施恩凤
一、不显露静脉1、水肿病人静脉往往不明显，应按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，已暂时驱散皮下水分，显露静脉后再行穿刺为好。2、肥胖病人的静脉较深也不明显，但较固定，不滑动，摸准后再以30°斜角深进针，回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。
作者：杜学佳 刊期： 2014年第09期
肿瘤病人是一个非常特殊的群体，他们不但面临肉体上的痛苦，更承受着巨大的精神上的折磨。他们在生活中时时刻刻和病魔作斗争。他们中的大部分徘徊在生命的边缘，带着求生的渴望来到医院，医院成了他们信任、寄予厚望的地方。希望我们医护人员是一个＂神＂的化身，能让他们从肉体上、精神上的痛苦中解脱出来。到基层医院肿瘤内科就诊的患者大多数是在大医院做过肿瘤切除手术或者是肿瘤晚期的病人，这些患者来到医院希望得到更多的关爱，更有效的治疗。在医院接受放疗、化疗、免疫等支持性康复治疗。通过治疗病人的心理状态和身体状态得到改善，控制和减缓肿瘤的发展，减轻功能障碍的程度，减轻疼痛，提高生活质量，预防并发症，延长生存期。
作者：颜景莲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨贫血鉴别诊断中血液检验的重要性。方法：选取2013年2月--2014年3月间我院收治的缺铁性贫血与地中海贫血患者为研究对象，并以健康体检者为对照，对比三组各项血液指标变化情况。结果：地中海贫血组 RBC /MCV 与 RBC 值与其他两组相比明显较高，RDW 低于缺铁性贫血组，贫血患者的 MCH 与 MCV 相较于对照组较低，三组血液指标差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：贫血鉴别诊断中应用血液检验能够明确贫血类型，为临床诊断提供准确信息，值得临床广泛应用。
作者：吴学军；骆娜娜 刊期： 2014年第09期
探究血液净化在治疗急性肾衰竭方面的应用及疗效。方法选取我院 ICU 收治的急性肾功能衰竭患者68例，随机分为 IHD 组和 CRRT 组，分别进行间断性血液透析（IHD）和连续性肾脏替代治疗（CRRT），观察两组患者治疗前后血尿素和血肌酐好转情况、有效率和并发症发生情况。结果 IHD 组及 CRRT 组患者治疗后血尿素和肌酐治疗前相比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后两组患者血尿素和血肌酐进行组间比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；IHD 组总有效率为67．65％，与 CRRT 组的73．53％相比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血液净化治疗对于急性肾衰竭具有较高的疗效，但不同种类的净化治疗在治疗该病症方面存在一定的效价差异，应结合临床多方面进行合理选择。
作者：李渊 刊期： 2014年第09期
目的：本文简要分析了应用不同雾化吸入方式在治疗小儿哮喘疾病时的临床效果。方法：选择我院自2010年3月--2012年3月期间入院接受治疗的小儿哮喘病症患者80人，采用随机分组的方法将患儿平均划分成观察组与对照组，每组人数40人。对照组患儿应用超声雾化吸入法进行治疗，观察组患儿应用压缩泵雾化吸入法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率97．5％（39/40）明显高于对照组患儿的治疗总有效率75％（30/40），组间差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：超声雾化吸入法及压缩泵吸入法在治疗小儿哮喘病症时都具有良好效果，其中，压缩泵吸入方式更为高效、安全，值得临床予以推广及应用。
作者：刘倩 刊期： 2014年第09期
随着社会主义市场经济的发展与改革开放的深人，人们的生活水平与饮食结构发生了天翻地覆的变化。但冠心病等心血管疾病的发病率也在逐渐升高，这与人们不健康的生活方式与自然环境的污染以及工作压力的增加是分不开的这种疾病严重影响着人们的生命健康。因此，在新时期加强对优质护理在冠心病护理中的应用，是当前人们研究的一大课题。文章结合笔者的相关工作经验对冠心病患者提供优质护理谈谈个人体会。
作者：陈秋纯 刊期： 2014年第09期
目的：观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将92例患者随机分为2组，A 组45例，采用西医抗病毒、抗生素、激素等常规治疗；B 组47例，在应用 A 组西药治疗方案的基础上，根据临床辨证分型结果同时按按寒哮、热哮分别给予不同的平喘方药，寒哮者用小青龙汤加减，热哮者用麻杏石甘汤加味。结果：两组治疗后均有良好疗效，各组治疗前后评分比较均有显著性差异（P ＜0．01），各组间的评分积分情况进行方差分析，可得出 t ＝2．06，P ＜0．05。结论：中医结合治疗方法治疗支气管哮喘，临床疗效较好。
