学术投稿

游离皮瓣转移术术后血管危象发生原因分析及护理

龚娟

关键词:游离皮瓣, 血管危象, 血运, 健康指导, 护理
摘要:总结我科32位游离皮瓣转移术后患者皮瓣存活情况,排除手术过程对结果影响,找出住院期间患者发生血管危象除去手术因素之外的原因。为提高皮瓣存活率,临床护理时应该及时仔细观察皮瓣血运情况,重点掌握皮瓣观察的方法。指导患者严格卧床制动,积极做好预防血管危象的发生以及做好血管危象发生后的应对措施。完善健康指导工作,提高护理质量。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的护理体会

    目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的护理措施及效果观察。方法:对2012年到2014年在我科住院接受自体骨髓干细胞移植治疗的15例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果:大部分接受自体骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者均取得满意疗效,经过精心的手术和科学的护理,入院前伴发跛行的患者,有4例下肢疼痛好转,跛行情况得到明显改善;入院前出现溃疡者中有5例足部溃疡得到有效控制,溃疡面愈合较好,患处及周围皮肤颜色逐渐接近正常,无一例患者因病情无法控制出现截肢。结论:自体干细胞移植治疗糖尿病足作为一项新的治疗技术,护士对患者围手术期间的下肢及足部护理对手术疗效及减少术后并发症有关键作用,这就进一步加强了护理措施对糖尿病足患者病情恢复的作用。

    作者:陈莲花;廖勇敢;龚兴平;王洪梅 刊期: 2014年第09期

  • 老年冠心病合并糖尿病的临床观察

    目的探讨老年冠心病合并糖尿病患者与无糖尿病患者冠状动脉的病变程度差异。方法回顾性分析本院2009年6月至2011年5月经过冠状动脉造影确诊的100例老年冠心病患者,其中合并糖尿病者56例,无糖尿病者44例,比较两组得出冠状动脉造影的结果。结果合并糖尿病组的冠状动脉狭窄长度、狭窄程度、狭窄支数明显高于无糖尿病组,完全闭塞及弥漫性病变分别为5例(8.9%),7例(12.5%);明显高于无糖尿病组2例(4.5%),3例(6.8%)。结论老年冠心病合并糖尿病患者,冠状动脉病变程度更重,完全闭塞以及弥漫性病变较无糖尿病患者更为常见。

    作者:王海燕 刊期: 2014年第09期

  • 甲状腺癌术后碘131隔离治疗患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理

    目的:观察60例甲癌患者在碘131隔离住院治疗期间加强心理护理对治疗及预后的影响。方法:收集我院2012年~2013年收治的60例甲癌术后行碘131内照射的患者资料,采取 SAS 及 SDS 量表进行分析比较。结果:住院期间对此60例甲癌患者加强心理护理,减轻患者的恐惧、焦虑、抑郁、紧张的情绪,使其保持良好心理状态,能够使其正确对待该疾病,积极配合治疗,有助于改善病情,减少肿瘤的复发,增加存活率,延长存活时间。结论:很多甲癌患者存在着严重的心理障碍,心理治疗及护理在整个隔离治疗中起着十分重要的作用。

    作者:林惠 刊期: 2014年第09期

  • 电话回访在脑梗塞患者出院后应用的价值研究

    脑梗塞是临床中严重危害人体健康的疾病之一,具有发病率高、致残率高的特点。脑梗塞会延缓患者的神经功能恢复,降低患者的运动功能,会导致患者缺乏任何社会兴趣,大大降低患者的生活质量。因此在临床治疗脑梗塞中,由于患者生活能力下降以及对疾病的认识不足,应该加强对患者出院后的护理治疗工作。本文综述脑梗塞患者出院后电话回访的现状及进展,从电话回访过程中,全面了解脑梗塞患者出院后的症状及现状。

    作者:王晓玲 刊期: 2014年第09期

  • 电视胸腔镜在胸部创伤治疗中的作用

    目的:对电视胸腔镜在胸部创伤治疗中的作用进行研究分析。方法:随机选取2012年6月~2014年6月期间我院接受诊治的50例胸部创伤患者,根据不同治疗方法划分成研究组和对照组,每组25例。对照组接受开胸手术治疗,研究组接受电视胸腔镜手术治疗,对两组临床疗效进行观察对比。结果:研究组患者手术时间、手术出血量、住院时间及切口疼痛相比于对照组明显改善,数据对比差异具备统计学意义(P <0.05)。结论:电视胸腔镜治疗胸部创伤临床疗效显著,可有效缩短手术时间,降低手术出血量,缓解患者疼痛,安全可靠,具有临床推广应用价值。

    作者:程学飞 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈老年人合理用药策略

    目的:探讨老年人用药特点,合理用药的方法。方法从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上,对老年人的用药问题提出策略。结果老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项。结论多数老年人存在慢性疾病,合理用药可提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量。

