知识培训；将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理，进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果：实施品管圈后住院患者跌倒风险评估准确率为较实施前明显改善。结论：实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率，提高了护士团队意识、专业能力和管理能力；使质量管理更加科学化。值得在临床护理工作中推广应用。
作者：虞春梅 刊期： 2014年第12期
目的：探究护理人员的心理护理对高龄初产剖宫产产妇心理因素的影响方法采用病例—对照研究方法。研究对象为山西省大同市第一人民医院手术室2013年7月至2014年8月期间接诊的106例高龄初产剖宫产产妇。将产妇随机分为观察组54例和对照组52例，观察组在手术的进行前后给予心理干预，对照组给予常规护理措施。观察两组产妇术前焦虑程度和对护理工作的满意度。结果观察组产妇术前焦虑程度明显低于对照组（P ＜0．01），在术后对护理工作的满意程度也明显高于对照组（P ＜0．01）。结论手术前后的心理护理可降低急诊高龄剖宫产手术产妇的术前焦虑程度，提高产妇的满意度。
作者：陈霞 刊期： 2014年第12期
目的：探索医院内建立静脉输液治疗小组的意义。方法明确小组工作目标和成员职责；修订和完善静脉输液实践标准；进行静脉输液治疗理论和技能培训；建立质量监督体系及全院静脉输液会诊制度；与药师合作加强输液质量管理；开展静脉治疗相关领域的循证研究。
作者：张贺诗 刊期： 2014年第12期
目的：观察清肝利胆排石汤治疗胆囊结石的临床疗效。方法将80例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用清肝利胆排石汤煎服，对照组采用舒胆通片和消炎利胆炎片口服，30天为1个疗程，治疗后复查B超，评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为90％和62．5％，差异有统计学意义（p﹤0．01）。治疗组结石排出时间8－15天，疼痛缓解时间6－8小时，结石排出率72．5％；对照组结石排出时间15－25天，疼痛缓解时间12－16小时，结石排出率38．88％。差异有统计学意义（p﹤0．05）。结论，清肝利胆排石汤治疗胆囊结石有效，尤其在缓解临床症状，改善临床体征方面疗效较好。
作者：张祝好；吴兆怀；蔡伟杰；黄承智；杨柏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨保妇康栓配合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：本文选取我院于2013年9月－2014年9月收治的140例老年性阴道炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用采用保妇康栓进行治疗，治疗组采用保妇康栓配合甲硝唑进行治疗，临床观察对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组的总有效率为92．85％，对照组的总有效率为78．57％，同时治疗组的并发症发生率为4．29％，对照组的并发症发生率为11．44％，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：保妇康栓配合甲硝唑对于治疗老年性阴道炎患者有较好的临床效果，用药安全性高，副作用非常小，值得在临床上推广应用。
作者：杨月生 刊期： 2014年第12期
经皮中心置管（CVT）建立临时血管通路技术，已被广泛应用于血液透析治疗，堵管成为常见的并发症，导致反复置管，堵管率达17．4％（1）。为了达到更好的封管效果，我科自2013年12月—2014年11月，选取血液透析股静脉置管患者60列，随机分成2组，分别采取常规小剂量肝素封管和纯肝素封管，观察效果，现报道如下：
作者：雷强；何莉芝；林芸；唐瑜 刊期： 2014年第12期
弯曲根管的根管治疗是口腔内科一大难题，不锈钢器械和镍钛器械是根管治疗中两种常用器械，现就以上两种器械在弯曲根管预备过程中的应用做一简要分析。
作者：曹溪溪；欧忠辉 刊期： 2014年第12期
目的：培养实习护生在干部病房的临床实践能力、与老年人患者的沟通能力、加强细节化护理意识。方法根据患者特点制定带教计划。结果与结论患者对护生满意度高，护生掌握了相关的护理技能，注重护理细节，能与患者良好沟通。
作者：韩莎莎 刊期： 2014年第12期
目的：对改良动脉穿刺针固定方法采用品管圈的效果进行观察。方法：选取在2013年6月～2014年6月在我院住院的患者100例作为研究对象，患者均需要输液五天以上，按照随机数字表法对患者进行分组，分为对照组和观察组，每组均50例患者，观察组采用品管圈方法，对照组采用传统方法，比较两组的护理效果。结果：观察组患者动脉穿刺针出现的差错率为24．00％，明显低于对照组动脉穿刺针出现的差错率为56．00％，观察组患者对护理服务的满意率（88．00％）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（56．00％），两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良动脉穿刺针固定方法中选用品管圈有较好的临床效果，可以有效减少导管的脱出，减轻患者由于动脉穿刺针固定不良所带来的痛苦，在临床应用中有较好的效果。
作者：刘红红；桂娴；黄丽娟 刊期： 2014年第12期
目的：研究对冠状动脉支架植入术患者实施系统出院随访与护理指导的效果。方法：选取我院2013年9月至2014年10月收治的60例冠状动脉支架植入术患者，随机分为两组，对照组30例与实验组30例，对照组使用常规出院随访与护理指导，实验组实施系统出院随访与护理指导。分析比较两组患者出院后12个月内不良事件发生率、自我管理行为情况与患者对护理质量的满意度。结果：实验组患者不良事件发生率显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组采用自我管理行为量表管理症状、不良生活习惯、情绪、疾病知识、服药依从性、急救管理等维度评分与总分显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者对护理质量的满意度为93．33％，对照组患者对护理质量的满意度为80％，实验组患者对护理质量的满意度显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对冠状动脉支架植入术患者实施系统出院随访与护理指导，有利于提高患者服药依从性，降低不良事件的发生率，改善患者不良生活习惯，提高患者对护理质量的满意度。
作者：赵静静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法：2011年9月至2013年9月期间，我院诊治的90例急性支气管炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（阿奇霉素，40例）和观察组（阿奇霉素联合博利康尼雾化剂，50例），对两组治疗前后肺功能、临床疗效，进行观察和比较。结果：治疗前，两组肺功能比较，差异没有统计学意义，P＞0．05；治疗后，观察组FEV1．0为（86．0±14．0）与对照组（71．0±15．0）相比，观察组肺功能明显提高，P＜0．05，差异有统计学意义，观察组临床控制率为60．0％，对照组临床控制率为50．0％，两组相比无显著差异（P＞0．05）。观察组总有效率为96．0％与对照组80．0％相比，观察组治疗的总有效率明显升高，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对于小儿急性支气管炎患者，阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗的疗效显著，明显提高患儿的生活质量，值得临床广泛推广。
作者：陈卫青 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