作者：谭怡 刊期： 2014年第09期
基于伤病共存司法鉴定较易误传而影响到社会的和谐发展，在对伤病共存案例实施法医鉴定的基本原则进行了分析基础上，结合具体案例，着重探讨了对伤病共存案例实施法医鉴定的重大意义。
作者：高岚涛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨预防口腔科交叉感染的措施。方法对口腔科经常使用的设备和医疗器械应用过程中存在的交叉感染的可能性因素进行具体分析，并提出相对应的预防措施。口腔科是极易发生医院感染的高危场所，为了防止口腔诊疗过程中发生交叉感染，保证医疗质量，保障医疗安全，加强口腔诊疗器械的消毒是关键。结果与结论：应重视口腔科设备和设施，诊室空气的消毒，加强口腔科医院感染管理和加强医护人员的自我防护意识，建立健全有效的消毒隔离制度，规范医护行为，是医务人员神圣的职责，还是预防交叉感染和医源性感染的重要措施。
作者：赵敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预在成人正畸矫正过程中的临床应用效果。方法选取我院收治行正畸矫正治疗60例患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，研究组给予护理干预，观察两组临床疗效及患者满意度情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者满意度评分（98．82±1．16）分明显高于对照组（92．82±1．06）分，两组总有效率和满意度评分对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在成人正畸矫正治疗过程中给予的护理干预措施，可有效提高临床疗效，提高的满意度。
作者：施恩凤 刊期： 2014年第09期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因之一，对于接受腹膜透析的糖尿病病人来讲，医务人员往往会把重点集中在如何更好地控制血糖、血压，保护肾脏功能，预防各种并发症方面，而忽略了足部护理的教育及指导，常常导致糖尿病足的发生，影响了患者的生活质量。我科通过对72例糖尿病肾病腹膜透析患者足部自我管理的健康教育指导，患者的足部自我管理的意识和能力有所提高，对预防糖尿病足的发生起到了积极的作用，从而提高了患者的生活质量。
作者：吴丽霞 刊期： 2014年第09期
目的：通过采用 PDCA 循环式护理干预，观察其对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法：随机选取2011年3月至2012年6月的在我院治疗慢性乙型肝炎的患者120例，将其平均分成两组，每组60人，其中一组为对照组采用常规护理方法，另一组为实验组采用 PDCA 循环式护理的方法，以生存质量评定量表和慢性肝病问卷作为评定指标进行观察，对比两组患者干预前后的效果。结果：通过对比观察，结果表明实验组生存质量评分和慢性肝病问卷评分均明显高于对照组，差异显著有统计学意义。P ＜0．05。结论：通过研究证明 PDCA 循环式护理干预效果显著，有利于提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。
作者：王霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨3％高渗盐水加特布他林超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及护理。方法：将80例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，用3％高渗盐水加特布他林0．25mg 超声雾化吸入；对照组40例，用特布他林0．25mg 超声雾化吸入，比较两组患者喘息、咳嗽、肺部哮鸣音及住院天数。结果：两组患者均好转出院，治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音缓解以及住院日均较对照组明显缩短（P ＜0．05）。结论：3％高渗盐水加特布他林超声雾化吸入的疗效优于特布他林雾化吸入。
作者：曹娅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨面颈部血管瘤婴幼儿口服普奈洛尔的治疗、观察、护理方法。方法：对42例面颈部血管瘤婴幼儿进行口服普奈洛尔的治疗，观察服药后各项生命体征、饮食、睡眠的变化，做好皮肤、口腔、心理护理。结果：瘤体消失及破损皮肤恢复或接近正常肤色的14例；瘤体及皮肤颜色消退的25例；瘤体明显缩小的3例。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的方法有效，观察与护理是关键。
作者：张燕玲；张福琼 刊期： 2014年第09期