    作者:钟仁平 刊期: 2014年第09期

  • 从妇科门诊手术期间患者的护理需求及满意度谈提高护理质量

    在现行的医疗制度成本控制下,门诊手术人数逐年增多,依手术患者的需要提供护理成为门诊手术室护理的重点。本文的目的在于探讨妇科门诊手术患者在手术时的护理需求与服务满意度,以及可能影响的因素。自2014年1月至9月,以问卷的方式在南京市妇幼保健医院门诊手术室调查了200位妇科门诊宫腔镜检查手术的患者。结果显示出护理需求与问卷对象的职业正相关;护理服务满意度与麻醉方式达症相关。护理人员在护理过程中应主动提供给病患相关知识及与情绪支持。

    作者:马晓东 刊期: 2014年第09期

  • 外科创伤患者手术中大量输血的观察与护理

    探讨外科创伤患者术中大量快速输液、输血并发症的观察与护理,回顾分析了18例予以大量快速输液、输血的患者,发现了存在循环超负荷、出血倾向、低体温、低钾血症等特殊并发症,总结了对这些并发症的观察以及预防与治疗中的护理体会。

    作者:吴岭梅 刊期: 2014年第09期

  • 81例昏迷患者内科急诊救治分析

    目的:探讨昏迷患者的内科急诊救治特点。方法:选取2010年1月至2013年12月,根据 Glasgow 昏迷评分量表,确诊为昏迷的患者81例。根据昏迷的不同原因,制定相应的急诊救治方案,并回顾性分析内科急诊对昏迷患者抢救的成功率及死亡分布情况。结果:81例昏迷患者经抢救治疗,抢救成功66例,成功率为81.5%,死亡13例,占18.5%。所有死亡患者的昏迷原因,分布为脑血管意外5例,中毒3例,心源性昏迷3例,低血糖昏迷1例及溺水 l 例。结论:昏迷是危重急症,需尽快明确诊断,根据病因实施对应的救治方案。

    作者:陈云峰 刊期: 2014年第09期

  • 断指再植患者的术后健康教育

    目的:探讨断指再植术后的健康教育,提高断指再植的成活率以及手指的功能恢复。方法:对30例行断指再植术的患者进行分析。结论:对断指再植的患者施行健康教育指导能提高手术的成功率,术后的健康教育是手指成活的重要因素。

    作者:胡颖;余荣臻 刊期: 2014年第09期

  • 格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和药理分析

    目的:分析研究格列美脲针对治疗2型糖尿病的有效性,对其进行药理分析。方法:选取2010年10月到2012年12月的100例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,将100例患者随机分为两组,观察组和对照组各50例,对照组患者在餐前30分钟口服格列喹酮,每天3次,每次90mg,观察组患者在餐后马上口服格列美脲,每天2次,每次4mg。观察组和对照组患者的治疗疗程全部为3个月,比较两组患者在实施治疗前后的血糖变化。结果:观察组和对照组患者在治疗之后的各项指标全部得到改善,其中观察组患者的改善更加显著,两组比较具有明显差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:格列美脲针对治疗2型糖尿病的治疗效果好,安全有效,通过药理分析显示格列美脲属于磺脲类降糖药物的首选提供了有利的依据。

    作者:肖德维 刊期: 2014年第09期

  • 成人先天性肠旋转不良1例

    1.病历摘要患者,丁梦玖,男,31岁,汉族,已婚,因“腹痛12小时余”急诊收住入院。患者腹痛为持续性腹痛阵发性加剧,伴有肛门停止排气、排便,急诊拟“急性绞窄性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎、感染性休克”收住入院,入院查体:T 36℃;P 133次/分;R 24次/分;BP 90/60 mmHg;患者神志清楚,烦躁不安,痛苦貌,无贫血貌,心肺(-),腹膨隆、未见明显腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全腹肌卫,可及明显压痛及反跳痛,肝区无叩痛。肠鸣音亢进,约12次/分。辅助检查:血常规:白细胞计数31.88×10^9/L,中性粒细胞百分比88.1%;血生化:血糖13.62mmol /L、阴离子间隙23.60mmol /L、肌酐218.0mmol /L。床边心电图示窦性心动过速。诊断性腹穿抽出大量暗黑色血性液体。入院后立即予以开通补液通道,积极抗休克治疗,待患者休克好转后急诊在全麻下行剖腹探查术,术中见十二指肠长度变短,外观呈螺旋状,位于中线右侧,回盲部位于剑突下,游离度较大,大段小肠扭转坏死,扭转小肠肠管呈黑色伴恶臭,根据以上情况考虑患者为成人先天性肠旋转不良引起的肠扭转伴肠坏死。用纱布条结扎坏死肠段肠管系膜后分次离断坏死肠管,全长约4米,大量温盐水彻底冲洗腹腔至澄清,将剩余小肠行端端吻合。将肠管按正常解剖位置复位,盲肠、升结肠固定于右侧后腹膜。术后予以补液、抗炎、静脉营养等对症处理,术后7天拆线后痊愈出院。

    作者:姚尧;张应开 刊期: 2014年第09期

  • 口腔溃疡患者的临床护理方法及效果观察

    目的:观察分析口腔溃疡患者的临床护理方法和效果。方法:采取回顾性分析的方式对我院近年来所收治的50例口腔溃疡患者临床资料和护理方式进行分析、总结,观察其护理效果。结果:护理前后,患者生存质量评分对比所存差异显著,具有统计学意义,即 P <0.05。经积极有效的护理,患者均痊愈出院,其护理满意度为100.0%。结论:在口腔溃疡患者的临床治疗中,予以积极有效的护理可使患者生存质量得到有效地改善,获得佳护理满意度和效果。

    作者:朱彩霞 刊期: 2014年第09期

  • 高中生 HBsAg 携带率16年的变化分析

    目的:调查惠东地区高中生毕业生1996年至2014年18年间每6年 HBsAg 携带率,分析18年前后 HBsAg 携带率的变化及影响因素。方法:对高中毕业生以健康体检的形式进行 HBsAg 普查;HBsAg 采用 ELISA 法检测。结果:1996年-2014年,惠东高中毕业生每6年 HBsAg 阳性率下降都很明显,但直至2014年,高中毕业生的 HBsAg 阳性率仍高达4.9%。结论:(1)加大乙肝科普知识的传播,增强群众对肝炎防护意识,从而增加乙肝疫苗接种率;(2)研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略是乙肝防治工作重点之一。

    作者:余进胜;贺勇锋;陈建华 刊期: 2014年第09期

  • 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值研究

    目的:对联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值进行分析研究。方法:资料选自2013年1月-2014年1月到我院接受治疗并进行尿检的患者112例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各56例,对照组使用尿液干化学法进行白细胞检验,研究组则在对照组基础上再联合应用尿沉渣镜进行白细胞检验,并对两组白细胞检验结果进行比较。结果:对照组白细胞检验的误诊率、漏诊率分别为78%、61%,明显高于研究组白细胞检验的5%及3%,比较有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验能够有效降低其误诊率以及漏诊率,提高白细胞检验的准确性及有效性,取得较好的检验效果。

    作者:陈露漪 刊期: 2014年第09期

  • 呼吸内科护理中老年身心护理的实践

    病人在患病以后,不仅身体受到伤害,而且心理负担加重,住院期间会有与常人不同的心态。从传统医学理论到现代医学实践一再表明:老年内科临床医疗中应把心理护理提升到重要的高度,在实践中积极实现对病人康复的助益。本文结合呼吸内科护理中的实际情况,提出一种从身体和心理两个层次对老年呼吸内科病人进行护理的新型模式。该模式在实践中表明,对病人的康复治疗收效明显。

    作者:卢蓉 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈会阴侧切及术后护理

    本文详细阐述了会阴侧切的指征、方法、可能出现的异常以及术后护理,同时对避免会阴侧切给出了建议,对临床实践具有一定的指导意义。

    作者:王洁 刊期: 2014年第09期

  • 肺炎支原体肺炎的发病机制研究进展

    肺炎支原体肺炎(MPP)作为一种因肺炎支原体(MP)感染而诱发的肺部与呼吸道急性炎症,主要呈现出间质性的肺炎改变,多发于儿童人群,严重影响到儿童的生命健康。而目前,研究界对于 MPP 的发病机制并没有作出明确的解答,在一定程度上影响到该病症的临床诊治。文章就今年来研究者在 MPP 研究机制方面的研究作一综述。

    作者:樵治国 刊期: 2014年第09期

  • 超早期颈动脉灌注溶栓护理路径的应用

    目的:通过颈动脉灌注溶栓治疗护理路径的实施,总结溶栓护理路径对急性脑梗死患者的临床效果。方法:通过对31例于2013年2月~2014年4月间在我科住院的超早期急性脑梗死患者,行颈动脉灌注溶栓治疗,并建立颈动脉灌注溶栓护理路径,使溶栓患者快速进入卒中绿色通道,通过溶栓护理路径,使溶栓操作规范化,护理制度化、流程化、表格化。结果:31例病人中,治疗前后 NIHSS 评分 P <0.01,有显著性差异;90天 mRS 评估,生活自理率81%,取得了良好的溶栓效果。结论:通过制定动脉溶栓护理路径,使溶栓病人得到及时的护理观察,培养了经验丰富的溶栓护理小组,为卒中绿色通道的建立起到了良好的辅助作用,制定和规范溶栓护理路径,可大限度的节省时间,为积极抢救神经组织,防止溶栓并发症,提供了有利的技术支撑。

    作者:邵雪华;余意 刊期: 2014年第09期

  • 不同年龄段老年人慢性心力衰竭病因和病死率的对比分析

    目的:探讨不同年龄段老年人慢性心力衰竭病因和病死率的对比分析。方法:采用随机对照方法,从住院病例中选出老年 CHF 患者以60~69岁,70~79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析不同的临床体征。结果:70~79岁和≥80岁年龄段与60~69岁年龄段相比,病因中冠心病、高血压病、肺心病随增龄增多;诱因中肺炎随增龄明显增多;伴随疾病中糖尿病、慢性肾功能不全、贫血随增龄增多,但心律失常无显著差异;病死率随增龄明显增高。结论:老年 CHF 患者的病因、诱因、伴随疾病构成比中,冠心病、高血压病、糖尿病和肺炎随增龄增多,病死率亦随增龄增多。

    作者:张建东 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所