目的：了解2011-2013年延安大学医学院不同年级在校三年级学生人体蠕形螨感染的情况。方法：用透明胶纸法检查鼻唇沟两侧处寄生的蠕形螨，同时观察其面部皮肤状况，通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结果：检查结果显示，1740名学生的总感染率为24．6％（428/1740）。男生感染率为25．8％（127/492），女生感染率为24．1％（301/1248）（P ＞0．05）。其中毛囊蠕形螨感染者为79．9％（342/428），皮脂蠕形螨为11．7％（50/428），蠕形螨混合感染者为8．4％（36/428）。不同年级学生中08级感染率为19．7％（73/371），09级感染率为24．8％（104/420），10级感染率为26．9％（128/476），11级感染率为26．0％（123/473）（P ＞0．05）。感染者中面部皮肤有痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的学生感染率为39．4％（219/556），面部无明显皮损的学生为17．7％（209/1184）（P ＜0．01）。油性、混合性和干性皮肤的学生感染率分别为35．4％（252/713）、21．5％（103/479）和13．3％（73/548）（P ＜0．01）。结论：在校大学生人体蠕形螨感染较为普遍，应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育，使他们养成良好的集体生活卫生习惯，提高自我保护意识，加强自我保护的能力。
作者：景彩霞；薛亚娟；马莉；庞秋霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育在产科护理中的应用效果。方法选取我院收治的128例孕产妇，划分为观察组（健康教育）与对照组（常规护理）各64例，并对两组健康教育结果进行统计分析。结果观察组产科护理知识得分与健康教育知识得分显著高于对照组；观察组孕产妇的护理总满意率显著高于对照组；观察组孕产妇产后并发症发生率与剖宫产率显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论健康教育可增加孕产妇对健康知识的掌握程度，提高护理满意度，还可改善分娩结局，值得推广应用。
作者：万小花 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肱骨髁上骨折并发肘内翻发生原因，以期为临床诊疗找寻佳预防方法提供参考依据。方法：选取2010年2月至2012年2月我院收治的36例肱骨髁上骨折患者为研究对象，回顾性分析其临床诊疗资料，对2具尸体予以解剖，模拟骨折，观察骨折时骨折远端的受力变化情况。结果：尺偏旋转型肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率更高，而骨折远端易发生旋转移位。结论：前臂屈肌群肌力牵拉是导致肱骨髁上骨折患者并发肘内翻的内在导因。
作者：张广 刊期： 2014年第09期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的呼吸指导及护理措施，分析临床价值。方法：选取2008年1月至2011年12月收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者，观察临床护理及呼吸指导方法，指导临床实践。结果：经综合护理与呼吸康复12后周，所有患者呼吸困难得到改善，（RV）残气量低于肺总量25％，1秒用力呼吸量高于肺活量70％。结论：综合规范有效的呼吸指导及护理有利于慢性阻塞性肺疾病患者肺部功能恢复和症状改善，可有效延缓疾病发展，值得临床应用。
作者：何强 刊期： 2014年第09期
目的：研究气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉血栓的效果。方法：选择缺血性脑卒中偏瘫患者108例，随机分成气压治疗组（57例）和对照组（51例），两组均进行常规治疗及护理，气压治疗组再加用气压治疗。结果：气压治疗组较对照组发生下肢深静脉血栓明显减少（P ＜0．05）。结论：气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓有效。
作者：王芳 刊期： 2014年第09期
目的：观察临床膝关节骨关节炎患者在超激光联合玻璃酸钠注射方法下的治疗效果进行分析。方法选取我院骨科和康复科在2013年2月～2014年2月间科内膝关节骨关节炎症在玻璃酸钠注射方法与超激光联合玻璃酸钠注射方法下就临床疗效及临床应用价值进行观察研究，治疗前后对比效果并进行评价。结果在为其一个月的治疗结束后，观察我院膝关节骨关节炎患者在不同治疗下应用超激光联合玻璃酸钠注射方法与单一玻璃酸钠注效果存在显著差异（P ＜0．05），观察组治疗率96％比对照组疗率74％明显要高，对比结果存在显著性差异（P ＜0．05）。结论在膝关节骨关节炎治疗中玻璃酸钠关节腔注射液联合超激光治疗效果更佳，可提高治疗效率，减少患者关节损害，值得临床推广应用。
作者：薛辉 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
